skórovací systémy
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Onemocnění kardiovaskulárního systému patří celosvětově k předním příčinám morbidity a mortality. Prvním identifikovaným rizikovým faktorem kardiovaskulárních onemocnění je hypertenze, následně pak byla identifikována celá řada rizikových faktorů, na základě kterých byly provedeny velké populační studie se vznikem celé řady skórovacích systémů. U nás je nejpoužívanější skórovací systém SCORE přizpůsobený přímo pro českou populaci. Skórovací systémy nám pomáhají ve vyhledávání jak dosud asymptomatických pacientů, tak pacientů s již známým onemocněním kardiovaskulárního systému. Na stratifikaci kardiovaskulárního rizika je založena jak primární, tak sekundární prevence fatálních i nefatálních kardiovaskulárních příhod. Klíčová slova: kardiovaskulární onemocnění – prevence – rizikové faktory – odhad rizika
Cardiovascular diseases are a common cause of morbidity and mortality all over the world. Currently, cardiovascular diseases are a direct cause of death in one out of two or three patients. Hypertension as a cardiovascular risk factor was first mentioned almost 60 years ago. Since that time, multiple risk factors have been identified. Based on these factors, large population studies have been performed leading to the development of scoring systems; with the Framingham risk score being at the top. However, in our region the SCORE system is the most commonly used scoring system. Scoring systems help in finding asymptomatic patients and contribute in the management of patients with a known cardiovascular disease. Both primary and secondary prevention of fatal and non‑fatal cardiovascular events is based on cardiovascular risk stratification. Keywords: cardiovascular diseases – prevention – risk factors – risk estimation
- Klíčová slova
- AHA- ACC- ASCVD skóre, Framinghamské skóre, Reynoldsovo skóre, skórovací systém SCORE,
- MeSH
- hodnocení rizik * metody MeSH
- kardiovaskulární nemoci * prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- primární prevence MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory * MeSH
- sekundární prevence MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- mnemotechnické pomůcky, podpůrná léčba,
- MeSH
- APACHE MeSH
- dekubity prevence a kontrola MeSH
- infekce spojené se zdravotní péčí etiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nemoci střev etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu * metody organizace a řízení MeSH
- rizikové faktory MeSH
- spánek MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- tromboembolie prevence a kontrola MeSH
- ukazatele zdravotního stavu MeSH
- vyhodnocení orgánové dysfunkce MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Atriální fibrilace (AF) je s rizikem vzniku 25 % nejfrekventovanější arytmií snižující kvalitu života. Tato kardiovaskulární epidemie přispívá k srdečnímu selhání, z 20 % zapříčiňuje cévní mozkovou příhodu, a zvyšuje tak celkovou mortalitu. Vzhledem ke stárnutí populace přispívá AF ve výrazné míře k vysoké socioekonomické zátěži společnosti. Vyvstává tedy potřeba identifikace klinických faktorů ovlivňujících vznik, progresi AF a stratifikace rizika vzniku následných komplikací AF, která se následně promítne do efektivní preventivní strategie managementu AF. Klíčová slova: fibrilace síní – skórovací systémy – tromboembolická nemoc – antikoagulace
Atrial fibrillation (AF) with 25% lifetime risk of onset is one of the most common arrhythmias compromising quality of life. The cardiovascular epidemic of AF contributes to the onset of heart failure, in 20% of cases it causes stroke and increases total mortality. Due to a growing number of elderly individuals, AF contributes to the high socioeconomic burden, therefore there is a great need for identification of clinical factors affecting development and progression of AF and stratification of risks and complications of AF. This will lead to more effective prevention strategy in the management of AF. Keywords: atrial fibrillation – scoring systems – thromboembolic disease – anticoagulant therapy
- Klíčová slova
- skórovací systém CHA2DS2- VASc, skórovací systém HAS-BLED,
- MeSH
- antikoagulancia terapeutické užití MeSH
- cévní mozková příhoda prevence a kontrola MeSH
- fibrilace síní * diagnóza klasifikace MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- krvácení prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stupeň závažnosti nemoci * MeSH
- tromboembolie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Žilní trombóza společně s plicní embolií představují závažné klinické projevy tromboembolické nemoci, onemocnění, které přes veškerý dosažený pokrok stále zůstává významnou příčinou morbidity a mortality postižených pacientů, dle dat International Union of Angiology více než 1,5 milionu Evropanů ročně, z nichž jedna třetina představuje fatální případy. Závažnou okolností je skutečnost, že až u 90 % těchto případů jde o náhlé embolizační příhody bez předchozího průkazu existence zdroje plicní embolie, jimž by za optimálních podmínek, tedy uplatnění nejnovějších metod prevence, diagnostiky a léčby tromboembolické nemoci, šlo zabránit nebo alespoň výrazně snížit jejich počet. Tato skutečnost je důvodem pro vytváření různých doporučených postupů a konsenzů týkajících se žilního tromboembolizmu, zahrnujících tedy i skórovací systémy rizika tromboembolické nemoci. Klíčová slova: trombembolická nemoc – hluboká žilní trombóza – plicní embolie – Padovského skóre – Capriniho skóre – Rogersův skórovací sysém – Wellsovo skóre – Wickiho skóre – Geneva skóre – Klineho pravidlo – PESI – sPESI
Deep venous thrombosis and pulmonary embolism are severe clinical manifestations of venous thromboembolic disease affecting more than 1.5 million Europeans each year; one third of these patients die. The most disturbing fact is that 90% of these patients suffer from sudden embolism with no proven pre-existing source of pulmonary embolism. This is the main reason supporting the development of preventive, diagnostic and therapeutic methods for venous thromboembolic disease, including score systems and clinical algorithms for various groups of patients. Keywords: thromboembolic disease – deep venous thrombosis – pulmonary embolism – Padua prediction score – Caprini score – Wells Score – Wicki score – Geneva score – Kline algorithm – PESI – sPESI
- Klíčová slova
- hluboká žilní trombóza, PESI - Pulmonary Embolism Severity Index, Klineho pravidlo, Geneva skóre, Wickiho skóre, Wellsovo skóre, Rogersův skórovací sysém, Capriniho skóre, Padovského skóre,
- MeSH
- hodnocení rizik metody MeSH
- lidé MeSH
- plicní embolie * diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- rizikové faktory MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- tromboembolie * diagnóza prevence a kontrola MeSH
- žilní tromboembolie * diagnóza klasifikace prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Akutní a chronické srdeční selhání je stále onemocnění se závažnou prognózou. Proto je cílem dobré diagnostiky přesně popsat závažnost onemocnění a popis stavu, k čemuž používáme klasifikační schémata jako NYHA klasifikace, Forresterova klasifikace, Kilipova klasifikace či Meszarosova klasifikace RTG známek plicního městnání. Pro posouzení prognózy zatím dostatečně kvalitní klasifikaci nemáme. Jako významné prognostické známky se zdají být především hyponatremie, renální insuficience, vysoký věk, ale i komorbidity jako diabetes mellitus, hypertenze či fibrilace síní. Klíčová slova: srdeční selhání – klasifikace – prognóza
Acute and chronic heart failure remains a diagnosis with poor prognosis. Therefore an exact description of the severity of the disease is crucial. Classification schemes such as NYHA classification, Forrester classification, Kilip classification or Meszaros classification of signs of congestion on chest x-ray are used. We do not have a good prognostic classification of heart failure. Hyponatraemia, renal insufficiency, old age, but also comorbidities like diabetes mellitus, hypertension or atrial fibrillation seem to be important prognostic markers. Keywords: heart failure – classification – prognosis
Pro posuzování závažnosti komunitní pneumonie bylo vyvinuto několik hodnoticích systémů. Skórovací systémy PSI, CURB-65 a CRB-65, které jsou nejvíce rozšířené, byly primárně určeny jako pomůcka pro rozhodování o tom, u kterých pacientů s pneumonií je potřebná hospitalizace. Novější skórovací systémy jsou zaměřeny spíše na hodnocení závažnosti pneumonie a vhodnosti umístění pacienta na JIP. K těmto skórovacím systémům patří doporučení ATS/IDSA, CURXO-80, SMART-COP a SMRT-CO. Z uvedených možností se jako nejvýhodnější pro běžnou praxi jeví SMRT-CO, pro ověření tohoto názoru však bude nutné provést ještě další studie. Bez ohledu na zvolený skórovací systém autoři doporučují širší používání pulzní oxymetrie pro lepší hodnocení závažnosti pneumonie.
Several expert systems were developed for assessment of community-acquired pneumonia (CAP) and its severity in individual patients. Scoring systems PSI, CURB-65, and CRB-65 are widely used. They were primarily designed for easier decision on need of CAP patients hospitalization. Newer scoring systems evaluate especially severity of CAP and need of intensive care. This group of systems comprise ATS/IDSA recommendations, CURXO-8O, SMART-COP, and SMRT-CO. The last one appears to be the most appropriate for common practice but more studies are necessary to confirm this opinion. Regardless of the scoring systems the authors recommend more extensive usage of pulse oxymetry in the care of CAP patients.
- Klíčová slova
- pulzní oxymetrie,
- MeSH
- infekce získané v komunitě MeSH
- lidé MeSH
- pneumonie klasifikace MeSH
- prognóza MeSH
- stupeň závažnosti nemoci MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
