giant size
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Prezentujeme kazuistiku gigantických získaných kondylomat (Buschke-Löwenstein tumor). Léze způsobená infekcí HPV (lidský papilomavirus) velikosti 25cm byla řešena chirurgickou excizí ve spolupráci s plastickým chirurgem. Buschke-Löwenstein tumor je premaligní léze perigenitální oblasti způsobující lokální destrukci tkání s maligní transformací až v polovině případů .
We present a case report of giant condyloma acuminatum (Buschke-Löwenstein tumor). HPV (Human Papillomavirus) related lesion about the size of 25 cm was treated by wide radical excision. BuschkeLöwenstein tumors are classified as premalignat lesions of the perigenital area cause local destruction of tissues with the posibility of malignant trasnformation in half of the cases.
- MeSH
- Buschke-Löwenstein tumor * chirurgie diagnóza MeSH
- kondylomata akuminata * chirurgie diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lidský papilomavirus 11 izolace a purifikace patogenita MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- vzácné nemoci MeSH
- zákroky plastické chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Plants exhibit an extraordinary range of genome sizes, varying by > 2000-fold between the smallest and largest recorded values. In the absence of polyploidy, changes in the amount of repetitive DNA (transposable elements and tandem repeats) are primarily responsible for genome size differences between species. However, there is ongoing debate regarding the relative importance of amplification of repetitive DNA versus its deletion in governing genome size. Using data from 454 sequencing, we analysed the most repetitive fraction of some of the largest known genomes for diploid plant species, from members of Fritillaria. We revealed that genomic expansion has not resulted from the recent massive amplification of just a handful of repeat families, as shown in species with smaller genomes. Instead, the bulk of these immense genomes is composed of highly heterogeneous, relatively low-abundance repeat-derived DNA, supporting a scenario where amplified repeats continually accumulate due to infrequent DNA removal. Our results indicate that a lack of deletion and low turnover of repetitive DNA are major contributors to the evolution of extremely large genomes and show that their size cannot simply be accounted for by the activity of a small number of high-abundance repeat families.
Perikardiální cysty jsou vzácné mediastinální útvary s incidencí 1:100 000. Obvykle jsou asymptomatické, náhodně zachycené zobrazovacím vyšetřením. Asymptomatické perikardiální cysty řešíme obvykle konzervativně, v případě symptomatických je indikována chirurgická léčba či perkutánní aspirace. Prezentujeme případ pacienta s objemnou perikardiální cystou, jež se manifestovala bolestí na hrudi a prekolapsem, úspěšně extirpovanou s pomocí videoasistované thorakotomie.
Pericardial cysts are rare mediastinal abnormalities with an incidence rate of 1 per 100,000. They are mostly asymptomatic, discovered incidentally during routine imaging examination. The management of pericardial cysts depends on their size and symptoms, where asymptomatic ones are usually observed, while symptomatic ones are indicated for a surgical resection or percutaneous aspiration. We report the case of patient with giant pericardial cyst presenting with chest pain and precollapse, successfully extirpated using video- assisted thoracoscopic surgery
- MeSH
- bolesti na hrudi etiologie chirurgie komplikace terapie MeSH
- cysty mediastina * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diagnostické zobrazování metody využití MeSH
- dospělí MeSH
- hrudní chirurgické výkony metody využití MeSH
- lidé MeSH
- perikard * anatomie a histologie patofyziologie patologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- thorakocentéza metody využití MeSH
- torakotomie metody využití MeSH
- video-asistovaná chirurgie metody využití MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Popisujeme pripad obrovskobuněčného angiofibromu (OAF) v extraorbitální lokalizaci. U 471etého muže narostl během tří měsíců nádor na předloktí do velikosti 6 cm. Histologický v nádorové tkáni převládaly cévy malého kalibru, někdy s hyalinizovanou stěnou, připomínající arterioly. Tato cévní složka byla pravidelně distribuována ve všech partiích. K převládsgícím oválným nebo vřetenitým mononukleámím buňkám byly přimíšeny větší bizarní buňky s lobulizovaným hyperchromnim jádrem. Části nádoru nabývaly síťovitý vzhled s mnohotnými štěrbinovitými i většími pseudocystickými či pseudoangiomatózními prostory, jejichž stěny byly tvořeny mononukleámími buňkami s příměsí bizarních elementů. Mononukleární i bizarní buňky exprimovaly silně a difúzne vimentin a CD34. Cytokeratiny, bcl-2, dezmin, aktin, VWF, SlOO, a-1-antitrypsin, CD99, lysozym a FVIIIa byly negativní. Naše pozorování dotvrzuje extraorbitální výskyt OAF a jeho benigní biologické vlastnosti. Třináct měsíců po exstirpaci byl pacient bez recidivy.
We describe a case of giant cell angiofibroma (GCA) in extraorbital location. A 47-year-old man developed a subcutaneous tumor on the forearm, which measured 6 cm in diameter and was well demarcated. Histologically, small-sized vessels similar to arterioles, sometimes with a hyalinized wall, were regularly distributed throughout the tumor tissue. Lesional cells were oval and spindle in shape with pale eosinophilic cytoplasm and plump nuclei with clumped chromatin. In addition, larger bizarre cells with lobidated hyperchromatic nucleus were randomly admixed. Areas with a sieve-like pattern contained small slit-like spaces or larger pseudocystic spaces lined by tumor ceUs with an admixture of bizarre cells. Both mononuclear and bizarre lesional cells expressed Strongly and diffusely vimentin and CD34. Negative reactions were with cytokeratins, bcI-2, desmin, actin, VWF, SlOO, a-1-antitrypsin, CD99, lysozyme and FXIIIa. Our finding confirms that GCA is a benign neoplasm not necessarily confined to orbital location. The patient did well without recurrence after 13 months of follow-up.
Giant cell arteritis (GCA, also called temporal arteritis) is a rare and Takayasu arteritis (TA) is an even rarer autoimmune disease (AID), both of which present with inflammatory vasculitis of large and medium size arteries. The risk factors are largely undefined but disease susceptibility has been associated with human leukocyte antigen locus. Population-level familial risk is not known. In the present nation-wide study we describe familial risk for GCA and for GCA and TA with any other AID based on the Swedish hospital diagnoses up to years 2012. Family relationships were obtained from the Multigeneration Register. Familial standardized incidence ratios (SIRs) were calculated for offspring whose parents or siblings were diagnosed with GCA, TA or any other AID. The number of GCA patients in the offspring generation was 4695, compared to 209 TA patients; for both, familial patients accounted for 1% of all patients. The familial risk for GCA was 2.14, 2.40 for women and non-significant for men. GCA was associated with 10 other AIDs and TA was associated with 6 other AIDs; both shared associations with polymyalgia rheumatica and rheumatoid arthritis. The results showed that family history is a risk factor for GCA. Significant familial associations of both GCA and TA with such a number of other AIDs provide evidence for polyautoimmunity among these diseases.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- autoimunitní nemoci etiologie MeSH
- genetická predispozice k nemoci etiologie MeSH
- lidé MeSH
- obrovskobuněčná arteritida etiologie MeSH
- polymyalgia rheumatica etiologie MeSH
- revmatoidní artritida etiologie MeSH
- riziko MeSH
- rodina MeSH
- Takayasuova arteriitida etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Švédsko MeSH
Sex-specific mechanisms of the determination of insect body sizes are insufficiently understood. Here we use the common heath moth, Ematurga atomaria (Lepidoptera: Geometridae) to examine how larval growth trajectories differ between males and females. We monitored the development of 1379 larvae in controlled laboratory conditions. Sexually dimorphic development times during the first four instars were associated with sexual size dimorphism (SSD) in the beginning of the fifth (last) instar, when females were on average 15% heavier than males. Similarly, the duration of the last instar was about 13% longer in females. Further, we specifically focussed on the estimates of differential (instantaneous) growth rates of the larvae based on 24h mass increments of the 2nd, 3rd, 4th and 5th day in the beginning of the last instar. We calculated 'allometric' differential growth rates as the per-day increase in cube-root-transformed mass of the larvae. We found that allometric growth rates were slightly but significantly larger in females than in males. As this measure of growth rate (in contrast to the relative growth rate, based on the ratio of masses recorded at consecutive measurements) did not depend on body size, it allows an unambiguous separation of the effects of sex and size. We conclude that in accordance with an emerging general pattern, larger female body size in E. atomaria is achieved primarily by means of a longer growth period. Furthermore, our study shows that the differential growth rate can also be sexually dimorphic and contribute to SSD. This contribution, however, is lower than that of the development time by an order of magnitude. In addition to development periods and growth rates, other parameters of the non-linear growth curves of insect larvae also need to be considered in the context of SSD determination. In particular, weight loss prior to pupation was shown to be considerably larger in females than in males.
The largest insects to have ever lived were the giant meganeurids of the Late Palaeozoic, ancient stem relatives of our modern dragonflies. With wingspans up to 71 cm, these iconic insects have been the subject of varied documentaries on Palaeozoic life, depicting them as patrolling for prey through coal swamp forests amid giant lycopsids, and cordaites. Such reconstructions are speculative as few definitive details of giant dragonfly biology are known. Most specimens of giant dragonflies are known from wings or isolated elements, but Meganeurites gracilipes preserves critical body structures, most notably those of the head. Here we show that it is unlikely it thrived in densely forested environments where its elongate wings would have become easily damaged. Instead, the species lived in more open habitats and possessed greatly enlarged compound eyes. These were dorsally hypertrophied, a specialization for long-distance vision above the animal in flight, a trait convergent with modern hawker dragonflies. Sturdy mandibles with acute teeth, strong spines on tibiae and tarsi, and a pronounced thoracic skewness are identical to those specializations used by dragonflies in capturing prey while in flight. The Palaeozoic Odonatoptera thus exhibited considerable morphological specializations associated with behaviours attributable to 'hawkers' or 'perchers' among extant Odonata.
- MeSH
- křídla zvířecí anatomie a histologie MeSH
- let zvířat fyziologie MeSH
- mandibula anatomie a histologie fyziologie MeSH
- paleontologie MeSH
- predátorské chování * MeSH
- vážky anatomie a histologie fyziologie MeSH
- velikost orgánu MeSH
- zkameněliny * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S. MeSH
Autoři popisují případ 571eté nemocné se zbytněním dorzomediální hrany 4, prstu pravé nohy bez rentgenových známek postižení kostí. Probatorní biopsie prokázala uzly oddělené vazivovými prnhy tvořené středně velkými buňkami oválnými a polygonálními, s příměsí buněk pěnitých (obojí vykazující pozitivitu s protilátkou anti-PGM a anti MAC387 značící makrofágy), s příměsí nenádorových lymfocytů B i T a ložisky s xantomovými buňkami a hemosiderinovými granuly. Nález byl hodnocen jako suspektní pigmentovaná vilonodulární tenosynovitida (PVT). Totální excize nádorn, pro jeho lokalizaci až do blízkostí nervově cévního svazku nedovolující přežití prstu, vedla k jeho amputaci. Histologické vyšetření prokázalo, kromě předchozích znaků i přítomnost obrovských mnohojaderných buněk, xantomových buněk, štěrbinových prostor a hemosiderinu, které dokládaly diagnózu PVT. Zbylé kostěné a měkké tkáně prstu nevykazovaly patologické změny.Při kontrolním vyšetření za 6 měsíců po chirnrgickém výkonu byla jizva klidná, bez známek recidivy či lymfadenopatie.
The authors describe a tase of a 57-year-old woman presenting with an enlargement of her right 4th toe without a bone involvement on X-ray examination. Punch biopsy findings included nodules separated by collagenous septae formed by middle sized polygonal mononuclear and foam cell positive for anti-PGM positive (macrophage marker) with an admixture of B and T lymphocytes. The diagnosis of a giant cell tumor of a tendon Sheath was suspected. Because of the tumor extension the amputation of the whole digit had to be performed. Histological examination revealed additional features consisting of scattered multinucleated giant cells, xanthoma cells, cleftlike spaces and hemosiderin pigment which confirmed the diagnosis. Bone invasion was not present. Six months after the surgical intervention there esere no signs of tumor recurrency.
- MeSH
- biopsie MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- imunohistochemie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory obrovskobuněčné diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- prsty nohy chirurgie patologie MeSH
- tenosynovitida diagnóza etiologie chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Pars plana vitrektomie (PPV) s implantací silikonového oleje (ISO) byla provedela pro obrovské trhliny sítnice (OT) u 24 očí 22 dětí ve věku od 6 do 15 let. U 15 očí 13 dětí šlo o idiopatické OT (71 %), u 9 očí (29 %) předcházel vzniku OT přímý Úraz, kontuze u 5 očí a perforující poranění u 4 očí. Nemocní byli sledováni po operaci 24 -132 měsíců, průměrně 55 měsíců. Konečný anatomický úspěch s přiloženou makulou a funkční úspěch se zrakovou ostrostí 0,02 a lepší byly dosaženy u 18 oci (75 %). Výsledky nezávisely na velikosti OT a byly lepší u poúrazových než idiopatických OT. Úspěšnost operace klesala z 82 % po 2 letech a 79 % po 3 letech na 45 % po 5 a více letech. Silikonový olej byl odstraněn u 13 očí (46 %). Z nich u 4 OČÍ (31 %) odchlípení sítnice recidivovalo a u 2 očí (15 %) byla recidíva odchlípení příčinou konečného neúspěchu. PPV s ISO byla u OT vysoce účinnou operací. Proliferativní vitreoretinopatie byla hlavní příčinou operačních neúspěchů a čas¬ tou překážkou pro odstranění silikonového oleje z oka. Dispenzarizace, profylaktická kryopexe a včasná diagnóza jsou hlavními předpoklady zlepšení diagnózy a výsledků u OT dětského věku.
Pars plana vitrectomy (PPV) with implantation of silicone oil (ISO) was performed giant tears (GT) in 24 eyes of 22 children aged 6-15 years. In 15 eyes of 13 children idiopathic GT were involved (71 %), in 9 eyes (29 %) the ^Jjas^preceded^by a^^ injury - contusion in 5 eyes and a perforating injury in 4 eyes. The patients were followed up for 24-132 months after operation, on average for 55 months. The final anatomical success with an attached macula and functional success with a visual acuity of 0.02 or better were achieved in 18 eyes (75 %). The results did not depend on the size of the GT and were better in post-traumatic than in idiopathic GT. The success of the operation declined from 82 % after two years and 79 % after 3 years to 45 % after 5 and more years. The silicone oil was removed in 13 years (46 %). Of those in 4 eyes (31 %) the detachment relapsed and in two eyes (15 %) the relapse was the cause of the final failure. PPV with ISO was a very effective operation inGT. Proliferative vitreoretinopathy was the main cause of surgical failures and a frequent obstacle for removal of silicone oil from the eye. Dispensarization, prophylactic cryopexy and early diagnosis of GT are the main prerequisites of a better prognosis and results in GT in children.
Revmatická polymyalgie (PMR) je chronické, zánětlivé onemocnění neznámé příčiny. Obrovskobuněčná arteritida (OBA) představuje systémovou vaskulitidu postihující střední a velké tepny, jako jsou temporální arterie nebo aorta a její odstupy. Možností, jak diagnostikovat tyto dvě klinické jednotky, by mohla představovat metoda 18F-FDG PET/CT. Potenciál této vyšetřovací metody spočívá v možnosti zachycení časných zánětlivých změn, které lze léčebně ovlivnit ještě před rozvojem změn trvalého charakteru. Do sledování bylo zařazeno celkem 89 pacientů, 36 (40,4 %)mužů a 53 (59,6 %) žen ve věkovém rozmezí 47-83 let s mediánem 69 let, kteří splňovali kritéria revmatické polymyalgie. Vaskulární postižení bylo detekováno u 33 (37,1 %) pacientů, a to ve 2-7 (medián 4) měřených oblastech velkých tepen. Obraz postižení proximálních kloubů byl zaznamenán celkem u 81 (91,0 %) pacientů, přičemž zastoupení jednotlivých kloubních oblastí bylo následující: ramenní klouby 78 (87,6 %) pacientů, kyčelní klouby 65 (73,0 %) a sternoklavikulární skloubení 45 (50,6 %) pacientů. Obraz postižení extraartikulárních synoviálních struktur byl detekován u 75 (84,3 %) pacientů zejména v těchto lokalizacích: sedací hrboly, resp. ischiogluteální burzy u 48 (53,9 %) pacientů, oblast mezi spinózními výběžky bederní páteře u 42 (47,2 %) pacientů, oblast mezi spinózními výběžky krční páteře u 27 (30,3 %) pacientů, subtrochantericky u 41 (46,1 %) pacientů, symfýza u 23 (25,8 %) pacientů. FDG PET/CT se zdá být výhodným "one-step" vyšetřením, kterým lze detekovat rozsah aktivity v celé snímané oblasti, může zobrazit PMR či OBA v mnoha podobách těchto nemocí a současně je schopno podat důkaz o nepřítomnosti nádorového onemocnění.
Polymyalgia rheumatica (PMR) is a chronic, inflammatory disease of unknown cause. Giant cell arteritis (GCA) is a systemic vasculitis affecting medium- and large-sized arteries such as temporal arteries or the aorta and its branches. Diagnosis of these two clinical units could be performed by 18F-FDG PET / CT. The potential of this examination method lies in the ability to detect early inflammatory changes that can be affected by therapy before the development of permanent changes. A total of 89 patients, 36 (40.4 %) men and 53 (59.6 %) women aged 47-83 years with a median of 69 years, who met the classification criteria for polymyalgia rheumatica, were enrolled. Vascular involvement was detected in 33 (37.1 %) patients in 2-7 (median 4) examined areas of the large arteries. A total of 81 (91.0 %) patients were affected by proximal joint involvement, specifically: shoulder joints in 78 (87.6 %) patients, hip joints in 65 (73.0%) and sternoclavicular joints in 45 (50.6 %) patients. The finding of extraarticular synovial structure involvement was detected in 75 (84.3 %) patients, especially in these localizations: ischial tuberosities or ischiogluteal bursae in 48 (53.9 %) patients, the area between the spinal processes of the lumbar spine in 42 (47.2 %) patients, the area between the spinal processes of the cervical spine in 27 (30.3 %) patients, the subtrochanteric area in 41 (46.1 %) patients, and symphysis in 23 (25.8%) patients. FDG PET / CT seems to be an advantageous "one-step" examination that can detect the extent of activity in the entire area, can detect PMR or GCA in many forms of these diseases, and is also able to provide evidence of the absence of tumors.
- MeSH
- fluorodeoxyglukosa F18 * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obrovskobuněčná arteritida * diagnostické zobrazování MeSH
- PET/CT * metody MeSH
- polymyalgia rheumatica * diagnostické zobrazování MeSH
- pozitronová emisní tomografie metody MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
