Správná indikace a načasování transplantace jater ovlivňuje zásadním způsobem výsledky transplantační léčby. Dosud používaná kriteria nevystihují rizika příjemců dostatečně přesně. Zátěžové testy jaterních funkcí, měření klidového energetického výdeje kalorimetricky a stanovení koncentrací cytokinů a HGF má zpřesnit posuzování rizika nemocných a zdokonalit proces indikace a načasování transplantace jater. Zvažování indikace k transplantaci jater se týká v ČR několika set cirhotiků ročně. Indikační proces rozhoduje jak o výsledcích léčby, tak i o rozsahu utilizace nahraditelným i nenahraditelných zdrojů.; Indication and timing influence substantially the outcome of the liver transplantation. To date used criteria doesn´t express the risks associated with this treatment modality accurately. Quantitative tests of liver function, assessment of testing energyexpenditure calorimetricaly and examination of plasma concentrations of cytokines and HGF could improve the risk assessment of liver transplant candidate. The indication and timing of liver transplantation. Indication of liver transplantation concerns several hundred cirrhotic patients in Czech Republic annually. Indication process plays key role in achieving the good results but also determines the extend of utilization of replaceable and non-replaceable resources.

• MeSH
• hepatocytární růstový faktor MeSH
• indokyanová zeleň MeSH
• interleukin-6 MeSH
• transplantace jater MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• transplantologie
• gastroenterologie
• hepatologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Posoudit kvalitu kolonoskopie jako hlavní diagnostické metody kolorektálního karcinomu s výhledem k jejímu využití jako screeningové metody. Posoudit účinnost zavedení screeningového programu srovnáním záchytu kolorektálního karcinomu a adenomových polypů zjištěných v rámci programu a při běžných diagnostických kolonoskopiích. Posoudit jednotlivé programy pomocí počítačového modelu. Zjistit výskyt plochých lézí v rektu s použitím zvětšovací kolonoskopie a chromoendoskopie. Sledovat expresi histopatologických markerů u nemocných s ulcerózní pankolitidou po transplantaci jater pro primární sklerozující cholangitidu a posoudit vliv chemoprevence nesteroidními antirevmatiky.; Evaluate the quality of coloscopy as the main diagnostic method of colorectal carcinoma (CR-CA) with a prospect of use as a screening method. Evaluate the established sreening program efficiency by comparing the CR-CA and adenoma polyps capture detectedin the framework of the program to common diagnostic coloscopies and evaluate individual screening programs using a computer model. Investigate the incidence of planar lesions in rectum using magnifying coloscopy and chromoendoscopy. Track the histopathologic markers expression in patients with ulcerative pancolitis after liver transplantation for primary sclerosing cholangitis and evaluate the influence of chemoprevetion by non-steroid anti-inflammatory drugs.

• MeSH
• časná diagnóza MeSH
• chemoprofylaxe metody   trendy   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• kolonografie počítačovou tomografií MeSH
• kolonoskopie metody   využití   MeSH
• kolorektální nádory diagnóza   prevence a kontrola   MeSH
• plošný screening MeSH
• počítačová simulace MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• onkologie
• radiologie, nukleární medicína a zobrazovací metody
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

Dietní kuchařka je určená nemocným po akutních průjmových stavech a při chronických průjmových onemocněních, pokud nevyžadují ještě jiná zvláštní dietní opatření, při syndromu dráždivého tlustého střeva v období průjmů, u ulcerosní kolitidy a Crohnovy nemoci, po resekci střev a z počátku zavedení vývodu z tenkého i tlustého střeva (nejčastěji jeden měsíc, neurčí-li lékař jinak). Přináší rady na vhodné potraviny i vhodnou kuchyňskou úpravu. U každého receptu je propočtena nutriční hodnota.

• Klíčová slova
• bezezbytková dieta,
• MeSH
• dietoterapie MeSH
• nemoci střev dietoterapie   MeSH
• Publikační typ
• kuchařské knihy MeSH
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Kuchařství. Potraviny. Vařená jídla
• NLK Obory
• nutriční terapie, dietoterapie a výživa

Primární sklerózující cholangitida (PSC) je často asociována s idiopatickými střevními záněty (IBD) a to zejména ulcerózní kolitidou (UC) a kolorektálním karcinomem. Odlišný klinický průběh a další charakteristiky, jako zvýšený karcinogenní potenciál, naznačují, že PSC-UC představuje specifický podtyp IBD, který se liší od IBD bez hepatobiliární komponenty. Molekulární mechanismy vedoucí k tomuto rozdílnému klinickému obrazu nejsou v současnosti známy. V tomto projektu se v prospektivní studii zaměříme na zjištění změn v transkriptomu bioptických vzorků tlustého střeva, odebraných pacientům s PSC bez UC, UC bez PSC a PSC-UC a kontrolního souboru. Pomocí celogenomové analýzy transkriptomu určíme unikátní expresní signatury, které budou dále potvrzeny na rozšířených kohortách pacientů. Souběžně budeme charakterizovat dostupné myší modely PSC s ohledem na změny střevní sliznice a geny identifikované v transkriptomové analýze. Pochopení mechanismu patogeneze PSC-UC je významné pro definování nových cílů v diagnostice, prevenci a léčbě tohoto závažného onemocnění.; Primary sclerosing cholangitis (PSC) frequently associates with inflammatory bowel diseases (IBD), in particular ulcerative colitis (UC) and colorectal cancer. Although different clinical course and features (higher carcinogenic potential) suggest that IBD in PSC represents disease entity distinct to IBD without hepatobiliary component underlying molecular mechanisms remain unknown. In this project we will analyze transcriptome of colon biopsy samples collected in a prospective study of patients diagnosed with PSC without UC, UC without PSC, PSC with concurrent UC, and control group. Using whole-genome transcriptome profiling, we will identify expression signatures of the different diagnoses and corroborate these further in expanded patient cohorts. In parallel we will characterize available experimental PSC mouse models with respect to alterations in colonic tissues and genes identified in the transcriptome analysis. Understanding the mechanism involved in pathogenesis of UC in PSC will help to define new targets for disease screening and strategies for its prevention and treatme...

• MeSH
• biologické markery MeSH
• idiopatické střevní záněty genetika   MeSH
• lidé MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• myši MeSH
• prognóza MeSH
• sklerozující cholangitida genetika   komplikace   MeSH
• stanovení celkové genové exprese MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• myši MeSH
• zvířata MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• gastroenterologie
• genetika, lékařská genetika
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Informace o bezezbytkové dietě, používá se u zánětlivých onemocnění trávicího traktu. Přehled vhodných a nevhodných potravin a pokrmů. Kuchařské recepty doporučených jídel.; Informace o dietě, která nezanechává nestravitelné zbytky, používá se u zánětlivých onemocnění trávicího traktu. Přehled vhodných a nevhodných potravin a pokrmů. Kuchařské recepty doporučených jídel.

• Klíčová slova
• bezezbytková dieta,
• MeSH
• dietoterapie MeSH
• nemoci střev * dietoterapie   MeSH
• Publikační typ
• kuchařské knihy MeSH
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Kuchařství. Potraviny. Vařená jídla
• NLK Obory
• nutriční terapie, dietoterapie a výživa

Informace o bezezbytkové dietě (nezanechává nestravitelné zbytky), používá se u zánětlivých onemocnění trávicího traktu. Přehled vhodných a nevhodných potravin a pokrmů. Kuchařské recepty doporučených jídel.; Oba autoři jsou pracovníci IKEMu. Tato dietní opatření jsou určená nemocným po akutních průjmových stavech a při chronických průjmových onemocněních všeho druhu, pokud nevyžadují ještě jiná zvláštní dietní opatření, dále při syndromu dráždivého tlustého střeva v období průjmů, také u ulcerosní colitidy a Crohnovy nemoci. Dieta je vhodná i po resekci střev a z počátku zavedení vývodu z tenkého i tlustého střeva (nejčastěji jeden měsíc, neurčí-li lékař jinak). Svým obsahem živin se dieta řadí mezi plnohodnotné. Strava je pestrá, lehce stravitelná a nenadýmavá. Dietu lze postupně upravovat podle aktuálního zdravotního stavu pacienta a jeho stravovacích možností. Pacienti zde najdou jak vhodné potraviny a vhodnou kuchyňskou úpravu pokrmů, tak i rady, čemu se mají při nutnosti dodržování této diety vyhnout.

• Klíčová slova
• bezezbytková dieta,
• MeSH
• Crohnova nemoc * dietoterapie   MeSH
• dietoterapie MeSH
• jídelníček MeSH
• nemoci střev * MeSH
• nutriční terapie MeSH
• Publikační typ
• kuchařské knihy MeSH
• populární práce MeSH
• příručky MeSH

• Konspekt
• Kuchařství. Potraviny. Vařená jídla
• NLK Obory
• nutriční terapie, dietoterapie a výživa

Primární sklerózující cholangitida (PSC) je progresivní chorobou žlučových cest a ve vyspělých zemích představuje jednu z nejčastějších indikací ortotopické transplantace jater (OLTx), která je zároveň jedinou doposud známou kurativní metodou. U přibližně 70 % pacientů je PSC doprovázena idiopatickým střevním zánětem (IBD). Ten je pro svoje četná klinická a etiopatogenetická specifika považován za samostatný fenotyp IBD, odlišný od lépe definovaných chorob: ulcerózní kolitidy (UC) a Crohnovy choroby (CD). V literatuře bývá onemocnění obvykle označováno jako „PSC-IBD.“ Ve většině případů se manifestuje jako klinicky mírná extenzivní kolitida s pravostrannou predominancí. Dalšími se zvýšenou frekvencí zastoupenými morfologickými znaky jsou „back-wash“ ileitida a „rectal-sparing“. Pacienti s PSC-IBD jsou ohroženi vysokým rizikem vzniku kolorektálních neoplazií s tendencí k rychlé progresi. Pankoloskopické vyšetření s chromoendoskopií či etážovým odběrem biopsií musí být u této skupiny nemocných prováděno v intervalu 1-2 let. Již při nálezu nízkého stupně dysplazie musí být zváženo provedení profylaktické kolektomie. Farmakologická léčba PSC-IBD se řídí obdobnými algoritmy jako terapie UC a CD, má však svoje specifika, která zohledňují především souběžnou chorobu jater. Metodou volby v léčbě chirurgické je proktokolektomie s ileo-pouch-anální anastomózou (IPAA). Pacienti s PSC-IBD a IPAA vykazují zvýšené riziko rozvoje pouchitidy. Průběh střevního zánětu po OLTx se může navzdory podávané imunosupresi významně zhoršit. U mnoha pacientů dokonce choroba vzniká až de novo po OLTx a může ovlivňovat riziko rekurence PSC v jaterním štěpu.

Primary sclerosing cholangitis (PSC) is a progressive disease of the biliary tree which represents one of the most frequent indications for orthotopic liver transplantation (OLTx) in developed countries. LTx is currently the only curative procedure for PSC. Concomitant inflammatory bowel disease (IBD) is present in approximately 70 % of patients with PSC. Such colitis in PSC has specific clinical and etiological features and is considered as a distinct phenotype of IBD often referred to as “PSC-IBD“. The phenotype usually manifests as mild extensive colitis with right-sided predominance. Other morphological features, such as back- wash ileitis and rectal sparing, are also increasingly prevalent in PSC-IBD. Moreover, patients with PSC-IBD have increased risk towards developing colorectal neoplasia which tend to be highly progressive. Therefore, total colonoscopy employing multiple random biopsies or chromoendoscopy should be performed every 1-2 years once PSC-IBD is diagnosed. Even detection of low-grade dysplasia in colonic mucosa should lead towards prophylactic colectomy consideration in patients with PSC-IBD. Recommendations regarding pharmacological therapy are based on the similar principles as in Crohn´s disease and ulcerative colitis. However, status of the liver disease should always be taken into account. Proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA) is a method of choice in the field of surgical therapy of PSC-IBD. The clinical course of PSC-IBD may deteriorate after OLTx despite immunosuppressive therapy administration. IBD can even develop de-novo after OLTx and may significantly influence the risk ratio for PSC recurrence in the liver graft.

• Klíčová slova
• PSC-IBD,
• MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• idiopatické střevní záněty * diagnóza   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• proktokolektomie rekonstrukční metody   MeSH
• sklerozující cholangitida * diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• transplantace jater metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH