Root
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Hlavným cieľom endodontickej terapie je redukcia počtu, resp. úplná eliminácia mikroorganizmov a ich vedľajších produktov z koreňového systému zuba. Napriek tomu, že existuje viacero techník pre mechanickú prípravu a výplach koreňového kanálika, na jeho povrchu často zostáva vrstvička drviva, ktorú je nevyhnutné dôkladne odstrániť vhodnou mechanickou prípravou a výplachom, aby redukcia počtu, prípadne úplná eliminácia mikroorganizmov skutočne nastala. Reziduálne mikroorganizmy koreňového systému zuba sú hlavnou príčinou apikálnych periodontitíd pretrvávajúcich po terapii v nedostatočne, ako aj správne liečených prípadoch. Apikálna periodontitída vzniká ako dôsledok endodontickej infekcie a prejavuje sa ako obranná reakcia hostiteľa na mikroorganizmy prenikajúce zo systému koreňového kanálika zuba do oblasti apikálneho parodontu. Má za následok miestny zápal, resorpciu tvrdých zubných tkanív, deštrukciu ďalších periapikálnych tkanív a možný vznik rôznych histopatologických foriem, zvyčajne označovaných ako periapikálne lézie. Ak je ošetrenie koreňového kanálika realizované správne, zvyčajne nasleduje hojenie periapikálnej lézie spojené s kostnou regeneráciou. V určitých prípadoch však apikálna periodontitída po liečbe stále pretrváva, čo je stav zvyčajne označovaný ako neúspech endodontickej terapie. Vo všeobecnosti je potvrdené, že táto tzv. postterapeutická apikálna periodontitída nastáva vtedy, ak endodontická terapia nedostatočne eliminovala infekciu. V klinickej praxi však vždy nie je jednoduché kompletné odstránenie mikroorganizmov, a to kvôli anatomickým komplikáciám koreňových kanálikov s vyplývajúcimi obmedzeniami pre prístup koreňových nástrojov a výplachových roztokov. Na dezinfekciu systému koreňového kanálika sa odporúča použiť vhodný antimikrobiálny liečivý postup. Pri endodontickej terapii, ktorá sa skončila neúspechom, sa z koreňových kanálikov bežne izoluje Candida albicans a Enterococcus faecalis. Preto sa pri skúmaní účinnosti rôznych antimikrobiálnych prostriedkov používaných pri endodontickom ošetrení sleduje 100 % inhibícia práve ich rastu. Cieľom tohto článku je zhodnotiť antimikrobiálny účinok vnútrokanálových liečiv a význam vyplachovania koreňových kanálikov pri endodontickej terapii devitálnych zubov.
The primary goal of endodontic therapy is the reduction or elimination of microorganisms and their by-products from the root canal system. Although a number of instrumentation and irrigation techniques exist, debris is often left behind in the root canal system and proper canal cleaning, shaping, and irrigation are needed to reduce significantly or sometimes even eliminate microorganisms from the canals. Residual microbes in the root canal system are the primary cause of post-treatment apical periodontitis that may persist in both poorly and properly treated cases. Apical periodontitis is a sequel to endodontic infection and manifests itself as the host defense response to microbial challenge emanating from the root canal system to the periapical tissue. It results in local inflammation, resorption of hard tissues, destruction of other periapical tissues, and eventual formation of various histopathological categories of apical periodontitis, commonly referred to as periapical lesions. When the root canal treatment is carried out properly, healing of the periapical lesion usually follows, with bone regeneration. In certain cases, post-treatment apical periodontitis still persists, the condition being commonly referred to as endodontic failure. It is widely acknowledged that such post-treatment apical periodontitis occurs when root canal treatment has not adequately controlled and eliminated the infection. However, complete elimination of microorganisms is not always achieved in clinical practice due to the anatomical complexities of root canals and consequent limitations in access by instruments and irrigants. The use of antimicrobial medication has been advocated to disinfect the root canal system. The recovery of Candida albicans and Enterococcus faecalis is common after failed root canal treatment. Therefore, when testing different antimicrobial agents for efficacy in endodontic treatment, 100% inhibition of the growth of the two microorganisms is required. The purpose of this article is to assess the antimicrobial action of intracanal medicaments and relevance of the root canal irrigation in endodontic therapy of devitalized teeth.
- Klíčová slova
- endodontická terapie, výplach kořenového kanálku, octenidin,
- MeSH
- antiinfekční látky lokální terapeutické užití MeSH
- chlorhexidin terapeutické užití MeSH
- chlornan sodný aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická parodontitida komplikace mikrobiologie patofyziologie MeSH
- EDTA terapeutické užití MeSH
- Enterococcus faecalis patogenita MeSH
- lidé MeSH
- obturace kořenového kanálku metody MeSH
- prostředky na výplach kořenových kanálků * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- pyridiny terapeutické užití MeSH
- terapie kořenového kanálku * metody MeSH
- zubní kořen mikrobiologie patologie MeSH
- zuby neživé * komplikace mikrobiologie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
This article deals with the unusual course of failed revascularization/revitalization cases. Up to this date the evidence of success and failure rates of revascularization/revitalization treatment is scarce. These case reports present "unsuccessful" revascularization/revitalization treatment of permanent immature teeth with apical periodontitis. Although the teeth were treated by protocol suggested by the American Association of Endodontists and the symptoms disappeared, maturation of teeth continued, and periapical lesion was reduced, the teeth went symptomatic during the follow-up. Subsequently, regular root canal treatment was performed. Despite chronic infection that was probably left inside the root canal after a disinfection protocol, the secondary aims of the treatment were achieved even when the primary ones were not. The possible causes of failures of revascularization/revitalization treatment and their prevention are discussed.
- MeSH
- apexifikace metody MeSH
- dítě MeSH
- fyziologická neovaskularizace MeSH
- hrot zubního kořene růst a vývoj patologie MeSH
- lidé MeSH
- nekróza zubní dřeně terapie MeSH
- neúspěšná terapie * MeSH
- periapikální periodontitida terapie MeSH
- preparace kořenového kanálku metody MeSH
- prostředky na výplach kořenových kanálků terapeutické užití MeSH
- řezáky MeSH
- terapie kořenového kanálku metody MeSH
- výplňové materiály kořenových kanálků terapeutické užití MeSH
- zubní kořen účinky léků růst a vývoj patologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- kazuistiky MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Úspěch endodontického ošetření je podmíněn co možná nejdokonalejším zaplněním kořenového kanálku. Ve většině případů způsobí selhání léčby nekvalitní kořenová výplň. Proto se snažíme najít nejvhodnější plnící techniky a materiály. K hodnocení kvality uzávěru výplně nám slouží několik metod. Mezi nejčastěji používané patří sledování transportu tekutiny a penetrační studie. Cílem tohoto souhrnu bylo upozornit na výhody a nevýhody obou těchto metod.
Succesful root canal therapy reguires a complete obturation of the root canal system. The majority of endodontic failures have been caused by the incomplete sealing of the root canal. Therefore, we have to find an ideal technique and material. For the evaluation of microleakage we can use several methods. The most popular are fluid transport studies and penetration studies. The aim of this summary was to compare both kinds of this methods.
- MeSH
- Bacteria MeSH
- barvicí látky diagnostické užití chemie MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- indikátory a reagencie MeSH
- lidé MeSH
- netěsnost výplní diagnóza epidemiologie etiologie MeSH
- radionuklidy diagnostické užití MeSH
- výplňové materiály kořenových kanálků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- hodnotící studie MeSH
As non-photosynthesizing organs, roots are dependent on diffusion of oxygen from the external environment and, in some instances, from the shoot for their aerobic metabolism. Establishment of hypoxic niches in the developing tissues of plants has been postulated as a consequence of insufficient diffusion of oxygen to satisfy the demands throughout development. Here, we report that such niches are established at specific stages of lateral root primordia development in Arabidopsis thaliana grown under aerobic conditions. Using gain- and loss-of-function mutants, we show that ERF-VII transcription factors, which mediate hypoxic responses, control root architecture by acting in cells with a high level of auxin signaling. ERF-VIIs repress the expression of the auxin-induced genes LBD16, LBD18, and PUCHI, which are essential for lateral root development, by binding to their promoters. Our results support a model in which the establishment of hypoxic niches in the developing lateral root primordia contributes to the shutting down of key auxin-induced genes and regulates the production of lateral roots.
- MeSH
- Arabidopsis cytologie genetika metabolismus MeSH
- hypoxie buňky MeSH
- kořeny rostlin cytologie MeSH
- kyseliny indoloctové metabolismus MeSH
- proteiny huseníčku metabolismus MeSH
- regulace genové exprese u rostlin MeSH
- signální transdukce * MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
