• MeSH
• adenom patologie   MeSH
• dospělí MeSH
• kryptorchismus MeSH
• testikulární nádory patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Uvádíme kazuistiku negerminálního maligního tumoru postihujícího rete testis varlete. Tumor je raritní a může být zaměněn s jinými tumory, které do varlete metastazují. Vzhledem k jeho agresivní biologické povaze a rezistenci k chemoterapii a radioterapii je velikost tumoru v době diagnózy jediným prokázaným faktorem délky přežití pacientů s tímto onemocněním.

We report a case of nongerminal malignant tumour affecting the rete testis. This rare tumour can be misdiagnosed with other types of metastatic malignant tumours. Because of its aggressive biological behavior and resistance to chemotherapy and radiotherapy, tumor size at the time of diagnosis is the only proven factor in survival of patients with this disease.

• Klíčová slova
• varle,
• MeSH
• adenokarcinom MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• karcinom MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické metastázy prevence a kontrola   MeSH
• nádory prostaty radioterapie   MeSH
• orchiektomie MeSH
• senioři MeSH
• testikulární nádory diagnóza   chirurgie   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Východiská: Adenokarcinóm rete testis je extrémne vzácna diagnóza popísaná asi u 70 pacientov vo svete. Prognóza ochorenia v metastatickom štádiu je veľmi zlá a neexistuje štandardná systémová liečba. Popis prípadu: V článku prezentujeme po prvýkrát kazuistiku 47-ročného pacienta s metastatickým adenokarcinómom rete testis, u ktorého sa dosiahla významná odpoveď štyrmi cyklami kombinácie paklitaxelu, ifosfamidu a cisplatiny. Chemoterapia bola podávaná v päťdňovom režime a pozostávala z 250 mg/m2 paklitaxelu v deň prvý, 20 mg/m2 cisplatiny v deň prvý až piaty a 1,2 g/m2 ifosfamidu deň prvý až piaty, každé tri týždne. Pegfilgrastim bol profylakticky podávaný po každom cykle TIP. Výsledky: Pacient dosiahol parciálnu remisiu trvajúcu 14 mesiacov. Liečba bola tolerovaná dobre bez významnej toxicity. Záver: Na základe tejto skúsenosti sa domnievame, že paklitaxel, ifosfamid a cisplatina môžu byť nové aktívne látky v liečbe adenokarcinómu rete testis. Kľúčová slová: adenokarcinóm – rete testis – chemoterapia – kazuistika – metastázujúci

Background: Adenocarcinoma of rete testis is an extremely rare dia­gnosis described in around 70 patients worldwide. The prognosis of the disease in metastatic stage is very poor and there is no standard systemic treatment available. Case: Herein we present a unique case report of a 47‑year‑old man with metastatic adenocarcinoma of rete testis who achieved substantial disease response after four cycles of paclitaxel, ifosfamide and cisplatin. The chemotherapy was administered in five‑day regimen, which comprised 250 mg/m2 of paclitaxel on day one, 20 mg/m2 of cisplatin on day one to five and 1,2 g/m2 of ifosfamide on day one to five, in a three‑week interval. The patient received prophylactic pegfilgrastim after each cycle of TIP. The treatment was well tolerated – without any significant toxicity. Result: Patient achieved a partial 14-month remission. Conclusion: On basis of this experience we suggest that paclitaxel, ifosfamide and cisplatin might be adopted as novel agents in treatment of rete testis adenocarcinoma.

• MeSH
• adenokarcinom * farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   MeSH
• cisplatina aplikace a dávkování   MeSH
• ifosfamid aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů MeSH
• paclitaxel aplikace a dávkování   MeSH
• přežití bez známek nemoci * MeSH
• progrese nemoci MeSH
• protinádorové látky aplikace a dávkování   MeSH
• protokoly protinádorové kombinované chemoterapie * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• rete testis * chirurgie   patologie   účinky léků   MeSH
• testikulární nádory farmakoterapie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• adenokarcinom * diagnóza   patologie   MeSH
• aktiny izolace a purifikace   MeSH
• desmin izolace a purifikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• histologické techniky * metody   využití   MeSH
• imunohistochemie metody   využití   MeSH
• keratiny izolace a purifikace   MeSH
• orchiektomie metody   využití   MeSH
• psi MeSH
• rete testis anatomie a histologie   patologie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• testikulární nádory * diagnóza   patologie   MeSH
• vimentin izolace a purifikace   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• psi MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

U psa plemene bígl, věku 12 let, majitel pozoroval kulhání, občasné kašlání při excitaci a zvýšené pití. Klinickým vyšetřením jsme, mimo jiné, zjistili zvětšené tvrdé levé varle a rentgenologicky jsme diagnostikovali vícečetné nodulární útvary v plicích. V celkové anestezii jsme provedli kastraci. Za měsíc po odstranění stehů byl pacient předveden opět k vyšetření pro apatii a anorexii. Abdomen byl distendovaný a výrazně bolestivý při palpaci. Sonografickým vyšetřením jsme odhalili četné nodulární útvary v dutině břišní. Po zhodnocení celkového zdravotního stavu jsme psa se souhlasem majitele utratili. Následná pitva, provedená na klinickém pracovišti, odhalila nodulární neoplazie v plicích a v mediastinu, ve slezině, mezenteriu, obou ledvinách a ve stěně močového měchýře. Vzorek z varlete zaslaný k vyšetření byl převážně tvořen tumorem z intersticiálních (Leydigových) buněk. Při jednom okraji preparátu byl přítomen karcinom uspořádaný do solidních a papilárních formací. Mitotická aktivita karcinomu byla vysoká. Karcinom infiltroval do tumoru z Leydigových buněk. Metastázy ve vnitřních orgánech měly stejné histologické vlastnosti jako karcinom ve varleti. Imunohistochemicky byla v buňkách karcinomu prokázána pozitivita pancytokeratinu a cytokeratinu 8. V nádorových Leydigových buňkách byl prokázán cytokeratin 7, 20 a protein p16.

In a dog, beagle race, 12 years of age, observed his owner lameness, cough occasionally related to excitation and increased drinking. By clinical examination an enlarged and hard left testicle was , among other, diagnosed and multiple nodular formations in the lung were radiologically detected. We performed castration in general anesthesia. One month after the surgery the owner brought the dog to clinical examination for apathy and anorexia. The abdomen was distended and very painful on palpation. Numerous nodular formations in the abdominal cavity were revealed by means of USG. On the basis of general health state evaluation the dog was sacrificed with consent of the owner. An autopsy performed in the clinic revealed numerous nodular neoplasia in the lung, mediastinum, spleen, mesenterium, both kidneys and in the urinary bladder wall. The sample of the testicle, submitted to histological examination, consisted predominantly of tumour of the interstitial (Leydig) cells. Carcinoma arranged in solid and papillary formations was present at one edge of the histological section. Mitotic activity of the carcinoma was high. The carcinoma infiltrated into the Leydig cell tumour. Metastases in the internal organs were of the same histological properties as carcinoma in the testicle. Pancytokeratin and cytokeratin 8 were immunohistochemicaly detected in the carcinoma cells. Positivity of cytokeratin 7, 20 and protein p16 was proved in neoplastic Leydig cells.

• MeSH
• imunohistochemie MeSH
• metastázy nádorů patologie   MeSH
• nádor z Leydigových buněk * patologie   veterinární   MeSH
• psi MeSH
• rete testis patologie   MeSH
• testikulární nádory * patologie   veterinární   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• psi MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVES: Rete testis invasion by germ cell tumors is frequently concomitant with lymphovascular or spermatic cord invasion (LVI/SCI); independent implications for staging are uncertain. METHODS: In total, 171 seminomas and 178 nonseminomatous germ cell tumors (NSGCTs; 46 had 1%-60% seminoma component) came from five institutions. Metastatic status at presentation, as a proxy for severity, was available for all; relapse data were unavailable for 152. Rete direct invasion (ReteD) and rete pagetoid spread (ReteP) were assessed. RESULTS: ReteP and ReteD were more frequent in seminoma than NSGCT. In seminoma, tumor size bifurcated at 3 cm or more or less than 3 cm predicted metastatic status. Tumors with ReteP or ReteD did not differ in size from those without invasions but were less than with LVI/SCI; metastatic status or relapse did not show differences. In NSGCT, ReteP/ReteD did not correlate with size, metastatic status, or relapse. CONCLUSIONS: Findings support retaining American Joint Committee for Cancer pathologic T1 stage designation for rete testis invasion and pT1a/pT1b substaging of seminoma.

• MeSH
• epididymis patologie   MeSH
• germinální a embryonální nádory patologie   MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• lidé MeSH
• rete testis patologie   MeSH
• staging nádorů MeSH
• testikulární nádory patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Anomálie věnčitých tepen jsou vzácně odhaleny při pitvě srdce anebo při koronarografii; mohou být součástí komplexních malformací, popř. mohou vést k náhlé srdeční smrti. V našem příspěvku uvádíme případ 22letého muže, který náhle zkolaboval při fotbalovém zápase odehrávaném na umělém trávníku. Muž krátce po převozu do nemocnice, i přes intenzívní resuscitační péči, zemřel. Rozhodnutím státního zástupce byla nařízena pitva a tělo muže bylo odesláno k pitvě na naše pracoviště. Dle sdělení příbuzných nikdo z rodiny netrpěl onemocněním srdce. Při vnitřní prohlídce byla zjištěna nepřítomnost pravé věnčité tepny. V oblasti sinu aorty byla identifikována dvě koronární ústí. První ústí bylo patrné v levém koronárním sinu. Kmen věnčité tepny z něj vycházející se dělil na dvě větve; první větev kopírovala průběh sestupného ramene levé věnčité tepny, druhá sledovala průběh pravé věnčité tepny. Druhé koronární ústí bylo v levé části vzestupné aorty 8 mm nad sinotubulární čárou a mělo průměr 7 mm, věnčitá tepna z něj odstupovala pod úhlem 45 stupňů. V pravé síni byla navíc identifikována Chiariho síťka. Chiariho síťku poprvé popsal v roce 1897 Hans Chiari. V příspěvku je v soudnělékařském kontextu a ve světle současné literatury popsán případ náhlé srdeční smrti s absencí pravé věnčité tepny a přítomností Chiariho síťky v pravé síni. Klíčová slova: koronární tepna – rete Chiari – náhlá smrt – pitva

Coronary artery anomalies rarely detected in autopsy series and angiograms can be a component of complex malformations, besides, can be also associated with sudden cardiac death. Presented case was 22-year-old male, who had suddenly fainted during a football match played on artificial turf, he was transferred into the hospital, however had died during intensive care therapy. He had been evaluated by local prosecutor, and sent to our center for autopsy. At autopsy, internal macroscopic examination revealed absence of the right coronary artery. A total of two coronary artery ostia were observed. One of them originated from the left aortic sinus, and the other one stemmed from 8 mm above the sinotubular line. Besides, Chiari network formation was seen in the right atrium. This case with coronary artery anomaly associated with formation of Chiari network was discussed from the perspective of forensic medicine in the light of the literature information. Keywords: coronary artery – Chiari network – sudden death – autopsy

• Klíčová slova
• koronární tepna, rete Chiari, Chiariho síťka,
• MeSH
• anomálie koronárních cév * patologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• náhlá smrt * MeSH
• pitva MeSH
• srdeční síně * abnormality   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH