Současné metody asistované reprodukce je možné využít pro ochranu reprodukce onkologických pacientů. Základem je dobrá informovanost a spolupráce onkologů s centrem asistované reprodukce, které je schopné zajistit potřebné výkony včetně operačních. Pro ochranu reprodukce mužů je základem kryokonzervace spermatu. U žen je možné využít blokádu ovarií analogy gonadoliberinu, ovariální stimulaci s odběrem a zamrazením oocytů nebo embryí, případně odběr a kryokonzervaci kůry ovarií s její následnou autotransplantací.

Current assisted reproduction techniques can be used to protect reproductive functions of oncological patients. The key factorstowards successful clinical implementation of these methods are good awareness and collaboration between clinical oncologistsand the assisted reproduction center with established reproductive protection program including surgical interventions onovaries and testes. Sperm cryopreservation represents the basic technique to protect the reproduction of men. The recognizedfertility preservation methods available for women are ovarian suppression with gonadoliberine analogues, ovarian stimulationwith oocytes and embryos collection and subsequent cryopreservation or ovarian cortex tissue collection and cryopreservation.

• MeSH
• asistovaná reprodukce trendy   využití   MeSH
• kombinovaná terapie škodlivé účinky   MeSH
• kryoprezervace metody   trendy   využití   MeSH
• lékařská onkologie * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• odběr oocytu metody   využití   MeSH
• odběr spermií využití   MeSH
• ovarium transplantace   MeSH
• přenos embrya metody   využití   MeSH
• protinádorové látky škodlivé účinky   MeSH
• reprodukční lékařství * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• vitrifikace MeSH
• zachování plodnosti * metody   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• spermiogram,
• MeSH
• asistovaná reprodukce * trendy   využití   MeSH
• fertilita * fyziologie   MeSH
• infertilita * diagnóza   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Světová zdravotnická organizace MeSH
• zdravý životní styl fyziologie   MeSH
• životní prostředí MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• zprávy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• MeSH
• adaptace psychologická MeSH
• asistovaná reprodukce využití   MeSH
• erektilní dysfunkce diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• inhibitory fosfodiesterasy 5 * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• poranění míchy * diagnóza   patologie   MeSH
• prostaglandiny E aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• sexuální dysfunkce fyziologická * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• sexuologie * metody   pracovní síly   trendy   výchova   MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH
• rozhovory MeSH

• Klíčová slova
• fyziologická regulační medicína,
• MeSH
• asistovaná reprodukce * trendy   využití   MeSH
• cytokiny aplikace a dávkování   izolace a purifikace   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• infertilita diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• interleukiny antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• luteinizační hormon aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• melatonin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) * MeSH
• ženská infertilita * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Roztroušená skleróza je časté neurologické autoimunitní onemocnění, které postihuje nejvíce pacienty ve věku od 20 do 40 let. V tomto období se dostává do popředí otázka plánování těhotenství. U pacientů s roztroušenou sklerózou je popisován určitý trend ke snížené plodnosti. Její příčinou jsou jednak sexuální dysfunkce, které patří mezi relativně časté symptomy tohoto onemocnění, jednak předpokládaný vliv dalších faktorů, např. hormonální dysbalance, přidružených onemocnění a specifické terapie roztroušené sklerózy. Důležitou roli hrají také psychosociální vlivy ovlivňující plodnost i následnou terapii. Cílem tohoto sdělení je popis faktorů, které se mohou podílet na ovlivnění ženské i mužské plodnosti u pacientů s roztroušenou sklerózou, a možnosti terapie neplodnosti metodami asistované reprodukce a jejich vliv na následný průběh roztroušené sklerózy. Klíčová slova: roztroušená skleróza – neplodnost – fertilizace in vitro – endometrióza – sexuální dysfunkce – pohlavní hormony

Multiple sclerosis is a common autoimmune disease affecting young people, with onset usually at the age of 20–40 years. During these decades patients are usually planning pregnancy. In patients with multiple sclerosis fertility seems to be slightly impaired. Several factors might contribute to this condition. It is mainly sexual dysfunctions, which belong to comparatively common symptoms of the disease, hormonal alteration, concomitant (autoimmune) disease and specific therapy of multiple sclerosis. Psychosocial factors have an influence on fertility and its therapy. The aim of this review is description of factors potentially interfering with fertility in multiple, the current applications of assisted reproductive techniques and its influence on course of multiple sclerosis. Key words: multiple sclerosis – infertility – in vitro fertilisation – endometriosis – sexual dysfunctions – sexual hormons The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE “uniform requirements” for biomedical papers.

• MeSH
• asistovaná reprodukce * trendy   využití   MeSH
• autoimunitní nemoci diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• endometrióza diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• fertilizace in vitro metody   trendy   využití   MeSH
• infertilita * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• nemoci endokrinního systému diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• nežádoucí účinky léčiv komplikace   terapie   MeSH
• psychosociální deprivace MeSH
• roztroušená skleróza * diagnóza   komplikace   terapie   MeSH
• sexuální dysfunkce fyziologická diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• sexuální dysfunkce psychické diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• analýza spermatu metody   využití   MeSH
• anovulace etiologie   terapie   MeSH
• asistovaná reprodukce * dějiny   trendy   využití   MeSH
• endometrióza etiologie   terapie   MeSH
• infertilita * etiologie   terapie   MeSH
• IVM techniky * metody   využití   MeSH
• klomifen terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• motilita spermií fyziologie   účinky léků   MeSH
• mužská infertilita etiologie   terapie   MeSH
• nakládání s embryem využití   MeSH
• ovulace účinky léků   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• věkové faktory MeSH
• ženská infertilita etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• rozhovory MeSH

• MeSH
• analýza spermatu MeSH
• asistovaná reprodukce * využití   MeSH
• gynekologické vyšetření metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mužská infertilita * etiologie   terapie   MeSH
• reprodukční techniky MeSH
• ženská infertilita * etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• asistovaná reprodukce trendy   využití   MeSH
• biomedicínský výzkum * metody   trendy   MeSH
• imunosupresivní léčba metody   škodlivé účinky   využití   MeSH
• lidé MeSH
• reprodukční lékařství metody   trendy   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• transplantace orgánů * metody   trendy   využití   MeSH
• vagina * chirurgie   MeSH
• věkové faktory MeSH
• výběr dárců metody   využití   MeSH
• ženské pohlavní orgány chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Švédsko MeSH

• MeSH
• asistovaná reprodukce trendy   využití   MeSH
• ateroskleróza MeSH
• časná diagnóza * MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• dieta využití   MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• endokrinní disruptory * škodlivé účinky   MeSH
• hypertenze MeSH
• inzulinová rezistence * MeSH
• kardiovaskulární nemoci mortalita   MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   etiologie   chemicky indukované   klasifikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• mladiství MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• obezita farmakoterapie   chemicky indukované   metabolismus   MeSH
• pohybová aktivita MeSH
• primární prevence MeSH
• sekundární prevence MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

BACKGROUND: Delayed childbearing in European countries has resulted in an increase in the number of women having children later in life. Thus more women face the problem of age-related infertility and cannot achieve their desired number of children. Childbearing postponement is one of the main reasons for the increasing use of assisted reproductive technology (ART) and conversely, the latter may be one of the factors contributing to the rise in female childbearing age. The research goal of our article is to evaluate the demographic importance of ART increased use and to examine its impact on both the fertility rate and birth timing. METHODS: Comparative analysis based on demographic and ART data collected by the European IVF-monitoring (EIM) Consortium for the European Society of Human Reproduction and Embryology (ESHRE). RESULTS: Most countries with a higher total fertility rate (TFR) also registered a higher number of treatment cycles per 1 million women of reproductive age. Despite the positive relationship between the postponement rate and the demand for ART among women aged 35 and older, the highest share of children born after ART was not found in countries characterized by a "delayed" fertility schedule. Instead, the highest proportion of ART births was found in countries with fertility schedules concentrated on women aged between 25 and 34. Accordingly, the effective use of ART can be expected in populations with a less advanced postponement rate. CONCLUSIONS: ART can have a demographic relevancy when women take advantage of it earlier rather than later in life. Furthermore it is suggested that the use of ART at a younger age increases women's chance of achieving their reproductive goals and reduces the risk of age-related infertility and failed ART. Based on a demographic approach, reproductive health policy may become an integral part of policies supporting early childbearing: it may keep women from delaying too long having children and increase the chance of diagnosing potential reproductive health problems requiring a timely ART application.

• MeSH
• asistovaná reprodukce statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• porodnost MeSH
• reprodukční chování statistika a číselné údaje   MeSH
• věk matky MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH