Dovoluji si představit kazuistiku, ze které by byl nadšený snad každý diabetolog ve své praxi. Po první návštěvě ne úplně uspokojivě kompenzovaného pacienta máme pocit, že je naše práce úplně marná a čeká nás mnoho mravenčí práce a přesvědčování. Odměnou je následně pohled na pacienta po několika návštěvách, kdy vidíme výrazné zlepšení v kompenzaci, a před námi sedí pacient, který je spokojený sám se sebou, spolupracuje a je aktivní při terapii a kontrole diabetu. V ten okamžik si vždy uvědomím, že v ambulanci nesedím úplně zbytečně a snad je moje práce užitečná, prospěšná, a to je ten správný náboj do dalších pracovních dnů.

I would like to introduce a case report that almost every diabetologist would be excited about in his practice. After the first visit of a patient who is not completely satisfactorily compen- sated, we feel that our work is completely futile and a lot of hard work awaits us. The reward is to see the patient after several visits, with a significant improvement in compensation, sat- isfied with himself, cooperating and active in therapy and diabetes control. At that moment, I always realize that I do not sit in the office completely in vain, and that perhaps my work is useful, beneficial, and that is the right charge for the next working days.

• Klíčová slova
• degludek,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * farmakoterapie   krev   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin * farmakologie   MeSH
• dospělí MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• inzulin aspart farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzulin glargin farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• krátkodobě působící inzuliny MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé MeSH
• selfmonitoring glykemie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• Fiasp,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• inzulin aspart * terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

• Klíčová slova
• IDegLira, IDegAsp,
• MeSH
• diabetes mellitus * MeSH
• dlouhodobě působící inzulin farmakologie   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• inzulin aspart farmakologie   MeSH
• inzulin terapeutické užití   MeSH
• inzulinové infuzní systémy MeSH
• kognitivní poruchy * MeSH
• lidé MeSH
• liraglutid farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• biosimilární léčivé přípravky * aplikace a dávkování   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• hypoglykemie terapie   MeSH
• inzulin aspart aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin detemir aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé MeSH
• náhrada léků MeSH
• regulace glykemie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• stravovací zvyklosti MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• fyziologická absorpce MeSH
• hypoglykemie epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• inzulin aspart farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• inzuliny * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• časové faktory MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * diagnóza   dietoterapie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• diabetická retinopatie diagnóza   MeSH
• dieta s omezením sacharidů MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• inzulin aspart aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• selfmonitoring glykemie * MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• inzulin degludec,
• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• inzulin aspart farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• regulace glykemie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Kazuistika dokumentuje možnosti zlepšení terapie i přístupu pacienta s dlouholetým diabetem 2. typu při použití moderních inzulínů a monitorovacích technik.

The case report documents options of using modern insulins and monitoring techniques for the improvement of therapy and attitude of patients with long-lasting type 2 diabetes.

• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin MeSH
• dospělí MeSH
• glykovaný hemoglobin MeSH
• inzulin aspart MeSH
• inzulin MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Fixní kombinace dlouhodobě působících bazálních inzuLinových analog a agonistů receptoru pro gLukagonu podobný peptid 1 (glucagon-like peptide-1 receptor, GLP-1R) přináší nové možnosti do léčby diabetes mellitus 2. typu. Jsou určené pacientům, kteří jsou neuspokojivě kompenzováni nefarmakologickou léčbou a perorálními antidiabetiky či bazálním inzulínem. Randomizované studie potvrdily jejich účinnost a bezpečnost. V klinické praxi je možnost využívat fixní kombinaci inzulin glargin / lixisenatid a fixní kombinaci inzulin degludek / liraglutid. V článku je uvedený přehled výsledků studií s těmito přípravky, výsledky studie s fixní kombinací inzulin degludek / liraglutid popsaly srovnatelnost účinku s léčbou v režimu bazál-bolus a také možnost využití této kombinace v procesu deintenzifikace inzulinové léčby diabetiků 2.typu.

Fixed combination of long-acting basal insulin analogs and glucagon-like peptide 1 receptor analogs is introducing new possibility for treatment of diabetes mellitus type 2 for patients failing to reach acceptable control of hyperglycemia with non-pharmacological treatment and peroral antidiabetic drugs or basal insulin. The results of randomized controlled trials have confirmed efficacy and safety. The fixed combination of insulin glargin U 100 / lixisenatide and fixed combination of insulin degludec / liraglutide are available for clinical practice. The overview of results of randomized trials is presented in this article. The results of the study with fixed combination insulin degludec / liraglutide have confirmed comparability of efficacy with treatment basal-bolus insulin and possibility to apply this fixed combination for process of de-intensification of insulin treatment of patients with diabetes mellitus type 2.

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• glukagonu podobné peptidy MeSH
• inzulin aspart MeSH
• inzulin glargin MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Kazuistika referuje případ 40leté ženy se sekundárním pankreatogenním diabetem, jehož léčba intenzifikovaným inzulínovým režimem s využitím analog 1. generace byla komplikována naprostou nespoluprací pacientky. Nasazení inzulínových analog 2. generace Tresiba a Fiasp zlepšilo kompenzaci diabetu a přispělo ke snížení výskytu závažných hypo- a hyperglykemií.

The case report describes the case of a 40-year-old woman with secondary pancreatogenic diabetes, whose treatment with intensive insulin regimen using a first-generation analogue was complicated by the patient's complete non-cooperation. The use of second-generation insulin analogues Tresiba and Fiasp improved her diabetes control and helped reduce the incidence of severe hypo- and hyperglycaemia.

• Klíčová slova
• degludek, Fiasp,
• MeSH
• adherence k farmakoterapii MeSH
• chronická pankreatitida komplikace   MeSH
• diabetes mellitus * etiologie   farmakoterapie   MeSH
• dlouhodobě působící inzulin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• inzulin aspart aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inzulin * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH