tromboembolická nemoc Dotaz Zobrazit nápovědu
Levou zadní ; sv. 83
1. vyd. 88 s. : tab. ; 10 cm
- Klíčová slova
- Tromboembolie,
- MeSH
- embolie MeSH
- infarkt MeSH
- nemoci cév MeSH
- plicní embolie MeSH
- plicní nemoci MeSH
- tromboembolie MeSH
- trombolytická terapie MeSH
- žilní trombóza MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- angiologie
- pneumologie a ftizeologie
- MeSH
- dospělí MeSH
- fibrinogen krev MeSH
- heparin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- protein C krev MeSH
- protein S krev MeSH
- těhotenství fyziologie MeSH
- tromboembolie diagnóza patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- těhotenství fyziologie MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Gynekologie po promoci, ISSN 1213-2578 speciální vydání, listopad 2002
12 s. : tab. ; 16 cm
- Konspekt
- Lékařské vědy. Lékařství
- NLK Obory
- angiologie
Přehledný článek si klade za cíl seznámit čtenáře s problematikou tromboembolické nemoci, která je třetím nejčastějším kardiovaskulárním onemocněním. Mortalita nelečených nemocných je 30%, zatímco při řádné léčbě umírá jen 8 % pacientů. V intenzivní a resuscitační péči existují specifické problémy jak v diagnostice, tak i léčbě a tyto otázky se snaží autor zodpovědět.
The paper reviews the problems associated with thromboembolic disease, which is the third most frequent cardiovascular disease. Mortality of non-treated patients reaches 30%, while in those treated is as low as 8 %. There are specific considerations in intensive and critical care in both diagnosis and treatment which are to be solved.
Strukturovaný souhrnCíl studie: Zhodnotit práce publikované na téma riziko tromboembolické nemoci (TEN) při užívání kombinované hormonální antikoncepce v období let 1996 - 2000.Typ studie: Literární přehled.Název a sídlo pracoviště: 1. gynekologicko-porodnická klinika LF MU Brno.Metodika: Souhrn výsledků rozsáhlejších prací publikovaných na dané téma. Přehled prací byl získán pomocí rešerše z databáze Medline.Výsledky: Publikace čtyř rozsáhlých epidemiologických prací z let 1995-1996, které prokázaly dvojnásobné riziko TEN u uživatelek přípravků obsahujících progestiny tzv. III. generace v porovnání s progestiny II. generace (WHO, Spitzer a kol., Jick a kol., Bloemenkamp a kol.), byla následována vlnou zpochybnění jejich výsledků z důvodů možných metodologických chyb (preskripční chyba, efekt „zdravé uživatelky“, referenční chyba aj.). Jiná skupina epidemiologů výsledky původních prací podporuje a možnost systematických chyb vylučuje; zároveň byly objasněny některé patofyziologické mechanismy, které mohou být podkladem rozdílného rizika. Podrobná analýza britské databáze praktických lékařů, provedená v roce 2000 autory Jick a kol., potvrzuje původní výsledky studií z let 1995 - 1996.Závěr: Rozdíl v riziku TEN u uživatelek přípravků s různými progestiny zřejmě existuje, nicméně obecně jsou rizika TEN, uváděná v recentních studiích, nízká.
Objective: To sum up the results of studies published between 1996 and 2000 on the venous thromboembolism (VTE) risk at combined oral contraceptives users.Design: Review of literature.Setting: 1st Department of Obstetrics and Gynecology, Masaryk University, Brno, Czech Republic.Methods: Summary of results of substantial studies published on this topic. Studies were identified by Medline database search.Results: Four important epidemiological studies published at 1995 and 1996 (WHO, Spitzer et al., Jick et al., Bloemenkamp et al.) demonstrated two fold increased risk of VTE at users of third generation OCs in comparison with second generation OCs. Publication of these studies was followed by critic based on their possible methodological weaknesses (prescribing bias, „healthy user“ effect, refferal bias etc.). Other epidemiologists confirmed results of these studies and excluded the possibility of systemic biases. Pathophysiological mechanisms that could explain the different risks were also found. Jick’s analysis of GRPD published in 2000 also confirmed the results from 1995 and 1996.Conclusion: The different risk of VTE at users of oral contraceptives with different progestins probably exists. However, the relative risks of VTE demonstrated in recent studies are low.
- MeSH
- antifosfolipidový syndrom komplikace terapie MeSH
- antikoagulancia aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- duplexní dopplerovská ultrasonografie využití MeSH
- echokardiografie využití MeSH
- komplikace těhotenství epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- plicní embolie epidemiologie etiologie MeSH
- žilní trombóza diagnóza epidemiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- tromboembolie MeSH
- Publikační typ
- recenze MeSH
Hormonální antikoncepci užívá více než 100 miliónů žen po celém světě. Přesto, že dnes jsou užívána kontraceptiva s nízkým obsahem estrogenů, riziko žilního tromboembolizmu stále trvá. Riziko žilní trombózy je větší v prvním roce užívání a při užívání hormonální antikoncepce III. generace. Riziko trombózy je dále umocněno přítomností vrozeného trombofilního stavu, ale je závislé na typu protrombotického stavu. Ačkoliv podíl hormonální antikoncepce na incidenci žilní trombózy v populaci je malý, je významným rizikovým faktorem u mladých žen.
Oral contraceptives are used over 100 million women worldwide. The risk of venous thromboembolism is still present with current low-dose oral contraceptives. The risk of thrombosis is higher during the first year of use and with the use of third generation of oral contraceptives. The risk of thrombosis is enhanced in the concomittant presence of inherited thrombophilia but this risk depends on the type of prothrombotic abnormality. Even though in absolute terms the contribution to the inci-dence of venous thromboembolism in the population is small, oral contraceptives are major risk factor for venous thrombosis in young women.
