Cíl: Cílem studie CERES (CzEch REkovelle real life Study) bylo shromáždit první zkušenosti s užíváním zcela nového gonadotropinu, vyhodnotit účinnost folitropinu delta v běžné české klinické praxi a srovnat získané výsledky s výstupy studie ESTHER-1. Metodika: Ovariální stimulací individualizovanou denní dávkou folitropinu delta v mikrogramech na základě hladiny antimüllerického hormonu (AMH) a tělesné hmotnosti pacientky (AMH < 15 pmol/ l: fixní dávka 12 µg/ d; AMH > 15 pmol/ l: 0,10–0,19 µg/ kg/ d; max. 12 µg/ d). Výsledky: Celkem bylo zařazeno 85 pacientek ve věku 24–42 let, průměrný věk 32,9 let, průměrná tělesná hmotnost 67,8 kg, průměrná hodnota AMH 23,2 pmol/ l. Bylo zahájeno 85 kontrolovaných ovariálních stimulací s folitropinem delta a 84 odběrů vajíček. U 40 pacientek (47 %) byl optimální zisk počtu vajíček (8–14), 75 pacientek (88 %) mělo embryotransfer, 10 (12 %) nemělo embryo vhodné k transferu. U 65 pacientek byl proveden single embryo transfer, u 10 byla transferována dvě embrya. Počet klinických gravidit byl 37 (43,5 % cPR – clinical pregnancy rate), počet porodů živého bylo plodů 30 (35,3 % LBR – live birth rate). Byly hlášeny tři (3,5 %) časné ovariální hyperstimulační syndromy (OHSS) mírného typu. Hospitalizace související s léčbou byla 0. Závěr: Individualizace ovariální stimulace vede k optimalizaci ovariální odpovědi a při zachování účinnosti zvyšuje bezpečnost léčby cestou snížení incidence OHSS. Výsledky získané u české populace jsou zcela srovnatelné s výstupy velké mezinárodní randomizované zaslepené klinické zkoušky ESTHER-1.
Objective: The aim of the study CERES (CzEch REkovelle real life Study) was to gather experience with the use of a novel gonadotrophine, to evaluate the efficacy of follitropin delta in Czech clinical settings and to compare our results with the clinical trial ESTHER-1. Methods: Individualized follitropin delta daily dose in µg based on the patient's anti-Müllerian hormone (AMH) level and body weight (AMH < 15 pmol/ L: 12 µg/ d; AMH > 15 pmol/ L: 0.10–0.19 µg/ kg/ d; max. 2 µg/ d). Results: A total of 85 women (aged 24–42 years) was included in the study. The average patient's age was 32.9 years, the average body weight was 67.8 kg, and the mean level of AMH was 23.2 pmol/ L. There were initiated 85 controlled ovarian stimulations with follitropin delta and 84 egg collections. Forty patients (47%) had optimal number of retrieved eggs (8–14), 75 patients (88%) had embryotransfer, 10 patients (12%) had no embryo suitable for transfer, 65 patients had single embryo transfer and 10 patients had 2 embryos for transfer. There were reported 37 clinical pregnancies (43.5% cPR – clinical pregnancy rate), 30 live births (35.3% LBR – live birth rate), 3 (3.5%) early moderate ovarian hyperstimulation syndroms (OHSS) and no hospitalization due to the treatment. Conclusion: Individualized ovarian stimulation optimizes ovarian response, maintains treatment efficacy and improves safety by reducing OHSS incidence. The results of the Czech population study are fully comparable with the international, randomized, assessor-blinded trial ESTHER-1.
- Klíčová slova
- studie CERES,
- MeSH
- antimülleriánský hormon MeSH
- fertilizace in vitro * MeSH
- folikuly stimulující hormon lidský MeSH
- gonadotropiny MeSH
- individualizovaná medicína MeSH
- indukce ovulace * MeSH
- lidé MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- ovariální hyperstimulační syndrom MeSH
- prospektivní studie MeSH
- rekombinantní proteiny MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl: Přehledový článek zabývající se fyziologií a patologií produkce prolaktinu a z toho vyplývajícími klinickými souvislostmi. Typ studie: Přehledový článek. Název a sídlo pracoviště: Reprogenesis Brno. Metodika: Studium dostupné literatury. Závěr: Přehled fyziologických a patologických stavů, při nichž dochází k elevaci hladin prolaktinu krve a jejich souvislost s poruchami plodnosti - anovulační cykly, nepravidelné cykly, amenorea. Samostatně probrána problematika mikroprolaktinomu a prolaktinomu. Přehled současně dostupných terapeutických možností.
Aim: Physiology and pathology of prolactin production, clinical consequences. Design: Review. Setting: Reprogenesis International, Brno. Methods: Study of current literature. Conclusion: In article is discussed physiology and pathology of prolactin production, influence of hyperprolactinaemia to ovarian function - anovulation, irregularities of cycle, amenorrhea. Separately is discussed problem of microprolactinoma and prolactinoma. Review of current therapeutic possibilities.
- MeSH
- hyperprolaktinemie * diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- prolaktin analýza krev škodlivé účinky MeSH
- prolaktinom patofyziologie MeSH
- ženská infertilita etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Hodnoty AMH jsou běžně měřeny v centrech asistované reprodukce ke zjištění ovariální rezervy a k naznačení stavu ženské plodnosti. Hodnoty AMH mohou přispět při rozhodování o stimulačních protokolech pro IVF cykly a být predikcí odpovědi ovarií na hormonální stimulaci. Vysoké hodnoty AMH mohou být užitečné k potvrzení diagnózy polycystických ovarií. V současné době však nejsme schopni pomocí hodnot AMH určit schopnost páru otěhotnět spontánně. KLÍČOVÁ SLOVA: AMH, ovariální stimulace, ovariální rezerva, plodnost
AMH levels are commonly measured in fertility clinics to assess ovarian reserve and give an indication of female fertility potential. AMH levels are useful in deciding on stimulation protocols for IVF cycles. High AMH levels are useful to confirm a diagnosis of polycystic ovaries. AMH is useful to predict ovarian response to stimulation. Currently AMH levels can not be used to predict a couple‘s ability to conceive naturally. KEYWORDS: AMH, ovarian stimulation, ovarian reserve, fertility
Renal osteodystrophy is a common finding in patients with renal insufficiency. The maximum of its intensity is found in hemodialysis patients. Bone densitometry is so far the best method for non-invasive assessment of the extent of the illness. Some densitometric studies in hemodialysis patients have already been published but their results differ in prevalence and intensity of renal osteodystrophy. They also demonstrated a slight relationship between intensity of renal osteodystrophy and duration of the dialysis treatment. Opinions vary on the relationship between bone mineral density and markers of bone turnover. This cross-sectional study found high prevalence of renal osteodystrophy (Z-score below -1 in 57% of patients) as well as high a number of severely damaged patients (T-score below -2.5 in 40% of patients). It also showed some correlation between bone demineralisation and the duration of dialysis. None from evaluated markers of bone turnover correlated with bone mineral density.
- MeSH
- absorpční fotometrie * MeSH
- dialýza ledvin * škodlivé účinky MeSH
- kostní denzita * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- minerálová a kostní nemoc při chronickém onemocnění ledvin diagnostické zobrazování farmakoterapie MeSH
- radioisotopová scintigrafie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Interní grantové agentury MZ ČR
19 l. : il. ; 32 cm
Kobntrolvanou randomizovanou studií je problém senzibilizovaných příjemců ledvinových štěpů. Po profylaktickém podání antithymocytárního globulínu je sledované přežívání štěpu a nemocných, komplikace, dlouhodobá prognóza. Cíl: objektivizovat přínos ATG.XXX XXX XXX
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- alergologie a imunologie
- transplantologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR
- MeSH
- elektroforéza diagnostické užití MeSH
- hyperlipidemie MeSH
- koronární nemoc MeSH
- lidé MeSH
- lipoproteiny analýza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- chlorochin metabolismus toxicita MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- vazebná místa MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
