better aging
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- 24,25-dihydroxyvitamin D3 aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bisfosfonáty aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- celiakie komplikace MeSH
- estrogeny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- fraktury kostí ekonomika etiologie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- nedostatek vitaminu D farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- osteoporóza MeSH
- selektivní modulátory estrogenních receptorů terapeutické užití MeSH
- terapie cvičením metody MeSH
- vibrace terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
... Boxes xvi -- Acknowledgements xvii -- 1 Introduction 1 -- 1.1 Two Very Different Narratives Depicting Ageing ... ... -- Societies 5 -- 1.2 What Are the Consequences of Seeing Population -- Ageing in a Negative Light? ... ... 9 -- 1.3 Are Policy Concerns about Population Ageing -- Evidence-Based? ... ... Ageing: the Politics of Ageing As the Politics of -- ■Health Inequalities 84 -- 5.1 Introduction 84 ... ... -- 5.2 Unequal Ageing: Who Gets to Be Old? ...
European observatory on health systems and policies
xvii, 167 stran : ilustrace ; 23 cm
Stárnutí je proces postupného snižování funkčních kapacit lidského těla, který vede k významnému vzestupu rizika úmrtí v čase. Ačkoliv se jedná o proces univerzální všem živočichům, není jeho rychlost stejná. Biomarkery stárnutí si kladou za cíl lépe popsat proces stárnutí na úrovni jedince, orgánu, tkáně nebo jednotlivých buněk. Slouží k odhadu rychlosti stárnutí a predikci pravděpodobnosti úmrtí. Měly by dobře vypovídat o aktuálním stavu organismu a zpřesňovat predikci vnímavosti osoby ke vzniku onemocnění, jeho průběhu a pravděpodobnosti výskytu komplikací a smrti. Jednoduché biomarkery měří jen jeden parametr nebo úzkou skupinu parametrů spolu souvisejících, které mají známou asociaci s věkem, ať jde o změny v průběhu stárnutí člověka nebo u laboratorního modelu. Můžeme je rozdělit na molekulární (vycházející ze znaků stárnutí), funkční (popisující snižující se funkční kapacity v průběhu stárnutí) a antropometrické (popisující strukturální změny). Složené biomarkery představují nejkomplexnější způsob měření biologického věku. Kombinují v sobě velké množství dat, která pomocí algoritmů, často postavených na umělé inteligenci, vyhodnocují. Do této skupiny patří i aktuálně nejrozšířenější metoda měření biologického věku – epigenetické hodiny (epigenetic clock). Cílem tohoto článku je přehledně rozdělit množství existujících markerů stárnutí do skupin a popsat jejich vztah ke stárnutí.
Aging is a process of gradual decline in the functional capacity of the human body that leads to a significant increase in the risk of death over time. Although it is a process universal to all animals, its rate is not the same. Biomarkers of aging aim to better describe the aging process at the level of the individual, organ, tissue, or single cell. They are used to estimate the rate of aging and predict the probability of death. They are good indication of the current state of the organism and are more accurate in predicting a person's susceptibility to disease, its progression and the likelihood of complications and death. Simple biomarkers measure only one parameter or a narrow group of related parameters that have a known association with age, in human or in a laboratory model. They can be divided into molecular (based on features of aging), functional (describing decreasing functional capacity during aging) and anthropometric (describing structural changes). Composite biomarkers are the most comprehensive way of measuring biological age. They combine a large amount of data, which they evaluate using algorithms often based on artificial intelligence. The most widely used method for measuring biological age in composite biomarkers is the epigenetic clock. The aim of this article is to review the many existing markers of aging and describe their relationship to aging.
- MeSH
- biologické markery * MeSH
- lidé MeSH
- stárnutí buněk genetika MeSH
- stárnutí * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
V uvedenej kazuistike dokumentujem pacientku so stredne ťažkou bronchiálnou astmou, ktorá bola dlhodobo liečená fixnou kombináciou inhalačného kortikosteroidu a dlhodobo účinkujúceho β2-mimetika. Subjektívne vnímala svoj stav ako stabilizovaný, ale po dôslednej anamnéze, fyzikálnom vyšetrení a spirometrickom vyšetrení zisťujeme, že ide o nekontrolovanú bronchiálnu astmu. Vzhľadom na dobrú compliance pacientky predpokladám, že príčinou nedostatočnej kontroly bola nízka dávka inhalačného kortikosteroidu. Po zvýšení dávky protizápalovej liečby vo forme budezonid/formoterol (Symbicort Turbuhaler) v režime udržiavacej a úľavovej liečby došlo k stabilizácii stavu pacientky, výraznému zlepšeniu pľúcnych funkcií a zlepšeniu kvality života pacientky.
In the presented case report the female patient with moderate bronchial asthma, who has been treated with a fixed combination of inhaled corticosteroid and long-acting β2-mimetic agent for a long time, is documented. She considered her condition as stable, but after a careful assessment of her history and both physical and spirometric examination, an uncontrolled bronchial asthma was diagnosed. Because of patient’s good compliance I assume that a low dose of inhaled corticosteroid was the cause of the inadequate control. After the increase of the dose of the anti-inflammatory agent in a form of budesonide/formoterol (Symbicort Turbuhaler) as maintenance andrelief regimens the patient’s condition has stabilized, her pulmonary functions have significantly improved and the quality of patient’s life has improved as well.
- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- antiastmatika * terapeutické užití MeSH
- aplikace inhalační MeSH
- bronchiální astma * diagnóza farmakoterapie klasifikace MeSH
- budesonid aplikace a dávkování MeSH
- ethylaminy aplikace a dávkování MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- respirační funkční testy MeSH
- udržovací chemoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem práce bylo porovnání správného používání dávkovacího aerosolu (metered dose inhaler, MDI) pacienty, kteří byli v léčebně poprvé, s těmi, kteří byli edukováni a trénováni ve správném používání před l – 2 roky. Vzorkem se stalo 177 astmatiků ve věku 6 – 15 let, užívajících některý lék ve formě dávkovacího aerosolu; rozděleni byli do 2 skupin: a) 110 pacientů, kteří byli v léčebně poprvé (needukovaní) a b) 67 pacientů přijíždějících do léčebny již opakovaně, zpravidla po l – 2 letech (edukovaní). Správná technika použití samotného dávkovacího aerosolu byla zkoušena a trénována na monitoru aerosolové inhalace. Nejprve byl každý pacient požádán, aby předvedl za pomoci placeba, jak dávkovací aerosol aplikuje. Pokus byl přístrojem vyhodnocen. Poté nastupovala instruktáž sestrou. Celkem bylo každé dítě během pobytu v léčebně instruováno 8 – 10x. Na první pokus správně použilo samotný dávkovací aerosol správně 26 % pacientů z needukované skupiny a 63 % ze skupiny edukované (p<0,001). K dosažení bezchybné techniky používání potřebovali needukovaní v průměru 2,8 instruktáží, edukovaní jen 1,6 instruktáží (p<0,001). Edukované děti, ve srovnání s těmi, které nebyly edukovány, používají svůj dávkovací aerosol lépe ještě s odstupem roku od absolvování opakovaných instruktáží.
Comparison of the correct MDI application between non-educated patients and patients who were trained and educated in correct use of MDI 1 – 2 years ago. 177 patients aged 6 – 15 years with the diagnosis of asthma bronchiale, using MDI either for day-to-day treatment or on demand, were divided into 2 groups: a) 110 patients coming for the first time (non-educated) and b) 67 patients coming for the second time, as a rule after 1 – 2 years (educated). The correct use of MDI was assessed by an Aerosol Inhalation Monitor (AIM). At first, every patient was asked to demonstrate his/her technique, that was evaluated by AIM, and then the instruction by nurse followed. The evaluation and exercise was made twice a week, 8 – 10 times altogether. At the first attempt the correct use of MDI was demonstrated by 29 children (26 %) in the non-educated group and by 42 children (63 %) in the educated group ( p<0,001). To use the MDI correctly required on average 2,8 attempts in the non-educated group and 1,6 attempts in the educated group (p<0,001). Educated children, compared with the non-educated ones, can use their MDI better even after one year interval from the training course.
- MeSH
- aerosoly aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- aplikace inhalační metody MeSH
- bronchiální astma terapie MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- nebulizátory a vaporizátory MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Pacienti s diabetes mellitus 2. typu mají své 13. komnaty, které hrají zásadní roli ve vztahu ke kompenzaci této chronické metabolické choroby. Pro diabetiky 2. typu se suboptimální glykemickou kontrolou během léčby perorálním antidiabetikem nebo GLP-1 RA doporučují ADA a EASD postupy, aby se podle potřeby přidaly také deriváty sulfonylurey nebo inzulín. 1 V současné době probíhají světem diabetologie dvě studie, které se zabývají touto problematikou, a to ověřením dat z klinické praxe – efektivnosti a účinnosti kombinační terapie GLP-1 RA a bazálního inzulínu. Jedná se o studie Restore-G 2–4 a Deliver-G 1 . U naší pacientky přidáním inzulínu glargin 300 U/ml k GLP-1 RA došlo nejen ke zlepšení kompenzace a prodloužení TIR (time in range), ale i ke snížení variability glykemií bez významnějších hypoglykemických epizod i přes přetrvávající nepříznivé socio-psychologické aspekty, které se negativně odrazily do well-being naší pacientky a sekundárně pak i do kompenzace diabetu.
Patients with type 2 diabetes mellitus have their own skeletons in their closets which play a significant role in relation to compensating this chronic metabolic disease. For type 2 diabetics with suboptimal glycaemic control when treated with oral antidiabetics or GLP-1 RA, the ADA and EASD guidelines recommend adding sulfonylurea derivatives or insulin as required. Currently, circling the world of diabetology, there are two studies dealing with this subject, namely by verifying data from clinical practice – the effectiveness and efficiency of the combination therapy of GLP-1 RA and basal insulin. The studies are called Restore-G and Deliver-G. In our patient, the addition of insulin glargine 300 U/mL to the GLP-1 RA therapy led to improved glycaemic control and prolonged time in range as well as reduced variability of diabetes with no significant hypoglycaemic episodes, despite persistent adverse socio-psychological aspects that had a negative impact on the patient’s well-being and secondarily on diabetes control.
- Klíčová slova
- studie RESTORE-G,
- MeSH
- agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diabetes mellitus 2. typu * diagnóza farmakoterapie MeSH
- inzulin glargin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- progrese nemoci MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Za účelom porovnania hemodynamickej reakcie na štandardný maximálny symtómami limitovaný ergometrický záťažový (ET) a reakcie na hypertermálny kúpel' (HI) vo vode o teplote 40 °C sme vyšetrili 21 mužov vo veku 60,3 rokov (45 - 72 rokov) so stabilnou ICHS. Počas obidvoch testov sme monitorovali hemodynamiku pomocou hrudnej elektricke bioimpedancie (TEB), EKG a merali krvný tlak (TK). Výsledky: HI napriek dlhšiemu trvaniu (22,2 vs. 12,2 min; p<0,003) vyvolala menej ischemických epizód (1 vs. 5; p<0,001), menej komplexných komorových arytmií (2 vs. 4; NS) a podstatne nižší vrcholový systolický TK (147,0 vs. 213,6 mmHg; p<0,004). Vrcholová hemodynamická odpoved' bota signitikantne nižšia počas HI ako počas ET: srdcový index bol 4,2 vs. 6,41/min/m2 (p<0,001), index kontraktility 0,038 vs. 0,060 seč 1 (p<0,001) a srdová trekvencia bota 105,8 vs. 126,9 bpm (p<0,02). Záver: Hypertermálna imerzia indukovala menej komplexných komorových arytmii a ischémie, a vyvolala nižšiu presorickú a hemodynamickú reakciu ako ET. Z uvedených dóvodov by mohla byt bezpečne indikována aj pacientom so stabilnou formou ICHS.
To verify the hemodynamic response we compared standard maximal symptom-limited exercise test (ET) with HI in 40 °C water in 21 middle aged men (60,3 yrs. <45-72 yrs.>) with CAD. Thoracic electric bioimpedance, ECG and BP esere monitored to estimate the cardiac load in the both tests. Results: HI had longer duration (22,2 vs. 12,1 min; p<0,003), but exhibit less ischemic episodes (1 vs. 5; p<0,001), less complex ventricular arrhythmias (2 vs. 4; NS) and peak SBP was substantially lower (147,0 vs. 213,6 mmHg; p<0,004)). Peak hemodynamic response was lower in HI than in ET: cardiac index was 4,2 vs. 6,41/min/m2 (p<0,001), index ot contractility was 0,038 vs. 0,060 1/sec (p<0,001) and heart rate was 105,8 vs. 126,9 bpm (p<0,02). Conclusion: Hyperthermal immersion induced less complex ventricular arrhythmias and ischemic episodes, as well as produced lower presoric and hemodynamic response as standard exercise test. Theretore it may be sately indicated also to patients with stable ischemic heart disease.
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektrická impedance metody statistika a číselné údaje MeSH
- elektrokardiografie statistika a číselné údaje MeSH
- ergometrie škodlivé účinky MeSH
- hemodynamika MeSH
- koronární nemoc diagnóza patofyziologie MeSH
- koupele MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- vysoká teplota MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Mitochondria are considered central regulator of the aging process; however, majority of studies dealing with the impact of age on mitochondrial oxygen consumption focused on skeletal muscle concluding (although not uniformly) a general declining trend with advancing age. In addition, gender related differences in mitochondrial respiration have not been satisfactorily described yet. The aim of the present study was to evaluate mitochondrial oxygen consumption in various organs of aging male and female Fischer 344 rats at the ages of 6, 12 and 24 months. Mitochondrial respiration of homogenized (skeletal muscle, left and right heart ventricle, hippocampus, cerebellum, kidney cortex), gently mechanically permeabilized (liver) tissue or intact cells (platelets) was determined using high-resolution respirometry (oxygraphs O2k, Oroboros, Austria). The pattern of age-related changes differed in each tissue: in the skeletal muscle and kidney cortex of both sexes and in female heart, parameters of mitochondrial respiration significantly declined with age. Resting respiration of intact platelets displayed an increasing trend and it did not correlate with skeletal muscle respiratory states. In the heart of male rats and brain tissues of both sexes, respiratory states remained relatively stable over analyzed age categories with few exceptions of lower mitochondrial oxygen consumption at the age of 24 months. In the liver, OXPHOS capacity was higher in females than in males with either no difference between the ages of 6 and 24 months or even significant increase at the age of 24 months in the male rats. In conclusion, the results of our study indicate that the concept of general pattern of age-dependent decline in mitochondrial oxygen consumption across different organs and tissues could be misleading. Also, the statement of higher mitochondrial respiration in females seems to be conflicting, since the gender-related differences may vary with the tissue studied, combination of substrates used and might be better detectable at younger ages than in old animals.
- MeSH
- anestezie MeSH
- buněčné dýchání MeSH
- dýchání MeSH
- kosterní svaly metabolismus MeSH
- krysa rodu rattus MeSH
- mitochondrie * MeSH
- spotřeba kyslíku fyziologie MeSH
- stárnutí MeSH
- svalové mitochondrie * metabolismus MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- krysa rodu rattus MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: Due to the aging of the population, the promotion of healthy aging is an important part of public health. Healthy aging of the population can be influenced by the attitudes of the elderly themselves towards old age and aging. The aim of this cross-sectional study was to find out the attitudes of older people living in a community environment toward old age and the predictors that influence these attitudes. METHODS: The evaluation of attitudes towards old age using the WHO AAQ (Attitudes to Aging Questionnaire) questionnaire involved 1,174 elderly people living in the community. Age, sex, marital status, education, subjective health assessment, social support, depression (GDS-15), anxiety (GAI), sense of coherence (SOC-13) and self-esteem (RSES) were used to evaluate related factors. RESULTS: As part of the exploratory factor analysis, a three-factor model (Psychosocial Loss, Physical Change, and Psychological Growth) was confirmed. The Cronbach alpha was found to be acceptable (α = 0.835). The predictors of better AAQ in the Psychological Loss domain were: subjective health, age, quality of life, self-esteem, sense of coherence, life satisfaction, anxiety, and social support; in the Physical Change domain: subjective health, quality of life, self-esteem, life satisfaction, cohabitation, and depression; and in the Psychological Growth domain: age, self-esteem, sense of coherence, life satisfaction, and social support. CONCLUSION: Preventive and policy measures should aim to increase the satisfaction and self-assessment of the elderly, which can help them evaluate the period of old age more positively. It is also important to create a positive perspective of ageing and elderly in society.
- MeSH
- kvalita života * psychologie MeSH
- lidé MeSH
- postoj MeSH
- průřezové studie MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- sebepojetí MeSH
- senioři MeSH
- stárnutí * psychologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH