ventilators
Dotaz
Zobrazit nápovědu
- MeSH
- biologické modely MeSH
- dechový objem MeSH
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mechanické ventilátory MeSH
- novorozenec MeSH
- vysokofrekvenční ventilace MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Autoři referují o toleranci léčby CPAP-ventilátorem u 56 pacientů se syndromem spánkového apnoe/hypopnoe v průběhu jednoho roku. Dlouhodobou compliance zjistili u 54 % nemocných. Významný pokles tělesné hmotnosti a zlepšení respirace po jednom roce léčby našli pouze u nemocných, kteří byli na počátku sledování hypoxemičtí a kteří měli dobrou toleranci léčby přetlakovou ventilacií. V České republice zůstává diagnostika a léčba této nemoci CPAP-ventilátorem metodou nadstandardní.
Author refer on long term compliance of treatment with CPAP ventilators in 56 patients with sleep apnoea/hypopnoea syndrome. They found a tolerance with this therapy in 54 % of the patients. They found a decrease of body mass index and improvement of the respiration only in those patients, who were on the beginning of therapy hypoxaemic and had a good compliance to the CPAP ventilation therapy. In Czech republic the diagnostication and therapy with CPAP ventilator remain a over-standard treatment.
- MeSH
- adherence pacienta MeSH
- analýza krevních plynů MeSH
- antropometrie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- syndromy spánkové apnoe diagnóza terapie MeSH
- transkutánní měření krevních plynů MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
Scarcity of medical resources inspired many teams worldwide to design ventilators utilizing different approaches during the recent COVID-19 pandemic. Although it can be relatively easy to design a simple ventilator in a laboratory, a large scale production of reliable emergency ventilators which meet international standards for critical care ventilators is challenging and time consuming. The aim of this study is to propose a novel and easily manufacturable principle of gas mixing and inspiratory flow generation for mechanical lung ventilators. Two fast ON/OFF valves, one for air and one for oxygen, are used to control the inspiratory flow generation using pulse width modulation. Short gas flow pulses are smoothed by low-pass acoustic filters and do not propagate further into the patient circuit. At the same time, the appropriate pulse width modulation of both ON/OFF valves controls the oxygen fraction in the generated gas mixture. Tests focused on the accuracy of the delivered oxygen fractions and tidal volumes have proved compliance with the international standards for critical care ventilators. The concept of a simple construction using two fast ON/OFF valves may be used for designing mechanical lung ventilators and thus suitable for their rapid production during pandemics.
- MeSH
- COVID-19 * terapie MeSH
- hromadné neštěstí * MeSH
- kyslík MeSH
- lidé MeSH
- mechanické ventilátory MeSH
- pandemie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
sv.
- MeSH
- dechová terapie MeSH
- mechanické ventilátory MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- pneumologie a ftizeologie
- neurologie
BACKGROUND: The current generation of neonatal ventilators enables periodic storage of set, measured, and calculated ventilatory parameters. DESIGN: Retrospective observational study. OBJECTIVES: To evaluate and identify the ventilatory, demographic, and clinical pre-extubation variables that are significant for estimating extubation readiness. METHODS: Eligible subjects included premature infants <33 weeks of gestation weaned from mechanical ventilation (MV) lasting >24 h. A total of 16 relevant ventilator variables, each calculated from 288 data points over 24 h, together with eight demographic and three clinical pre-extubation variables, were used to create the generalized linear model (GLM) for a binary outcome and the Cox proportional hazards model for time-to-event analysis. The achievement of a 120-h period without reintubation was defined as a successful extubation attempt (EA) within the binary outcome. RESULTS: We evaluated 149 EAs in 81 infants with a median (interquartile range) gestational age of 25+2 (24+3-26+1) weeks. Of this, 90 EAs (60%) were successful while 59 (40%) failed. GLM identified dynamic compliance per kilogram, percentage of spontaneous minute ventilation, and postmenstrual age as significant independent positive variables. Conversely, dynamic compliance variability emerged as a significant independent negative variable for extubation success. This model enabled the creation of a probability estimator for extubation success with a good proportion of sensitivity and specificity (80% and 73% for a cut-off of 60%, respectively). CONCLUSIONS: Ventilator variables reflecting lung mechanical properties and the ability to spontaneously breathe during MV contribute to better prediction of extubation readiness in extremely premature infants with chronic lung disease.
- MeSH
- extubace * MeSH
- gestační stáří MeSH
- lidé MeSH
- mechanické ventilátory MeSH
- novorozenci extrémně nezralí * MeSH
- novorozenec MeSH
- odpojení od ventilátoru * metody MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- umělé dýchání * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- pozorovací studie MeSH
Cílem zpětnovazebních ventilačních modů je kromě udržení nastavené minutové ventilace (MV) taky zjednodušení a zkrácení postupu odpojování pacienta od ventilátoru. Problémem, který řeší, je regulace parametrů ventilace podle měnících se vlastností plicní mechaniky. Takové mody pak mohou doprovázet pacienta v celém průběhu umělé plicní ventilace. Předností adaptivní podpůrné ventilace (ASV) je neinvanzivní měření dechové práce pacienta (WOBpat) bez nutnosti zavádět ezofageální sondu a optimalizace dechovém vzoru s výslednou eliminací nežádoucích účinků umělé plicní ventilace (UPV).
Besides the control of adequate gas exchange, the closed-loop control modes focus on effective and comfortable weaning from mechanical ventilation. They solve the problem of adaptation of a ventilator setting to variations in pulmonary mechanics. Such modes are able to assist a patient all the time he is connected. The advantage of adaptive support ventilation (ASV) mode is noninvasive measurement of patient’s work of breathing without using an esophageal catheter and maintaining of an optimal breathing pattern to eliminate the adverse effects of mechanical ventilation.
- MeSH
- dechová práce MeSH
- lidé MeSH
- mechanické ventilátory statistika a číselné údaje trendy MeSH
- plicní ventilace MeSH
- umělé dýchání metody statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
Vývoj medicínskej techniky neustále pokračuje, ale aj napriek tomu zohráva v ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta najvýznamnejšiu úlohu ľudský faktor. Aj napriek snahe čo najviac skvalitniť ošetrovateľskú starostlivosť dochádza v zdravotníctve k situáciám, ktoré vo významnej miere ovplyvňujú celkový priebeh liečby pacienta. Aj ventilátorová pneumónia je považovaná za vážnu komplikáciu hospitalizovaných pacientov na oddeleniach s intenzívnou starostlivosťou. Dodržiavaním štandardizovaných ošetrovateľských postupov, ako aj využívaním bariérovej ošetrovateľskej starostlivosti je možné výskyt ventilátorovej pneumónie u pacientov výrazne znížiť, čo je prospešné nielen pre pacienta samotného, ale aj pre personál zabezpečujúci ošetrovateľskú starostlivosť. Autorky v príspevku približujú problematiku vzniku ventilátorovej pneumónie a zameriavajú sa na jednotlivé faktory, ktoré ju spôsobujú. Informovanosť zdravotníckych pracovníkov o prevencii ventilátorovej pneumónie považujú za najvýznamnejší faktor, ktorý môže prispieť k zníženiu jej výskytu.
The development of medical technology is continuing, but nonetheless plays a major role in nursing care for the patient as a human factor. In spite of trying to improve nursing care as much as possible, healthcare situations are in place that significantly affect the overall course of treatment for the patient. Even ventilator pneumonia is considered a serious complication of hospitalized patients in intensive care units. By complying with standardized nursing practices and by using barrier nursing care, the incidence of ventilator-induced pneumonia in patients can be greatly reduced, which is beneficial not only for the patient alone but also for nursing staff. The authors comment on the phenomenon of ventilator pneumonia and focus on the individual factors that cause it. Informing healthcare workers about the prevention of ventilator pneumonia is considered to be the most important factor that may contribute to reducing its incidence.
Článek se zabývá popisem rozdílů mezi konvenční a vysokofrekvenční ventilací z hlediska rozdílných fyzikálních principů proudění plynů.Uvádí vliv plicní mechaniky na intrapulmonální poměry při konvenční i vysokofrekvenční ventilaci. Detailně jsou sledovány rozdíly mezi jednotlivými parametry charakterizujícími ventilační režim s diskusí o jejich významu pro efektivní a bezpečné řízení konvenční a vysokofrekvenční ventilace.
The article deals with differences between the conventional mechanical ventilation and a high-frequency ventilation. First, the different physical principles of gas flow are described. Then, effects of the mechanical properties of the respiratory system upon intrapulmonary conditions are studied in both ventilatory regimens. Differences between the parameters characterising each ventilatory regimen are explained. Finally, the importance of the ventilatory parameters for a safe and efficient application of both conventional and high-frequency ventilations is examined.
