duration of the treatment Dotaz Zobrazit nápovědu
European journal of surgery. 576, ISSN 1102-4161 Supplement Vol. 162
75 s. : il. ; 30 cm
DesignRandomised controlled trial.InterventionPatients aged 12-30 years requiring fixed orthodontic treatment were eligible and were randomly allocated to treatment with the Insignia customised orthodontic system or the Damon Q noncustomised orthodontic system.Outcome measureThe primary outcome measure was treatment duration. Secondary outcomes were quality of treatment result; the degree of improvement graded using the Peer Assessment Rating (PAR) score; number of visits from the first visit after bonding to debonding; number of loose brackets; time required for treatment planning; and number of complaints.ResultsOne hundred and eighty patients entered the trial. Four were lost to follow-up and two did not complete treatment, so 174 were analysed. Treatment duration was 1.29 ± 0.35 years in the customised group and 1.24 ± 0.37 years in the noncustomised group. The PAR did not differ significantly between groups. However, the orthodontist had a significant effect on treatment duration, quality of treatment outcome and number of visits (P < 0.05). Compared to the noncustomised group, the customised group had more loose brackets, a longer planning time and more complaints.ConclusionsThe customised orthodontic system was not associated with significantly reduced treatment duration, and treatment quality was comparable between the two systems.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fixní ortodontický aparát MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- ortodoncie korekční MeSH
- ortodontické přístroje - design * MeSH
- trvání terapie * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- komentáře MeSH
V práci autori porovnávajú výsledky replantácií Ortopedicko-traumatologickej kliniky LF UPJŠ Košice, Replantacnych centier (RC) v Rakúsku (ktoré sú súčasťou úrazových nemocníc) a výsledky replantácií na Klinike plastickej a estetickej chirurgie v Brne. Hodnotia ich z hľadiska počtu úspešnosti prežitia replantátov, doby liečenia a práceneschopnosti. Za 7 rokov (1991-1997) bolo na Ortopedicko-traumatologickej klinike LF UPJŠ Košice replantovaných, alebo revaskularizovaných 157 pacientov. Úspešnosf replantácií sa za posledné roky zvýšila zo 72 % na 95%. Šesť RC v Rakúsku uvádza za 10 rokov (1977-1987) 286 výkonov. Klinika plastickej a estetickej chirurgie v Brne za 10 rokov (1982-1992) 649 výkonov, pri 81% úspešnosti. Priemerná doba hospitalizácie u replantovaných pacientov, vrátame rehabilitácie, je na pracoviskách v Rakúsku a na Ortopedicko-traumatologickej klinike LF UPJŠ KoSice približne rovnaká. Tak isto aj doba práceneschopnosti je približne rovnaká a predstavuje 4-5 mesiacov práceneschopnosti.
The authors compare results of replantations performed at the Orthopaedic Clinic of the Medical Faculty, Šafárik University in Košice Replantation Centres in Austria (which are part of traumatological hospitals) and results of replantations at the Clinic Of Plastic and Aesthetic Surgery in Brno. They base their evaluation on the number of the survival of replants, period of treatment and sickleave. In the course of 7 years (1991 through 1997) there were 157 patients operated on at the Orthopaedic Clinic of the Medical Faculty, Šafárik University in Ko Šice for replantation and revascularization a The success rate of replantations has in the recent years increased from 72% to 95 %. Six Replantation Centres in Austria report 286 such surgeries in the period of 10 years (1977-1987), Ihe Clinic of Plastic and Aesthetic Surgery in Brno reports 649 surgeries of this type in the course of 10 /ears (1982-1992) with 81 % success rate. The mean period of hospitalization of patients incuding physical therapy is approximately the same both in the Austrian centres and at the Orthopaedic Clinic of the Medical Faculty Šafárik University in Kosice same ranging between 4 and 5 months.
- MeSH
- čas MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- pracovní neschopnost MeSH
- replantace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Rakousko MeSH
V tomto sdělení autor předkládá a zpracovává poznatky, které dokládají zažitý názor a zkušenost mnohých lékařů, že služební (pracovní) úrazy v porovnání s neslužebními (nepracovními) úrazy vyžadují delší dobu trvání neschopnosti, „hojí se pomaleji“.
The author presents and analyzes findings that support the common opinion and experience of many physicians that professional injuries require longer duration of working disability in comparison with nonprofessional ones, that „their healing takes longer time“.
Aim: The aim was to determine the factors affecting the duration of therapy with fixed orthodontic appliance. Material and method: From the documentation, study casts and radiographs of 221 patients the initial condition and factors that can be affected by a dentist and a patient were selected, measured and determined. Results: The following factors correlate strongly positively with the duration of therapy: number of dentists taking part in the active stage of therapy, interval between the adjustment of appliance in the upper and in the lower arch, complexity of treatment expressed with TCI score, number of missed appointments per month, and percentage of negative compliance entries. The following factors correlate weakly positively: initial anomaly expressed with DI score, extraction therapy, poor hygiene, number of rebonded brackets more than 12 months after the therapy beginning, time of bonding of second permanent molars, early debond, therapy outcome expressed with OGS score. Age and number of appointments performed correlate weakly negatively. No correlation was found for the following factors: sex, number of emergency visits, percentage of time in NiTi wires, number of rebonded brackets during the first 12 months, type of orthodontic brackets material used, initial Angle class.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- časové faktory MeSH
- fixní ortodontický aparát * MeSH
- lidé MeSH
- malokluze terapie MeSH
- ortodontické aparáty MeSH
- trvání terapie MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
Délka antibiotické terapie je kontroverzním tématem, jelikož historicky vycházela doporučení pro délku léčby z tradičních konceptů, empirických zkušeností a obavy z recidivy nedostatečně doléčené infekce. V posledních několika desítkách let však došlo k akumulaci velkého množství dat v odborné literatuře, která umožňují u řady bakteriálních infekcí bezpečné zkrácení délky antibiotické terapie. Ve srovnání s delšími léčebnými režimy se kratší délka terapie ukazuje v mnoha randomizovaných kontrovaných klinických studiích jako stejně účinná, výhodou je menší expozice antibiotikům s nižším rizikem selekce antibiotické rezistence, nežádoucích účinků a lékových interakcí. Ke zkracování antibiotické terapie však nelze přistupovat paušálně, ale individuálně, mimo jiné dle klinického stavu pacienta a dynamiky zánětlivých parametrů.
The duration of antibiotic therapy is a controversial topic, as historically, recommendations for treatment duration were based on traditional concepts, empirical experience and concerns about the recurrence of inadequately treated infections. However, in the last few decades, a large amount of data has accumulated in the scientific literature, allowing for the safe shortening of antibiotic therapy duration for many bacterial infections. Compared to longer treatment regimens, shorter therapy duration has been shown in multiple randomized controlled trials to be equally effective, with the advantage of less antibiotic exposure, resulting in a lower risk of selecting for antibiotic resistance, adverse effects, and drug interactions. Nevertheless, the shortening of antibiotic therapy should not be approached universally, but individually, taking into account, among other things, the clinical condition of the patient and the dynamics of inflammatory markers.
- MeSH
- antibakteriální látky * terapeutické užití MeSH
- antibiotická rezistence účinky léků MeSH
- bakteriální infekce * farmakoterapie MeSH
- infekce dýchací soustavy farmakoterapie MeSH
- infekce močového ústrojí farmakoterapie MeSH
- infekční nemoci kůže farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- trvání terapie * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
The duration of the QT interval as measured by 12-lead electrocardiography is a measure of myocardial repolarization and is widely used to describe cardiac abnormalities, to determine the presence of cardiac toxicity and to evaluate drug safety. In hypertension, the QT interval is a predictor of the risk of both coronary events and cardiovascular death, after adjusting for the effects of additional risk factors. The mechanism of QT interval prolongation is multifactorial and includes cardiomyocyte hypertrophy and increased left ventricular mass, with accompanying changes in left ventricular transmural dispersion of repolarization, as well as changes in the tone of the autonomic nervous system of some patients with hypertension and mechano-electrical feedback, although this mechanism is less likely. Antihypertensive drugs vary in their effect on QT interval duration. The mechanisms underlying their effect depend on changes in left ventricular mass and autonomic nervous system tone, as well as changes in the activity of cardiac ion channels. Although blood pressure reduction is the primary goal of antihypertensive drug therapy and although the choice of antihypertensive drug treatment regimens varies among different individuals, the data regarding the disparate effects of antihypertensive drugs on the duration of the QT interval warrant consideration when implementing long-term pharmacotherapy for hypertension.
- MeSH
- antihypertenziva terapeutické užití MeSH
- elektrokardiografie účinky léků MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- srdeční frekvence účinky léků MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
Cílem předkládané práce bylo zhodnocení vlivu nutriční intervence na počet hospitalizací popř. jejich délku, které dospělí nemocní s cystickou fibrózou podstoupili z důvodu léčby základního onemocnění (exacerbace chronické bronchiální infekce). Sledovaný soubor tvorilo 11 dospělých nemocných léčených pro cystickou fibrózu s průměrným věkem 20,9 ± 2,5 let, průměrnou hodnotou BMl 18,1 ± 2,41 kg/m². Sledován byl celkový počet hospitalizací za rok a počet dnů, které pacienti y nemocnici ročně strávili obojí pro roky 1996-1998, po které byly nemocní sledováni vedle obvyklých kontrol na ambulanci oddělení TRN FN v Motole i v nutriční poradně Interní kliniky FN v Motole. Po tuto dobu byla věnována nemocným intenzivní péče s cflem pokusit se stav výživy zlepšit cflenou nutriční intervencí. Průměrný počet hospitalizací/rok/pacienta byl 1,6 ± 0,7 (1996), 1,5 ± 0,9 (1997) a 0,5 ± 0,6 (1998). Průměrný počet dnů hospitalizace/pacienta byl 31,3 ± 13,6 (1996), 30,4 ± 20,6 (1997) a 19,3 ± 6,9 (1998). Mezi roky 1996 a 1998, resp. 1997 a 1998 je rozdfl v počtu hospitalizací na jednoho pacienta statisticky významný na hladině p = 0,001. Mezi rokem 1996 a 1998 je rozdfl v počtu dní hospitalizace za rok statisticky významný na hladině p = 0,05. Zajisté nelze říci, že pouze intenzivní nutriční péče vedla k uvedenému poklesu, pravděpodobně je tento nález výsledkem i dalších opatření - zejména důslednější a kvalitnější antibiotické terapie, zintenzívnění podpůrné léčby a dalších patření. Nicméně s ohledem na obecně přijímaný význam kvalitní nutrice pro délku přežití nemocných s cystickou fibrózou je velmi pravděpodobné, že ve sledovaném souboru se intenzivní nutriční péče spolupodílela na statisticky významném zkrácení doby hospitalizace a snížení počtu hospitalizací na jednoho pacienta.
The aim of the study was to evaluate the influence of nutrition intervention on the frequency of the hospital admission and their duration in adults with cystic fibrosis for the treatment of the underlying disease (exacerbation of chronic bronchial infection). The followed group consisted of 11 adults treated for cystic fibrosis, 20,9 ± 2,5 years mean age, BMI 18,1 ± 2,41 kg/m². Authors noticed the frequency of hospital admission in one year and number of days that the patients had spent in hospital for the years 1996-1998. During this period they had been followed-up, apart from the routine check-up examination in outpatient clinic of The Respiratory Disease department, in nutrition outpatient unit of The Internal Clinic of the Faculty hospital in Prague Motol as well. During this period we provided the intensive care for our patients in effort to improve their nutrition by the specific nutrition intervention. The average number of hospital admission/year for a patients was 1,6 ± 0,7 (1996), 1,5 ± 0,9 (1997) and 0,5 ± 0,6 (1998). The average number of the hospital admission days for patients was 31,3 ± 13,6 (1996), 30,4 ± 20,6 (1997) and 19,3 ± 6,9 (1998). Between the years 1996 and 1998 respectively 1997 and 1998 the difference in the frequency of the hospital admission for one patient is significant (p = 0,001). Between the years 1996 and 1998 the difference of the hospitad admission days is significant as well (p = 0,05). Of course we cannot conclude that it was only the intensive nutrition care that went to this significant decrease, most likely this finding is the result of another approaches as well - mainly more precise antibiotic treatment, intensifying of the supportive treatment and other measures. Nevertheless with the respect to the generally accepted importance of the nutrition quality for the lenght surviving in the patients with cystic fibrosis, there is very likely, that in the followed group the intensive nutrition care played its part on the significant fall in the duration and number of the hospital admission for one patient.
- MeSH
- cystická fibróza MeSH
- délka pobytu MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- hospitalizace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH