- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Děti a mladí lidé jsou nejméně ohrožení koronavirovou infekcí, a tudíž i následky onemocnění COVID-19. Pandemie však dramaticky zasáhla jejich životy v důsledku mnohaměsíčního uzavření škol, které mělo zabránit šíření infekce. V Česku byly střední školy uzavřené od 14. října 2020 do 24. května 2021, s malou přestávkou před Vánoci. Infekce se však ke studentům dostala nejčastěji od jejich rodičů, kteří se zpravidla nakazili v zaměstnání. Cílem této studie bylo zjistit pomocí vyšetření protilátek, kolik studentů gymnázia v Havlíčkově Brodě nákazu prodělalo. Pomocí dotazníků jsme zjišťovali, kolik z nich bylo v karanténě. Soubor osob zahrnoval 196 studentů ve věku 15–19 let. Vyšetření IgG protilátek proti antigenu S (Abbott, Architect) bylo provedeno v červnu 2021. Přítomnost protilátek byla prokázána u 90 ze 196 studentů (45,9 %). Koronavirová infekce byla prokázána v 88 rodinách – u 61 (69,3 %) studentů, kteří byli v karanténě, byly zjištěny protilátky, zbylých 27 studentů nemělo protilátky, klinické příznaky, ani nebyli PCR-pozitivní. Považujeme je tedy za v dané době nevnímavé k nákaze. Navzdory přerušení prezenční výuky ve školách a s tím spojenému omezení kontaktů došlo k významnému promoření studentů koronavirovou infekcí. Polovina ze sledovaného souboru již je k onemocnění do značné míry odolná (má protilátky). Další část studentů byla vůči onemocnění nevnímavá, neboť při kontaktu s nakaženým v rodině neonemocněli.
Children and young people are at the least risk of coronavirus infection and the consequences of COVID-19. However, COVID-19 has dramatically affected their lives due to many months of school closures intended to prevent the spread of the infection. In the Czech Republic, secondary schools were closed from 14 October 2020 to 24 May 2021 with a short break before Christmas. However, the students were most often infected by their parents, who usually became infected at work. The aim of this study was to find out by means of antibody testing how many high school students in Havlíčkův Brod have undergone the infection. We used questionnaires to find out how many students were in quarantine. The group included 196 students aged 15–19. Examination of IgG antibodies against the S antigen (Abbott, Architect) was performed in June 2021. Antibodies were detected in 90 of 196 students (45.9%). Coronavirus infection was reported in 88 families. Antibodies were detected in 61 quarantined students (69.3%), while the remaining 27 students had neither antibodies, nor clinical signs, nor positive PCR test. Thus, these students are considered unsusceptible to the infection at the time of quarantine. Despite the interruption of teaching in schools and the associated reduction of contacts, a significant share of students met with the coronavirus. About half of the students in the sample are already largely resistant to the disease (have antibodies). Another part of the students was unsusceptible to the disease, because they did not fall sick despite having been in contact with an infected family member.
- MeSH
- COVID-19 * diagnóza MeSH
- imunoglobulin G krev MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- protilátky virové * analýza MeSH
- séroepidemiologické studie MeSH
- sérologické testování na COVID-19 MeSH
- školy * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Fakultní nemocnice v Praze – Motole provedla v průběhu pandemie COVID-19 v létě roku 2020 a následně 2021 séroprevalenční studie mezi svými zaměstnanci. Zatímco v roce 2020 byla nalezena pozitivita pouze u 2 % testovaných zaměstnanců, v roce 2021 se situace výrazně změnila jednak probíhajícími vlnami infekce a dále nástupem vakcinačních programů. Souhrn studie přináší přehled o současném stavu imunity proti SARS-CoV-2 mezi zaměstnanci nemocnice v září 2021. Data ukazují velmi významnou proočkovanost mezi zaměstnanci, která přináší výbornou a stabilní protilátkovou odpověď, zvláště robustní u těch, kteří kromě očkování onemocnění COVID-19 prodělali. Samotná infekce indukuje diverzifikovanou imunitní odpověď vůči širšímu spektru antigenů viru, ve srovnání s očkováním je ale u části kohorty provázena absencí protilátek v odstupu několika měsíců po infekci. Sledování reakcí po očkování či onemocnění po vakcinaci přineslo očekávatelné výsledky, potvrzující hlavně častý výskyt mírných, převážně lokálních reakcí a možnost prolomení vakcinační ochrany u malého počtu kolem 2 % vakcinovaných osob, s následným mírně symptomatickým onemocněním. Práce také diskutuje individuální přístup k několika zaměstnancům, kteří neodpověděli na základní očkování tvorbou protilátek a jejichž situace se řešila v některých případech indikací další vakcinace, po níž pak k tvorbě protilátek došlo. Celkově lze hodnotit stav imunity proti SARS-CoV-2 u zaměstnanců k září 2021 jako velmi příznivý.
The University Hospital in Prague – Motol conducted a seroprevalence study among its employees during the COVID-19 pandemic in the summer of 2020 and subsequently in 2021. While in 2020 positivity was found in only 2% of tested employees, in 2021 the situation changed significantly with the ongoing waves of infection and the initiation of vaccination programs. The presented study provides an overview of the current status of the immune response among hospital employees in September 2021. The data show a very significant vaccination rate among employees of the hospital that provides a very good and stable antibody response, especially robust in those who have had COVID-19 in addition to vaccination. The infection itself induces a diversified immune response against a wider range of viral antigens, but compared to vaccination, it is accompanied by a lack of detectable antibody levels several months after infection in a subset of vaccinees. Monitoring of adverse reactions after vaccination or acquired disease after vaccination yielded the expected results, confirming mainly the frequent occurrence of mild, mainly local reactions and the possibility of breaking vaccination protection in a small number of about 2% of vaccinated persons, presenting mostly as an asymptomatic or mild disease. The work also discusses the individual approach to a few individual employees who did not respond to basal vaccinations and whose situation was addressed, in some cases, by indications of further vaccination dose, with afavorable outcome. Overall, the situation among employees in terms of their immune response can be assessed as very favorable, reflecting the stage of the pandemic in autumn 2021.
Úvod a cíl: U nemocných s ulcerózní kolitidou (UC) léčených předoperačně infliximabem (IFX), kteří podstoupí restorativní proktokolektomii s konstrukcí ileopouch-anální anastomózy (IPAA), nelze vyloučit vyšší výskyt pooperačních komplikací. Cílem studie bylo porovnat výskyt časných pooperačních komplikací mezi pacienty léčenými IFX a těmi, kteří takto léčeni nebyli. Metodika: Byla provedena retrospektivní analýza různých typů krátkodobých pooperačních komplikací ve skupině léčené a skupině neléčené IFX. Výsledky: V období od ledna 2006 do prosince 2012 podstoupilo subtotální nebo totální kolektomii 138 pacientů s diagnózou UC. Ve 108 případech byla provedena ve třech dobách restorativní proktokolektomie s IPAA. Předoperačně bylo 47 pacientů léčeno IFX (skupina IFX), zbylých 61 tento lék nedostávalo (skupina No-IFX). Celkově se časné chirurgické a nechirurgické komplikace objevily u 40,4 % pacientů léčených IFX a 44,3 % nemocných bez předchozí biologické terapie. Metodou logistické regresní analýzy nebyly zjištěny signifikantní rozdíly ve výskytu jednotlivých typů chirurgických (infekčních i neinfekčních) a nechirurgických komplikací. Závěr: U pacientů s UC exponovaných v předoperační fázi biologické léčbě IFX jsme neprokázali zvýšený výskyt časných pooperačních komplikací po provedení trojdobé restorativní proktokolektomie s IPAA.
Introduction and aim: Patients with ulcerative colitis (UC) treated with infliximab (IFX) preoperatively are theoretically at increased risk of complications after restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis (IPAA). The aim was to compare the occurrence of early postoperative complications among patients treated and not treated with IFX. Methods: A retrospective analysis of different types of early postoperative complications in UC patients treated and not treated with IFX. Results: Between January 2006 and December 2012, 138 UC patients underwent surgical therapy. Of these patients, 108 had restorative proctocolectomy and IPAA. Forty-seven patients received IFX preoperatively (IFX group), while 61 did not receive any IFX (No-IFX group). In total, early complications occurred in 40.4% of patients in the IFX group, and in 44.3% in the No-IFX group. Using logistic regression analysis, no statistically significant difference was found in the occurrence of any particular type of both surgical and non-surgical complications. Conclusion: We did not observe an increased occurrence of early postoperative complications in UC patients after a three-stage restorative proctocolectomy with IPAA. Key words: ulcerative colitis – infliximab – restorative proctocolectomy – postoperative complications The authors declare they have no potential conflicts of interest concerning drugs, products, or services used in the study. The Editorial Board declares that the manuscript met the ICMJE „uniform requirements“ for biomedical papers. Submitted: 17. 1. 2014 Accepted: 3. 2. 2014
- Klíčová slova
- restorativní proktokolektomie, ileopouch-anální anastomóza, trojdobá operace,
- MeSH
- břišní absces MeSH
- časové faktory MeSH
- dospělí MeSH
- gastrointestinální látky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- infekce chirurgické rány MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- monoklonální protilátky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- multivariační analýza MeSH
- netěsnost anastomózy MeSH
- odds ratio MeSH
- pooperační komplikace * epidemiologie MeSH
- předoperační péče škodlivé účinky MeSH
- proktokolektomie rekonstrukční metody škodlivé účinky MeSH
- regresní analýza MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- srdeční selhání MeSH
- TNF-alfa antagonisté a inhibitory MeSH
- tromboembolie MeSH
- ulcerózní kolitida * farmakoterapie chirurgie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Článek poskytuje lékařům cenné rady při statistickém zpracování dat v rámci jejich klinického výzkumu. Shrnuje nejčastější statistické chyby, kterých se může lékař dopustit při srovnání dvou léčebných postupů. Navrhuje také, co je možné zlepšit, pokud by se již samotná data od počátku klinického výzkumu sbírala správným způsobem.
This article gives doctors valuable pieces of advice when processing the statistical data within their clinical research. It summarizes the most common statistical mistakes which the doctors are likely to make when comparing two methods of treatment. Moreover, the article also suggests ways of improvement if the data were collected in the appropriate way from the beginning of the clinical research.
- MeSH
- biomedicínský výzkum metody MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Matematická konstrukce modelu prognózy nemocných s kurabílním karcinomem ledviny vychází ze zpracovaného nekorigovaného pětiletého přežiti v souboru 121 nemocných po radikální nefrektomií na urologické klinice 2. LF UK v Praze, Motole v letech 1982 -1993. Do souboru nebyli zařazeni nemocni s nádorem inoperabilním a se vzdálenými metastázami. Celkové pětileté přežiti v souboru bylo 68,6 % (83/121). Byl posouzen vliv věku, pohlaví, stagingu, gradingu a postižení lymfatických uzlin jako faktorů (proměnných) ovliviíujícich prognózu nemocných. Ke zpracováni dat a konstrukci matematického modelu prognózy byl použit model logistické regrese. Jednotlivé výpočty byly provedeny počítačovými programy Matlab a S-plus. Statistická významnost vlivu jednotlivých prognostických faktorů na pětileté přežiti vytvořila následující pořadí-, věk, grading, staging, pohlaví a postižení uzlin. Největší vliv na pětileté přežiti má výskyt gradingu G3 (rozdíl mezi G2 a G3), kde poměr šancí je 5,0 a přestup nádoru přes pouzdro ledviny (rozdíl mezi pT2 a pT3a), kde poměr šanci je 3,6. K ověření platnosti zkonstruovaného modelu Hosmer-Lemeshowovým testem byly vytvořeny dvě skupiny nemocných, "modelová" (1982 - 1991) a "ověřovací" (1992 -1993). Matematický model prognózy byl zkonstruován pro "modelovou" sKupinu bez využití informace z "ověřovací" skupiny. Hladiny p testu shody 0,389 v "modelové" a 0,153 v "ověřovací" skupině jsou vyšší než 0,05 a nedávají důvod k zamítnutí platnosti modelu. Prognózy nemocných s kurabilnim karcinomem ledviny vypočítané odhadnutým matematickým modelem se tedy statisticky významně neliší od reálného pětiletého přežiti.
This study was conducted to develop a prognostic model for predicting 5-year crude survival for patients with renal cell carcinoma. The sample population was comprised of 121 patients treated with radical nephrectomy in Faculty hospital Prague - Motol between 1982 -1993. Patients with inoperable tumour or distant metastases were excluded. The overall 5-year survival rate of the group was 68,6 % (83/121). The significance of age, sex, stage, grade and lymph node involvement as prognostic factors was evaluated. Data analysis and prognostic model construction were performed using logistic regression techniques. The statistical analysis was conducted using software packages Matlab and S-plus. Prognostic faaors were ordered according to statistical significance as follows: age, grade, stage, sex and lymph node involvement The highest impaa on 5-year survival had grade G3 (the odds ratio 5,0 between G2 and G3) and tumour extension through the renal capsule (difference between pT2 and pT3a), where the odds ratio was 3,6. To asses the correctness of the prognostic model by using the Hosmer and Lemeshow test, the data was split into a model-building group (1982-1991) and a valídation group (1992-1993). Using only the model-building group a prognostic model was fitted to the data. Evaluation of the goodness of fit of the model yielded a P value 0.389, respectively 0.153 in the model-building, respectively in the validation group. Both P values are higher then 0.05, which indicates no evidence of lack of fit. The prognosis of patients with renal cell carcinoma, calculated using the estimated mathematical model, does not differ statistically significantly from the real 5-year survival.
