Selection of appropriate candidates is one of the most important determinants of successful outcomes of left-ventricular assist device (LVAD) implantation. The review describes a step-by-step approach to evaluation of patients with end-stage heart failure for LVAD implantation. RECENT FINDINGS: This article includes a summary of the recently published guidelines on candidate selection for long-term mechanical circulatory support, current understanding of the optimal timing of device placement in the disease course and the utility of preoperative screening scales to estimate the patient's operative risk. SUMMARY: As technology continues to improve and new devices provide greater safety and durability, continued efforts are needed to better define the clinical determinants of successful LVAD outcomes.

• MeSH
• implantace protézy MeSH
• lidé MeSH
• podpůrné srdeční systémy MeSH
• srdeční selhání diagnóza   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• výběr pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• inhibitory agregace trombocytů terapeutické užití   MeSH
• kardiovaskulární nemoci prevence a kontrola   MeSH
• koronární trombóza epidemiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• trombolytická terapie metody   MeSH
• výběr pacientů MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• kardiologie
• angiologie
• hematologie a transfuzní lékařství
• NLK Publikační typ
• CD-ROM

• MeSH
• bezpečnost vybavení MeSH
• intervenční ultrasonografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• ultrasonografie metody   přístrojové vybavení   trendy   MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• kolektivní monografie

Cílem tohoto přehledu je shrnout dostupné klinické důkazy o léčbě metodou transkatétrová implantace aortální chlopně se zaměřením na výběr pacientů podle klinických kritérií, stratifi kace rizika a jejich anatomické vhodnosti, přičemž věnuje pozornost i specifickým podskupinám pacientů. Souhrn se zabývá technickými aspekty výkonu a specifi ckými komplikacemi, zároveň uvádí i základní principy dalšího sledování jejich zdravotního stavu.

This review aims to summarize the available clinical evidence of transcatheter aortic valve treatment focused on patient selection according to clinical criteria, risk stratification and anatomical eligibility, with attention on specific patient subgroups. Procedural technical aspects and specific complications are discussed and key principles of follow-up are mentioned.

• MeSH
• aortální stenóza chirurgie   klasifikace   MeSH
• kontraindikace léčebného výkonu MeSH
• lidé MeSH
• následná péče MeSH
• peroperační komplikace MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• srdeční chlopně umělé klasifikace   MeSH
• transkatetrální implantace aortální chlopně * metody   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• výběr pracovníků MeSH
• zdravotní sestry v klinické praxi výchova   MeSH

• MeSH
• klinické protokoly MeSH
• lidé MeSH
• nemoci srdce farmakoterapie   komplikace   MeSH
• příprava pacienta k transplantaci MeSH
• progrese nemoci MeSH
• seznamy čekatelů MeSH
• transplantace srdce kontraindikace   využití   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Výběr dialyzační metody pro pacienta v terminálním stádiu chronického renálního selhání (ESRD) závisí na preferenci pacienta a ošetřujícího lékaře. Vzhledem k přetrvávajícím pochybnostem nefrologů ohledně morbidity, mortality a vysoké incidence infekčních komplikací při léčbě peritoneální dialýzou (PD), je tato metoda stále ve stínu hemodialýzy. Dostupná data naznačují, že pacientské přežívání je na obou modalitách srovnatelné, na PD se mění s délkou léčby. V prvních dvou letech léčby PD je riziko smrti nižší V porovnání s hemodialýzou (HD), v dalších letech roste, po 5 letech převyšuje mortalitní riziko na HD. Vzhledem k benefitu PD V prvních letech léčby je vhodnou metodou léčby u pacientů čekajících na transplantaci ledviny. Vzhledem k malým rozdílům j přežívání a kvalitě života mezi PD a HD pacienty by měla být volba dialyzační metody ponechána na pacientově preferenci a pacient by měl být o obou metodách nezaujatě informován.

Dialysis modality selection for end-stage renal disease patients is based on patient and physician preference. Because of conce rns of nephrologists regarding patients morbidity, mortality and excessive incidence of infectious complications peritoneal dialysi s (PD) remains underused. Up to now, the data have indicated that overall survival on both modalities is similar, on peritoneal d ialysis changes over the time. In the first 2 years of PD therapy the relative risk of death is lower in comparisson with HD. After the se 2 years, mortality risk increases on PD when compared to HD and after 5 years exceeds that on HD. To take advantage of the better surviv al of PD after the initiation of dialysis treatment is PD an appropriate method for patients listed for renal transplant. Because of comparative studies report little difference in survival and quality-of-life outcomes between HD and PD, the therapy choices should be base d on patient preferences and the patient should obtain comprehensive predialysis education regarding both dialysis methods.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• chronické selhání ledvin terapie   MeSH
• dialýza ledvin statistika a číselné údaje   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• peritoneální dialýza statistika a číselné údaje   trendy   využití   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• dítě MeSH
• efektivita organizační MeSH
• kvalita zdravotní péče MeSH
• laryngoskopie MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• pooperační péče MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• dětská chirurgie
• otorinolaryngologie
• NLK Publikační typ
• brožury

Autoři vytvořili metodu s 32 položkami pro posouzení aspektů výběru klienta/pacienta do psychoterapie pro kolegy v rané fázi terapeutických zkušeností. Výsledná metoda zkoumá tři kategorie - Kompetence a rámec psychoterapie pod supervizí v průběhu výcviku, Kontaminace psychoterapie vnějšími vztahy a Faktory na straně budoucího klienta. Panel expertů hodnotil položky jako relevantní. Rozdíly v hodnocení byly mezi zkušenými psychoterapeuty a frekventanty psychoterapeutických výcviků minimální. Stratifikovaná Cronbachova alfa byla 0,896. Autoři doporučují metodu jako (didaktickou) pomůcku pro zvážení vhodnosti výběru klientů do psychoterapie především u začínajících psychoterapeutů.

Authors created a 32-items method for assessing aspects of client/patient selection for psychotherapy for colleagues in early phase of therapeutic experiences. The final method examines three categories - competence and the framework of psychotherapy under supervision during training, contamination of psychotherapy with external relations and factors of the future client. Experts assessed the items as relevant. There were minimal differences in rating of items between experienced psychotherapists and participants of psychotherapeutic training. Stratified Cronbach’s alfa was 0,896. Authors recommend the method as an (didactic) aid for considering the suitability of selection the clients for psychotherapy, especially for beginners in psychotherapy.

• MeSH
• klinické kompetence MeSH
• lidé MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• psychoterapie * MeSH
• výběr pacientů * MeSH
• vztahy mezi lékařem a pacientem MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Destination therapy with a left ventricular assist device (LVAD) has the potential to effectively treat a large number of patients with advanced heart failure who are not eligible for heart transplantation. With the advent of continuous-flow LVADs, safe and effective long-term circulatory support is available for properly identified candidates. RECENT FINDINGS: The highest mortality following LVAD implant is observed in the sickest patients (INTERMACS profile 1); therefore, there is an increasing trend toward selecting patients with INTERMACS profiles 2-5. The less-ill patients will be studied in the planned REVIVE-IT trial. The Heart Failure Survival Score, Seattle Heart Failure Model, and Destination Therapy Risk Score may provide guidance for patient selection and preoperative optimization therapy, but these tools need to be updated for current LVAD technology. The current 1-year survival rate for patients supported for destination therapy with a continuous-flow LVAD is 74%, which represents an increase of 6% since the clinical trial was completed 2 years ago. SUMMARY: Substantial progress has been made concerning survival and quality of life since destination therapy was first introduced 10 years ago. Advances in patient selection, improved LVAD technology, and optimized treatment strategies provide much optimism for the treatment of more heart failure patients in the future.

• MeSH
• analýza přežití MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• lidé MeSH
• podpůrné srdeční systémy MeSH
• progrese nemoci MeSH
• srdeční komory MeSH
• srdeční selhání mortalita   terapie   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Spojené státy americké MeSH