• Publikační typ
• tisková chyba MeSH

BACKGROUND: There is no consensus regarding the indication for postoperative radiotherapy (PORT) for T1- and T2-classified squamous cell carcinoma (SCC) of the external auditory canal (EAC) even with negative surgical margins. This study aimed to evaluate whether PORT provides additional benefits for these cases. METHODS: We collected retrospective data from fourteen international hospitals, including resected pT1- and pT2-classified EAC SCC with negative surgical margins. RESULTS: A total of 112 early-stage radically resected EAC SCC were included, with 48 patients receiving PORT. The 5-year DFS of T1- and T2-classified EAC SCC treated with PORT was not statistically significantly different (92.9% and 76.9%, respectively) compared to the group treated without PORT (100% and 90.9%, respectively; p-values of 0.999 and 0.526, respectively). EAC SCC treated with PORT more frequently exhibited perineural and angioinvasive growth. Eighteen patients experienced side effects related to radiotherapy, of which one patient developed osteoradionecrosis. CONCLUSIONS: Our study suggests that PORT for early-stage radically resected EAC SCC should only be considered in selected cases with perineural, infiltrative growth or angioinvasive growth, and with a close margin. This approach helps mitigate the negative impact on quality of life and the risk of side effects associated with radiotherapy.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

PURPOSE: The aim of the study is to capture the difference between the groups in direct relation to the type of electrode array insertion during cochlear implantation (CI). The robotic insertion is expected to be a more gently option. As recent studies have shown, there is a difference in perception of visual vertical (SVV) and postural control related to the CI. We assume that there can be differences in postural control and space perception outcomes depending on the type of the surgical method. METHODS: In total, 37 (24 females, mean age ± SD was 42.9 ± 13.0) candidates for CI underwent an assessment. In 14 cases, the insertion of the electrode array was performed by a robotic system (RobOtol, Colin, France) and 23 were performed conventionally. In all of these patients, we performed the same examination before the surgery, the first day, and 3 weeks after the surgery. The protocol consists of static posturography and perception of visual vertical. RESULTS: The both groups, RobOtol and conventional, responded to the procedure similarly despite the dissimilar electrode insertion. There was no difference between two groups in the dynamic of perception SVV and postural parameters. Patients in both groups were statistically significantly affected by the surgical procedure, SVV deviation appeared in the opposite direction from the implanted ear: 0.90° ± 1.25; - 1.67° ± 3.05 and - 0.19° ± 1.78 PRE and POST surgery (p < 0.001). And this deviation was spontaneously adjusted in FOLLOW-UP after 3 weeks (p < 0.01) in the both groups. We did not find a significant difference in postural parameters between the RobOtol and conventional group, even over time. CONCLUSION: Although the robotic system RobOtol allows a substantial reduction in the speed of insertion of the electrode array into the inner ear, our data did not demonstrate a postoperative effect on vestibular functions (SVV and posturography), which have the same character and dynamics as in the group with standard manual insertion. REGISTRATION NUMBER: The project is registered on clinicaltrials.gov (registration number: NCT05547113).

• MeSH
• dospělí MeSH
• kochleární implantace * metody   MeSH
• kochleární implantáty MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• posturální rovnováha * fyziologie   MeSH
• roboticky asistované výkony * metody   MeSH
• vnímání prostoru * fyziologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH

The profile of the antitumor immune response is an important factor determining patient clinical outcome. However, the influence of the tissue contexture on the composition of the tumor microenvironments of virally induced tumors is not clearly understood. Therefore, we analyzed the immune landscape of two HPV-associated malignancies: oropharyngeal squamous cell carcinoma (OPSCC) and squamous cell carcinoma of uterine cervix (CESC). We employed multiplex immunohistochemistry and immunofluorescence to evaluate the density and spatial distribution of immune cells in retrospective cohorts of OPSCC and CESC patients. This approach was complemented by transcriptomic analysis of purified primary tumor cells and in silico analysis of publicly available RNA sequencing data. Transcriptomic analysis showed similar immune profiles in OPSCC and CESC samples. Interestingly, immunostaining of OPSCC tissues revealed high densities of immune cells in both tumor stroma and tumor epithelium, whereas CESC samples were mainly characterized by the lack of immune cells in the tumor epithelium. However, in contrast to other immune cell populations, polymorphonuclear myeloid-derived suppressor cells (PMN-MDSCs) were abundant in both segments of CESC samples and CESC-derived tumor cells expressed markedly higher levels of the PMN-MDSC chemoattractants CXCL1, CXCL5, and CXCL6 than OPSCC tumor cells. Taken together, despite their having the same etiologic agent, the immune infiltration pattern significantly differs between OPSCC and CESC, with a noticeable shift toward prominent MDSC infiltration in the latter. Our data thus present a rationale for a diverse approach to targeted therapy in patients with HPV-associated tumors of different tissue origins.

• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Úvod: Otoskleróza je onemocnění, které charakterizují změny kostní tkáně otické kapsuly. Primární stapedotomie s inzercí pistonu je efektivním řešením převodní nedoslýchavosti s úspěšností 72–94 %. Cílem studie bylo zhodnotit úspěšnost revizní operace v závislosti na primárním výkonu a přehled perioperačního nálezu v souvislosti s pravděpodobným primárním neúspěchem. Metodika: Do retrospektivní studie bylo zařazeno 38 revizních třmínkových operací z období 2001–2015 indikovaných pro otosklerózu. Z dokumentace jsme hodnotili a srovnávali předoperační a pooperační hodnoty v tónové audiometrii: průměrný tónový práh vzdušného vedení (PTA – pure tone average), kostně-vzdušné rezervy (ABG – air-bone gap) na frekvencích 500–2 000 Hz. Ve slovní audiometrii jsme srovnávali hodnoty hladin srozumitelnosti řeči (SRT – speech recognition threshold) před operací a po ní. Výsledky: Z 38 pacientů bylo docíleno ABG < 20 dB u 30 (78,9 %) s průměrným zlepšením pooperačního PTA o 15 dB. Celkem 23 pacientů mělo SRT zlepšené po operaci o > 10 dB, zlepšení > 20 dB bylo zaznamenáno u 13 z nich. Při rozdělení souboru podle předchozího výkonu byl po stapedektomii (n = 12) uzavřen ABG do 20 dB u všech (100 %). Při předchozí stapedotomii (n = 24) byl ABG do 20 dB v 17 případech (69,6 %) a u 5 pacientů (20,8 %) došlo pooperačně ke zhoršení sluchu, v průměru o 4,3 dB. Nejčastějším perioperačním nálezem byla u 12 pacientů (25,5 %) dislokovaná protéza, u 6 (12,8 %) srůsty dlouhého výběžku kovadlinky (DVK) s fixací ke středoušní stěně. Eroze DVK byla u 5 pacientů (10,6 %). Závěr: Revizní operace nabízí možnost opětovného zlepšení sluchu, ale úspěšnost závisí na typu předchozího výkonu a následných pooperačních změnách. Vzhledem k náročnosti, snížené úspěšnosti a zvýšeným rizikům operace by měla být prováděna zkušeným otochirurgem.

Introduction: Otosclerosis is a multifactorial disease, characterized by growth of abnormally changed bone in the otic capsule. The primary stapedotomy is an effective treatment of conductive hearing loss with a success rate of 72–94%. The aim of the study was to determine the success of revision surgery depending on the type of primary surgery and an overview of perioperative findings in connection with probable primary failure. Methods: 38 revisions indicated for otosclerosis after stapes surgery in 2001–2015 were included in the retrospective study. Air and bone conductive thresholds, pure tone average (PTA), air-bone gap (ABG) at 500–2,000 Hz, as well as speech recognition threshold (SRT) were evaluated, and results were compared preoperatively and postoperatively. Results: ABG closure under 20 dB was achieved in 30 (78.9%) out of 38 patients with an average improvement in postoperative PTA of 15 dB. Twenty-three patients (61.5%) had SRT improved after surgery by more than 10 dB, but only 13 improved by more than 20 dB. After dividing the group according to previous performance, ABG closure to 20 dB was achieved in 100% revisions after previous stapedectomy with Schuknecht prosthesis (N = 12); in 69.6% (17 cases), revisions after stapedotomy were done with piston insertion (N = 24). Five patients (20.8%) had slightly impaired hearing postoperatively. The most common perioperative finding was a dislocated prosthesis in 12 cases (25.5%) and adhesions of the long process of the incus (DVK) with fixation to the middle ear cavity in 6 cases (12.8%). DVK erosion was present in 5 patients (10.6%). Conclusion: Success of revision surgery depends on the type of previous performance. Due to the difficulty, reduced success rate, and increased risks of surgery, it should be performed by an experienced surgeon.

• MeSH
• audiometrie metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• chirurgie třmínku * škodlivé účinky   statistika a číselné údaje   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• otoskleróza * chirurgie   MeSH
• reoperace škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• klinická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Branchiootorenální syndrom (BOR) je autozomálně dominantní hereditární onemocnění manifestující se těmito hlavními kritérii: 1. perzistencí branchiálních štěrbin; 2. poruchou sluchu zapříčiněnou malformacemi na úrovni zevního, středního nebo vnitřního ucha; 3. v kombinaci s ledvinnými anomáliemi. Četnost výskytu se dle dostupné literatury odhaduje na 1: 40 000. Cílem kazuistiky je upozornit na tento vzácný syndrom a na možnost konzervativní a chirurgické terapie poruchy sluchu s ním spjaté.

Branchiootorenal syndrome (BOR) is an autosomal dominant hereditary disease typical for its major criteria: 1. presence of branchial fistules; 2. hearing loss caused by malformations of outer, middle, or inner ear; and 3. in combination with renal anomalies. The estimated incidence is 1: 40,000. A take home message is to point out the rare syndrome connected with hearing loss and to discuss its potential treatment.

• MeSH
• audiometrie MeSH
• branchio-oto-renální syndrom * diagnostické zobrazování   komplikace   patologie   terapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• otorinolaryngologické chirurgické výkony metody   MeSH
• píštěle dýchací soustavy chirurgie   patologie   MeSH
• poruchy sluchu etiologie   terapie   MeSH
• sluchové pomůcky MeSH
• střední ucho patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• analgosedace metody   MeSH
• kochleární implantace * metody   MeSH
• lidé MeSH
• lokální anestezie * metody   MeSH
• poruchy sluchu chirurgie   psychologie   MeSH
• senioři MeSH
• věkové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

INTRODUCTION: Head and neck paragangliomas (HNPGLs) are rare neuroendocrine tumors, which are mostly benign in nature. Amongst all genes, Succinate Dehydrogenase Subunit D (SDHD) is the most commonly mutated in familial HNPGLs. In about 30% of HNPGLs, germline mutations in SDHD can also occur in the absence of positive family history, thus giving rise to "occult familial" cases. Our aim was to evaluate the pattern of SDHD germline mutations in Czech patients with HNPGLs. MATERIALS AND METHODS: We analyzed a total of 105 patients with HNPGLs from the Otorhinolaryngology departments of 2 tertiary centers between 2006 - 2021. All underwent complex diagnostic work-up and were also consented for genetic analysis. RESULTS: Eighty patients aged 13-76 years were included; around 60% with multiple PGLs were males. Carotid body tumor was the most frequently diagnosed tumor. Germline SDHD mutation was found in only 12% of the Czech patients; approximately 78% of those harboring the mutation had negative family history. The mutation traits had higher affiliation for multiple tumors with nearly 70% patients of ≤ 40 years of age. CONCLUSION: An SDHD mutation variant was shared amongst unrelated patients but no founder-effect was established. Our findings confirmed that the pattern of SDHD mutation distribution amongst HNPGLs in Czech Republic differs from most studies worldwide.

• MeSH
• dospělí MeSH
• incidence MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mutace MeSH
• nechromafinní paragangliom * MeSH
• paragangliom * epidemiologie   genetika   diagnóza   MeSH
• senioři MeSH
• sukcinátdehydrogenasa genetika   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Poruchy sluchu (PS) postihují v závislosti na věku 15% až 50% populace a až v 75% jsou geneticky podmíněny. Přesto dosud nebyly podrobně zmapovány genetické příčiny nejtěžších postlingválních progresivních PS (PPPS) u většího souboru pacientů. Ve studii vyšetříme metodou sekvenování nové generace (NGS) unikátní soubor minimálně 100 dospělých pacientů s PPPS vedoucí ke kochleární implantaci (KI). Zařazeni budou pacienti bez známek syndromu či negenetické etiologie. Před provedením NGS budou vyloučeny mutace v nejčastějším genu pro PS (GJB2). V rámci pilotní studie bylo již shromážděno prvních 50 uživatelů KI. Po analýze frekvence a spektra mutací v již známých genech bude u familiárních případů pomocí bioinformatických metod pátráno po mutacích v nových genech. Nově nalezené varianty budou filtrovány a dále verifikovány pomocí databází a predikčních programů a segregací v rodině. Výsledkem bude rozšíření spektra znalostí o genetických příčinách PS v české populaci, přispění k možné identifikaci nových genů pro PPPS. Znalost genetické podstaty umožní zvolit optimální postup před KI.; Hearing impairment (HI) affects 15% to 50% of population, depending on age, up to 75% having genetic origin. Yet, no studies have been carried out on genetic causes of progressive post-lingual HI (PPHI) in larger cohorts. In this study, we use the next generation sequencing (NGS) method to examine a unique cohort of at least 100 adult patients with PPHI with cochlear implant (CI). Inclusion criteria comprise no signs of syndrome or non-genetic aetiology of PPHI. Mutations in the most common HI gene (GJB2) will be excluded before NGS is performed. In a pilot study, 50 CI users have already been gathered. After analysis of the frequency and spectrum of mutations in known genes, familial cases will be analysed by bioinformatics methods in search for mutations in new genes. Newly found variants will be filtered and verified using databases, prediction programs and allelic segregation in the family. This shall widen our knowledge about genetic causes of HI in Czechia, and help to find new PPHI genes. Understanding of the genetic causes may allow us to choose the optimal approach to CI.

• Klíčová slova
• NGS, NGS, progresivní porucha sluchu, genetika hluchoty, kochleární implantát, progresive hearing loss, genetics of deafness, cochlear implant,

• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR

Nano-sized carriers are widely studied as suitable candidates for the advanced delivery of various bioactive molecules such as drugs and diagnostics. Herein, the development of long-circulating stimuli-responsive polymer nanoprobes tailored for the fluorescently-guided surgery of solid tumors is reported. Nanoprobes are designed as long-circulating nanosystems preferably accumulated in solid tumors due to the Enhanced permeability and retention effect, so they act as a tumor microenvironment-sensitive activatable diagnostic. This study designs polymer probes differing in the structure of the spacer between the polymer carrier and Cy7 by employing pH-sensitive spacers, oligopeptide spacers susceptible to cathepsin B-catalyzed enzymatic hydrolysis, and non-degradable control spacer. Increased accumulation of the nanoprobes in the tumor tissue coupled with stimuli-sensitive release behavior and subsequent activation of the fluorescent signal upon dye release facilitated favorable tumor-to-background ratio, a key feature for fluorescence-guided surgery. The probes show excellent diagnostic potential for the surgical removal of intraperitoneal metastasis and orthotopic head and neck tumors with very high efficacy and accuracy. In addition, the combination of macroscopic resection followed by fluorescence-guided surgery using developed probes enable the identification and resection of most of the CAL33 intraperitoneal metastases with total tumor burden reduced to 97.2%.

• MeSH
• chytré polymery * MeSH
• fluorescence MeSH
• fluorescenční barviva chemie   MeSH
• lidé MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• nádorové mikroprostředí MeSH
• nádory hlavy a krku * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• polymery MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH