• MeSH
• loket chirurgie   MeSH
• rameno chirurgie   MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH
• sborníky MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• ortopedie

Úvod: Cílem práce bylo zhodnotit výskyt Little League Elbow (dále LLE) syndromu v ČR a účinnost preventivních opatření zavedených v mládežnickém baseballu. LLE je syndrom z přetížení, typický pro over-head sportovce ve věku 12-17 let. Vzniká opakovaným přetěžováním lokte nadhazovacím pohybem. Jeho podstatou jsou bolesti způsobené vyčerpáním adaptačních mechanismů vyvíjejícího se skeletu v oblasti mediální apofýzy humeru a přilehlé růstové spáry. Tento chronický stav se může zkomplikovat akutně s manifestující abrupcí mediální apofýzy humeru. Materiál a metody: Autoři hodnotili soubor dětských pacientů s bolestmi lokte vzniklými v souvislosti s hraním baseballu. Pacienti byli vyšetřeni v letech 2008 až 2012 regionálními baseballovými lékaři. V roce 2010 byla na náš popud provedena změna Soutěžního řádu ve formě omezení počtu nadhozů a zavedení povinných dnů klidu. Dále byla spuštěna informační kampaň, jejímž cílem bylo edukovat baseballovou veřejnost (hráče, trenéry, rodiče), a takto časně zachytit a řádně doléčit incipientní stadia tohoto syndromu. Byly porovnány následující parametry – závažnost nálezu (nutnost operační léčby), délka léčby a struktura pacientů (podíl reprezentačních hráčů) před a po zavedení preventivních opatření. Výsledky: V souboru 87 pacientů v letech 2008–2012 bylo diagnostikováno 42 případů LLE syndromu, z nichž bylo 38 léčeno konzervativně, 4 pacienti byli léčeni operačně. Po zavedení limitů jsme nezaznamenali žádnou abrupci nad 4 mm s nutností operační léčby. Průměrná délka léčby se zkrátila z 22 týdnů na 12 týdnů. Došlo i k posunu ve struktuře pacientů. Před zavedením limitů tvořili nejtalentovanější hráči (reprezentační nadhazovači různých věkových kategorií) 48 % všech zachycených případů, po zavedení limitů klesl podíl na 14 %. Diskuze: Zavedení nadhazovacích limitů se ukázalo jako úspěšný preventivní krok v naší snaze zabránit nejtěžším abrupcím u mladých sportovců.

Introduction: The purpose of this study was to quantify the incidence of the Little League Elbow (LLE) syndrome in the Czech Republic and to evaluate the effectiveness of preventive measures in youth baseball. LLE is an overuse syndrome typically occuring in over-head athletes aged 12-17. It is caused by maladaptation of the skeletally immature elbow to repetitive overload by the throwing motion in the region of medial apophysis of the humerus and the adjacent growth plate. This chronic condition may be complicated by an acute avulsion of the medial humeral apophysis. Material and methods: The authors evaluated a group of paediatric patients with elbow pain caused by repetitive throwing motion in baseball. Patients were examined in the years 2008 to 2012 by regional baseball physicians. In 2010, the authors initiated changes in Competition Rules in the form of limits in the number of pitches and mandatory days of rest. Furthermore, the authors launched an information campaign aimed at educating the baseball community (players, coaches, parents) to ensure early diagnostics and proper treatment of the incipient stages of this syndrome. The following parameters were compared - the seriousness of the finding (the need for surgical treatment), treatment duration, and the structure of patients (number of players from national teams) before and after the introduction of preventive measures. Results: 42 cases of the LLE syndrome in a group of 87 patients from 2008 to 2012 were diagnosed; 38 patients were treated conservatively, 4 patients were treated surgically. After the introduction of the limits, no avulsion in excess of 4mm with the need for surgical treatment was observed. The mean treatment duration was reduced from 22 weeks to 12 weeks. There was also a shift in the structure of patients. Before the introduction of the limits, the most talented players (pitchers of national teams of different ages) formed 48% of all detected cases; after the introduction of the limits it was only 14%. Discussion: Adhering to pitch count limits appeared to be a successful measure in the authors´ effort to prevent the most severe avulsions of medial apophysis in young athletes.

• Klíčová slova
• fragmentace, separace, abrupce mediální apofýzy, nadhazovací limity,
• MeSH
• baseball * zranění   MeSH
• lidé MeSH
• loketní kloub * chirurgie   MeSH
• mladiství MeSH
• poranění z opakovaného přetěžování * etiologie   prevence a kontrola   radiografie   MeSH
• sportovní úrazy * epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• ankylóza etiologie   chirurgie   MeSH
• loketní kloub chirurgie   MeSH
• popálení komplikace   MeSH

„Floating elbow" je poranenie, pri ktorom dochádza k zlomeninám humeru a predlaktia na tej istej končatine. Poranenie vzniká veľkým násilím (pády, autonehody) a je často asociované s výrazným pomliaždením mäkkých tkanív postihnutej končatiny s možnou léziou nervovocievneho zväzku. Liečba takéhoto poranenia by mala byť čo najvčasnejšia. Prednosť by mala mať minimálne invazívna perkutánna osteosyntéza pred konzervatívnou terapiou - cirkulárnou sadrovou fixáciou, pri ktorej môže vzniknúť kompartment syndróm. V práci prezentujeme 2 prípady detských „floating elbow" liečených na našej klinike s rôznymi funkčnými výsledkami.

Floating elbow is an injury that is characterized by simultaneous fracture of humerus and forearm of the same extremity. The injury is caused by high energy (falls, car accidents) and is often associated with extensive soft tissue contusion of affected limb and there may be present lesion of neurocircular bundle. Operative treatment (minimally invasive percutaneous pinning) should be performed as soon as possible after patient's admission and this treatment should be preferred before circular casting, which may cause compartment syndrome. In the paper we present two cases of pediatric floating elbow treated at our clinic with different functional outcomes.

• MeSH
• dítě MeSH
• fraktury humeru MeSH
• lidé MeSH
• loketní kloub patologie   MeSH
• vnitřní fixace fraktury MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• artroskopie MeSH
• loket chirurgie   MeSH
• loketní kloub chirurgie   MeSH
• poranění lokte MeSH
• tenisový loket terapie   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie

• MeSH
• artroplastiky kloubů MeSH
• artroskopie MeSH
• loketní kloub chirurgie   MeSH
• nemoci kloubů chirurgie   terapie   MeSH
• poranění lokte MeSH
• totální endoprotéza loketního kloubu MeSH
• záchranná terapie MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• ortopedie
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

• MeSH
• loket chirurgie   MeSH
• rameno chirurgie   MeSH
• Publikační typ
• periodika MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• ortopedie

Purpose of review: Improvements in medications, implant design, and arthroscopic techniques have changed the available treatment options for arthritic patients. The purpose of the present review is to explore recent developments and publications discussing the management of elbow arthritis. Recent findings: New medications have greatly reduced the role of surgery in the management of rheumatoid arthritis. Effective arthroscopic treatments are being developed for elbow arthritis, but it is difficult for more than a few surgeons to gain sufficient experience with these complex technical procedures. Several new concepts have influenced total elbow prostheses. Summary: The management of elbow arthritis is based on the type of arthritis and patient factors. The majority of operative treatments are palliative or reconstructive. As with arthritis in other joints, there is a stepladder of treatment options from nonspecific analgesia to arthroscopic or open debridement, interpositional arthroplasty, and ending with prosthetic arthroplasty, which is best reserved for relatively infirm and low-demand patients.

• MeSH
• artralgie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• artroplastiky kloubů metody   trendy   využití   MeSH
• artroskopie využití   MeSH
• debridement metody   využití   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• loketní kloub patofyziologie   patologie   MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• nervus ulnaris chirurgie   patofyziologie   MeSH
• ortopedické výkony metody   trendy   využití   MeSH
• osteoartróza chirurgie   terapie   MeSH
• poranění lokte MeSH
• rány a poranění chirurgie   terapie   MeSH
• revmatoidní artritida diagnóza   patofyziologie   terapie   MeSH
• sportovní úrazy patofyziologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• terapie metody   využití   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• loket patologie   MeSH
• revmatoidní artritida farmakoterapie   rehabilitace   MeSH
• terapie cvičením MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

This introduction to ultrasound evaluation of the elbow describes the basic scanning planes and contains corresponding high-resolution ultrasound images. The patient and probe positionings are explained in a simplified step-by-step manner using schematic drawings. This standard and simple examination technique seems to be an appropriate way to improve the learning curve of novice musculoskeletal sonographers. In this manuscript, an emphasis is placed on effusion detection, ulnar nerve imaging, and commonly injured tendons assessment. This article also describes some common pitfalls to avoid when starting with musculoskeletal ultrasonography (e.g. positioning issues, unsolicited artifacts). Key words: tendons, elbow tendinopathy, golfer's elbow, tennis elbow, musculoskeletal, protocol, ultrasound, common extensor tendon, common flexor tendon, ulnar nerve.

• MeSH
• lidé MeSH
• loket * MeSH
• loketní kloub * diagnostické zobrazování   MeSH
• šlachy diagnostické zobrazování   MeSH
• ultrasonografie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH