• MeSH
• abnormality vyvolané léky MeSH
• dexamethason analýza   toxicita   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• mozek abnormality   účinky léků   MeSH
• těhotenství u zvířat účinky léků   MeSH
• teratogeny analýza   toxicita   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH

Narušenie funkčnosti patrí k základným charakteristikám klinického obrazu pri poruchách schizofrenického spektra a spravidla pretrváva aj po odznení akútnej fázy ochorenia. Vzhľadom na viacdimenzionálny charakter funkčnosti existuje široké množstvo metód, ktoré slúžia na hodnotenie rôznych aspektov funkčnosti. Niektoré metódy sa zameriavajú na meranie pracovnej či školskej oblasti, iné na voľnočasové aktivity, prípadne medziľudské a partnerské vzťahy, dôležitými oblasťami funkčnosti sú aj starostlivosť o domácnosť a starostlivosť o seba. Okrem hodnotenia prítomnosti a rozsahu narušenia funkčnosti je dôležité sledovanie zmien v sociálnom fungovaní u pacientov, napríklad ako ukazovateľa úspešnosti farmakoterapie alebo účinnosti psychosociálnej rehabilitácie. Cieľom práce je popísať funkčnosť pri schizofrénii so zameraním na súčasné metódy jej hodnotenia. Postupne priblížime rôzne spôsoby hodnotenia funkčnosti od sebaposudzovacích dotazníkov po objektívne škály. Zároveň priblížime aj nové prístupy, ako hodnotenie funkčnej kapacity a Experience sampling method. V závere ilustrujeme potreby implementácie rutinného hodnotenia funkčnosti do klinickej praxe s dôrazom na sledovanie efektívnosti liečby, potreby valídneho hodnotenia invalidity či vhodnosti pre zapojenie do psychosociálnych intervencií pre pacientov s poruchami schizofrenického spektra.

Deficits in functioning is one of the core characteristics of the clinical picture in schizophrenia spectrum disorders, which in most patients occurs even before the full expression of the disorder and generally persists even after the acute phase of disorder. Due to the multidimensional nature of functioning, a variety of methods exists to evaluate various aspects of functioning. Some methods focus on measuring employment or education, others on free-time activities, or interpersonal and partnership relationships, other important areas of functioning are home making and self-care. In addition to assessing the presence and extent of functional impairment, it is important to monitor changes in the patients? social functioning, for example, as an indicator of the effect of pharmacotherapy or the effectiveness of psychosocial rehabilitation. The aim of the article is to describe the functioning in schizophrenia with a focus on current methods of assessment. Gradually, different ways of evaluating functioning will be elucidated, both self-assessment questionnaires and objective scales. At the same time, we will introduce new approaches such as assessment of functional capacity and Experience sampling method. Lastly, we will illustrate the needs of implementing routine assessment of functioning into clinical practice, with an emphasis on monitoring the effectiveness of treatment, the need for a valid assessment of disability and suitability for involvement in psychosocial interventions in patients with schizophrenia spectrum disorders.

• Klíčová slova
• sebeposuzující dotazníky,
• MeSH
• lidé MeSH
• mezinárodní klasifikace funkčních schopností, disability a zdraví MeSH
• okamžité posouzení v přirozeném prostředí MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• psychologické testy MeSH
• psychosociální fungování * MeSH
• schizofrenie * diagnóza   MeSH
• sociální interakce MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• ergometrie MeSH
• funkční vyšetření srdce MeSH
• lidé MeSH
• prognóza MeSH
• spirometrie metody   MeSH
• srdeční selhání diagnóza   patologie   MeSH
• zátěžový test metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• dlouhodobá péče ekonomika   organizace a řízení   MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• prognóza MeSH
• rehabilitace MeSH
• úrazy a nehody MeSH

• MeSH
• buňky enzymologie   MeSH
• látky znečišťující životní prostředí MeSH
• lyzozomy MeSH
• permeabilita buněčné membrány MeSH

OBJECTIVES: The aim of the research was to identify the most frequent symptoms of patients with progressive neurological disease (PND) in relation to their functional state. Another objective was to determine the effects of consultations with a multidisciplinary palliative team on mitigating the symptoms burden, subjective evaluation of health, disease progression and improvement of the functional state. METHODS: The interventional control study included 151 patients with PND (98 patients in the intervention group, 53 patients in the control group). The intervention group was provided with consultations of a multidisciplinary palliative team. The symptoms scale of the progressive neurological diseases quality of life was used to collect data. The patients completed the questionnaire before the provided intervention and 3 months after that. RESULTS: Pain and fatigue were identified as the symptoms that trouble the patients the most. After the intervention, there was a determined statistically significant improvement in the evaluation of 9 out of 11 symptoms (except excretion and urination) among the patients from the intervention group compared with the control group. When assessed again, the patients from the intervention group showed an improvement with respect to six symptoms (pain, fatigue, tremor, stiffness, cramps, excretion), while the patients from the control group had six symptoms that deteriorated (drowsiness, dyspnoea, stiffness, swallowing, salivation, excretion). There was not any confirmed positive impact of the intervention on the cognitive functions of the patients. CONCLUSION: The provision of consultations with the multidisciplinary palliative team to patients with PND in an advanced stage of disease resulted in decreasing their symptoms burden and improving their functional state.

• MeSH
• funkční status * MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• měření bolesti MeSH
• nemoci nervového systému * diagnóza   MeSH
• neurologické manifestace MeSH
• paliativní péče MeSH
• progrese nemoci MeSH
• týmová péče o pacienty MeSH
• zpráva o sobě MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• hodnocení rizik metody   MeSH
• nervový systém účinky léků   MeSH
• neurotoxické syndromy etiologie   MeSH
• vystavení vlivu životního prostředí MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• neurologie
• toxikologie
• environmentální vědy
• NLK Publikační typ
• publikace WHO

Článek seznamuje s principy a zásadami posuzování stupně závislosti pro potřeby příspěvku na péči dle zákona o sociálních službách z ledna 2012 v rámci systému Health Technology Assessment (HTA). Závislost na pomoci jiné fyzické osoby je definována jako stav, kdy osoba z důvodu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu potřebuje každodenní pomoc nebo dohled nebo mimořádnou péči při zákonem předepsaném počtu základních životních potřeb. Posuzování stupně závislosti je od ledna 2012 určeno osmi zákonnými principy a dvanácti zásadami posuzování funkčního dopadu na dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav. Principy a zásady posuzování zdravotního stavu pro účely stupně závislosti představují tak první krok k využití systému HTA v posudkovém lékařství, a to ve smyslu rozhodování a posuzování zdravotního stavu pro účely sociálního zabezpečení. Současně dává tento systém možnost na základě objektivních parametrů jasně kvantifikovat a predikovat výši nepřímých (sociálních) nákladů jednotlivých onemocnění a zdravotních postižení.

The article introduces a set of principles and regulations employed in the assessment of the dependence degree within the Health Technology Assessment system, applicable since January 2012 and serving as a basis for the social assistance allowance as stated by the Social Services Law. Dependence on another person is defined as the state when, due to a long-term health impairment, a person requires daily assistance, monitoring or additional care in order to be granted all the fundamental life requirements as specified by the law. Since January 2012, dependence assessment is based on eight legally defined principles and twelve regulations focused on assessing the functional impact on long-term health impairment. Principles and regulations of health assessment with respect to the degree of dependence assessment thus represent the first step in the process of utilising the HTA system in the medical assessment service, specifically in the adjudication and assessment of the patient’s health condition for the purposes of social security. This system also enables a prediction and transparent qualification of indirect costs of particular diseases and disabilities, based on positive and objective parameters.

• Klíčová slova
• lékařská posudková služba, stupeň závislosti, nepřímé náklady,
• MeSH
• činnosti denního života MeSH
• lidé MeSH
• náklady a analýza nákladů metody   MeSH
• náklady na zdravotní péči normy   MeSH
• odhad potřeb normy   využití   zákonodárství a právo   MeSH
• péče o sebe MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• sociální péče zákonodárství a právo   MeSH
• sociální zabezpečení organizace a řízení   zákonodárství a právo   MeSH
• veřejné zdravotnické služby MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• funkční vyšetření srdce MeSH
• lidé MeSH
• srdeční frekvence MeSH
• srdeční selhání MeSH
• supinační poloha MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• gastrointestinální nemoci metabolismus   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci kostí diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH