- MeSH
- adherence k farmakoterapii MeSH
- ambulantní monitorování krevního tlaku MeSH
- antihypertenziva terapeutické užití MeSH
- hypertenze * farmakoterapie MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční farmakoterapie MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- krevní tlak účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
- tolerance léku MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- hypertenze farmakoterapie komplikace MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční diagnóza farmakoterapie MeSH
- indapamid farmakologie terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- telmisartan farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- diabetické nefropatie farmakoterapie MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- srdeční selhání farmakoterapie MeSH
- valsartan * aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Anderson-Fabry disease (AFD) is a rare X-linked inherited metabolic disorder which results in a deficiency or absence of the enzyme α-galactosidase A, leading to the accumulation of glycosphingolipids in various cells and organs including the heart. Cardiac involvement is common and results in increased myocardial inflammation, left ventricular hypertrophy (LVH), and myocardial fibrosis. Echocardiography and cardiovascular magnetic resonance (CMR) offer distinctive and often complementary use to assist in the diagnosis and monitoring pharmacologic therapy in AFD, including detection of the AFD cardiac phenotype, differentiation from other forms of LVH, and patient selection for therapeutic intervention. Advanced cardiac imaging holds promise in subclinical detection of AFD-related abnormalities as well as disease staging and prognostication.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- echokardiografie * MeSH
- Fabryho nemoc diagnostické zobrazování farmakoterapie patofyziologie MeSH
- fibróza MeSH
- funkce levé komory srdeční MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční diagnostické zobrazování farmakoterapie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie * MeSH
- myokard patologie MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prognóza MeSH
- remodelace komor MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- Fixní dvojkombinace antihypertenzív,
- MeSH
- amlodipin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ateroskleróza farmakoterapie komplikace prevence a kontrola MeSH
- beta blokátory aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- časové faktory MeSH
- fixní kombinace léků * MeSH
- hydrochlorthiazid aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hypertenze * farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kardiovaskulární nemoci farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- lidé MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- perindopril aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- renin-angiotensin systém účinky léků MeSH
- rizikové faktory MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- B-buněčný lymfom * diagnostické zobrazování farmakoterapie komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- dospělí MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční diagnostické zobrazování etiologie farmakoterapie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Chronické onemocnění ledvin je spojeno se zvýšením kardiovaskulární morbidity a mortality. Kardiovaskulární komplikace se u nemocných s chronickým onemocněním ledvin vyskytují podstatně častěji než v běžné populaci a představují u nich hlavní příčinu úmrtí. Odlišné je zastoupení příčin vysoké mortality, ve srovnání s běžnou populací jsou u pacientů s chronickým onemocněním ledvin signifikantně více zastoupeny náhlá smrt a chronické srdeční selhání. Kardiovaskulární riziko je zvýšeno již velmi časně v počátečních stadiích onemocnění ledvin, kdy ještě často není ani detekováno, a progreduje s dalším poklesem renální funkce. U nemocných s chronickým onemocněním ledvin hrají vedle tradičních faktorů kardiovaskulárních onemocnění zásadní roli i netradiční faktory. Pro prevenci kardiovaskulárních komplikací je zásadní včasná účinná léčba především arteriální hypertenze a dyslipidémie.
Chronic kidney disease (CKD) is associated with increased cardiovascular morbidity and mortality. Cardiovascular complications in CKD patients are far more common than in general population and cardiac cause is implicated as a main cause of death. In comparison with general population, different causes of high mortality in CKD include sudden cardiac death and chronic heart failure. Cardiovascular risk is increased at very early stages of kidney disease when it is not detected and progresses with a further decrease in renal function. In addition to traditional cardiovascular risk factors which are more common in CKD, the non-traditional risk factors play an important role. Early timely interventions to lower cardiovascular complications in CKD should include proper treatment strategies specifically effective treatment of arterial hypertension and dyslipidaemia management.
- MeSH
- anemie farmakoterapie MeSH
- chronické selhání ledvin * komplikace terapie MeSH
- dyslipidemie MeSH
- hypertenze farmakoterapie MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- ischemická choroba srdeční diagnóza terapie MeSH
- kalcifylaxe diagnóza farmakoterapie terapie MeSH
- kardiovaskulární nemoci * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- rizikové faktory MeSH
- srdeční arytmie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Polycystická choroba ledvin autosomálně dominantního typu je nejčastější dědičné onemocnění ledvin. Pacienti jsou často dispenzarizováni již od dětského věku, kdy je důležitá především striktní kontrola krevního tlaku s pravidelným 24hodinovým monitoringem. Část pacientů je léčena inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu již od dětského věku. Nyní jsou pacientům doporučována symptomatická opatření – dostatečný příjem tekutiny, omezení nápojů s kofeinem a theinem, omezení příjmu soli a zdravý životní styl. Nejdůležitější již pro mladé pacienty s polycystickou chorobou ledvin autosomálně dominantního typu s normální renální funkcí je přísná kontrola krevního tlaku (podle poslední studie hodnoty do 110/75 mmHg). Z klinických studií jsou nadějné tolvaptan (blokátor vazopresinových V2-receptorů) a deriváty somatostatinu. U dětských pacientů vyšla pozitivně i studie s pravastatinem. Imunosupresiva sirolimus a everolimus vykazovaly u pacientů s polycystickou chorobou ledvin autosomálně dominantního typu řadu nežádoucích účinků bez jasného pozitivního působení.
Polycystic kidney disease of autosomal dominant type is the most common hereditary kidney disease. Patients are often monitored from childhood, because it is necessary to strictly control their blood pressure, with 24 hour monitoring. Some of the patients are treated with inhibitors of angiotensin-converting enzymes from childhood already. Nowadays, patients are primarily recommended to follow symptomatic measures – sufficient hydration, reduced intake of beverages containing caffeine or thein, reduced salt intake and a generally healthy lifestyle. The most important thing for young patients with autosomal dominant polycystic kidney disease with normal renal function is strict blood pressure control (according to latest studies, it should be below 110/75 mmHg). From clinical studies, tolvapatan (vasopressin V2-receptor blocker) and somatostatin derivatives are showing promise. In child patients, a study with pravastatin showed positive results as well. The immunosuppressives sirolimus and everolismus had many adverse effects and no clear positive influence in patients with autosomal dominant polycystic kidney disease.
- Klíčová slova
- studie ALADIN,
- MeSH
- antagonisté antidiuretického hormonu * aplikace a dávkování ekonomika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- beta blokátory terapeutické užití MeSH
- blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- blokátory receptoru 1 pro angiotenzin II aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- dieta s nízkým obsahem soli MeSH
- dítě MeSH
- diuretika terapeutické užití MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- everolimus MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- hypertenze * diagnóza etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční farmakoterapie MeSH
- imidazolinové receptory agonisté terapeutické užití MeSH
- inhibitory ACE aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- laboratorní zvířata MeSH
- lidé MeSH
- lisinopril aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- magnetická rezonanční tomografie využití MeSH
- měření krevního tlaku * normy využití MeSH
- metformin MeSH
- monitorování fyziologických funkcí MeSH
- monitorování léčiv MeSH
- myši MeSH
- nízkoproteinová dieta MeSH
- oktreotid MeSH
- pití MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- polycystická choroba ledvin * diagnóza etiologie farmakoterapie genetika patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- polycystické ledviny autozomálně dominantní diagnóza etiologie farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- pravastatin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- preklinické hodnocení léčiv MeSH
- prospektivní studie MeSH
- proteinurie chemicky indukované prevence a kontrola MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- sirolimus aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- somatostatin * analogy a deriváty aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- statiny MeSH
- tolvaptan MeSH
- vyšetření funkce ledvin MeSH
- výsledek terapie MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- myši MeSH
INTRODUCTION: Primary aldosteronism (PA) represents the most common cause of secondary hypertension. Beyond increased blood pressure, additional harmful effects of aldosterone excess including inappropriate left ventricle (LV) hypertrophy were found. We evaluated the effect of adrenalectomy and spironolactone on blood pressure and myocardial remodelling in a long-term follow-up study. METHODS: Thirty-one patients with PA were recruited. Fifteen patients with confirmed aldosterone-producing adenoma underwent adrenalectomy; in the remaining 16 patients, treatment with spironolactone was initiated. Laboratory data, 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) and echocardiography parameters were evaluated at baseline and at a median follow-up of 64 months. RESULTS: Both approaches reduced blood pressure (p = 0.001 vs. baseline). In both groups we observed a decrease in end-diastolic (p = 0.04, p = 0.01) and end-systolic LV cavity diameters (p = 0.03, p = 0.01). Interventricular septum and posterior wall thickness reduction was significant only after adrenalectomy (p = 0.01, p = 0.03) as was reduction of LV mass index (p = 0.004). A trend to lower LV mass on spironolactone was caused predominantly by diminution of the LV cavity, which was reflected in increased relative wall thickness (p = 0.05). CONCLUSIONS: Although both surgical and conservative treatment can induce a long-term decrease of blood pressure, adrenalectomy seems to be more effective in reduction of LV mass, as it reverses both wall thickening and enlargement of the LV cavity.
- MeSH
- adrenalektomie * MeSH
- antihypertenziva farmakologie terapeutické užití MeSH
- časové faktory MeSH
- elektrokardiografie MeSH
- hyperaldosteronismus komplikace farmakoterapie patofyziologie chirurgie MeSH
- hypertrofie levé komory srdeční komplikace farmakoterapie patofyziologie chirurgie MeSH
- krevní tlak * účinky léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- spironolakton farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH