Retinal oximetry imaging of retinal blood vessels measures oxygen saturation of hemoglobin. The imaging technology is non-invasive and reproducible with remarkably low variability on test-retest studies and in healthy cohorts. Pathophysiological principles and novel biomarkers in several retinal diseases have been discovered, as well as possible applications for systemic and brain disease. In diabetic retinopathy, retinal venous oxygen saturation is elevated and arteriovenous difference progressively reduced in advanced stages of retinopathy compared with healthy persons. This correlates with pathophysiology of diabetic retinopathy where hypoxia stimulates VEGF production. Laser treatment and vitrectomy both improve retinal oximetry values, which correlate with clinical outcome. The oximetry biomarker may allow automatic measurement of severity of diabetic retinopathy and predict its response to treatment. Central retinal vein occlusion is characterized by retinal hypoxia, which is evident in retinal oximetry. The retinal hypoxia seen on oximetry correlates with the extent of peripheral ischemia, visual acuity and thickness of macular edema. This biomarker may help diagnose and measure severity of vein occlusion and degree of retinal ischemia. Glaucomatous retinal atrophy is associated with reduced oxygen consumption resulting in reduced arteriovenous difference and higher retinal venous saturation. The oximetry findings correlate with worse visual field, thinner nerve fiber layer and smaller optic disc rim. This provides an objective biomarker for glaucomatous damage. In retinitis pigmentosa, an association exists between advanced atrophy, worse visual field and higher retinal venous oxygen saturation, lower arteriovenous difference. This biomarker may allow measurement of severity and progression of retinitis pigmentosa and other atrophic retinal diseases. Retinal oximetry offers visible light imaging of systemic and central nervous system vessels. It senses hypoxia in cardiac and pulmonary diseases. Oximetry biomarkers have been discovered in Alzheimer's disease and multiple sclerosis and oxygen levels in the retina correspond well with brain.

• MeSH
• kyslík krev   MeSH
• lidé MeSH
• mozkový krevní oběh fyziologie   MeSH
• nemoci mozku diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• nemoci retiny diagnostické zobrazování   patofyziologie   MeSH
• oxymetrie * MeSH
• retinální cévy patofyziologie   MeSH
• zraková ostrost MeSH
• zraková pole MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Retinální cévní analyzátor (RVA) umožňuje funkční vyšetření sítnicových cév, měřením míry jejich dilatace a konstrikce. RVA měří vnitřní průměr sítnicových artérií a vén v reálném čase při různých stimulačních impulzech. Kromě uvedeného dynamického vyšetření umožňuje přístroj i statickou cévní analýzu. Ta měří poměr průměru artérií k vénám (A/V poměr), který nás informuje o míře arteriální vazokonstrikce. Cílem prezentované studie bylo posoudit výsledky statické a dynamické cévní analýzy u pacientů s okluzí centrální sítnicové žíly. Druhou skupinu tvořili pacienti s arteriální hypertenzí, kontrolní soubor prezentovali zdraví jedinci bez vaskulárního onemocnění. Celkově bylo vyšetřeno 40 očí. Statická analýza prokázala statisticky signifikantní rozdíl A/V poměru mezi všemi třemi sledovanými skupinami. Stejně tak dynamická analýza prokázala signifikantní rozdíly v míře arteriální dilatace a konstrikce mezi všemi vyšetřenými skupinami. Zjištěné výsledky poukazují na rozsah endoteliální dysfunkce sítnicových cév, která je jednou s etiopatologických faktorů okluze centrální sítnicové vény.

Retina vessel analyzer (RVA) provides the functional examination of retinal vessels based on the analysis of the extent (size) of their dilation and constriction. The RVA measures continuously on-line the diameter of retinal arteries and veins after different kind of stimulation. Beyond dynamic vessel analysis, another possibility of the RVA's utilization is a static vessel assessment, measuring the arterial and venous diameter ratio (A/V ratio), which provides the information about the rate of arterial vasoconstriction. The aim of the presented study was to investigate static and dynamic retinal vessel changes in patients with central retinal vein occlusion (Group 1). The second investigated group consists of patients with arterial hypertension; as a control group, healthy persons without any vascular disease were examined. Altogether 40 eyes were examined. Statistically significant differences of A/V ratio were observed in the static vessel analysis in all three investigated groups. The dynamic analysis showed statistically significant differences in arterial dilatation and constriction between all investigated groups as well. The presented results confirm that the degree of retinal vessels endothelial dysfunction is one of the determinating ethiopathological factors of central retinal vein occlusion.

• MeSH
• arterioskleróza diagnóza   MeSH
• cévní endotel patofyziologie   MeSH
• diagnostické zobrazování metody   trendy   MeSH
• hypertenze komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• okluze retinální žíly diagnóza   etiologie   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cílem této práce je prezentovat novou sítnicovou strukturu zachytitelnou na OCT skenech – zevní retinální tubulace (outer retina tubulations – ORT). Objev těchto struktur souvisí s čím dál dokonalejším zobrazením sítnice pomocí SD OCT. Zevní retinálníní tubulace byly poprvé popsány Zweifelem a kol. v roce 2009 u pacientů s věkem podmíněnou makulární degenerací. Tyto větvící se tubulární struktury jsou lokalizovány v zevní jádrové vrstvě sítnice. Mají okrouhlý nebo ovoidní tvar, v centru jsou hyporeflektivní, jejich hranice jsou hyperreflektivní. Retinální tubulace se nejčastěji objevují v souvislosti s choroidální neovaskulární membránou nebo s atrofií retinální pigmentového epitelu. Typicky navazují na oblast s rozsáhlým poškozením zevní sítnicové struktury v kombinaci s relativně dobře zachovalou vrstvou fotoreceptorů (resp. spojením mezi zevními a vnitřními segmenty fotoreceptorů), často překrývají oblast subretinální fibrózy či RPE poškození. U očí po anti VEGF léčbě se objevují v oblasti, kde před léčbou byla přítomna intraretinální tekutina. Tyto struktury mohou simulovat CME nebo přítomnost subretinální tekutiny, proto je jejich rozpoznání důležité při indikaci dalších aplikací anti VEGF látek. Jejich nerozpoznání může vést ke zbytečným reaplikacím anti VEGF látek do sklivce. Klíčová slova: retinální tubulace, cystoidní makulární edém, CME, VPMD, makulární degenerace, OCT

The aim of this study is to present a new retinal structure which is detectable on OCT scans - outer retinal tubulations (ORT). The discovery of these structures is related to more and more perfect retinal imaging using the spectral domain optical coherence tomography (SD OCT). Outer retinal tubulations were first described by Zweifel et al. in the year 2009 in patients with age-related macular degeneration. These branching tubular structures are localized in the outer nuclear layer of the retina. They are of circular or ovoid shape, with hyporeflectivity in the center, their borders are hyperreflective. Retinal tubulations are mostly seen together with choroid neovasculare membrane or with retinal pigment epithelium atrophy. Typically, they are adjacent to the area of wide damage of the outer retinal structure combined with relatively good preserved photoreceptor layer (respectively junctions between inner and outer photoreceptors segments), often they overlap the area of subretinal fibrosis or RPE (retinal pigment epithelium) damage. In eyes with anti-VEGF (vascular endothelial growth factor) treatment, they do appear in the area, where, before the treatment, the intraretinal fluid was present. These structures may simulate CME or the presence of subretinal fluid, so their determination plays an important role in the indications of next anti-VEGF drugs’ applications. Their non-detection may cause unneeded re-applications of anti-VEGF drugs into the viterous. This study was presented as a lecture at the Congress of the Czech VitreoRetinal Society in Dolní Morava (Czech Republic, E.U.) in the year 2014. Key words: outer retinal tubulations (ORT), cystoid macular edema (CME), age-related macular degeneration (ARMD), optical coherence tomography (OCT)

• MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• lidé MeSH
• makulární degenerace * komplikace   patofyziologie   MeSH
• nemoci retiny * etiologie   patofyziologie   MeSH
• neovaskularizace choroidey komplikace   MeSH
• optická koherentní tomografie MeSH
• retinální pigmentový epitel patologie   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• vaskulární endoteliální růstové faktory antagonisté a inhibitory   MeSH
• vlhká makulární degenerace komplikace   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autori referujú o 4 pacientoch s kombinovaným hamartómom retiny a retinálneho pigmentového epitelu počas 10 rokov sledovania. Význam tejto chorobnej jednotky spočíva v možnej zámene s malígnymi neoformáciami sietnice a cievovky a v progresii choroby s následnou redukciou zraku. V práci diskutujú otázky kliniky, diagnostiky, prirodzeného priebehu, histopatológie, asociácie s inými chorobami a liečby.

Authors present four patients with combined hamartoma of the retina and retinal pigment epithelium who were observed for a period of 10 years. The significance of this entity lies primarily in its resemblance to malignant condition of the retina and choroid and in the vizual reduction. Clinical finding, diagnosis, natural history, histopathology, association with other diseases and therapy are discussed in this report as well.

• MeSH
• fluoresceinová angiografie MeSH
• fotoreceptory účinky léků   MeSH
• hamartom diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• nádory sítnice diagnóza   ultrasonografie   MeSH
• retinální pigmenty MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

An automatic method of segmenting the retinal vessel tree and estimating status of retinal neural fibre layer (NFL) from high resolution fundus camera images is presented. First, reliable blood vessel segmentation, using 2D directional matched filtering, enables to remove areas occluded by blood vessels thus leaving remaining retinal area available to the following NFL detection. The local existence of rather faint and hardly visible NFL is detected by combining several newly designed local textural features, sensitive to subtle NFL characteristics, into feature vectors submitted to a trained neural-network classifier. Obtained binary retinal maps of NFL distribution show a good agreement with both medical expert evaluations and quantitative results obtained by optical coherence tomography.

• MeSH
• fluoresceinová angiografie metody   MeSH
• interpretace obrazu počítačem metody   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci zrakového nervu patologie   MeSH
• nervová síť patologie   MeSH
• reprodukovatelnost výsledků MeSH
• retinální cévy patologie   MeSH
• retinoskopie metody   MeSH
• rozpoznávání automatizované metody   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Older individuals experience cardiovascular dysfunction during extended bedridden hospital or care home stays. Bed rest is also used as a model to simulate accelerated vascular deconditioning occurring during spaceflight. This study investigates changes in retinal microcirculation during a ten-day bed rest protocol. Ten healthy young males (22.9 ± 4.7 years; body mass index: 23.6 ± 2.5 kg·m-2) participated in a strictly controlled repeated-measures bed rest study lasting ten days. High-resolution images were obtained using a hand-held fundus camera at baseline, daily during the 10 days of bed rest, and 1 day after re-ambulation. Retinal vessel analysis was performed using a semi-automated software system to obtain metrics for retinal arteriolar and venular diameters, central retinal artery equivalent and central retinal vein equivalent, respectively. Data analysis employed a mixed linear model. At the end of the bed rest period, a significant decrease in retinal venular diameter was observed, indicated by a significantly lower central retinal vein equivalent (from 226.1 μm, CI 8.90, to 211.4 μm, CI 8.28, p = .026), while no significant changes in central retinal artery equivalent were noted. Prolonged bed rest confinement resulted in a significant (up to 6.5%) reduction in retinal venular diameter. These findings suggest that the changes in retinal venular diameter during bedrest may be attributed to plasma volume losses and reflect overall (cardio)-vascular deconditioning.

• MeSH
• arteria centralis retinae * diagnostické zobrazování   MeSH
• fluoresceinová angiografie MeSH
• klid na lůžku škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• retinální cévy diagnostické zobrazování   MeSH
• vena centralis retinae * diagnostické zobrazování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• arteria centralis retinae MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• regionální krevní průtok MeSH
• ultrasonografie metody   MeSH
• vena centralis retinae MeSH
• viskozita krve MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Vpráci autoři ověřují, zda při hodnocení stupně závažnosti diabetické retinopatie lzevyužítmetodumatematickéhozpracování obrazusítnicepomocí počítače.Tato metoda je založena na identifikaci cévních zakončení v zobrazené oblasti sítnice. Je stanoven předpoklad, že s růstem závažnosti nálezu roste i počet cévních zakončení ve spojitosti s procesem neogeneze. Ke zjištění počtu cévních zakončení autoři používajímetodiku Adaptive Contrast Control (ACC). Speciálním postupem jsou identifikována cévní zakončení a je stanoven jejich počet na sledované ploše sítnice. Metoda umožňuje určit kromě počtu cévních zakončení také celkovou délku cév, jejich objem, povrch, plochu, kterou pokrývají, a histogram velikosti průměru cév. Bylo vyšetřeno 19 pacientů (38 očí) se zcela fyziologickým nálezem na sítnici. Průměrný věk v souboru byl 37,3 roku. Dále bylo vyšetřeno 10 pacientů (20 očí) se středně pokročilou a pokročilou diabetickou retinopatií a 10 pacientů (20 očí) s rizikovou proliferativní diabetickou retinopatií. U každého pacienta byla provedena standardní digitální fotografie očního pozadí obou očí ve formátu „tif“ a každý ze snímků byl podroben matematické analýze. Soubor pacientů byl rozdělen na 3 skupiny (pacienti s fyziologickým nálezem, nálezem neproliferativní a nálezem proliferativní diabetické retinopatie). Vzávěru autoři prokazují, že se zvyšujícím se stupněmzávažnosti nálezu na retině roste i počet cévních zakončení.

The authors test whether for evaluation of the severity of diabetic retinopathy it is possible to use the method of computer assisted mathematical processing of the retinal image. This method is based on the identification of vascular endings in the visualized part of the retina. It is assumed that with the severity of the finding the number of vascular endings increases in conjunction with the process of neogenesis. For assessment of the number of vascular endings the authors use the Adaptive Contrast Control (ACC) method. By a special procedure the vascular endings are identified and their number is assessed in the investigated area of the retina. The method makes it possible to assess in addition to the number of vascular endings also the total length of the vessels, their volume, surface, area they cover and the The authors examined 19 patients (38 eyes) with a quite normal finding on the retina. The mean age of the group was 37.3 years. Moreover they examined 10 patients (20eyes) with middle advanced and advanced non-proliferative diabetic retinopathy and 10 patients (20 eyes) with risk proliferative diabetic retinopathy. In every patient a standard digital photograph of the fundus of both eyes size "tif" was made and each picture was subjected to mathematical analysis. The group of patients was divided into three sub-groups (patients with a normal finding, a non-proliferative finding and a finding of proliferative diabetic retinopathy). In the conclusion the authors provide evidence that with increasing severity of the finding on the retina also the number of vascular endings increases.

• MeSH
• diabetická retinopatie diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• fotografování MeSH
• lidé MeSH
• matematické výpočty počítačové MeSH
• počítačové zpracování obrazu MeSH
• retinální cévy anatomie a histologie   MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

The paper deals with the segmentation of the retinal vascular system using hybrid methods as morphological operations for the purpose of highlighting the extraction of blood vessels and tortuosity. Up to now tortuosity has been evaluated through a visual comparison of the retinal images. The output is an extracted retinal binary image with a blood vessel map. For this reason, a model was suggested that can automatically indicate the tortuosity of the retinal blood vessels by setting a threshold of the blood vessel curvature. This paper used a dataset of images (2800 images) from a RetCam3 device. Before applying the image processing, 30 images were selected with pre-plus diseases diagnosed, and this was divided into two groups with low contrast and higher contrast images. Part of the work is to determine the level of the tortuosity symptom by setting a threshold. Comparing the results with this processing method is not possible because the reference methods of image processing are based on fundus camera scanning, which has twice the resolution. This camera is not used for premature babies, but for children about one year of age and older or adults. Thus, retinal data for 14-day-old to 1-year-old children are not available for the fundus camera. This is a pilot study for the segmentation and mapping of blood vessels from retinal images taken by RetCam3.

• MeSH
• cévní malformace diagnóza   MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• lidé MeSH
• nemoci nedonošenců diagnóza   MeSH
• novorozenec MeSH
• retina patologie   MeSH
• retinální cévy * patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: The aim of our study was to find a possible association between retinal microvascular abnormality and major depression in a non-geriatric population. METHOD: The participants with major depression were hospitalised at the University Hospital in Hradec Kralove, Department of Psychiatry. Retinal images were obtained using a stationary Fundus camera FF450 by Zeiss and a hand-held camera by oDocs. RESULTS: Fifty patients (men n=18, women n=32) aged 16 to 55 (men's average age 33.7±9.9 years, women's average age 37.9±11.5 years) were compared with fifty mentally healthy subjects (men n=28, women n=22) aged 18 to 61 (men's average age 35.3±9.2 years, women's average age 36.6±10.6 years) in a cross-sectional design. The patients were diagnosed with a single depressive episode (n=26) or a recurrent depressive disorder (n=24) according to the ICD-10 classification. Our results confirmed significant microvascular changes in the retina in patients with depressive disorder in comparison to the control group of mentally healthy subjects, with significantly larger arteriolar (P<0.0001) as well as venular (P<0.001-0.0001) calibres in major depression. CONCLUSION: According to the literature, acute and chronic neuroinflammation is associated with changes in microvascular form and function. The endothelium becomes a major participant in the inflammatory response damaging the surrounding tissue and its function. Because the retina and brain tissue share a common embryonic origin, we suspect similar microvascular pathology in the retina and in the brain in major depression. Our results may contribute to a better understanding of depression etiopathogenesis and to its personalized treatment.

• MeSH
• depresivní porucha unipolární * MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mikrocévy diagnostické zobrazování   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoci retiny diagnostické zobrazování   MeSH
• průřezové studie MeSH
• retinální cévy * diagnostické zobrazování   MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH