Převzetí pacienta do péče cílovým poskytovatelem akutní lůžkové péče od zdravotnické záchranné služby je prováděno na základě medicínské odborné indikace a současně je podpořeno legislativním rámcem. Případné odmítnutí převzetí nemocného může vést k oddálení zahájení neodkladné péče se zhoršením zdravotního stavu pacienta a k vyvození právní odpovědnosti zdravotnických pracovníků. Obsahem článku je rozbor právního stavu a několika příkladů situací při odmítnutí převzetí pacientů cílovým poskytovatelem péče.

The admission of a patient by the provider of acute inpatient care from the emergency medical services is performed on the basis of a medical professional indication and at the same time is supported by a legislative framework. A possible refusal of patient admission may lead to a delay in the initiation of emergency care with a deterioration in the patient's health and to the inference of legal liability for healthcare professionals. This article provides an analysis of legal status and several examples of situations of refusal of patient admission by the provider of inpatient care.

• Klíčová slova
• odmítnutí přijetí pacienta,
• MeSH
• kontinuita péče o pacienty MeSH
• lidé MeSH
• odmítnutí poskytnout terapii zákonodárství a právo   MeSH
• předání pacienta do jiné péče * zákonodárství a právo   MeSH
• příjem pacientů * zákonodárství a právo   MeSH
• urgentní zdravotnické služby * zákonodárství a právo   MeSH
• zákonodárství jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• hospitalizace MeSH
• ochrana zájmů pacientů zákonodárství a právo   MeSH
• právní odpovědnost MeSH
• psychiatrie MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• nemoci novorozenců klasifikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• novorozenec MeSH
• primární zdravotní péče normy   MeSH
• služby preventivní péče normy   MeSH
• služby zdravotní péče o dítě normy   MeSH
• vakcinace normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• MeSH
• adopce psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• dítě v ústavní péči psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• dítě MeSH
• pěstounství normy   psychologie   zákonodárství a právo   MeSH
• rodiče psychologie   výchova   MeSH
• sociální péče o dítě zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• MeSH
• informovaný souhlas pacienta zákonodárství a právo   MeSH
• lidé MeSH
• pacientův souhlas se zdravotní péčí MeSH
• zákonodárství lékařské MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

S účinností od 1. 1. 2013 byla v občanském soudním řádu (dále o. s. ř.) dne 24. 10. 2012 novelizována pasáž o řízení o vyslovení přípustnosti převzetí nebo držení v ústavu zdravotnické péče (§ 191a–§ 191h o. s. ř.), a to zákonem č. 404/2012 Sb. Co je v této novelizaci podstatné a nové pro zdravotnické pracovníky a co musíme změnit v své praxi? Zejména to, že souhlas opatrovníka osoby zbavené nebo omezené ve způsobilosti k právním úkonům nenahrazuje souhlas umístěného. Článek shrnuje i další změny o. s. ř. a vyplývající doporučené změny v psychiatrické praxi. V článku se pracuje s novelizovaným zněním zákona o zdravotních službách, které vstoupilo v účinnost dne 14. 3. 2013.

With effect from 1 January 2013, the section in the Code of Civil Procedure (CCP) on the proceedings on the grant of permission to accept or detain a person in a health care institution (Article 191a to Article 191h of the CCP) was amended by Act No. 404/2012 Coll. What in this amendment is relevant and new for health care professionals and what has to be changed in their practice? In particular, it is the fact that the consent of the guardian of a person deprived of or restricted in their legal capacity does not replace the consent of the institutionalized person. The article also summarizes additional changes in the CCP and the resulting recommended changes in psychiatric practice. The article deals with the amended Act on Health Services that has become effective on March 14, 2013.

• Klíčová slova
• hospitalizace bez souhlasu, občanský soudní řád, souhlas nesvéprávného,
• MeSH
• délka pobytu MeSH
• duševně nemocní * zákonodárství a právo   MeSH
• hospitalizace * zákonodárství a právo   MeSH
• informovaný souhlas pacienta MeSH
• lidé MeSH
• ochrana zájmů pacientů MeSH
• práva pacientů * zákonodárství a právo   MeSH
• právní odpovědnost MeSH
• právní vědy MeSH
• role soudu MeSH
• zákonný zástupce zákonodárství a právo   MeSH
• zdravotnická zařízení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• neodkladná péče o pacienty s traumatem metody   normy   MeSH
• rány a poranění klasifikace   MeSH
• skóre závažnosti úrazu MeSH
• třídění pacientů * metody   organizace a řízení   MeSH
• zohlednění rizika metody   normy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

The project is focused on the adjustment of the international Nursing Interventions Classification (further just NIC) to the conditions of the Czech Republic. Because of the extent of the problems, the surgical and intensive will only be discussed. The method used for the modification of the NIC documents was taken over from the procedures of the NIC research team. This is a focus team work resulting in approximately 50 interventions used at selected clinics more than once a week. The documents will beincluded in the electronic records of the University Hospital, Brno, while the graphic layout used in the NIC documents is maintained. At the selected departments of the University Hospital, Brno, pilot implementation will be carried out. It will be followed by controlled interviews in order to find out the opinions of the persons using the documentation in clinical practice. Based on the results analysis of the controlled interviews, the materials will be analyzed and offered to other health care fac

Snahou projektu je přizpůsobení Mezinárodní klasifikace ošetřovatelských intervencí (dále jen NIC) podmínkám v ČR. Vzhledem k rozsahu problematiky se zaměřujeme na jednotky chirurgické a anesteziologicko-resuscitační ošetřovatelské péče. Metoda, použiták modifikaci dokumentů NIC byla převzata z postupů výzkumného týmu NIC. Jedná se o ohniskovou skupinovou práci. Výsledným produktem bude cca 50 intervencí užívaných na vytyčených pracovištích častěji jak 1krát týdně. Dokumenty budou zabudovány do elektronické dokumentace ve FN Brno se snahou o zachování grafické úpravy užité v zdrojových dokumentech NIC. Na vybraných pracovištích FN Brno, proběhne pilotní implementace. Následně, pomocí řízeného rozhovoru, zjistíme názory uživatelů dokumentace v klinicképraxi. Na základě analýzy výsledku z řízeného rozhovoru budou materiály modifikovány a nabídnuty k implementace do dalších zdravotnických zařízení. Součástí celého projektu bude zvyšování povědomí odborné veřejnosti o klasifikaci NIC.

• MeSH
• chirurgické ošetřovatelství klasifikace   MeSH
• dokumentace MeSH
• kvalita zdravotní péče MeSH
• ošetřovatelská péče klasifikace   MeSH
• pooperační ošetřování klasifikace   MeSH
• resuscitační péče klasifikace   MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• ošetřovatelství
• anesteziologie a intenzivní lékařství
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Daseinsanalytická psychoterapie je teoreticky založena na termínech zástupné a předbíhající péče, jak jsou nám známy z Heideggerovy knihy Bytí a čas. Pravá, předbíhající péče je výchovou k samostatnosti, je tedy osvobozující a míří do budoucnosti. Je to starání, které druhého nemá připravovat o vlastní starost, neboť jej k převzetí starosti v jeho existenciálním “moci být něčím“ vždy už dopředu uchystává. Předbíhající péče je bytostnou starostí o druhého, protože se týká jeho existence. Předbíhající péči bychom tedy mohli přiznat analytickým, jistě i širokému proudu humanistické psychologie, směrům bez obav. Daseinsanalýza chápe v psychoterapeutické praxi pravou péči jako otvírání možností, k nimž se má v rámci psychoterapeutického vztahu dospívat skrze tzv. rozpouštění odporů.

Psychotherapeutic work in the Daseinsanalysis is theoretically based on the terms substitute and preliminary care (Fürsorge) from the Heideggers book Being and Time. The genuine preliminary care is actually an education leading toward independence, it is liberating, and is directed toward the future. It takes care that the person is not robbed of his own care because it prepares him for taking over the care in his existential “be able- be”. The preliminary care is a fundamental care of the other person because his existence is involved, not the existence of the care-giving person.The preliminary care (as ontological foundation) thus could be granted to analytical (certainly in the wide stream of humanistic psychology) streams without any reservations. In therapeutic practice, the Daseinsanalysis understands a true care as an opening of the options to be reached in the therapeutic relation through the so-called dissolution of resistance.

• Klíčová slova
• daseinsanalýza,
• MeSH
• Freudova teorie MeSH
• Jungova teorie MeSH
• lidé MeSH
• nevědomí (psychologie) MeSH
• přenos (psychologie) MeSH
• protipřenos (psychologie) MeSH
• psychoterapeutické procesy MeSH
• psychoterapie * metody   MeSH
• sny psychologie   MeSH
• sociální práce * MeSH
• učení MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• validační studie MeSH

Na této kazuistice bychom rády demonstrovaly význam mezioborové spolupráce při terapii gigantického vestibulárního schwannomu u mladé ženy. 35letá žena byla po odstranění 6cm vestibulárního schwannomu na neurochirurgii převzata do foniatrické a logopedické péče pro rozsáhlé zdravotní problémy vzniklé intrakraniálním nádorem a jeho odstraněním. Dominujícím problémem vedle úplné hluchoty vpravo byla výrazná dysfágie, až prakticky afagie, dysfonie pro parézu pravé hlasivky a paréza orofaciálních svalů. Po 12měsíční rehabilitační péči došlo ke zmírnění dysfagických potíží natolik, že mohl být odstraněn PEG a pacientka potravu přijímá opět per os, aniž by ubývala na váze, a podařilo se navodit zvučný a kvalitní hlas, neomezující pacientku v běžném životě. Klíčová slova: vestibulární schwannom, dysfonie, dysfágie.

This case report demonstrates the importance of interdisciplinary collaboration in the therapy of a gigantic vestibular schwannoma in a young woman. After removal of a 6 cm-size vestibular schwannoma this 35-year woman was accepted into the phoniatric and logopedic care for extensive health problems originated due to the intracranial tumor and its removal. In addition to complete deafness on the right side, the patient suffered from marked dysphagia close to virtual aphagia, dysphonia due to paresis of the right vocal cord and paresis of orofacial muscles. Twelve months of rehabilitation care resulted in diminution of dysphagia problems to the extent which made it possible to remove PEG. The patient can ingest food orally again without losing weight and it has become possible to induce her to speak with a sonorous voice of good quality which does not restrict the patient in a workday routine of common life. Key words: vestibular schwannoma, dysphonia, dysphagia.

• MeSH
• dospělí MeSH
• dysfonie MeSH
• klinická logopedie MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• neurochirurgické výkony MeSH
• nutriční terapie MeSH
• ochrnutí hlasivek MeSH
• otorinolaryngologie MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• poruchy hlasu * rehabilitace   MeSH
• poruchy polykání * MeSH
• poruchy sluchové percepce MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• terapie cvičením * MeSH
• vestibulární nemoci MeSH
• vestibulární schwannom * diagnóza   rehabilitace   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH