Úvod: Bariatrická chirurgie je v současnosti nejúčinnější léčbou těžké obezity. Jejím výsledkem je dlouhodobý úbytek hmotnosti a prokázaný pozitivní vliv na komorbidity spojené s obezitou. V posledních 20 letech celosvětově prudce narůstá počet bariatrických operací. Proto je patrná snaha o konsenzus v perioperační péči v této oblasti chirurgie na základě ověřených důkazů. Metody: Pracovní skupina Společné sekce bariatricko-metabolické chirurgie České chirurgické společnosti (ČCHS) a České obezitologické společnosti (ČOS) zpracovala text praktického doporučení pro koncepci ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) pro perioperační péči v bariatrické chirurgii. Vycházela z doporučení společnosti ERAS aktualizované v roce 2021. Původní text originálního doporučení pracovní skupina adoptovala, následně adaptovala a případně připojila ke konkrétním položkám svůj komentář. Závěrečnou fází tvorby bylo elektronické hlasování všech členů pracovní skupiny, kterým byla vyjádřena míra konsenzu nad jednotlivými elementy doporučení. Výsledky: Ve většině bodů se česká pracovní skupina shodla s doporučeními ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery). Pro některé intervence z protokolu ERAS pro bariatrickou operativu neexistují kvalitní důkazy. Proto je nutné pro praxi založenou na důkazech extrapolovat z jiných chirurgických výkonů a oblastí. Závěr: Doporučení je určeno pro klinickou praxi v bariatrické operativě s protokolem ERAS vycházející ze současných poznatků a doporučení. Je založeno na recentním a zevrubném doporučení společnosti ERAS, které bylo českou pracovní skupinou společné sekce bariatrické a metabolické chirurgie adoptováno a adaptováno. Česká verze v komentářích odráží případné doplnění a upřesnění. Originální článek byl publikován v Rozhledech v chirurgii (Rozh Chir. 2023;102:283-297. doi:10.33699/PIS2023.102.7.283-297) (1).
Introduction: Bariatric surgery is the most effectice treatment for the morbid obesity. It results in sustained weight loss as well as pronounced effects on obesity-related comorbidities. In the last twenty years the number of procedures performed worldwide increased. Therefore, the effort to establish a consensus in perioperative care based on best evidence in this issue is evident. Methods: Working Group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society reached practical recommendations for ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) in perioperative care in bariatric surgery. It issued from ERAS recommendations published in 2021. Working group adopted the original text, consequently adapted and in particular cases affixed its commentary. The electronic voting of all members of working group was the final phase, by which the strenght of consensus of particular elements was expressed. Results: The Czech working group reached the consensus with recommendations ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery) in the most elements. For some interventions of ERAS protocol for bariatric surgery the quality of evidence is low. Therefore, the evidence-based practices may need to be extrapolated from other surgeries. Conclusion: The recommendation is appointed for clinical practice in bariatric surgery with protocol ERAS based on updated evidence and recommendations. It is based on recent and comprehensive ERAS recommendation, which was adopted and adaptated by the Czech working group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society. The Czech version contents some supplementations and specifications in commentaries. Original article was published in Rozhledy v chirurgii (Rozh Chir. 2023;102:283-297. doi:10.33699/PIS2023.102.7.283-297) (1).
- MeSH
- bariatrická chirurgie MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče * metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Souhrn: Dlouhodobě je znám vztah mezi obezitou a vyšším výskytem kardiovaskulárních onemocnění, včetně hypertenze. Výskyt hypertenze se zvyšuje úměrně s rostoucí tělesnou hmotností a představuje významný faktor v souvislosti mezi obezitou a úmrtností na kardiovaskulární choroby. Bylo prokázáno, že i v rámci normálního BMI (body mass index) dochází s nárůstem hmotnosti ke zvyšování krevního tlaku. Mezi hlavní mechanizmy, kterými obezita negativně ovlivňuje krevní tlak, patří zvýšený objem krve, změny v cévním systému, aktivace renin- -angiotenzinového systému, inzulinová rezistence, zánětlivé procesy a spánková apnoe. Na této kazuistice bychom chtěli demonstrovat vliv bariatrického zákroku, konkrétně plikace žaludku, na průběh hypertenze. Kazuistika ukazuje, že bariatrická operace u pacienta s obezitou I. stupně a obtížně kompenzovanou hypertenzí vedla k významné redukci tělesné hmotnosti a zároveň přispěla ke snížení polypragmazie.
Summary: The long-known relationship between obesity and a significant increase in cardiovascular diseases, including hypertension, is well established. The prevalence of hypertension increases proportionally with rising body weight and represents a significant factor in the connection between obesity and mortality from cardiovascular diseases. It has been demonstrated that even within a normal BMI range, an increase in weight leads to a corresponding rise in blood pressure. The main mechanisms by which obesity negatively affects blood pressure include increased blood volume, changes in the vascular system, activation of the renin-angiotensin system, insulin resistance, inflammatory processes, and sleep apnea. In this case study, we aim to demonstrate the effect of bariatric surgery, specifically gastric plication, on the course of hypertension. The case study shows that bariatric surgery in a patient with class I obesity and poorly controlled hypertension led to a significant reduction in body weight and also contributed to a decrease in polypharmacy.
- MeSH
- antihypertenziva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- bariatrická chirurgie MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie MeSH
- hypertenze * farmakoterapie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- obezita * chirurgie komplikace terapie MeSH
- statiny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Souhrn: Bariatrická chirurgie je dnes považována za bezpečný a účinný dlouhodobý způsob léčby obezity a s ní spojených zdravotních problémů. Mnoho lidí, kteří se chystají na bariatrickou operaci, má tendenci být méně aktivní. Je však důležité si uvědomit, že fyzická aktivita je pro zdraví prospěšná bez ohledu na zákrok. Po bariatrické operaci je klíčové zvýšit úroveň pohybové aktivity. Aktivní životní styl po zákroku napomáhá snižování tukové hmoty a uchování svalové hmoty, což přispívá k lepšímu složení těla. Zlepšuje se maximální spotřeba kyslíku (VO2 max), je podporována oxidace tuků a zvyšuje se svalová síla. Dlouhodobě dochází ke zlepšování kvality života, pohyb pomáhá předcházet opětovnému přibývání na hmotnosti, podporuje udržení zdravých stravovacích návyků a zlepšuje celkový psychický stav. Tento článek se zaměřuje na otázky výživy pacientů, kteří podstoupili bariatrický zákrok a mají vysokou úroveň fyzické aktivity, a rozebírá jednotlivé odlišnosti od výživy pacientů s běžnou aktivitou.
Summary: Bariatric surgery is now considered a safe and effective long-term method for treating obesity and related health issues. Many people preparing for bariatric surgery tend to be less active. However, it is important to recognize that physical activity is beneficial for health regardless of the procedure. After bariatric surgery, it is crucial to increase the level of physical activity. An active lifestyle following the procedure helps reduce body fat and maintain muscle mass, contributing to better body composition. Maximum oxygen consumption (VO2 max) improves, fat oxidation is supported, and muscle strength increases. Over the long term, this enhances the quality of life, helps prevent weight regain, supports the maintenance of healthy eating habits, and improves overall mental well-being.
- MeSH
- bariatrická chirurgie MeSH
- fyziologie sportovní výživy * MeSH
- lidé MeSH
- obezita * chirurgie dietoterapie MeSH
- pohybová aktivita MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Bariatrická chirurgie je v současnosti nejúčinnější léčbou těžké obezity. Jejím výsledkem je dlouhodobý úbytek hmotnosti a prokázaný pozitivní vliv na komorbidity spojené s obezitou. V posledních dvaceti letech celosvětově prudce narůstá počet bariatrických operací. Proto je patrná snaha o konsenzus v perioperační péči v této oblasti chirurgie na základě ověřených důkazů. Metody: Pracovní skupina Společné sekce bariatricko-metabolické chirurgie České chirurgické společnosti (ČCHS) a České obezitologické společnosti (ČOS) zpracovala text praktického doporučení pro koncepci ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) pro perioperační péči v bariatrické chirurgii. Vycházela z doporučení společnosti ERAS aktualizované v roce 2021. Původní text originálního doporučení pracovní skupina adoptovala, následně adaptovala a případně připojila ke konkrétním položkám svůj komentář. Závěrečnou fází tvorby bylo elektronické hlasování všech členů pracovní skupiny, kterým byla vyjádřena míra konsenzu nad jednotlivými elementy doporučení. Výsledky: Ve většině bodů se česká pracovní skupina shodla s doporučeními ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery). Pro některé intervence z protokolu ERAS pro bariatrickou operativu neexistují kvalitní důkazy. Proto je nutné pro praxi založenou na důkazech extrapolovat z jiných chirurgických výkonů a oblastí. Závěr: Doporučení je určeno pro klinickou praxi v bariatrické operativě s protokolem ERAS vycházející ze současných poznatků a doporučení. Je založeno na recentním a zevrubném doporučení společnosti ERAS, které bylo českou pracovní skupinou společné sekce bariatrické a metabolické chirurgie adoptováno a adaptováno. Česká verze v komentářích odráží případné doplnění a upřesnění. Originální článek byl publikován v Rozhledech v chirurgii (Satinský et al., 2023, doi:10.33699/ PIS2023.102.7.283-297).
Introduction: Bariatric surgery is the most effective treatment for the morbid obesity. It results in sustained weight loss as well as pronounced effects on obesity-related comorbidities. In the last twenty years the number of procedures performed worldwide increased. Therefore, the effort to establish a consensus in perioperative care based on best evidence in this issue is evident. Methods: Working Group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society reached practical recommendations for ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) in perioperative care in bariatric surgery. It issued from ERAS recommendations published in 2021. Working group adopted the original text, consequently adapted and in particular cases affixed its commentary. The electronic voting of all members of working group was the final phase, by which the strenght of consensus of particular elements was expressed. Results: The Czech working group reached the consensus with recommendations ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery) in the most elements. For some interventions of ERAS protocol for bariatric surgery the quality of evidence is low. Therefore, the evidence-based practices may need to be extrapolated from other surgeries. Conclusion: The recommendation is appointed for clinical practice in bariatric surgery with protocol ERAS based on updated evidence and recommendations. It is based on recent and comprehensive ERAS recommendation, which was adopted and adapted by the Czech working group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society. The Czech version contents some supplementations and specifications in commentaries. Original article was published in Rozhledy v chirurgii (Satinský et al., 2023, doi:10.33699/PIS2023.102.7.283-297).
Bariatrická chirurgie je v současnosti nejúčinnější léčbou těžké obezity. Jejím výsledkem je dlouhodobý úbytek hmotnosti a prokázaný pozitivní vliv na komorbidity spojené s obezitou. V posledních 20 letech celosvětově prudce narůstá počet bariatrických operací, proto je v této oblasti chirurgie patrná snaha o konsenzus v perioperační péči na základě ověřených důkazů. Pracovní skupina Společné sekce bariatricko-metabolické chirurgie České chirurgické společnosti ČLS JEP (ČCHS) a České obezitologické společnosti (ČOS) ČLS JEP zpracovala text praktického doporučení pro koncepci ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) pro perioperační péči v bariatrické chirurgii. Vycházela z doporučení společnosti ERAS aktualizovaných v roce 2021. Původní text doporučení pracovní skupina přijala, následně adaptovala pro české prostředí, případně připojila ke konkrétním položkám svůj komentář. Závěrečnou fází tvorby bylo elektronické hlasování všech členů pracovní skupiny, kterým byla vyjádřena míra konsenzu nad jednotlivými elementy doporučení. Ve většině bodů se česká pracovní skupina shodla s doporučeními ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery). Pro některé intervence z protokolu ERAS pro bariatrickou operativu neexistují kvalitní důkazy, proto je nutné pro praxi založenou na důkazech extrapolovat z jiných chirurgických výkonů a oblastí.
Bariatric surgery is the most effective treatment for the morbid obesity. It results in sustained weight loss as well as pronounced effects on obesity-related comorbidities. In the last twenty years the number of procedures performed worldwide increased. Therefore, the effort to establish a consensus in perioperative care based on best evidence in this issue is evident. Working Group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obezitology Society reached practical recommendations for ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) in perioperative care in bariatric surgery. It issued from ERAS recommendations published in 2021. Working group adopted the original text, consequently adapted and in particular cases affixed its commentary. The electronic voting of all members of working group was the final phase, by which the strength of consensus of particular elements was expressed. The Czech working group reached the consensus with recommendations ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery) in the most elements. For some interventions of ERAS protocol for bariatric surgery the quality of evidence is low. Therefore, the evidence-based practices may need to be extrapolated from other surgeries.
- MeSH
- bariatrická chirurgie * MeSH
- lidé MeSH
- obezita chirurgie terapie MeSH
- perioperační péče * MeSH
- pooperační péče MeSH
- předoperační péče MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
Úvod: Bariatrická chirurgie je v současnosti nejúčinnější léčbou těžké obezity. Jejím výsledkem je dlouhodobý úbytek hmotnosti a prokázaný pozitivní vliv na komorbidity spojené s obezitou. V posledních 20 letech celosvětově prudce narůstá počet bariatrických operací. Proto je patrná snaha o konsenzus v perioperační péči v této oblasti chirurgie na základě ověřených důkazů. Metody: Pracovní skupina Společné sekce bariatricko-metabolické chirurgie České chirurgické společnosti (ČCHS) a České obezitologické společnosti (ČOS) zpracovala text praktického doporučení pro koncepci ERAS (enhanced recovery after surgery) pro perioperační péči v bariatrické chirurgii. Vycházela z doporučení společnosti ERAS aktualizované v roce 2021. Původní text originálního doporučení pracovní skupina adoptovala, následně adaptovala a případně připojila ke konkrétním položkám svůj komentář. Závěrečnou fází tvorby bylo elektronické hlasování všech členů pracovní skupiny, kterým byla vyjádřena míra konsenzu s jednotlivými elementy doporučení. Výsledky: Ve většině bodů se česká pracovní skupina shodla s doporučeními ERABS (enhanced recovery after bariatric surgery). Pro některé intervence z protokolu ERAS pro bariatrickou operativu neexistují kvalitní důkazy. Proto je nutné pro praxi založenou na důkazech extrapolovat z jiných chirurgických výkonů a oblastí. Závěr: Doporučení je určeno pro klinickou praxi v bariatrické operativě s protokolem ERAS vycházející ze současných poznatků a doporučení. Je založeno na recentním a zevrubném doporučení Společnosti ERAS, které bylo českou pracovní skupinou Společné sekce bariatrické a metabolické chirurgie adoptováno a adaptováno. Česká verze v komentářích odráží případné doplnění a upřesnění.
Introduction: Currently, bariatric surgery is the most effective treatment for the morbid obesity. It provides sustained weight loss as well as demonstrated positive effects on obesity-related comorbidities. The number of procedures performed worldwide has seen a sharp increase in the past twenty years. Therefore, an effort has been developed to establish a consensus in perioperative care based on best evidence. Methods: The working group of the Joint Bariatric and Metabolic Surgery Section of the Czech Surgery Society and Czech Society of Obesitology prepared clinical practice guidelines for the ERAS (enhanced recovery after surgery) concept in perioperative care in bariatric surgery. The working group based its guidelines on ERAS guidelines published in 2021. The working group adopted the original text and then adapted the text and added its comments to specific items as appropriate. Electronic voting of all members of the working group was the final phase, by which the strength of consensus was expressed with respect to individual elements of the guidelines. Results: The Czech working group reached a consensus with ERABS (enhanced recovery after bariatric surgery) guidelines for most elements. The quality of evidence is low for some interventions of the ERAS protocol for bariatric surgery. Therefore, extrapolation from other surgeries and fields is needed for evidence-based practice. Conclusion: The guidelines are intended for clinical practice in bariatric surgery with the ERAS protocol based on updated evidence and guidelines. It is based on recent and comprehensive ERAS guidelines adopted and adapted by the Czech working group of the Joint Bariatric and Metabolic Surgery Section of the Czech Surgery Society and Czech Society of Obesitology. Some supplementations and specifications are reflected in comments added to the Czech version.
Úvod: Bariatrická chirurgie je v současnosti nejúčinnější léčbou těžké obezity. Jejím výsledkem je dlouhodobý úbytek hmotnosti a prokázaný pozitivní vliv na komorbidity spojené s obezitou. V posledních 20 letech celosvětově prudce narůstá počet bariatrických operací. Proto je patrná snaha o konsenzus v perioperační péči v této oblasti chirurgie na základě ověřených důkazů. Metody: Pracovní skupina Společné sekce bariatricko-metabolické chirurgie České chirurgické společnosti (ČCHS) a České obezitologické společnosti (ČOS) zpracovala text praktického doporučení pro koncepci Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) pro perioperační péči v bariatrické chirurgii. Vycházela z doporučení společnosti ERAS aktualizované v roce 2021. Původní text originálního doporučení pracovní skupina adoptovala, následně adaptovala a případně připojila ke konkrétním položkám svůj komentář. Závěrečnou fází tvorby bylo elektronické hlasování všech členů pracovní skupiny, kterým byla vyjádřena míra konsenzu nad jednotlivými elementy doporučení. Výsledky: Ve většině bodů se česká pracovní skupina shodla s doporučeními Enhanced Recovery After Bariatric Surgery (ERABS). Pro některé intervence z protokolu ERAS pro bariatrickou operativu neexistují kvalitní důkazy. Proto je nutné pro praxi založenou na důkazech extrapolovat z jiných chirurgických výkonů a oblastí. Závěr: Doporučení je zaměřeno na klinickou praxi v bariatrické operativě s protokolem ERAS vycházející ze současných poznatků a doporučení. Je založeno na recentním a zevrubném doporučení společnosti ERAS, které bylo českou pracovní skupinou společné sekce bariatrické a metabolické chirurgie adoptováno a adaptováno. Česká verze v komentářích odráží případné doplnění a upřesnění. Originální článek byl publikován v Rozhledech v chirurgii [1].
Introduction: Bariatric surgery is the most effective treatment for the morbid obesity. It results in sustained weight loss as well as pronounced effects on obesity-related comorbidities. In the last twenty years the number of procedures performed worldwide increased. Therefore, the effort to establish a consensus in perioperative care based on best evidence in this issue is evident. Methods: Working Group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society reached practical recommendations for ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) in perioperative care in bariatric surgery. It issued from ERAS recommendations published in 2021. Working group adopted the original text, consequently adapted and in particular cases affixed its commentary. The electronic voting of all members of working group was the final phase, by which the strength of consensus of particular elements was expressed. Results: The Czech working group reached the consensus with recommendations ERABS (Enhanced Recovery After Bariatric Surgery) in the most elements. For some interventions of ERAS protocol for bariatric surgery the quality of evidence is low. Therefore, evidence-based practices may need to be extrapolated from other surgeries. Conclusion: The recommendation is appointed for clinical practice in bariatric surgery with protocol ERAS based on updated evidence and recommendations. It is based on recent and comprehensive ERAS recommendation, which was adopted and adapted by the Czech working group of Joint Section of Bariatric and Metabolic Surgery of Czech Surgery Society and Czech Obesitology Society. The Czech version contents some supplementations and specifications in commentaries. Original article was published in Rozhledy v chirurgii [1].
- MeSH
- bariatrická chirurgie * MeSH
- lidé MeSH
- perioperační péče MeSH
- pooperační péče MeSH
- předoperační péče metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
U restrikčních výkonů je, více než jinde, rozhodující důsledná příprava pacienta. Na té se podílí mimo jiné nutriční terapeut, který se snaží předat dílčí poznatky nejen o výživě, a to v takové míře, že dotyčný je následně sám schopen v redukci pokračovat. Na edukaci se podílí celý multidisciplinární tým ve snaze společně maximalizovat pravděpodobnost úspěchu restrikčního výkonu, a zvýšit tím kvalitu života nemocného. Přístupy se liší v rámci individualit pacientů a zároveň v rámci typu restrikčního výkonu. Dostatečná motivovanost a spolupráce zásadně ovlivňují celý proces, kterým dotyčný prochází.
In the case of restrictive procedures, more than elsewhere, consistent preparation of the patient is crucial. A nutritional therapist participates in this and tries to pass on partial knowledge not only about nutrition, to such an extent that the patient is subsequently able to continue the reduction himself. The entire multidisciplinary team participates in the education making an effort to maximize the probability of the success of the restrictive procedure and thereby increase the patient’s quality of life. Approaches differ within the individuality of patients and within the type of restrictive procedure. Sufficient motivation and cooperation fundamentally influence the entire process that the person goes through.
- MeSH
- bariatrická chirurgie * MeSH
- dietoterapie * metody MeSH
- enterální výživa MeSH
- jídelníček MeSH
- lidé MeSH
- nutriční terapie MeSH
- perioperační péče MeSH
- pooperační péče MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Postupy bariatrické chirurgie jsou uznávány jako nejúspěšnější metoda léčby diabetu u obézních pacientů s diabetes mellitus 2. typu. Navzdory tomu, že poslední desetiletí neustále stoupá množství obézních diabetiků 1. typu, u těchto pacientů bariatrická chirurgie stále čeká na svoje využití a standardizaci. Bariatrická chirurgie byla navržena jako účinná léčba pro tyto pacienty, i když údaje jsou vzácné, založené na kazuistikách a retrospektivních studiích. V článku jsou shrnuty dosavadní poznatky o užití bariatrie u diabetiků 1. typu s obezitou, jsou citovány některé studie. Bariatrická chirurgie zatím není rutinně doporučována u pacientů s diabetes mellitus 1. typu.
Bariatric surgery procedures are recognized as the most successful method of treating diabetes in obese patients with type 2 diabetes mellitus. Despite the fact that the number of obese type 1 diabetics has been constantly increasing in the last decade, bariatric surgery in these patients is still waiting to be widely used and standardized. Bariatric surgery has been proposed as an effective treatment for these patients, although data are scarce, based on case reports and retrospective studies. The article summarizes the current knowledge about the use of bariatric surgery in type 1 diabetics with obesity an cites some of the previous studies. Bariatric surgery is not yet routinely recommended in patients with type 1 diabetes mellitus.
Článek stručně připomíná vývoj antiobezitik od počátku užívání až do současnosti a navazuje představením nového dvojkombinačního preparátu s centrálním duálním působením. Ve dvou částech představí neintervenční observační multioborovou studii použití nového léku. V tomto čísle se zabýváme tříměsíční účinností a další číslo přinese shrnutí půlročního podávání včetně nežádoucích účinků a některých názorů pacientů na novou léčbu.
The article briefly summarizes the development of antiobesity drugs from the beginning of use to the present and introduces anovel dual-combination agent with central dual action. A noninterventional, observational, multidisciplinary trial of the use ofthe new drug will be presented in two parts. In this issue, we deal with its three-month efficacy, and the next one will present asummary of six-month administration including adverse effects and some patient opinions of the novel therapy.
- MeSH
- biologické markery MeSH
- bupropion * farmakologie terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- látky proti obezitě * dějiny klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- naltrexon * farmakologie terapeutické užití MeSH
- obezita * farmakoterapie komplikace MeSH
- pilotní projekty MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- senioři MeSH
- tělesné váhy a míry MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
