Nedoslýchavost a hluchota patří mezi nejzávažnější smyslové vady. Obvykle se jedná o vrozené poruchy a v případě genetického podkladu se nejčastěji dědí autozomálně recesivně. Jejich časný záchyt je stěžejní, neboť normální sluch je zásadní pro vývoj řeči, kognice a komunikace. Metodou sekundární prevence je screening, který se v České republice provádí dle metodických pokynů u novorozenců a pětiletých dětí. Předkládané sdělení se věnuje jednotlivým užívaným metodám screeningového vyšetření sluchu u dětí. Korespondující autor: MUDr. Pavel Hermann Alfamedica, s.r.o. Mánesova 1056/41 120 00 Praha 2 info@usni.cz

Hearing loss and deafness are among the most serious sensory defects. These are usually congenital disorders and in the case of genetic background are most often inherited autosomal recessively. Their early detection is crucial as normal hearing is essential for the development of speech, cognition and communication. The secondary prevention method is screening, which according to the methodological guidelines is carried out in the Czech Republic in newborns and five-year-old children. The presented articles deals with the individual methods used.

• MeSH
• hluchota prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• nedoslýchavost * prevence a kontrola   MeSH
• novorozenec MeSH
• novorozenecký screening metody   organizace a řízení   MeSH
• poruchy sluchu klasifikace   prevence a kontrola   MeSH
• předškolní dítě MeSH
• sekundární prevence * metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• cévní mozková příhoda * etiologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• management péče o pacienta metody   MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• sekundární prevence metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• zdravotnická zařízení statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• náklady a analýza nákladů MeSH
• náklady na léky MeSH
• náklady na zdravotní péči MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• roztroušená skleróza * epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• sekundární prevence metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• zdravotní pojištění MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

BACKGROUND: The subcutaneous implantable defibrillator (S-ICD) provides an alternative to the transvenous ICD for the prevention of sudden cardiac death, but has not been well studied in the most commonly treated transvenous ICD patient population, namely, primary prevention (PP) patients with left ventricular dysfunction. OBJECTIVE: The analyses in the present study were designed to compare clinical outcomes for PP patients with and without a reduced ejection fraction (EF) and secondary prevention (SP) patients implanted with the S-ICD. METHODS: All patients 18 years and older from the S-ICD IDE study and the EFFORTLESS Registry with available data as of November 18, 2013, were included (n = 856; mean follow-up duration 644 days). Outcomes were evaluated in 2 analyses: (1) comparing all PP patients (n = 603, 70.4%) with all SP patients (n = 253, 29.6%) and (2) comparing all PP patients with an EF ≤35% (n = 379) with those with an EF >35% (n = 149, 17.4%). RESULTS: No differences were observed in mortality, complications, inappropriate therapy, or ability to convert ventricular tachyarrhythmias between SP and PP patients. However, SP patients had a higher incidence of appropriate therapy than did PP patients (11.9% vs 5.0%; P = .0004). In the PP subanalysis, the cohort with an EF ≤35% had significantly older patients with more comorbidities and higher mortality (3.0% annually vs 0.0%). Despite these differences, device-related complications, conversion efficacy, and incidence of inappropriate shock therapies were not significantly different between PP subgroups. CONCLUSION: The S-ICD performs well in protecting patients with either PP or SP implant indications from sudden cardiac death. Within PP patients, device performance was independent of EF.

• MeSH
• defibrilátory implantabilní * MeSH
• dospělí MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory * diagnóza   patofyziologie   MeSH
• elektrická defibrilace * škodlivé účinky   přístrojové vybavení   metody   MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• komorová tachykardie * mortalita   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• náhlá srdeční smrt prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• protetické vybavení MeSH
• registrace MeSH
• sekundární prevence metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• tepový objem MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• biologická terapie metody   MeSH
• časové faktory MeSH
• intravenózní imunoglobuliny terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti MeSH
• registrace MeSH
• roztroušená skleróza * diagnostické zobrazování   farmakoterapie   MeSH
• sekundární prevence metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• novinové články MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• primární prevence metody   organizace a řízení   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• služby preventivní péče * metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• zdravotní gramotnost metody   organizace a řízení   statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Lze považovat za prokázané, že i pacienti po ischemické cévní mozkové příhodě (iCMP) mají prospěch z náležitě prováděné sekundární prevence. Cílem studie bylo zhodnotit změny v adherenci k léčebným cílům sekundární prevence (definovaným současnými doporučeními) po roce 2007 u českých pacientů po iCMP. Porovnány byly dvě nezávislé deskriptivní studie, realizované v letech 2007 a 2012. Konsekutivní pacienti mladší 81 let po potvrzené první iCMP byli identifikováni a vyšetřeni minimálně šest měsíců po této příhodě. Studijní populace zahrnovala dva soubory, 341 a 424 pacientů o průměrném věku 69,0 (± SD 9,1) a 66,8 (± SD 10,4) roku. Vedení léčby cévní mozkové příhody v akutním stadiu se mezi lety 2007 a 2012/2013 zlepšilo. Podíl pacientů hospitalizovaných na iktové jednotce se signifikantně zvýšil ze 6,5 na 41,8 %, zatímco indikace iniciální trombolýzy stoupla z 2,4 % na 22,2 %. V sekundární prevenci se rovněž zvýšila preskripce statinů z 52,2 % na 62,0 % a clopidogrelu z 0 % na 18,4 %. V první studii (2007) bylo asi 39 % pacientů obézních, 61 % mělo zvýšený krevní tlak, 68 % bylo hypercholesterolemických a 33 % vykazovalo suboptimální kontrolu glykemie. Ze základních parametrů sekundární prevence se pouze kontrola hypercholesterolemie mírně zlepšila do roku 2012/2013 (podíl pacientů s LDL cholesterolem ≥ 2,5 mmol/l klesl z 67,9 % na 58,3 %). Pacienti vyšetření v roce 2007 také vykazovali obzvláště vysoké riziko mortality, pětiletá celková mortalita a mortalita z kardiovaskulárních příčin činily 25,8 % a 19,9 %. Souhrnně přes jednoznačné zlepšení léčby v akutním stadiu skutečná klinická praxe v sekundární prevenci iCMP zdaleka není optimální.

It is evident that post-stroke patients benefit from appropriate secondary prevention; however, in clinical reality these patients are often overlooked in these terms. We aimed to evaluate the changes in adherence to treatment targets (defined by current guidelines) since 2007 in Czech patients after first ischemic stroke. Two independent descriptive surveys were undertaken in 2007 and 2012/2013. Consecutive patients less than 81 years of age suffering from verified first ischemic stroke were identified and examined at least 6 months afterwards. The study population included 2 series of 341 and 424 patients, aged 69.0 (±SD 9.1) and 66.8 (±SD 10.4) years, respectively. The initial stroke management improved between 2007 and 2012/13, the proportion of patients initially hospitalized at stroke unit raised significantly from 6.5 to 41.8%, while initial thrombolysis from 2.4 to 22.2%. Prescription rate of statins increased from 52.2 to 62.0%, while of clopidogrel from 0 to 18.4%. In 2007 survey about 39% of patients were obese, 61% showed inappropriate blood pressure, 68% were hypercholesterolemic and 33% had inappropriate glucose control. Over time, only control hypercholesterolemia significantly improved between 2007 and 2012/13 (proportion of patients with LDL ≥2.5 mmol/L decreased from 67.9 to 58.3%). In 2007 survey we observed particularly high mortality risk. 5-year all-cause mortality and cardiovascular mortality were 25.8% and 19.9%, respectively. In conclusion, despite substantial improvement in acute management, clinical practice in secondary prevention in post-stroke patients remains far from being optimal.

• Klíčová slova
• ESH Stroke Survey, EUROASPIRE,
• MeSH
• cévní mozková příhoda * farmakoterapie   mortalita   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• hodnocení rizik statistika a číselné údaje   MeSH
• inhibitory agregace trombocytů aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence * metody   normy   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• senioři MeSH
• statiny aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Lze považovat za definitivně prokázané, že pacienti s ischemickou chorobou srdeční (ICHS) profitují z náležitě prováděné sekundární prevence. Cílem série studií EUROASPIRE bylo zhodnotit, nakolik byly principy sekundární prevence, definované dle pravidelně aktualizovaných doporučení, implementovány do kli- nické praxe. Cílem této analýzy bylo stanovit vývoj adherence k doporučeným hodnotám a korespondující mortalitní změny v průběhu 16 let u pacientů s manifestní ICHS. Čtyři nezávislé sondy byly realizovány v letech 1995/1996, 1999/2000, 2006/2007 a 2012/2013, kdy byli vždy identifikováni a následně vyšetřeni pacienti mladší 71 let, hospitalizovaní přinejmenším šest měsíců před tím pro akutní koronární příhodu či revaskularizaci. Porovnávané soubory zahrnovaly 331, 410, 421 a 372 subjektů. Preskripce základní farmakoterapie se v průběhu sledovaného období zásadně zlepšila, zejména v případě statinů narostla více než 12krát (ze 7,3 % na 93,3 %). Podíl pacientů s koronární revaskularizací stoupl ze 49 % na 95 %. Prevalence hypercholesterolemie a špatně kontrolovaného krevního tlaku signifikantně poklesla z 87 % na 39 % a z 64 % na 40 %, respektive desetiletá celková mortalita statisticky významně klesla mezi roky 1995 a 1999 z 28 % na 18 %. Na druhé straně podíl aktivních kuřáků se významněji nezměnil a prevalence manifestního diabetu dokonce stoupla více než dvojnásobně. Souhrnně, přestože se v některých jednotlivých faktorech adherence k cílovým hodnotám výrazně zlepšila, globální dosažení doporučených principů sekundární prevence zůstává stále nedostatečné, ovšem podobně jako v ostatních evropských zemích.

Definite evidence has been established, that coronary patients benefit from appropriate secondary prevention. A series of EUROASPIRE surveys evaluated the level of implementation of coronary heart disease (CHD) prevention Guidelines. We aimed to evaluate the changes in adherence to treatment targets during 16 years and to compare the mortality in Czech patients with manifest CHD. Four independent descriptive surveys were undertaken in 1995/1996, 1999/2000, 2006/2007 and 2012/2013. Consecutive patients less than 71 years of age suffering for acute coronary event and/or revascularization procedure were identified and examined at least 6 months afterwards. The study population included 4 series of 331, 410, 421 and 372 patients. The prescription of basic pharmacotherapy markedly improved, namely use of statins increased more than 12 times (from 7.3 to 93.3%). Proportion of patients who underwent revascularization increased from 49% to 95%. Prevalence of hypercholesterolemia and raised blood pressure significantly decreased from 87% to 39% and from 64% to 40%, respectively 10-year all-cause mortality rates decreased significantly between 1995 and 1999 from 28 to 18%. On the other hand, proportion on smoking did not change significantly, while prevalence of overt diabetes increased more than twice. In conclusion, in spite of the fact that the compliance with the recommendations for secondary prevention markedly improved in single factors, global achievement of desired target remained rather unsatisfactory, likewise in other European countries.

• Klíčová slova
• EUROASPIRE,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• hodnocení rizik statistika a číselné údaje   MeSH
• ischemická choroba srdeční * epidemiologie   komplikace   mortalita   prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• průřezové studie statistika a číselné údaje   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence * normy   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Úvod: Základním cílem kardiovaskulární prevence je snížit morbiditu a mortalitu a zlepšit kvalitu života pacientů změnami životního stylu, kontrolou rizikových faktorů a kardioprotektivní medikací. Cíl: Stanovit, jak jsou do praxe implementována evropská doporučení sekundární prevence ischemické choroby srdeční (ICHS) z let 2007 a 2012. Metodika: Konsekutivně a retrospektivně bylo vybráno 650 pacientů, mužů a žen ve věku ≤ 80 let, hospitalizovaných pro některou z následujících diagnóz: elektivní či emergentní koronární bypass nebo perkutánní koronární angioplastiku anebo akutní koronární syndrom (akutní infarkt myokardu – STEMI či non-STEMI nebo akutní ischemii myokardu). Byl proveden rozbor chorobopisů a následně byli ambulantně vyšetřeni respondenti, minimálně šest měsíců, maximálně tři roky po přijetí k hospitalizaci. Výsledky: Celkem bylo vyšetřeno 493 respondentů. Z nich 17 % byli aktivní kuřáci, 42 % bylo obézních, v pásmu nadváhy a obezity bylo 86 % respondentů, centrálně obezních 69 %, nízkou fyzickou aktivitu (klasifikace IPAQ) vykazovalo 71 %. Neadekvátně zvýšený krevní tlak (≥ 130/80 mm Hg, doporučení z roku 2007) mělo 75 %, zvýšený LDL cholesterol (≥ 2,5 mmol/l) 39 %, manifestní diabetes (deklarovaná léčba diabetu a glykemie nalačno > 7,0 mmol/l) vykazovalo 48 % respondentů. V době vyšetření bylo 92 % pacientů léčeno antiagregancii, 85 % beta-blokátorem, 82 % inhibitorem enzymu konvertujího angiotensin (ACE) nebo antagonistou receptoru AT1 pro angiotensin II, 93 % statinem. Pouze malá část pacientů dodržovala doporučená nefarmakologická opatření v sekundární prevenci. Závěr: U pacientů v sekundární prevenci ICHS se zvýšila prevalence nadváhy a obezity a prevalence diabetu. Farmakoterapie je v sekundární prevenci používána ve vysokém procentu, není však dosahováno doporučených hodnot krevního tlaku, lipidového a glycidového metabolismu, hlavně v důsledku nízkých dávek léků. Nadále je neuspokojivá implementace zásad zdravého životního stylu.

Introduction: The main objectives of cardiovascular prevention are, through lifestyle changes, risk factor management and use of cardioprotective medicines to reduce morbidity and mortality, and to improve quality of life. Objectives: To determine, in patients with coronary heart disease (CHD), whether the treatment goals, as defined by current European guidelines on secondary prevention are implemented in clinical practice. Methods: A total of 650 consecutive patients, men and women aged ≤ 80 years when hospitalized for any of following first or recurrent discharge diagnoses or treatments for CHD were retrospectively identified from hospital records: (i) coronary artery bypass grafting (CABG), (ii) percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA), (iii) acute myocardial infarction (AMI), and ( iv) acute myocardial ischemia. The starting date for identification was not less than 6 months and not more than 3 years prior to the expected date of the study interview. Data collection was based on a review of medical records and the interview. Results: In total, 493 respondents were interviewed. Among them, 17% were smokers, 42% were obese, 86% were overweight or obese, 69% had central obesity, 71% low physical activity. 75% had raised blood pressure (≥ 130/80 mmHg, according to 2007 guidelines) 39% had elevated LDL-cholesterol (≥ 2,5 mmol/l), 48%, had overt diabetes (declared diabetes treatment or fasting glucose > 7,0 mmol/l). At interview, 92% of patients were treated with aspirin or other antiplatelets, 85% with beta-blockers, 82% with ACE inhibitors or ARBs, 93% with statins. Only a minority of patients followed the non-pharmacologic secondary prevention recommendations. Conclusion: Among coronary patients prevalence of overweight, obesity and prevalence of diabetes increased. Pharmacotherapy is used in majority of secondary prevention patients, but recommended levels of blood pressure, lipid and glucose metabolism are in major part not achieved. Also implementation of non pharmacologic interventions of life style factors remains unsatisfactory.

• Klíčová slova
• EUROASPIRE,
• MeSH
• diabetes mellitus epidemiologie   MeSH
• dospělí MeSH
• duševní poruchy epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• hyperlipidemie epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• hypertenze epidemiologie   farmakoterapie   MeSH
• ischemická choroba srdeční * diagnóza   etiologie   komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• obezita epidemiologie   MeSH
• odvykání kouření MeSH
• průřezové studie MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence * klasifikace   metody   normy   statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• zdravé chování MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Úvod: I přes správně volenou farmakoterapii v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční (ICHS) podle současných doporučení dochází u řady nemocných se stabilní ICHS k recidivám aterotrombotických příhod. Tito nemocní mají tzv. reziduální vaskulární riziko, které tvoří nedostatečná léčba standardních rizikových faktorů (RF) a další metabolické RF, např. non-LDL dyslipidemie a poruchy glukózového metabolismu. Metody a cíle: K identifikaci nemocných s reziduálním vaskulárním rizikem byly v naší studii použity následující široce dostupné markery: aterogenní dyslipidemie (triglyceridy [TG] ≥ 2,0 mmol/l a současně HDL cholesterol [HDL-C] ≤ 1,0 mmol/l u mužů a ≤ 1,2 mmol/l u žen), hypertriglyceridemický pas (TG ≥ 2,0 mmol/l a obvod pasu ≥ 90 cm u mužů a ≥ 85 cm u žen), aterogenní index plazmy (AIP = log [TG/HDL-C]) a non-HDL cholesterol (non-HDL-C = celkový cholesterol – HDL-C). Vývoj těchto markerů jsme porovnali v jednotlivých studiích EUROASPIRE (EA), tj. v 16letém období. Výsledky: V rámci studie EUROASPIRE I–IV bylo vyšetřeno v Plzni a v Praze 1 484 nemocných – 1 152 mužů (78 %) a 332 žen (22 %) se stabilní ICHS. U mužů od studie EA I do EA IV významně klesaly TG, HDL-C a non-HDL-C (p pro trendy NS; 0,0001; 0,0001). U žen se neměnily TG, ale HDL-C a non-HDL-C významně klesaly (p pro trendy NS; 0,03; 0,0001). Prevalence aterogenní dyslipidemie a non-HDL-C se od studie EA I do EA IV snižovala u obou pohlaví (p pro trendy 0,004 a 0,001). Prevalence hypertriglyceridemického pasu byla stabilní (30 % u mužů a 24 % u žen), přestože obvod pasu a body mass index (BMI) významně stoupaly (pas z 98 cm na 105 cm a BMI z 28,6 na 29,5 kg/m2, p pro trendy < 0,0001). Vysoký AIP > 0,24 byl diagnostikován u 40 % mužů a 30 % žen a u obou pohlaví se v průběhu celého sledování neměnil, i když byl u mužů patrný trend k vzestupu. Ve sledovaném období významně stoupal výskyt diabetes mellitus 2. typu (DM2T) z 23 % v EA I na 48 % v EA IV (p pro trendy 0,0001). Všechny sledované markery reziduálního vaskulárního rizika se vyskytovaly u obou pohlaví významně častěji u nemocných s DM2T nebo hraniční glykemií nalačno než u nemocných s normálním metabolismem glukózy. Závěr: V 16letém období studií EA I–EA IV stoupaly u nemocných se stabilní ICHS prevalence DM2T a obezity a obvod pasu. Vlivem častěji indikované léčby statiny, inhibitory ACE atd. byly ovlivněny koncentrace LDL-C a některých markerů reziduálního rizika (non-HDL-C a aterogenní dyslipidemie). Prevalence hypertriglyceridemického pasu a vysokého AIP byla stejná (30–40 %) ve sledovaném období u obou pohlaví, protože ne všichni obézní nemocní jsou inzulinorezistentní a ne všichni nemocní s poruchou glukózového metabolismu mají vyjádřeny všechny charakteristiky metabolického syndromu. Všechny sledované markery reziduálního rizika byly významně častěji přítomny u nemocných s poruchou glukózového metabolismu. K určení aterogenního genotypu bychom měli užívat jednoduché markery, zejména AIP.

Introduction: Many patients with coronary heart disease (CHD) who achieve target low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) values still experience vascular events because of a residual vascular risk due to other risk factors, particularly non-LDL-C dyslipidemia, because of non-adherence to non-pharmacological and pharmacological management. Method and aims: We used simple markers and inexpensive screening tools for metabolic disorders associated with insulin resistance and metabolic syndrome identifying subjects at a high cardiovascular (CV) risk – atherogenic dyslipidemia (triglycerides [TG] ≥2.0 mmol/l and high-density lipoprotein cholesterol [HDL-C] ≤1.0 mmol/l in males and ≤1.2 mmol/l in females), hypertriglyceridemic waist (TG ≥2.0 mmol/l and waist circumference ≥90 cm in males and ≥85 cm in females), atherogenic index of plasma (AIP = log [TG/HDL-C]) and non-HDL-C (non-HDL-C = total cholesterol – HDL-C)]. We focused on the development of these risk factors among patients with established stable CHD over more than the last 16 years. Results: We examined 1 484 patients, 1 152 males (78%) and 332 females (22%) from the Czech parts of EUROASPIRE I–IV (EA I–IV) surveys. In males, TG, HDL-C, and non-HDL-C decreased significantly from EA I to IV (p for trends NS; 0.0001; 0.0001, respectively). In females, there was no change in TG; HDL-C, and non-HDL-C decreased significantly (p for trends NS; 0.03; 0.0001, respectively). Atherogenic dyslipidemia prevalence decreased significantly in both sexes (p for trends 0.004 and 0.0012, respectively). Hypertriglyceridemic waist prevalence showed no change in either sex. There were no significant changes in AIP risk strata in either sex. About 30–40% of males and 24–30% of females had their AIP in the high-risk strata, which tended to increase in males. The prevalence of type 2 diabetes (T2DM) and waist circumference increased significantly from EAI to IV (from 23% to 48%, and from 98 cm to 105 cm, respectively; both p for trend <0.0001). The prevalence of all above mentioned residual vascular risk markers was higher in patients with T2DM and impaired fasting glucose than in those with normal fasting glucose in both sexes. Conclusion: Despite the increase in T2DM prevalence and waist circumference from EA I to IV, hypertriglyceridemic waist prevalence showed no change and atherogenic dyslipidemia prevalence decreased significantly in both sexes, because not all obese patients are insulin-resistant and not all patients with glucose metabolism disorders present all characteristics of metabolic syndrome. Simple markers of the atherogenic phenotype, especially AIP, should be used in CV risk assessment.

• Klíčová slova
• EUROASPIRE, aterogenní index plazmy,
• MeSH
• biologické markery MeSH
• dyslipidemie diagnóza   epidemiologie   komplikace   MeSH
• hodnocení rizik statistika a číselné údaje   MeSH
• hypertriglyceridemický pas diagnóza   epidemiologie   komplikace   MeSH
• ischemická choroba srdeční * epidemiologie   komplikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• krevní plazma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• poruchy metabolismu glukózy epidemiologie   komplikace   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH