Ovariální karcinom představuje nejčastější příčinu úmrtí z gynekologických malignit. U dvou třetin pacientek je nemoc diagnostikována v pokročilém stadiu s peritoneální karcinomatózou. Základem léčby je v současné době primární cytoredukční výkon s cílem dosažení mikroskopického rezidua s následnou systémovou léčbou chemoterapií. V případech, kdy není možné dosáhnout optimální cytoredukci, je alternativou podání neoadjuvantní chemoterapie s následnou operací. V současné době lze pozorovat rostoucí zájem o zhodnocení potenciálního přínosu radikální cytoredukční operace v kombinaci s hypertermickou intraperitoneální chemoterapií (HIPEC) především v primární léčbě pokročilého ovariálního karcinomu. Nově jsou k dispozici výsledky III. fáze multicentrických prospektivních studií.
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie metody MeSH
- cytoredukční chirurgie metody MeSH
- hypertermická intraperitoneální peroperační chemoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- lokální recidiva nádoru patologie terapie MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza patologie terapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Serózní tubární intraepiteliální karcinom (STIC) je považován za prekurzor high grade serózního karcinomu pánve (HGSC), který zahrnuje karcinomy ovaria, tuby a peritonea. STIC je brzkou morfologicky rozpoznatelnou lézí v patogenezi HGSC a je nalézán převážně v distální části vejcovodu. I přes velký pokrok v objasnění patogeneze ovariálních karcinomů a zavedení nových patologických postupů při diagnostice prekurzorových lézí HGSC zůstává na tomto poli mnoho nezodpovězených otázek.
Serous tubal intraepithelial carcinoma (STIC) is considered as a precursor of high-grade serous carcinoma of the pelvis (HGSC), which includes ovarian, tubal and peritoneal carcinomas. STIC is an early morphologically recognizable lesion in the pathogenesis of HGSC and is found predominantly in the distal part of the fallopian tube. Despite a great progress in elucidating the pathogenesis of ovarian carcinomas and the introduction of new pathological procedures for the diagnosis of precursor lesions of HGSC, there remain many unanswered questions.
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie metody MeSH
- časná detekce nádoru metody MeSH
- genetická predispozice k nemoci MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- karcinom in situ diagnóza patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory cystické, mucinózní a serózní chirurgie diagnóza patologie MeSH
- nádory vaječníků diagnóza patologie terapie MeSH
- nádory vejcovodů * diagnóza patologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC), jako možná součást radikální cytoredukční operace ovariálního karcinomu s odpovědí nebo se stabilním stavem po neoadjuvantní chemoterapii, si díky výsledkům průlomové studie od roku 2018 získává postupně více pozornosti. Je součástí managementu pacientek s ovariálním karcinomem s možností zařazení HIPEC k samotné operaci při dosažení R0 resekce.
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC), as a possible part of a radical cytoreductive surgery for ovarial cancer with responce or stable state after neoadjuvant chemotherapy, from 2018 due to results of game changing study is getting more focus. As a part of management of patients with ovarial cancer with the possibility to ad HIPEC to cytoreductive surgery with R0 resection.
- MeSH
- cytoredukční chirurgie metody MeSH
- hypertermická intraperitoneální peroperační chemoterapie metody MeSH
- indukovaná hypertermie MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza patologie terapie MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů MeSH
- neoadjuvantní terapie MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
BACKGROUND: Stathmin, a cytosolic microtubule-destabilizing phosphoprotein involved in the regulation of mitosis, is widely expressed in various malignancies and acts as an adverse prognostic factor. Our research analyzed its immunohistochemical expression on a large cohort of ovarian sex cord-stromal tumors, evaluating its potential utility in differential diagnosis, prognosis, and therapeutic application. METHODS: We examined 390 cases of ovarian sex cord-stromal tumors including 281 adult granulosa cell tumors (AGCT), 5 juvenile granulosa cell tumors (JGCT), 33 Sertoli-Leydig cell tumors (SLCT), 50 fibromas/thecomas (F/T), 11 Leydig cell tumors/steroid cell tumors (LCT/SterCT), 5 sex-cord stromal tumors NOS (SCST-NOS), 3 Sertoli cell tumors (SCT), and 2 sclerosing stromal tumors (ScST). Immunohistochemical analysis was performed using TMAs. RESULTS: Strong expression (> 50%) was observed in all cases of AGCT, JGCT, SLCT, SCST-NOS, SCT and 1 ScST. The other case of ScST exhibited mild expression (5-10%). The negative cases included exclusively F/T and LCT/SterCT, with F/T showing 24% of negative cases and LCT/SterCT comprising 64% of negative cases. CONCLUSION: The results of our study indicate that stathmin is neither a prognostic marker nor suitable for the differential diagnosis of challenging cases of ovarian sex cord-stromal tumors. However, its predictive value may be theoretically significant, as a decrease in stathmin expression potentialy influences response to chemotherapy treatment.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- gonadální stromální nádory * patologie diagnóza metabolismus terapie MeSH
- imunohistochemie * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery * analýza MeSH
- nádory vaječníků * patologie diagnóza metabolismus terapie MeSH
- prognóza MeSH
- stathmin * analýza metabolismus MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- nádory vejcovodů * diagnóza patofyziologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- antitumorózní látky aplikace a dávkování klasifikace MeSH
- germinální a embryonální nádory klasifikace terapie MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- hormonální substituční terapie MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * diagnóza klasifikace patologie terapie MeSH
- nádory z gonadální tkáně klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- hypertermická intraperitoneální peroperační chemoterapie metody MeSH
- lidé MeSH
- miniinvazivní chirurgické výkony metody MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- nádory vaječníků * terapie MeSH
- PARP inhibitory farmakologie terapeutické užití MeSH
- radioterapie metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Přehled sumarizuje dostupná dohledatelná fakta o léčbě karcinomu ovaria na území současné České republiky, která pocházejí z archivu pracoviště autorů v listinné podobě a z digitalizovaných časopisů v internetové databázi Medvik. Uvedena je stručná historie využití dosud známých metod onkologické terapie karcinomu ovaria: onkologická chirurgie, radioterapie, konvenční systémová léčba, imunoterapie, cílená terapie.
- Klíčová slova
- Cytembena,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie dějiny metody MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- dějiny 20. století MeSH
- gynekologické chirurgické výkony dějiny metody MeSH
- imunoterapie dějiny metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * terapie MeSH
- protokoly protinádorové léčby MeSH
- radioterapie dějiny metody MeSH
- Check Tag
- dějiny 20. století MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Československo MeSH
The European Society of Gynaecological Oncology, the European Society for Medical Oncology (ESMO) and the European Society of Pathology held a consensus conference (CC) on ovarian cancer on 15-16 June 2022 in Valencia, Spain. The CC panel included 44 experts in the management of ovarian cancer and pathology, an ESMO scientific advisor and a methodologist. The aim was to discuss new or contentious topics and develop recommendations to improve and harmonise the management of patients with ovarian cancer. Eighteen questions were identified for discussion under four main topics: (i) pathology and molecular biology, (ii) early-stage disease and pelvic mass in pregnancy, (iii) advanced stage (including older/frail patients) and (iv) recurrent disease. The panel was divided into four working groups (WGs) to each address questions relating to one of the four topics outlined above, based on their expertise. Relevant scientific literature was reviewed in advance. Recommendations were developed by the WGs and then presented to the entire panel for further discussion and amendment before voting. This manuscript focuses on the recommendation statements that reached a consensus, their voting results and a summary of evidence supporting each recommendation.
- MeSH
- lékařská onkologie * MeSH
- lidé MeSH
- molekulární biologie MeSH
- nádory vaječníků * genetika terapie MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
- Geografické názvy
- Španělsko MeSH
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- antitumorózní látky škodlivé účinky MeSH
- gynekologické chirurgické výkony metody MeSH
- lidé MeSH
- nádory vaječníků * epidemiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv prevence a kontrola MeSH
- prognóza MeSH
- rizikové faktory MeSH
- sekundární prevence * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH