Od počátku rozvoje intervenční kardiologie počítáme v současnosti již téměř 50 let. Za tuto dobu došlo k velkému pokroku nejen ve využívaných materiálech, ale také v metodách zobrazujících koronární řečiště. Do popředí zájmu se dostává identifikace vulnerabilních plátů (VP), v níž mají neotřesitelné postavení intrakoronární zobrazovací metody. Do běžné klinické praxe zavedené a využívané metody intravaskulármího zobrazování jsou jednak optická koherenční tomografie (OCT), jednak intravaskulární ultrazvuk (IVUS). Moderní metodou, založenou na spektrální analýze koronární tepny, která hodnotí chemické složení tepny, je NIRS (near infrared spectroscopy - blízká infračervená spektroskopie). Kromě identifikace VP ji lze využít v predikci periprocedurálních infarktů, hodnocení účinku hypolipidemické terapie či sizingu implantovaného stentu. Kombinací uvedených metod získáme morfologicko-chemickou analýzu aterosklerotických plátů, která přispívá ke komplexní informaci o postižení vyšetřovaného koronárního řečiště. Tyto informace mohou být základem v určení vulnerability jednotlivých plátů a tím optimalizace naší terapie.

The development of interventional cardiology has been going on for more than 50 years. During this time, great progress has been made not only in the materials used, but also in intravascular imaging (IVI). IVI plays a key role in the identification of vulnerable plaques (VP). The methods established and used in common clinical practice are mainly optical coherence tomography (OCT) and intravascular ultrasound (IVUS). NIRS (near infrared spectroscopy) is a modern method based on spectral analysis that evaluates the chemical composition of an artery. It can be used in identification of VP, the prediction of periprocedural infarctions, evaluation of the effect of hypolipidemic therapy or sizing of the implanted stent. Using combination of these methods, we obtain a morphologic and chemical analysis of atherosclerotic plaques. In the future, it could provide complete information about the evaluated coronary system. This could be the basis for determining the vulnerability of individual plaques and thus optimizing the therapy.

• Klíčová slova
• NIRS, near infrared spectroscopy, intracoronary imaging, NIRS, near infrared spectroscopy, intrakoronární zobrazovací metody, intrakoronární zobrazovací metody,
• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie * metody   MeSH
• koronární cirkulace * MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

V současné době je kladen důraz na neinvazivní monitorování orgánových dysfunkcí u kriticky nemocných novorozenců. Bed-side monitoring pomocí spektroskopie (near-infrared spectroscopy, NIRS) nám může poskytnout cenné informace o hemodynamických poruchách, které jsou významně spojeny s neurologickými morbiditami a zvýšenou mortalitou u těchto pacientů. NIRS hodnotí cerebrální perfuzi a oxygenaci a ve spojení s jinými zobrazovacími metodami (funkční echokardiografie), klinickým vyšetřením (srdeční akce, krevní tlak, diuréza, kapilární návrat) a biochemickými parametry (acidobazická rovnováha, hodnota laktátu) může poskytnout celistvější představu o tkáňové perfuzi. Na základě těchto vyšetření můžeme optimalizovat terapii a snížit mortalitu a závažné neurologické morbidity, které zásadním způsobem determinují následný život dítěte.

Non-invasive monitoring of sick infants in the neonatal intensive care unit has become an important part of modern care. Bed-side monitoring using near-infrared spectroscopy (NIRS) could provide valuable pieces of information about hemodynamic disturbances that are significantly associated with neurologic morbidities and increased mortality in vulnerable newborns. NIRS evaluates cerebral perfusion and oxygenation, and in conjunction with other imaging methods (functional echocardiography), clinical assessment (heart rate, blood pressure, urine output, capillary refill time) and biochemical parameters (acid-base homeostasis, lactate level) may give us a more complete picture about tissue perfusion. These tools could help us optimize therapy and reduce mortality and incidence of severe neurologic morbidities that significantly impair long-term outcome.

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie * metody   MeSH
• hemodynamické monitorování MeSH
• hemodynamika MeSH
• intenzivní péče o novorozence * metody   MeSH
• lidé MeSH
• mozkový krevní oběh MeSH
• novorozenec MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Akutní koronární syndromy mohou vznikat i v terénu hemodynamicky nevýznamného aterosklerotického postižení koronárních tepen. Příčinou jsou tzv. vulnerabilní pláty charakterizované přítomností velkého lipidového jádra a tenké vazivové čepičky. NIRS – near infrared spectroscopy – neboli „blízká červená spektroskopie“ je morfologická zobrazovací metoda umožňující stanovit obsah cholesterolových částic v aterosklerotickém plátu. Informace o chemickém složení může přispět k časné identifikaci rizikových plátů a volbě optimální intervenční strategie. První zkušenosti s využitím této metody v praxi názorně demonstrujeme na kazuistickém případu.

Acute coronary syndrome may develop in the background of hemodynamically non-significant coronary artery disease. It may be caused by the presence of „vulnerable plaque“, which is characterized by the lipid rich core and thin fibrous cap content. NIRS – near infrared spectroscopy – is a morphological imaging method allowing determining atherosclerotic plaque cholesterol burden. Information about the chemical composition may contribute to „high risk” plaque early identification and subsequent optimal interventional strategy. The first experience with the clinical implementation of this novel method is demonstrated in a case report.

• MeSH
• akutní koronární syndrom * prevence a kontrola   MeSH
• aterosklerotický plát * diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• blízká infračervená spektroskopie * využití   MeSH
• dospělí MeSH
• echokardiografie MeSH
• intervenční ultrasonografie * metody   MeSH
• koronární angiografie MeSH
• lidé MeSH
• lipidy MeSH
• nemoci cév diagnóza   patologie   MeSH
• nemoci koronárních tepen diagnóza   patologie   MeSH
• nestabilní angina pectoris diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• analýza potravin MeSH
• blízká infračervená spektroskopie dějiny   přístrojové vybavení   MeSH
• chromatografie kapalinová MeSH
• chromatografie plynová MeSH
• cukrovinky analýza   MeSH
• kalibrace MeSH

• MeSH
• analýza potravin metody   přístrojové vybavení   MeSH
• blízká infračervená spektroskopie metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• mléčné výrobky analýza   MeSH
• mléko analýza   chemie   MeSH

Spektrometrie v blízké infračervené oblasti patří k moderním metodám analytické chemie a uplatňuje se i v kontrole jakosti léčiv. Příspěvek upozorňuje na některé možnosti využití metody v tomto směru včetně eventuality jejího uplatnění při výstupní kontrole identity obsahu uzavřených balení léčivých a pomocných látek pro dodávky do lékáren.

Spectrometry in the near infrared region ranks among the modern methods of analytical chemistry and is of use also in drug quality control. The paper draws attention to some possibilities of using the method in this respect, including its possible use in the check-out of the identity of the content of closed packages of medicinal and auxiliary substances supplied to pharmacies.

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie metody   normy   MeSH
• léčivé přípravky normy   MeSH
• lékárny normy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• řízení kvality MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie využití   MeSH
• lidé MeSH
• zánět zrakového nervu diagnóza   MeSH
• zrakové korové centrum fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

Cévní komplikace představují jednu z hlavních komplikací transplantace ledvin (renal transplantation, RTx). Cévní komplikace, k níž dojde v prvních několika hodinách nebo dnech po RTx, může závažným způsobem ohrozit funkci renálního štěpu (renal graft, RG), a dokonce vést k jeho ztrátě. Blízká infračervená spektrometrie (near-infrared spectrometry, NIRS), s jejíž pomocí se měří perfuze RG a saturace kyslíkem, představuje nově se prosazující a perspektivní diagnostickou metodu. Podle různých studií korelují výsledky parametrů NIRS v reálném čase s výsledky parametrů vyšetření RG dopplerovským ultrazvukem (DU). Vzhle- dem k dalšímu technickému pokroku v této oblasti by se NIRS mohla stát v budoucnu zlatým standardem pro monitorování RG a případně nahradit metodu DU. Metoda NIRS by rovněž mohla vyloučit nepřesnosti a diskrepance s výsledky DU, připisované na konto lékaře-operátora jako lidského faktoru, tedy zkušenosti personálu provádějícího vyšetření DU renálního štěpu.

Vascular complications are one of the major complications in renal transplantation (RTx). Early vascular complication occurring within a few hours or days after RTx can severely compromise renal graft (RG) function and can even lead to a transplanted renal graft (RG) loss. Near-infrared spectrometry (NIRS) measuring of RG perfusion and oxygen saturation is a newly emerging and promising diagnostic procedure. Based on various studies, real-time NIRS parameters correlate with Doppler's ultrasonography (DU) RG parameters. With further advancements in technology, NIRS has a very high chance of becoming a gold standard in the monitoring of renal transplants in the future and potentially replacing today's Doppler ultrasonography. Furthermore, NIRS will potentially eliminate the inaccuracies and discrepancies caused by a physician-operating factor when compared to DU, i.e. the experience of the staff performing the DU examination of RG.

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie metody   MeSH
• lidé MeSH
• perfuzní zobrazování * MeSH
• transplantace ledvin * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

This paper summarizes the application of FT-NIR spectroscopy to assess the whole range of food. It deals with the use of this technique for an evaluation of the basic chemical composition of food, as well as minor components found therein. An assessment of microbial processes, a detection of food adulteration and possibilities of FT-NIR spectroscopy for sensory evaluation of food are also discussed.

• MeSH
• blízká infračervená spektroskopie * MeSH
• kontrola potravin * MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Termín vulnerabilní plát je používán k popisu aterosklerotické léze s vysokým rizikem vzniku trombózy a akutní klinické manifestace v podobě infarktu myokardu či cévní mozkové příhody. Vulnerabilní pláty jsou histopatologicky a patofyziologicky poměrně dobře definovanou entitou. Jejich detekce in vivo doposud narážela na nedostatek metod schopných kvantifikovat určitou charakteristiku vulnerabilního plátu, která by predikovala riziko jeho klinické manifestace a která by byla validována ve velkých klinických studiích. Intravaskulární spektroskopie, která byla cíleně vyvinuta k detekci velikosti lipidového jádra aterosklerotického plátu, se zdá být nadějnou metodou k identifikaci in vivo a k rizikové stratifikaci vulnerabilních plátů. Tento článek shrnuje současné poznatky z klinických studií na téma near-infrared spectroscopy (NIRS).

The term vulnerable atherosclerotic plaque is used to describe an atherosclerotic lesion with a high probability of rupture and thrombosis causing an acute coronary event or stroke. Pathogenesis of the vulnerable plaque has been well described pathologically and on experimental models. Detection of vulnerable plaques in vivo has been limited so far. There has been lack of methods able to predict future event from certain lesion characteristics that were rigorously validated on prospective clinical trials. Intravascular near-infrared spectroscopy is a novel technique that has been intentionally developed for the identification of a lipid core within a plaque. Results from recent clinical trials seem promising. This review briefly summarizes current knowledge in the field of near-infrared spectroscopy.

• MeSH
• aterosklerotický plát diagnóza   MeSH
• ateroskleróza * diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• blízká infračervená spektroskopie využití   MeSH
• koronární angiografie MeSH
• koronární cévy patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci koronárních tepen diagnóza   MeSH
• pozorovací studie jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH