Přehledový článek pojednává o významu fyzické aktivity (FA) u pacientů s obezitou a diabetem. Popsán je vliv FA na klidový energetický výdej, metabolismus, vybrané adipocytokiny a zejména pozitivní účiny FA u pacientů s diabetem mellitem. Zdůrazněn je vliv FA na prevenci diabetu, obezity a celkové i kardiovaskulární mortality. Závěr článku je věnován doporučené intenzitě a frekvenci FA včetně konkrétních doporučení, jakou FA zvolit.

x

• MeSH
• Adipokines immunology   metabolism   MeSH
• Basal Metabolism physiology   MeSH
• Cytokines immunology   metabolism   MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 * prevention & control   rehabilitation   MeSH
• Energy Metabolism physiology   MeSH
• Cardiovascular Diseases diet therapy   mortality   prevention & control   MeSH
• Humans MeSH
• Meta-Analysis as Topic MeSH
• Obesity * prevention & control   rehabilitation   MeSH
• Motor Activity * physiology   MeSH
• Diet, Reducing methods   utilization   MeSH
• Rehabilitation Centers organization & administration   trends   utilization   MeSH
• Practice Guidelines as Topic MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Review MeSH

• MeSH
• Obesity, Abdominal complications   metabolism   MeSH
• Aspirin administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Calcium Channel Blockers administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Angiotensin II Type 1 Receptor Blockers administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Dyslipidemias etiology   complications   metabolism   MeSH
• Drug Therapy methods   trends   utilization   MeSH
• Hypertension etiology   complications   metabolism   MeSH
• Hypoglycemic Agents administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Insulin Resistance physiology   genetics   immunology   MeSH
• Blood Coagulation Disorders etiology   classification   complications   MeSH
• Humans MeSH
• Metabolic Syndrome * diagnosis   etiology   metabolism   MeSH
• Diet, Reducing methods   trends   utilization   MeSH
• Practice Guidelines as Topic * MeSH
• Societies, Medical * classification   standards   legislation & jurisprudence   MeSH
• Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors administration & dosage   therapeutic use   MeSH
• Tobacco Use Cessation methods   psychology   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Diabetická dieta patří mezi hlavní pilíře léčby diabetu. Bouřlivý rozvoj znalostí v oblasti diabetologie zahrnuje rovněž dietu. Článek je zaměřen na význam diety při léčbě diabetu 2. typu i při prevenci aterosklerózy. Hlavním cílem je posoudit význam složení makronutrientů u osob s diabetem 2. typu. Je rozdělen na několik částí, které jsou vždy ukončeny závěrem. První část je zaměřena na redukci hmotnosti. Dieta vedoucí ke snížení hmotnosti je účinná v prevenci diabetu, vede ke zlepšení kompenzace a zlepšuje rizikové faktory aterosklerózy, ale kardiovaskulární morbiditu a mortalitu ovlivní až po více než 20 letech. Druhá část je věnována „zdravé“ výživě. Studie zabývající se touto problematikou nejsou přesvědčivé. Jediná skutečně racionální součást stravy z hlediska aterosklerózy je vláknina. Důležitý je energeticky přiměřený příjem potravy spojený s pravidelnou fyzickou aktivitou. Třetí část je věnovaná složení makronutrientů. Ukazuje se, že při nízkokalorické dietě jsou účinky vysoko a nízko sacharidové diety u osob s diabetem podobné stran snížení hmotnosti a HbA1c, ale nízkosacharidová dieta je spojená s nižší variabilitou glykemie a menší potřebou antidiabetické medikace. Nevíme, jak by srovnání obou extrémních diet dopadlo u osob s vysokým energetickým příjmem potravy. V současnosti je vhodné se věnovat kvalitě jednotlivých makronutrientů. Volit potravu obsahující sacharidy s nízkým glykemickým indexem a potraviny obsahující vlákninu, preferovat tuky s nízkým podílem saturovaných mastných kyselin. Čtvrtá část je věnována recentnímu doporučení České diabetologické společnosti stran složení makronutrientů v diabetické dietě. Ve srovnání s dříve platnou dietou je doporučován nižší příjem sacharidů s vysokým podílem vlákniny a vyšší přijem proteinů a tuků s nízkým podílem nasycených mastných kyselin. Jsou prezentována doporučení expertů na toto téma.

The diabetic diet is one of the pillars of diabetes treatment. The rapid development of knowledge relating to the treatment of diabetes also includes diet. The paper focuses on the importance of a diet in the treatment of type 2 diabetes and prevention of atherosclerosis. Its main goal is to assess the impact of a composition of macronutrients on individuals with type 2 diabetes. The paper is divided into several parts, each of which ends with a conclusion. The first part examines weight reduction. The diet aimed at a weight loss is effective, it can effectively prevent diabetes, it leads to improvements in glucose control and reduction of the risk factors for atherosclerosis, however it will not impact on cardiovascular morbidity and mortality until after more than 20 years. The second part deals with “healthy” foods. The studies exploring this area are not convincing. The only really rational component of food in relation to atherosclerosis is dietary fibres. Important is a balanced diet combined with regular physical activities. The third part focuses on the composition of macronutrients. It turns out that, considering a low-calorie diet, the effects of high- and low-carbohydrate diets on people with diabetes are similar with regard to weight loss and lowering of HbA1c, however the low-carbohydrate diet is associated with lower glycemic variability and a reduced need for anti-diabetic drugs. We do not know how the comparison of the two extreme diets would come out regarding individuals with a high energy diet. Currently it is useful to focus on the quality of individual macronutrients. Choose foods containing carbohydrates with a low glycemic index and high fibre foods, prefer fats that contain a low proportion of saturated fatty acids. The fourth part discusses the recent recommendation of the Czech Diabetes Society regarding the composition of macronutrients in the diabetic diet. As compared with the diet proposed earlier, lower intake of fibre-rich carbohydrates and higher intake of proteins and fats with a low content of saturated fatty acids is now recommended. Experts’ recommendations on this subject are included.

• Keywords
• makronutrienty, nízkosacharidová dieta, vysokosacharidová dieta,
• MeSH
• Atherosclerosis prevention & control   MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 diagnosis   prevention & control   therapy   MeSH
• Diet, Diabetic * history   methods   trends   MeSH
• Nutritional Physiological Phenomena MeSH
• Glycated Hemoglobin analysis   metabolism   MeSH
• Diabetes Complications MeSH
• Humans MeSH
• Nutrition Therapy utilization   MeSH
• Obesity MeSH
• Dietary Fiber therapeutic use   MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Randomized Controlled Trials as Topic MeSH
• Diet, Reducing utilization   MeSH
• Carbohydrates MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 metabolism   prevention & control   MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Glucagon-Like Peptide 1 physiology   metabolism   drug effects   MeSH
• Glucose Tolerance Test methods   utilization   MeSH
• Incretins metabolism   therapeutic use   MeSH
• Insulin * metabolism   MeSH
• Clinical Trials as Topic MeSH
• Blood Glucose isolation & purification   metabolism   drug effects   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Overweight diet therapy   metabolism   prevention & control   MeSH
• Motor Activity * physiology   MeSH
• Diet, Reducing methods   trends   utilization   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Body Weight * physiology   MeSH
• Gastric Inhibitory Polypeptide physiology   metabolism   drug effects   MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

• Keywords
• steatóza pankreatu,
• MeSH
• Cholangiopancreatography, Endoscopic Retrograde methods   trends   utilization   MeSH
• Diabetes Mellitus, Type 2 diagnosis   etiology   MeSH
• Diagnostic Imaging methods   trends   utilization   MeSH
• Exocrine Pancreatic Insufficiency diagnosis   etiology   complications   MeSH
• Hemochromatosis diagnosis   etiology   MeSH
• Humans MeSH
• Magnetic Resonance Imaging methods   utilization   MeSH
• Pancreatic Neoplasms diagnosis   etiology   MeSH
• Pancreatic Diseases * diagnosis   etiology   complications   MeSH
• Obesity complications   physiopathology   pathology   MeSH
• Pancreatitis diagnosis   etiology   MeSH
• Tomography, X-Ray Computed methods   utilization   MeSH
• Diet, Reducing methods   utilization   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Terminology as Topic * MeSH
• Ultrasonography methods   utilization   MeSH
• Age Factors MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Review MeSH

• Keywords
• redukční režim, testovací databáze, webová aplikace, Prediktor hmotnosti, energetický výdej,
• MeSH
• Energy Metabolism physiology   MeSH
• Energy Intake MeSH
• Weight Loss MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Obesity * diet therapy   prevention & control   therapy   MeSH
• Diet, Reducing * utilization   MeSH
• Body Weight physiology   MeSH
• User-Computer Interface * MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

• MeSH
• Weight Loss physiology   MeSH
• Humans MeSH
• Obesity diet therapy   prevention & control   MeSH
• Diet, Reducing * utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Cílem studie bylo zjištění způsobů redukce tělesné hmotnosti ve sportech, kde se setkáváme s hmotnostními kategoriemi. Studie se zúčastnilo 18 mužů a 13 žen ze sportů judo, zápas řecko-římský a volný styl, MMA (Mixed Martial Arts, tzn. smíšená bojová umění), kickbox, thaibox a karate. Pomocí dotazníků jsme zjišťovali délku, míru a způsoby redukce hmotnosti. Z výsledků vyplývá, že hmotnost před závody pravidelně snižuje 87 % závodníků a tato redukce se pohybuje průměrně okolo 5,4 % tělesné hmotnosti (v průměru 3,6 kg). Nejčastější formou této rychlé redukce hmotnosti je kombinace dehydratace a omezení příjmu potravin spolu s nárůstem fyzické aktivity často ve speciálních gumových oblecích nebo ve více vrstvách oblečení. Je důležité zdůraznit, že rychlá ztráta hmotnosti souvisí s rizikem špatného zdravotního stavu.

The aim of this study was to observe the ways of weight loss in combat sports with weight categories. The study included 18 men and 13 women from judo, wrestling Greco-Roman and freestyle, MMA (Mixed Martial Arts), kickboxing, karate and thaibox. We investigated by questionnaires the length, rate and methods of weight reduction. The results show that 87 % of the racers regularly reduce the weight before competition and this reduction moves in average about 5.4% of body weight (average 3.6 kg). The most common form of rapid weight reduction is a combination of dehydration and restriction of food intake with increased physical activity, often in special rubber suits or in more layers of clothing. It is important to highlight that rapid weight loss is related to risk of poor health.

• Keywords
• redukce tělesné hmotnosti, hmotnostní kategorie,
• MeSH
• Martial Arts * MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Weight Loss * MeSH
• Humans MeSH
• Weight Reduction Programs methods   utilization   MeSH
• Diet, Reducing classification   methods   utilization   MeSH
• Interviews as Topic methods   utilization   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Physical Education and Training MeSH
• Body Weight Changes MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Growth Hormone-Secreting Pituitary Adenoma complications   therapy   MeSH
• Acromegaly diagnosis   etiology   complications   MeSH
• Activities of Daily Living classification   psychology   MeSH
• Comorbidity MeSH
• Humans MeSH
• Mandible surgery   MeSH
• Sleep Apnea, Obstructive complications   therapy   MeSH
• Patient Positioning methods   utilization   MeSH
• Diet, Reducing methods   utilization   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Sleep Apnea Syndromes classification   complications   therapy   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Cíl: Hlavním cílem našeho výzkumu je popsat tělesné sebepojetí a globální sebehodnocení u obézních pacientů a zjistit, zda dochází k jejich změnám v souvislosti s redukcí tělesné hmotnosti. Metoda: Výzkumné šetření bylo realizováno u souboru 90 obézních žen a mužů ve dvou etapách - na začátku ambulantní redukční léčby a po šesti měsících. Tělesné sebepojetí bylo zjišťováno Profilem tělesného sebepojetí, úroveň globálního sebehodnocení byla sledována pomocí Rosenbergovy škály sebehodnocení. Při statistickém zpracování dat jsme použili Mannův-Whitneyův test, Wilcoxonův signed-rank test a korelační koeficient Kendallovo tau b. Výsledky: U pacientů s obezitou jsme zjistili statisticky významné snížení BMI, zvýšení skóre v globálním sebehodnocení a fyzické sebeúctě, u žen navíc vzrostla i tělesná atraktivita. Ukázalo se, že tělesné sebepojetí u žen koreluje s globálním sebehodnocením ve všech sledovaných škálách, u mužů pouze ve fyzické síle. Vztah mezi BMI a globálním sebehodnocením se neprokázal, vztah mezi BMI a některými subdoménami tělesného sebepojetí se potvrdil jen u těch jedinců, kterým se následně podařilo zredukovat svoji tělesnou hmotnost o více než 10 %. Závěr: Výsledky naší studie poukazují na možnosti predikce efektivity redukční léčby a poskytují podněty pro plánování psychologických intervencí zaměřených na podporu tělesného sebepojetí obézních pacientů.

Objective: The aim of this study is to describe body image and global self-esteem among obese patients and how they change in connection with the weight reduction. Methods: We gathered data in a study of 90 obese women and men in two stages - at the beginning of the ambulant reduction treatment and after six months. We observed body image using Physical Self-Perception Profile, the level of global self-esteem was measured by Rosenberg self esteem scale. The data was statistically analyzed using Mann-Whitney test, Wilcoxon signed-rank test and correlation coefficient Kendall tau b. Results: We found statistically significant decrease in BMI for obese patients, increase of global self-esteem and body-esteem, for women increased physical attractiveness as well. Body image correlates with global self-esteem in women in all observed scales, men's global self-esteem is attached only to physical strength. We did not find a relationship between BMI and global self--esteem, relationship between BMI and some subdomains of body image did appear in those individuals who later managed to reduce their body weight by more than 10%. Conclusions: Our results could be important for the prediction of the effectiveness of the reduction treatment and suggestive for the planning psychological interventions focused on enhancement of body image in obese patients

• Keywords
• tělesné sebepojetí,
• MeSH
• Weight Loss * MeSH
• Body Mass Index MeSH
• Humans MeSH
• Obesity * diagnosis   psychology   therapy   MeSH
• Diet, Reducing * psychology   utilization   MeSH
• Self Concept * MeSH
• Self-Assessment * MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH