Vankomycin rezistentní enterokoky (VRE) již několik let představují významný zdravotnický problém. Jedná se o značně odolné patogeny, což usnadňuje jejich šíření ve zdravotnických zařízeních, kde mohou, zejména u imunosuprimovaných pacientů, způsobovat antibiotiky obtížně léčitelné infekce. Značný nárůst výskytu VRE byl během posledních let zaznamenán také ve Fakultní nemocnici Hradec Králové. V roce 2017 zde bylo zachyceno 59 nových případů kolonizace či infekce VRE u hospitalizovaných pacientů. Formou retrospektivního šetření byli jednotliví pacienti dohledáni a pomocí údajů z nemocničního informačního systému byly zhodnoceny klinické a epidemiologické souvislosti potencionálně se vztahující k výskytu VRE. Podle šetření se usoudilo, že jednou z příčin nárůstu VRE bylo nedostatečné dodržování hygienicko-protiepidemických pravidel, zejména hygieny rukou, což potvrdila změna epidemiologické situace v následujícím roce po zpřísnění těchto pravidel. Velký význam v prevenci šíření rezistentních patogenů má tak důkladná osvěta personálu o správných postupech omezujících riziko jejich šíření.

Vancomycin-resistant enterococci (VRE) have been a major public health concern for years. These pathogens are highly resistant, which facilitates their spread in health care settings where they may cause infections difficult to treat with antibiotics, particularly in immunocompromised patients. Over recent years, a considerable increase in VRE has also been observed in the Hradec Králové University Hospital. In 2017, 59 cases of VRE colonization or infection were newly diagnosed in inpatients. Based on a retrospective investigation, infected patients were identified, and from the hospital information system data, clinical and epidemiological factors possibly linked to VRE were analysed. It was concluded that one of the reasons behind the increase in VRE was poor compliance with the hygienic antiepidemic rules in general and with hand hygiene in particular, which was confirmed by the changed epidemiological situation the following year after more stringent rules were adopted. Raising awareness of health care workers about good practices to reduce the risk of the spread of resistant pathogens is crucial for the prevention of these infections.

• Klíčová slova
• surveillance,
• MeSH
• enterokoky rezistentní vůči vankomycinu * izolace a purifikace   MeSH
• epidemie prevence a kontrola   MeSH
• epidemiologické studie MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• kontrola infekčních nemocí MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Nárůst výskytu multirezistentních bakteriálních kmenů představuje jeden ze závažných problémů současného zdravotnictví. Tyto patogeny jsou častou příčinou nozokomiálních nákaz, které jsou spojené s omezenými terapeutickými možnostmi a vyšší mortalitou. Prezentován je neobvyklý případ záchytu čtyř různých druhů producentů (Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Morganella morganii) shodné karbapenemázy typu KPC-2 u jediné pacientky v průběhu dlouhodobé komplikované hospitalizace. K šíření rezistence na ostatní druhy pravděpodobně došlo horizontálním přenosem plazmidů obsahujících geny blaKPC-2. Implementace přísných protiepidemických opatření zabránila dalšímu šíření těchto karbapenem-rezistentních bakterií.

The increasing incidence of multiresistant bacterial strains is currently a serious health concern. These pathogens are often the cause of nosocomial infections with limited treatment options and high fatality rates. A case report is presented of an uncommon detection of four different species (Citrobacter freundii, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, and Morganella morganii) producing the same type of carbapenemase, KPC-2, in a female patient during her complicated long-term hospital stay. Resistance was probably spread to other species by horizontal transmission of plasmids carrying the blaKPC-2 genes. The implementation of strict anti-epidemic measures prevented further spread of these carbapenem-resistant bacteria.

• Klíčová slova
• karbapenemáza, KPC-2, mezidruhový přenos,
• MeSH
• akutní nekrotizující pankreatitida diagnóza   chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• Enterobacteriaceae rezistentní na karbapenemy MeSH
• infekce spojené se zdravotní péčí prevence a kontrola   přenos   MeSH
• kontrola infekčních nemocí metody   MeSH
• lidé MeSH
• mnohočetná bakteriální léková rezistence * MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• smrt MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl práce: Cílem práce bylo kvantitativně i kvalitativně stanovit séroprevalenci IgG protilátek proti spalničkám a příušnicím u dospělé populace, porovnat jednotlivé věkové skupiny, porovnat skupinu očkovaných a neočkovaných jedinců, porovnat rozdíl v séroprevalenci IgG protilátek u mužů a žen a zhodnotit kolektivní protekci proti spalničkám a příušnicím u dospělé populace. Metodika: Podstatou studie bylo získání vzorků sér od zdravých dospělých osob ve věku ≥18 let a stanovení séroprevalence specifických IgG protilátek proti spalničkám a příušnicím metodou ELISA. Nábor subjektů byl proveden ve třech centrech v geograficky různých regionech České republiky v období říjen 2011 - duben 2012. Účastnící studie rovněž vyplnili dotazníky zaměřené na anamnestické údaje. Reprezentativnost vzorku populace a rovnoměrné věkové zastoupení byly zajištěny rozdělením osob do věkových skupin 18-29 let věku, 30-39 let, 40-49 let, 50-59 let, 60-69 let a nad 70 let včetně. Výsledky: Studie se zúčastnilo 1 911 osob ve věku 18-87 let se zastoupením 48 % mužů a 52 % žen. Celková pozitivita IgG protilátek proti spalničkám dosáhla 83,3 %, 14,3 % výsledků bylo negativních a 2,4 % opakovaně hraničních. Nejnižší séropozitivita (61,5 %) byla zaznamenána ve věkové kategorii 30-39 let. Koncentrace postinfekčních IgG protilátek u neočkovaných osob vyjádřená mediánem byla 2,3x vyšší než koncentrace postvakcinační. V žádné věkové kategorii nebyl nalezen statisticky významný rozdíl mezi pohlavími. Séropozitivity IgG protilátek proti příušnicím dosáhlo celkem 55,3 % hodnocených osob, negativních bylo 26,7 % vzorků a opakovaně hraničních 18,0 % vzorků. Séropozitivita u mužů byla nižší než u žen celkově i v jednotlivých věkových skupinách. Nejnižší séropozitivita byla zaznamenána ve věkové kategorii 18-29 let (27,4 %). Medián koncentrací IgG protilátek u očkovaných osob se statisticky významně nelišil od mediánu koncentrací u neočkovaných osob bez ohledu na věkovou skupinu. Závěr: Zvýšená vnímavost dospělých vůči příušnicím je dána nejspíše vyvanutím protekce po očkování v dětství. U spalniček se sice sekundární selhání vakcinace v čase po očkování nepochybně objevit může, zvýšená vnímavost dospělých vůči tomuto onemocnění je však nejspíše dána problémy v počátcích zavádění vakcinace do národního imunizačního programu a jednodávkovým vakcinačním schématem.

The aim of work: The aim of the paper was to quantitatively and qualitatively determine measles and mumps IgG antibody seroprevalence in adult population, to compare individuals belonging to particular age groups, to compare vaccinated and unvaccinated subject groups, to compare differences between men and women, and to evaluate collective protection against measles and mumps in adult population. Methods: The core of the study was to obtain serum samples from healthy adults aged ≥ 18 years in order to determine the seroprevalences of specific measles and mumps IgG antibodies by ELISA. The subject recruitment was carried out in three centres in geographically different regions of the Czech Republic between October 2011 and April 2012. The participants also filled out questionnaires focused on anamnestic data. In order to ensure representativeness of the population sample and equal age distribution, subjects were divided into age groups: 18-29, 30-39, 40-49, 50-59, 60-69 and over 70 years. Results: The study involved 1,911 people aged 18-87, representing 48 % of men and 52 % of women. The total seropositivity rate of IgG antibodies was 83.3 %, 14.3 % samples were negative and 2.4 % repeatedly borderline. The lowest seropositivity rate (61.5 %) was recorded in the 30-39 age group. The median of post-infection IgG antibodies concentrations in non-vaccinated individuals was 2.3 times higher than the median of concentrations in vaccinated individuals. No statistically significant difference between sexes was found in any age category. Seropositivity rate of mumps IgG antibodies was 55.3 %, 26.7 % of the samples were negative, and 18.0 % were repeatedly borderline. Seropositivity rate in men was lower than in women overall as well as in particular age groups. The lowest seropositive rate was recorded in the 18-29 age group (27.4 %). There was no statistically significant difference between the median of IgG antibody levels in vaccinated subjects and the median of IgG antibody concentrations in unvaccinated subjects regardless of age group. Conclusion: Increased susceptibility of adults to mumps is most likely due to the waning protection after vaccination in childhood. For measles, secondary vaccination failure may also develop, but increased susceptibility to this disease among adults is most likely caused by problems related to the starting introduction of vaccination into the national immunization program and by single-dose vaccination schedule.

• MeSH
• dospělí MeSH
• ELISA MeSH
• imunoglobulin G * krev   MeSH
• lidé MeSH
• příušnice * epidemiologie   imunologie   krev   MeSH
• séroepidemiologické studie * MeSH
• spalničky * epidemiologie   imunologie   krev   MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám aplikace a dávkování   MeSH
• vakcinace statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Pásový opar je onemocnění postihující zejména starší osoby. Hranicí, kdy začíná nárůst incidence onemocnění, je věk 50 let. V nejvyšším riziku onemocnění jsou nejstarší věkové kategorie. Druhým základním rizikovým faktorem pro vznik pásového oparu je imunosuprese jakékoli etiologie. V roce 2017 byla registrovaná nová neživá subjednotková rekombinantní adjuvovaná herpetická vakcína Shingrix, která tak doplnila živou oslabenou vakcínu Zostavax registrovanou již v roce 2006. Nová vakcína prokázala vysoku účinnost (97,2 %) v prevenci pásového oparu u osob ve věku ≥ 50 let. Rovněž u osob ve věku ≥ 70 let dosáhla v prevenci pásového oparu vysoké účinnosti (91,3 %) ve srovnání s živou oslabenou vakcínou (37,9 %). Vzhledem k předpokládanému nárůstu incidence pásového oparu ve vztahu ke stárnutí populace je registrace nové vysoce účinné vakcíny nepochybně významným benefitem. Nepříjemnou, i když do jisté míry očekávanou, stránkou aktuální situace je však reálná dostupnost nové očkovací látky. Vakcína, i když registrovaná v rámci Evropské unie, není v současnosti na trhu v České republice dostupná.

Herpes zoster (shingles) is a disease affecting especially the elderly. Increase in the incidence of the disease begins at the age of 50 years. At the highest risk of shingles are the oldest age categories. The second primary risk factor for shingles is immunosuppression of any etiology. A new subunit recombinant adjuvanted herpes zoster vaccine (Shingrix) was registered in 2017 to supplement the live attenuated vaccine (Zostavax) already registered in 2006. High vaccine efficacy against herpes zoster (97.2 %) was confirmed in adults 50 years of age or older. Simultaneously, the vaccine efficacy against herpes zoster (91.3 %) in adults 70 years of age or older was higher than vaccine efficacy of live attenuated vaccine (37.9 %). Given the projected increase in the incidence of shingles in relation to population aging, the registration of a new highly effective vaccine is a significant benefit. However, the real availability of the new vaccine on the market is questionable. The vaccine, although registered in the European Union, is currently not available in the Czech Republic.

• Klíčová slova
• Shingrix,
• MeSH
• antivirové látky terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• herpes zoster epidemiologie   etiologie   farmakoterapie   patofyziologie   prevence a kontrola   MeSH
• imunosupresivní léčba škodlivé účinky   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• postherpetická neuralgie farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• senioři MeSH
• vakcína proti pásovému oparu * aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• časové faktory MeSH
• imunosupresivní léčba škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• očkovací schéma MeSH
• pneumokokové vakcíny aplikace a dávkování   MeSH
• preexpoziční profylaxe normy   MeSH
• transplantace kmenových buněk MeSH
• transplantace orgánů MeSH
• vakcína proti hepatitidě B aplikace a dávkování   MeSH
• vakcinace normy   MeSH
• vakcíny proti chřipce aplikace a dávkování   MeSH
• vakcíny normy   MeSH
• virové vakcíny aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

V posledních letech se můžeme setkat s nárůstem prezentace mnoha názorů odmítajících očkování nebo alespoň zpochybňujících jeho význam. Je však otázkou, jak dalece tyto názory reprezentují názor společnosti. Proto bylo provedeno dotazníkové šetření zaměřené na jednu specifickou populační skupinu - studenti vysokých škol. Cíl práce: Posouzení vnímání významu očkování u studentů vysokých škol. Metodika: V průběhu února a března 2017 byli studenti vysokých škol v Hradci Králové požádáni o vyplnění elektronického dotazníku, jehož otázky byly zaměřeny na zjištění jejich postoje k očkování, informovanosti o očkování a vnímání jeho významu. Výsledky: Dotazník vyplnilo celkem 335 respondentů s převážným zastoupením žen (78 % žen, 22 % mužů) nejčastěji ve věku 19-23 let. Více než polovinu (55,3 %) tvořili studující první a druhý ročník vysoké školy. Celkem 92,2 % respondentů bylo pro zachování povinného očkování, spíše proti byla 3 % z nich, 3,3 % dotázaných nevědělo a 1,5 % bylo jednoznačně proti povinnému očkování. Informace o očkování, kterým by věřili, by 80,3 % respondentů hledalo u svého praktického lékaře, 61,2 % u praktického lékaře pro děti a dorost a 43,3 % u lékaře jiné specializace. Celkem 71 % respondentů by informace hledalo na internetu, z čehož však 81,1 % by vyhledávalo pouze na stránkách doporučených odbornými lékařskými společnostmi. Za nejvíce významná považují studenti očkování proti hepatitidě B, tetanu a tuberkulóze. Za zbytečné považuje velká část dotázaných očkování proti chřipce. Přínos očkování považuje za výrazně vyšší než jeho rizika 79,1 % respondentů. Závěr: Pozitivní vztah k očkování má naprostá většina vysokoškolských studentů v Hradci Králové. Většina respondentů považuje navíc přínos očkování za výrazně vyšší než jeho rizika. Téměř všichni respondenti jsou pro zachování povinného očkování.

Recently, we have seen an increase of incidence of vaccination refusal or at least questioning its importance in the community. However, there is the question of how well these opinions represent the overall views of society. Therefore, a questionnaire survey was conducted focusing on one specific population group - university students. The aim of study: The assessment of perception of vaccination importance among university students. Methods: The university students in Hradec Kralove were asked to fill in an electronic questionnaire during February and March 2017. The questions were focused on their attitude to vaccination, awareness of vaccination and the perception of its importance. Results: The questionnaire was completed by 335 respondents with a predominant representation of women (78%). The most of responders were at the age of 19-23. More than one half of responders (55.3%) were students in the first and second year of their courses. A total of 92.2% of respondents supported the compulsory vaccination, 3.3% of respondents did not know, 3% were leaning against compulsory vaccination were and 1.5% were clearly against. About 80.3% of respondents would look for the information on vaccination at their general practitioner’s office (GP), 61.2% from their GP for children and adolescents, and 43.3% in doctors of other specializations. A total of 71% of respondents would seek credible information on the internet, but 81.1% of them exclusively at websites of medical societies. Students consider that the most important vaccinations are the vaccinations against hepatitis B, tetanus and tuberculosis. A large part of respondents consider that it unnecessary to vaccinate against influenza. The benefits of vaccination are considered to be significantly higher than its risks by 79.1% of respondents. Conclusion: The majority of university students has a positive attitude to vaccination. Most of respondents consider the benefits of vaccination to be significantly higher than its risks. Almost all students are for maintaining of compulsory vaccination.

• MeSH
• lidé MeSH
• mínění MeSH
• mladý dospělý MeSH
• postoj MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• riziko MeSH
• studenti lékařství MeSH
• studenti MeSH
• vakcinace * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Invazivní meningokoková onemocnění patří mezi závažná, perakutně probíhající onemocnění dosahující 8–15% smrtnosti i přes zahájení léčby. Česká republika sice nepatří mezi země s vysokou incidencí, ale v roce 2017 došlo k vzestupu absolutního počtu hlášených případů. Přestože meningokok B stále zůstává nejčastější séroskupinou vyskytující se u nás, dochází v posledních letech k významnému vzestupu incidence séroskupiny C. Od roku 2006 je zaznamenáván také vzestup séroskupin Y a W, které způsobují vysokou smrtnost. Antigeny všech těchto meningokoků jsou obsaženy v dostupných očkovacích látkách. Měnící se epidemiologická situace vede ke změně strategie očkování, které je nyní doporučováno všem kojencům ve věku 2–11 měsíců, s upřednostněním aplikace vakcíny v průběhu prvního půlroku života, dále je doporučeno dětem ve věku 1–4 roky, adolescentům a mladým dospělým ve věku 13–25 let. Vzhledem k zastoupení jednotlivých séroskupin meningokoka je doporučena aplikace jak tetravalentní konjugované vakcíny (A, C, W, Y), tak rekombinantní menB vakcíny. Očkování je také doporučeno rizikovým skupinám pacientů, bez ohledu na věk, kteří mají toto očkování nově hrazeno ze zdravotního pojištění. Zařazení očkování do národního imunizačního schématu jako plošného očkování se v současnosti již stává spíše otázkou ekonomických možností státu než odborných argumentů, kterých je na podporu očkování dostatek.

Invasive meningococcal disease represents a serious, peracute disease with mortality rate 8–15% despite treatment. Although the Czech Republic is not a high-incidence country, there has been an increase in the absolute number of reported cases in the year 2017. Despite the fact that meningococcus B remains the most common serogroup in our country, there has been a significant increase in the incidence of serogroup C in the recent years. Since 2006, the serogroups Y and W, which cause high mortality, have been also reported. The antigens of all these meningococci are contained in available vaccines. The changing epidemiological situation impacts the vaccination strategy, which is now recommended for all infants aged 2–11 months, with a preference for vaccine administration during the first half of life, recommended for children aged 1–4 years, adolescents and young adults aged 13–25 years. Due to the presence of several meningococcal serogroups, it is recommended to use both the tetravalent conjugate vaccine (A, C, W, Y) and recombinant menB vaccine. Vaccination is also recommended for risk groups of patients, irrespective of age, who now have this vaccination fully reimbursed from public health insurance. Implementation of vaccination into the Czech National Immunization Program is now more a question of the country's economy rather than scientific arguments that are sufficient to support vaccination.

• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• meningitida * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• meningokokové vakcíny terapeutické užití   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• výběr pacientů MeSH
• zákonodárství jako téma MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Mumps outbreaks, especially in adolescents and young adults, have been reported in the Czech Republic. The aim of the presented study was to determine the seroprevalence of specific IgG antibodies against mumps in the adult population of the Czech Republic. The study was designed as a multicenter serological survey of adults aged 18 years and over. Specific IgG antibodies against mumps were detected in blood samples using an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). A total of 1,911 serum samples were examined. The overall seropositivity reached 55.3%. In individual age groups, the highest seropositivity 63% (63.5-65.2%) was recorded in adults aged 40 years and over; the lowest seropositivity was found in adults aged 18-29 years (27.4%). The difference in seropositivity rate between the 18-29 years age group and the 40 years and over age groups was statistically significant (p < 0.001). Only the 18-29 years age group included both vaccinated and unvaccinated (born in the pre-vaccine era) individuals. In vaccinated individuals, seropositivity was reported in only 19.1% of persons; in unvaccinated individuals, seropositivity reached 48.2%. Our results demonstrate the long-term persistence of antibodies following natural infection and the decrease in seropositivity that occurs after vaccination over time. This immunity waning may account for the higher susceptibility of adolescents and young adults to mumps. Therefore, the current vaccination program in the Czech Republic could be considered as less effective. It will be modified with the shifting of the second dose of vaccine from two years of age to the preschool age.

• MeSH
• dospělí MeSH
• epidemický výskyt choroby prevence a kontrola   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• očkovací programy metody   MeSH
• příušnice krev   imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• protilátky virové krev   imunologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• senioři MeSH
• séroepidemiologické studie MeSH
• spalničky imunologie   prevence a kontrola   MeSH
• vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám imunologie   MeSH
• vakcinace metody   MeSH
• virus příušnic imunologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Až do roku 2015, kdy došlo k rozvoji epidemie infekce virem Zika ve Střední a Jižní Americe, stálo toto onemocnění s mírnou klinickou manifestací na okraji zájmu. V té době však bylo poprvé vysloveno podezření na asociaci mezi infekcí v těhotenství a vznikem mikrocefalie a dalších kongenitálních abnormalit u dětí, které je dnes považováno za potvrzené. Nejvyšší riziko vzniku kongenitálních malformací je při infekci v prvním a druhém trimestru gravidity. Proto se za nejrizikovější populaci a za primární cíl protiepidemických opatření považují těhotné ženy, resp. ženy ve věku s možností otěhotnění. Přes celosvětovou snahu však v současnosti stále není registrována žádná vakcína proti infekci virem Zika. Hlavním způsob přenosu viru na člověka je prostřednictvím vektoru - komárů, ale virus může být přenášen i sexuálním kontaktem, perinatálně a prostřednictvím krevní transfuze. Světová zdravotnická organizace zaznamenala k 9. 3. 2017 případy přenosu viru Zika komáry v celkem 84 zemích. Na území Evropy nebyly dosud zaznamenány lokální případy komáry přenesené infekce virem Zika. Do jara 2017 však 21 zemí hlásilo celkem 2130 případů asociovaných s cestováním do rizikových oblastí. I když od poloviny roku 2016 byl v některých oblastech zaznamenán pokles incidence onemocnění (některé státy Jižní a Střední Ameriky), celkové globální riziko se podle hodnocení Světové zdravotnické organizace v současné době nemění.

Until 2015, when the Zika virus infection outbreak started in Central and South America, it was a disease with mild clinical manifestations, of no special interest to healthcare professionals. However, at that time, in 2015, the suspicion of an association between infection during pregnancy and the occurrence of microcephaly and other congenital abnormalities in newborns was first declared. Nowadays it is considered to be confirmed. Infection during the first and second trimester of pregnancy carries the highest risk of congenital malformations. Therefore, pregnant women, or generally women with childbearing potential, are considered to be the most at-risk population and the primary target of epidemic countermeasures. However, despite these worldwide efforts, there is no Zika virus vaccine currently registered. The main way of virus transmission to humans is via the mosquito vector, but the virus can also be transmitted by sexual contact, perinatally and by blood transfusion. The World Health Organization reported cases of transmission of the Zika virus by mosquitoes in 84 countries by 9th March 2017. In Europe, local cases of mosquito transmitted Zika virus infection have not been reported. By spring 2017 however, 21 countries reported 2130 cases of Zika virus infection associated with traveling to risk areas. The incidence of the disease has decreased in some areas of South and Central America during 2016. However, according to the World Health Organization's assessment, the overall global risk of Zika virus infection remains mostly unchanged.

• MeSH
• celosvětové zdraví MeSH
• Guillainův-Barrého syndrom etiologie   MeSH
• incidence MeSH
• infekce virem zika * epidemiologie   komplikace   patofyziologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• lidé MeSH
• malformace nervového systému etiologie   MeSH
• mikrocefalie etiologie   MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• vakcinace MeSH
• virus zika * patogenita   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Klíšťová encefalitida je závažným virovým onemocnění centrální nervové soustavy. Jeho incidence v posledních desetiletích vzrostla, což vedlo k nárůstu významu tohoto onemocnění v mnoha zemích Evropy. Česká republika patří k nejvíce postiženým zemím. Během posledních deseti let zde bylo hlášeno v průměru okolo 630 případů klíšťové encefalitidy ročně. Základním způsobem šíření nákazy je přenos prostřednictvím vektoru - klíštěte. Popsána však byla i řada případů alimentárního přenosu nákazy konzumací tepelně neupraveného mléka a mléčných výrobků. Jelikož stále neexistuje specifická terapie klíšťové encefalitidy, narůstá význam prevence, resp. specifické prevence očkováním. V současné době jsou v České republice dostupné dvě účinné a bezpečné vakcíny. Vzhledem k riziku nákazy na téměř celém území České republiky lze očkování doporučit všem osobám dlouhodobě pobývajícím na našem území a také cestovatelům ze zahraničí, kteří plánují pobyt v přírodě v ČR.

Tick-borne encephalitis is a serious viral disease affecting the central nervous system. Its incidence has increased in recent decades, which has led to an increase in the significance of this infection in many European countries. The Czech Republic is one of the most affected countries. Over the past ten years, approximately 630 cases of tick-borne encephalitis have been reported annually. The primary way of transmission of virus is via the tick vector. However, a number of cases of alimentary transmission by consumption of not heat-treated milk and dairy products have been reported. The importance of prevention, especially vaccination, is growing because there is no specific therapy for tick-borne encephalitis yet. Two effective and safe vaccines are currently available in the Czech Republic. Due to the risk of infection in almost the entire area of the Czech Republic, vaccination can be recommended to all long-term residents and to foreign travellers who plan to spend time outdoors in the Czech Republic.

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hlášení nemocí statistika a číselné údaje   MeSH
• incidence MeSH
• klíště MeSH
• klíšťová encefalitida * epidemiologie   prevence a kontrola   přenos   MeSH
• lidé MeSH
• morbidita MeSH
• očkovací schéma MeSH
• senioři MeSH
• vakcinace metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• virové vakcíny * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH