refluxní ezofagitida Dotaz Zobrazit nápovědu
Refluxní ezofagitida, zánět jícnové sliznice, je nejčastějším projevem refluxní choroby jícnu a je důsledkem prolongovaného kontaktu žaludečního a duodenálního obsahu s jícnovým epitelem. Gastroezofageální reflux je snadný přesun žaludečního obsahu ze ža- ludku do jícnu. Tento jev se vyskytne mnohokrát za den a ve většině případů bez klinických následků, jde o normální fyziologický proces. Ale gastroezofageální reflux může být i patologický, a pak dochází k poškození jícnu, orofaryngu, laryngu a respiračního traktu - vzniká refluxní choroba jícnu.
- MeSH
- Barrettův syndrom diagnóza etiologie terapie MeSH
- ezofágoskopie MeSH
- Helicobacter pylori MeSH
- histamin H2 - antagonisté terapeutické užití MeSH
- inhibitory protonové pumpy MeSH
- peptická ezofagitida diagnóza etiologie terapie MeSH
- protonové pumpy MeSH
- pyróza etiologie MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Refluxní nemoc jícnu je časté gastroenterologické onemocnění s širokým spektrem symptomů. Kromě typických projevů – pyrózy a regurgitace – se může projevovat atypickými a mimojícnovými potížemi (laryngitidy, zápach z úst, chronický kašel). Hlavní roli v léčbě hraje farmakologie. Ve většině případů je průběh onemocnění protrahovaný, vyžadující dlouhodobou udržovací léčbu. Při nedostatečné účinnosti konzervativní léčby je možný chirurgický výkon.
- MeSH
- anamnéza MeSH
- endoskopie MeSH
- gastroenterologie MeSH
- gastroezofageální reflux * dietoterapie farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie * MeSH
- ošetřovatelská diagnóza * MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Refluxní choroba jícnu (RCHJ) je v současnosti definována jako onemocnění, které vzniká v případech, kdy reflux žaludečního obsahu do jícnu působí příznaky a/nebo komplikace. Podle přítomnosti nebo absence slizničních defektů v endoskopickém obrazu je RCHJ dělena na erozivní (ERCHJ) a neerozivní (NERCHJ). U NERCHJ, pro kterou jsou používána synonyma "endoskopicky negativní", "symptomatická", je endoskopicky nález bud normální, nebo jsou pozorovány minimální změny. Nejčastější komplikací RCHJ je refluxní ezofagitida (RE). Makroskopickým projevem zánětu mohou být slizniční defekty (eroze), odpovídající ezofagitidě erozivní (EE), nebo endoskopicky obraz normální, nebo výše zmíněné "minimální změny", které odpovídají neerozivní ezofagitidě (NEE). Pro NEE jsou užívána i synonyma: endoskopicky negativní, symptomatická, s minimálními změnami a mikroskopická. NERCHJ zahrnuje heterogenní skupinu pacientů s normálním endoskopickým nálezem a pravděpodobně různou etiologií pyrózy V léčbě NERCHJ jsou inhibitory protonové pumpy ve srovnání s ERCHJ méně účinné v symptomatické kontrole.
- MeSH
- gastroezofageální reflux etiologie komplikace terapie MeSH
- histologie srovnávací MeSH
- inhibitory protonové pumpy MeSH
- lidé MeSH
- omeprazol aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- peptická ezofagitida etiologie MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- protonové pumpy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- pyróza etiologie farmakoterapie terapie MeSH
- rozložení podle pohlaví MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Jako refrakterní refluxní choroba jícnu je klasifikován stav, kdy i přes maximální léčbu refluxní symptomy přetrvávají nebo se mohou objevit nové a selhává hojení ezofagitidy. Za maximální léčbu je považováno podávání inhibitoru protonové pumpy v plné dávce 2krát denně. Nelze vyloučit, že část pacientů s refrakterní refluxní chorobou jícnu není dostatečně vyšetřena. Diferenciální diagnostika refrakterních příznaků je obtížnější při ezofagitidě non-erozívní než při ezofagitidě erozívní.
Gastroesophageal reflux disease is defined as presence of acid-reflux-related symptoms, or esophageal mucosal damage, caused by abnormal reflux of gastric contents into the esophagus. Diagnosis of gastroesophageal reflux disease is relatively easy when patients complain of typical acid-reflux-related symptoms and/or esophageal mucosal breaks are seen by esophagogastroduodenal endoscopy. Refractory gastroesophageal reflux disease is defined as despite twice daily od proton pump inhibitors, reflux symptoms may persist, new symtoms may occur or be unmasked, and esophagitis may fail to heal.
- Klíčová slova
- refrakterní refluxní choroba jícnu, erozívní ezofagitida, non-erozívní ezofagitida, inhibitor protonové pumpy, prokinetikum,
- MeSH
- achalázie jícnu diagnóza etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- antacida aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- eozinofilní ezofagitida diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- ezofagitida diagnóza etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- gastroezofageální reflux * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- gastroparéza diagnóza etiologie patologie terapie MeSH
- inhibitory protonové pumpy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- pyróza patofyziologie MeSH
- stanovení žaludeční acidity MeSH
- terapie neúspěšná MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- gastroezofageální reflux diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
118 s. : il. ; 18 cm
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- gastroenterologie
