electronic health record Dotaz Zobrazit nápovědu
В резюмето към тази статия сме представили работещо в реална среда на службите по трудова медицина ИНТЕГРАЛНО ЕЛЕКТРОННО ЗДРАВНО ДОСИЕ (ИЕЗД), предназначено за специализирана обработка на здравна и медицинска информация в тези служби. Внедряването на променена форма на медицинско обслужване на работното място в новите Служби по Трудова Медицина е последица от Наредба № 14/1998г, която задължава формирането на такива структурни единици в системата на медицинското обслужване за здравно осигурените работещи. В тази Наредба са посочени функциите, които звеното следва да изпълнява и на тях се базира създадената Медицинска Информационна Система. Входът към нея е представеното ИЕЗД.
The article is devoted to the real working ELECTRONIC HEALTH RECORD (EHR) for the purposes of Bulgarian Occupational Health Services. This product was ordered by the Private Health - insurance Company, which maintains Occupational Health Services (OHSs) for insured persons. The functions, described in this Ordinance, are used in the elaborated Medical Information System (MIS). Below we introduce Main screen for work, structured by activity types : for patients - in the left and for experts, working in Occupational Health Services (OHSs) - in the right area; Passport – professional data screen – constant administrative-passport data and professional characteristics; “Health Condition” screen - current health and medical information; Information inquire and health indicators; There is also a screen for Work of OHS specialists and their connection with GP. Every entry is connected with the system date, administrative-passport data of an employee and the system identifier. Information is a very expensive product, which serves for financial reports and analyses at the Health Insurance Fund . It’s used by many users in a dialog regime.
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy normy MeSH
- lidé MeSH
- služby zdravotní péče o pracující metody MeSH
- ukládání a vyhledávání informací MeSH
- zdravotní pojištění MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Bulharsko MeSH
Cíl: Vytvořit podporu pro vkládání strukturovaných dat do elektronické zdravotnické dokumentace u poruch temporomandibulárního kloubu. Metody: Jsou popsány metody stukturování dat ve stomatologii a je představena interaktivní DentCross komponenta. Na několika případech je demonstrováno hlasem ovládané vkládání strukturovaných dat do zdravotnické dokumentace ve stomatologii. Dále je vysvětleno propojení této komponenty s elektronickým zdravotním záznamem MUDRLite. Výsledky: Představujeme použití aplikace DentVoice složené z elektronického zdravotnického záznamu MUDRLite a hlasem kontrolované interaktivní komponenty DentCross ke sběru stomatologických informací nutných pro léčbu poruch temporomandibulárního kloubu. Závěry: Aplikace DentVoice s komponentou DentCross prokázala praktické využití pro podporu léčení temporomandibulárních poruch.
Objectives: To identify support of structured data entry for an electronic health record application in temporomandibular joint disorders. Methods: The methods of structuring information in dentistry are described and the interactive DentCross component is introduced. A system of structured voice-supported data entry in electronic health record on several real cases in the field of dentistry is performed. The connection of this component to the MUDRLite electronic health record is described. Results: The use of DentVoice, an application which consists of the electronic health record MUDRLite and the voice-controlled interactive component DentCross, to collect dental information required by temporomandibular joint disorders is shown. Conclusions: The DentVoice application with the DentCross component showed the practical ability of the temporomandibular joint disorder treatment support.
- Klíčová slova
- ukládání strukturovaných dat,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- financování organizované MeSH
- informační systémy normy MeSH
- lidé MeSH
- nemoci temporomandibulárního kloubu terapie MeSH
- software pro rozpoznávání řeči MeSH
- stomatologie MeSH
- systémy pro podporu klinického rozhodování MeSH
- ukládání a vyhledávání informací metody normy MeSH
- zubní lékařství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Objectives: Ordinary electronic health record (EHR) systems have difficulty managing paper-based medical records because digitized paper-based records must be browsed with a viewer other than the main display for the EHR system. Because of this "fragmentation" of electronic and paper information, it is difficult to combine keyboard/ mouse input with handwriting input in a clinical setting. We developed a new EHR system to address this problem. Methods: We revised a commercial EHR system to function as a progress note system that integrates keyboard/ mouse-based electronic records with digitized paper-based records, both of which can be viewed in a page-turning style. In this system all records, including paper-based records, are arranged in relation to the time they were written, even when they were digitized later at a scanning center. These features of the system allow for combined use of handwritten and keyboard/mouse input, without fragmentation. We investigated the impact of the introduction of the first EHR system in the ophthalmology department at our hospital, which had long resisted implementation of an EHR system. Results: The number of ophthalmology outpatients did not significantly decrease after introduction of the system. The ophthalmologists in our hospital accepted the first EHR system without negative reactions, and a gradual transition from handwritten input to keyboard/mouse input was noted. Conclusions: The present system enables users to produce flexible medical documentation, by using both keyboard/mouse and handwriting inputs, without reducing medical efficiency or safety. This is a cost-efficient, true hybrid digital–analog EHR system.
OBJECTIVES: To identify support of structured data entry for an electronic health record application in temporomandibular joint disorders. METHODS: The methods of structuring information in dentistry are described and the interactive DentCross component is introduced. A system of structured voice-supported data entry in electronic health record on several real cases in the field of dentistry is performed. The connection of this component to the MUDRLite electronic health record is described. RESULTS: The use of DentVoice, an application which consists of the electronic health record MUDRLite and the voice-controlled interactive component DentCross, to collect dental information required by temporomandibular joint disorders is shown. CONCLUSIONS: The DentVoice application with the DentCross component showed the practical ability of the temporomandibular joint disorder treatment support.
Cíl: Výzkumné zamerení dentální cásti Centra biomedicínské informatiky je zamereno na vývoj elektronické zdravotnické dokumentace (EHR) pro stomatologii. Úvod: Nejdríve byl zkonstruován elektronický zubní kríž DentCross, který graficky reprezentuje stomatologická data pacienta. Doplnen byl o hlasové ovládání systémem Automatic speech recognition (ASR) a modul pro syntézu hlasu (TTS). Metody: Cílem práce bylo i dosáhnout co nejvetší komplexnosti systému a jeho jistou automatizaci. Z tohoto duvodu byl doplnen o speciální záznamové medium pro onemocnení temporomandibulárního kloubu (TMD). Výsledky: Po zkušenostech se starší verzí byla znalostní báze (KB) pro TMD jinak strukturována. Bylo použito klasifikacní diagnostické schéma dle American Academy of Orofacial Pain (AAOP). KB byla vytvorena v aplikaci MUDR KB Editor. Na techto základech byla vytvorena relacní databáze a samotná uživatelská záznamová aplikace v programech MUDR EHR a MUDRLite. Záver: Hlavní výhodou je ovšem stanovení pravdepodobné diagnózy onemocnení (AAOP delení) systémem (tzv. „custom“ komponentou) na základe typických dat zaznamenaných do elektronického formuláre pri vyšetrení. Pro realizaci samotné komponenty byl použit vývojový nástroj MS Visual Studio.NET 2003. Komponenta je naprogramovaná v jazyku C].
Background: The research goal of the Dental segment of the Centre of Biomedical Informatics is focused on the electronic health record (EHR) development for dentistry. Objectives: At the beginning there has been constructed an electronic dental cross "DentCross", which was representing patients dental data in the graphical form. It has been completed with the system of the automatic speech recognition (ASR) and voice synthesis module (TTS). Methods: The main goal of this work was to reach the high entirety of the system and its automatization. For this reason it has been completed with the special record medium for the temporomandibular disorders (TMD). Results: Concerning the experience with the old version the knowledge database (KB) for TMD has been structured differently. A classification diagnostic schema by the American Academy of Orofacial Pain (AAOP) has been used. The KB has been created in the MUDR KB Editor application. On this basis a relational database has been constructed and a user interface for data collection based on MUDR and MUDRLite EHR systems was developed. Conclusions: The main advantage of this system is determination of probable diagnosis of the disease (AAOP) by the system ("custom" component). It is based on the characteristic data, which have been recorded in the electronic form after the investigation. For the creation of the component of its alone MS Visual Studio.NET 2003 development tool has been used. The whole component is programmed in C] language.
- Klíčová slova
- poruchy temporomandibulárního kloubu, DentCross, elektronická zdravotnická dokumentace, klasifikace AAOP, MUDR EHR, MUDRLite, MUDR KB Editor,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- elektronické zdravotní záznamy statistika a číselné údaje trendy využití MeSH
- financování organizované MeSH
- formuláře a záznamy - kontrola a vedení metody statistika a číselné údaje využití MeSH
- lidé MeSH
- stomatologie metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Existuje mnoho cest, jak realizovat digitalizaci procesů, které jsou absolvovány ve zdravotnictví. Čas ukáže, která z nich byla nejefektivnější a nejlepší pro všechny účastníky péče o zdraví – tedy lékaře, ostatní zdravotnické pracovníky, zdravotní pojišťovny, ale především pro občany, o jejichž zdraví, případně léčbu, zde jde. My věříme, že základem pro stavbu účinného systému je databáze tzv. electronic health record, tedy elektronických zdravotních záznamů. Pouze nad takovými databázemi mohou vznikat skutečně účinná nadstavbová řešení, jako například telemedicína, personalizovaná medicína, nebo řízená zdravotní péče. Možná je překvapivé, že legislativa už dnes umožňuje vznik i realizaci mnohých eHealth řešení a není nutné čekat na složitý legislativní proces.
There are many ways how to implement a digitisation of processes in the field of healthcare. In the course of time, it will become apparent which of them has been the most efficient and the best for all participants in the healthcare system – i.e. physician, other healthcare professionals, insurance companies, but first of all, for citizens whose health or treatment are concerned. We believe that a database of so called electronic healthcare records is a basis for an efficient system structure. Only such databases allow a development of truly effective add-on solutions, such as telemedicine, personalised medicine or managed healthcare. Perhaps it is surprising that nowadays, the legislation already allows the creation and implementation of many eHealth solutions and there is no need to wait for a complicated legislative process.
- Klíčová slova
- databáze ZDRAVEL,
- MeSH
- databáze faktografické * využití zákonodárství a právo MeSH
- elektronické zdravotní záznamy * organizace a řízení přístrojové vybavení zákonodárství a právo MeSH
- práva pacientů zákonodárství a právo MeSH
- programy národního zdraví MeSH
- rozvoj plánování MeSH
- vládní programy MeSH
- Klíčová slova
- DentCross,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- elektronické zdravotní záznamy * organizace a řízení MeSH
- formuláře a záznamy - kontrola a vedení metody MeSH
- lékařská informatika MeSH
- software pro rozpoznávání řeči MeSH
- ukládání a vyhledávání informací metody MeSH
- zubní lékařství MeSH
- zubní záznamy * MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- DentCross,
- MeSH
- chorobopisy - počítačové systémy MeSH
- elektronické zdravotní záznamy * MeSH
- software * MeSH
- stomatologická péče MeSH
- ukládání a vyhledávání informací MeSH
- uživatelské rozhraní počítače * MeSH
- využití lékařské informatiky MeSH
- zubní lékařství MeSH
- zubní záznamy normy MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
