disk
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Práce podává přehled o faktorech podílejících se na vzniku bolesti u poškozeného meziobratlového disku a možných závěrech pro klinickou praxi.
nThe author review factors which participate in the development of pain in damage of intervertebral discs and makes possible conclusions for clinical practice.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- Ewingův sarkom MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- výhřez meziobratlové ploténky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- meziobratlová ploténka chirurgie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Určení věku stanovením koeficientu racemizace kyseliny asparagové z dentinu je považováno za spolehlivou metodu. Bílkoviny, které jsou z dentinu izolovány jsou nekolagenní proteiny nebo kolagen. Vzhledem k tomu, že kolagen je jednou z nejrozšířenějších bílkovin v lidském těle, naskýtá se otázka, zda D- formu kyseliny asparagové je možné stanovit i v jiných tkáních a použít koeficientu racemizace k určení věku. V této práci byl stanovován koeficient racemizace ve tkáni meziobratlového disku. Lyofilizovaná částka anulus fibrosus byla hydrolyzována a aminokyseliny hydrolyzátu byly po derivatizaci stanovovány metodou plynové chromatografie na chirální kapilárni koloně. Hodnoty koeficientu racemizace svědčí pro omezené možnosti určení věku z takto připravené tkáně.
Assessment of age according to racemization coefficient of aspartic acid in dentin is considered a reliable method. Proteins which are isolated from dentin are non-coUagenous proteins or collagen. As collagen is one of the most frequent proteins in the human body, the question arises whether the D-form of aspartic acid can be assessed also in other tissues and the racemization coefficient used for assessment of age. In the submitted work the author assessed to use the racemization coefficient in the tissue of the intervertebral disk. A lyophilized portion of the annulus fibrosus was hydrolyzed and the amino acids of the hydrolysate were estimated after derivation by gas chromatography on a chiral capillary column. The values of the racemization coefficient indicate limited possibilities to assess age from thus prepared tissue.
Cíl práce: Ověrit spolehlivost diskové difúzni metody pro vyšetření citlivosti pneumokoků k antibiotikům. Metodika: Citlivost k antibiotikům u souboru 1174 pneumokoků byla současně vyšetřena kvantitativní agarovou diluční metodou a kvalitativní diskovou difúzni metodou. Výsledky: 13 pneumokoků izolovaných z běžných infekcí lze vyšetrit diskovou difúzni metodou s vysokou spolehlivostí citlivost k pepenicilinu (pomocí disku s 1 μg oxacilinu), dále k tetracyklínu, ke ko-trimoxazolu a ke klindamycinu. U erytromycinu a chloramfenikolu je spolehlivost vyšetření diskovou metodou nižší zejména u kmenů, které vytvářejí inhibiční zóny v rozmezí I - 2 mm kolem limitní inhibiční zóny 21 mm pro obě tato antibiotika. U pneumokoků izolovaných ze závažných infekcí, jako je sepse a meningitis, lze priměřeně spolehlivě vyšetřit diskovou difúzni metodou citlivost k penicilínu (diskem s oxacilinem), k cefalosporinům 3. generace (diskem s ceftizoximem), spolehlivost vyšetření citlivosti k chloramfenikolu touto metodou je nižší, jak bylo uvedeno výše. Kmeny citlivé k penicilínu jsou citlivé k cefalosporinům 3. generace a k meropenemu. Diskovou difúzní metodu s disky cefotaximu a meropenemu nelze použít k vyšetření citlivosti k cefotaximu, respektive meropenemu, protože inhibiční zóny vytvářené citlivými a rezistentními kmeny se překrývají. V České republice se doposud nevyskytly kmeny pneumokoků rezistentní k rifampicinu nebo vankomycinu. Proto není třeba vyšetření těchto antibiotík provádět rutinně. Závěr: Je nezbytné sledovat rezistenci pneumokoků vyšetřováním MIC antibiotik na národní úrovni a případné změny v jejích trendech bezodkladně uplatnil ve strategii rutinního vyšetřování citlivosti pneumokoků a v návodech pro léčbu pneumokokových infekcí.
Objective: Verification of the reliability of the disk diffusion method for testing sensitivity of pneumococci to antibiotics. Methods: Sensitivity to antibiotics of 1174 pneumococcal strains were simultaneously tested by the quantitative agar dilution method and the qualitative disk diffusion method. Results: Testing of pneumococci isolated from common infections by the disk diffusion method for sensitivity to penicillin (using a disk with 1 μg oxacillin), tetracycline, co-lrimoxazole, and clindamycin is highly reliable. The results of tests by the disk method with erythromycin and chloramphenicol is less reliable, particulariy of strains which have inhibition zones in the range of I - 2 mm around the inhibition zone limit of 21 mm for both antibiotics. Test results obtained by the disk diffusion method with pneumococci isolated from grave infections, such as sepsis and meningitis, are fairly reliable for sensitivity to penicillin (oxacillin disk), 3rd generation cephalosporins (ceftizoxime disk); less so for sensitivity to chloramphenicol, as supra. Strains sensitive to penicillin are sensitive to 3rd generation cephalosporins and meropenem. The disk diffusion method with cefotaxime and meropenem disks cannot be used to test sensitivity to cefotaxime, and to meropenem, respectively, because inhibition zones created by sensitive and resistant strains coincide. No rifampicin- or vancomycin-resistant pneumococcal strains occurred in the Czech Republic to date; therefore, routine tests with these antibiotics need not be performed. Conclusion: It is necessary to continue the investigation of resistance of pneumococci by determining MIC of antibiotics on a national level and eventual changes in their trends apply without delay in the strategy of routine sensitivity testing of pneumococci and instructions for the treatment of pneumococcal infections.
Autorka s využitím svých zkušeností neurologa a posudkového lékaře uvádí nejčastější klinické nálezy degenerativních páteřních změn, s důrazem na výhřezy plotének. Zabývá se nejen přínosy moderních diagnostických a léčebných metod, ale také jejich nejednoznačným dopadem na prognózu pacientů z hlediska pracovní neschopnosti a invalidity.
The author presents the most frequent clinical findings of degenerative spine changes with special reference to vertebral disk prolapse in view of her experience as a neurologist and expert opinion physician. She discusses the contribution on modern diagnostic and therapeutic methods, but also their ambiguous impact on the patient prognosis from the point of view of working disability and invalidity.
- Klíčová slova
- posuzování invalidity, neurogenní klaudikace, vertebropatie,
- MeSH
- bolesti zad diagnóza komplikace terapie MeSH
- chirurgická dekomprese metody využití MeSH
- diagnostické techniky neurologické využití MeSH
- diagnostické zobrazování metody využití MeSH
- failed back surgery syndrom diagnóza komplikace terapie MeSH
- lidé MeSH
- nemoci páteře diagnóza klasifikace terapie MeSH
- ortopedické výkony metody využití MeSH
- poranění páteře diagnóza komplikace terapie MeSH
- posuzování pracovní neschopnosti MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- výhřez meziobratlové ploténky diagnóza klasifikace terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
V souboru 752 kmenů S. aureus, který zahrnoval 665 čerstvých klinických izolátů, 82 kmenů zesbírky NRL pro stafylokoky a tři kmeny pro mezinárodní kontrolu kvality, byla vyšetřena citlivostk oxacilinu třemi rutinními fenotypovými metodami s oxacilinem (agarovou vyhledávací metodou,diluční mikrometodou a diskovou difuzní metodou) a novou metodou s diskem s 30 µg cefoxitinu.Průkaz genu mecA determinujícího rezistenci k oxacilinu byl proveden pomocí PCR, genový produktPBP2a byl prokazován latexovou aglutinací. Všech 218 kmenů rezistentních k oxacilinu –MRSA (methicillin-resistant S. aureus) vytvářelo kolemdisku s cefoxitineminhibiční zóny 6–19 mm,čili v rozmezí deklarovaném pro kmeny rezistentní k oxicalinu, osm z těchto kmenů se podlevýsledků jedné nebo více ostatních fenotypových metod jevily chybně jako citlivé k oxacilinu. Lzekonstatovat, že vytvoření inhibiční zóny < 20 mm kolem disku s 30 µg cefoxitinu spolehlivě odlišujeMRSA od kmenů S. aureus citlivých k oxacilinu.
A set of 752 S. aureus strains including 665 fresh clinical isolates, 82 collection strains from the NRLfor staphylococci and three control strains for external quality assessment were tested for susceptibilityto oxacillin by three routine phenotypic methods with oxacillin (agar screening method,dilution micromethod and disk diffusion method) and a new method with a 30 µg cefoxitin disk.Gene mecA coding for oxacillin resistance was detected by PCR, PBP2a gene product was detectedby latex agglutination. All of 218 oxacillin resistant strains – MRSA (methicillin resistant S. aureus)– gave inhibition zones of 6–19 mm around the cefoxitin disk, i.e. zones within the range set up foroxacillin resistant strains, eight out of these strains showing false oxacillin susceptibility in one ormore phenotypic tests. It can be stated that the presence of an inhibition zone of < 20 mm aroundthe 30 µg cefoxitin disk allows for reliable differentiation between MRSA and oxacillin susceptibleS. aureus.
- MeSH
- antibakteriální látky MeSH
- antibiotická rezistence MeSH
- cefoxitin aplikace a dávkování diagnostické užití MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- imunofenotypizace metody MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiální testy citlivosti metody MeSH
- oxacilin aplikace a dávkování diagnostické užití MeSH
- Staphylococcus aureus účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
