INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Contamination of soil by mercury poses several risks to human health through consumption of fruits and vegetables. In Slovakia, a high concentration of mercury is found in the soil of the Central Spiš region. The objective of the study is to measure the mercury concentrations in the parts of selected plant species and trees growing within 100 meters of a former ore processing facility. MATERIAL AND METHODS: A total of 24 samples of plants, 20 samples of parts of needle-leaved trees and 9 samples of parts of broad-leaved trees were collected from soils with a high concentration of mercury. The concentration was measured by atomic absorption spectrometry in different parts of the plants: leaves - 18 species, roots - 15 species, stems - 11 species, flowers - 7 species), and different parts of trees (crust - 8 species, branches - 8 species, needles - 5 species, cones - 5 species, leaves - 3 species). RESULTS: The concentrations of mercury in the soils taken at a depth of 0.25 m exceeded the maximum allowed levels more than 50-times. Potatoes, parsley and carrots from these soils exceeded the maximum allowed mercury levels 6-times, 5-times and twice, respectively. The average concentrations of mercury in the roots of 2-year onions exceeded the limit more than 50-times. The flowers of cornflower contain 18.20 mg*kg -1 , leaves of dandelion 10.61 mg*kg -1 and roots of plantain 6.80 mg*kg -1 of mercury. Regarding trees, the highest concentrations were found in the branches of juniper and leaves of aspen - more than 1 mg*kg -1. CONCLUSIONS: The systematic monitoring of mercury is still very important, since it was found that the end of ore processing does not solve the issue of contamination in the Central Spiš region. Therefore, the consumption of fruits and vegetables from the areas of former ore processing facilities is not recommended.
- MeSH
- hutnictví MeSH
- kontaminace potravin analýza MeSH
- kořeny rostlin chemie MeSH
- látky znečišťující půdu analýza MeSH
- monitorování životního prostředí MeSH
- nadzemní části rostlin chemie MeSH
- rtuť analýza MeSH
- stromy chemie MeSH
- zelenina chemie MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
Úvod: Podpora nefajčenia, zahŕňajúca aj pomoc v odvykaní od fajčenia, by mala byť vykonávaná erudovanými zdravotníckymi pracovníkmi. Cieľom nášho výskumu bolo zistiť efektívnosť vykonávania podpory nefajčenia v poradenských centrách odvykania od fajčenia na Regionálnych úradoch verejného zdravotníctva (RÚVZ). Materiál a metodika: Údaje boli zozbierané od poradní odvykania od fajčenia na RÚVZ pomocou žiadosti o poskytnutie informácií. Žiadosť bola odoslaná do všetkých 34 poradní v Slovenskej republike, z toho 94,1 % (n = 32) nám poskytlo informácie. Údaje boli zozbierané od marca 2013 do januára 2014. Výsledky: Smokerlyzer používa 93,6 % poradní, spirometer iba 51,6 % a špecializované vybavenie na objektivizáciu fajčiarskeho návyku vlastní iba 6 % poradní. Až 69 % poradní uviedlo, že medzi poradňou a všeobecnými lekármi neexistuje žiadna spolupráca. Ako hlavný problém pri poskytovaní poradenstva uviedlo až 53 % poradní problém s motiváciou a sebadisciplínou klientov. Nedostatočné personálne zabezpečenie a materiálno-technické vybavenie uviedlo 25 % poradní. Diskusia: Efektívnosť vykonávania podpory nefajčenia zo strany poradenských centier na odvykanie od fajčenia na RÚVZ nie je na uspokojivej úrovni. Medzi hlavné problémy pri poskytovaní poradenstva v poradniach patrili problémy s motiváciou klientov, s nízkou úrovňou spolupráce centier s lekármi či s nedostatočným materiálno-technickým vybavením a personálnym zabezpečením. Záver: V praxi by pre lepšiu pomoc a zvýšenie motivácie klientov prestať fajčiť bolo vhodné doplniť dostatočné prístrojové vybavenie pre objektivizáciu fajčiarskeho návyku, personálne zabezpečenie v podobe psychológa, legislatívne uzákonenú spoluprácu medzi poradňami a praktickými lekármi či čiastočné preplácanie farmák, napr. nikotínovej náhradnej liečby poisťovňami. Pomocou týchto opatrení by bolo možné dosiahnuť mnohé zdravotné, ale i ekonomické prínosy pre spoločnosť.
Introduction: Non-smoking promotion including assistance in quitting, should be provided by qualified health professionals. The aim of the research was to find a level of effectiveness of the implementation of non-smoking promotion in counseling centers for smoking cessation at the Regional Public Health Authorities (RPHA). Material and Methods: Data were obtained from the representatives of the advisory smoking cessation centers (ASC) at RPHA contacted by email request. The request was sent to all 34 ASC in the Slovak Republic, of which 94.1% (n = 32) responded. Data were collected from March 2013 until January 2014. Results: 93.6% of ASC use the smokerlyzer, only 51.6 % use the spirometer, and only 6 % ASC´s own specialized equipment for the objectification of smoking habits. Up to 69 % ASC´s reported no cooperation with general practicioners (GP´s). Up to 53% of the ASC reported the main problem in providing counseling, reported up to 53% of the ASC, to be the problem with motivation and self-discipline of clients. 25% of the ASC´s reported inadequate personnel and material equipment. Discussion: The effectiveness of the implementation of the promotion of non-smoking by counseling centers for smoking cessation is insufficient. The main problems in providing advice in ASC included problems with motivation of patients, low level of cooperation with general practicioners or insufficient material-technical equipment and staffing, especially a psychologist. Conclusion: In practice, for better help and higher motivation of patients to stop smoking, it would be helpful to add sufficient equipment for the objectification of smoking habits, staffing in the form of a psychologist, legally regulated cooperation between ASC´s and general practitioners, or partial reimbursement of medicaments, for example, nicotine replacement therapy by health insurance groups. We suppose that by these means we can achieve many health and economic benefits for society.
- MeSH
- lidé MeSH
- odvykání kouření * MeSH
- poradenství MeSH
- prostředky pro ukončení závislosti na tabáku statistika a číselné údaje MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- Klíčová slova
- epigallokatechin gallát,
- MeSH
- antikarcinogenní látky MeSH
- antioxidancia MeSH
- antitumorózní látky fytogenní MeSH
- čaj MeSH
- Curcuma MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- kakaovník MeSH
- kardiovaskulární nemoci * prevence a kontrola MeSH
- katechin analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- ovoce MeSH
- polyfenoly * farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- potraviny MeSH
- quercetin terapeutické užití MeSH
- resveratrol MeSH
- stilbeny farmakologie terapeutické užití MeSH
- zelenina MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Poruchy metabolizmu lipidov patria medzi najdôležitejšie preventabilné faktory vzniku a rozvoja aterosklerózy. Keďže na následky aterosklerotického poškodenia artérií zomiera v Slovenskej republike viac než 50 % populácie, dostáva sa táto problematika do centra medicínskeho záujmu. Podľa etiológie rozlišujeme primárne dyslipidémie, ktoré majú vždy genetické pozadie, a sekundárne dyslipidémie vznikajúce na podklade iného ochorenia alebo patologického stavu. Sekundárne dyslipidémie sprevádzajú mnoho ochorení od častých (endokrinopatie, choroby obličiek a pod.) až po pomerne vzácne (tezaurizmózy a i.) a sú jedným zo symptómov týchto ochorení. V klinickej praxi je potrebné nielen dôsledné sledovanie diagnostikovaných dyslipidémií, ale pri ich zistení aj základný screening sekundárnych príčin porúch metabolizmu lipidov a samozrejme liečba podľa najnovších odporúčaní. V nasledujúcom prehľade uvádzame najčastejšie sa vyskytujúce sekundárne dyslipidémie, s ktorými sa môžeme stretnúť v ambulantnej praxi.
Dyslipidemias rank among the most important preventabile factors of atherogenesis and its progression. This topic is increasingly being discussed as e.g. more than 50% of Slovak population die on atherosclerotic complications. According to etiology we distinguish primary dyslipidemias with strictly genetic background and secondary ones with origin in other disease or pathological state. Secondary dyslipidemias accompany various diseases, from common (endocrinopathies, renal diseases etc) to rare ones (thesaurismosis etc.) and represents one of symptoms of these diseases. Apart from particular clinical follow up of diagnosed dysipidemias, basic screening and secondary causes as well as treatment due to updated guidelines is recuired. In this review we present the most frequent dyslipidemias of clinical practice.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- alkoholismus MeSH
- ateroskleróza MeSH
- cholestáza MeSH
- diabetes mellitus MeSH
- dyslipidemie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- hypotyreóza MeSH
- lidé MeSH
- management nemoci MeSH
- mentální anorexie MeSH
- nefrotický syndrom MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Serotonin (5-hydroxytryptamine) is an ubiquitary monoamine acting as one of the neurotransmitters at synapses of nerve cells. Serotonin acts through several receptor types and subtypes. The profusion of 5-HT receptors should eventually allow a better understanding of the different and complex processes in which serotonin is involved. Its role is expected in the etiology of several diseases, including depression, schizophrenia, anxiety and panic disorders, migraine, hypertension, pulmonary hypertension, eating disorders, vomiting and irritable bowel syndromes. In the past 20 years, seven distinct families of 5-HT receptors have been identified and various subpopulations have been described for several of them. Increasing number of 5-HT receptors has made it difficult to unravel the role of 5-HT receptor subpopulations due to the lack of suitable selective agents. The present review describes the different populations and nomenclature of recently discovered 5-HT receptors and their pharmacological relevance.
- MeSH
- duševní poruchy patofyziologie MeSH
- hypertenze patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- migréna patofyziologie MeSH
- nervový přenos MeSH
- receptory serotoninové fyziologie genetika klasifikace MeSH
- schizofrenie patofyziologie MeSH
- serotonin fyziologie MeSH
- syndrom dráždivého tračníku patofyziologie MeSH
- zvířata MeSH
- zvracení patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Metabolický syndróm je charakterizovaný abdominálnou obezitou a prítomnosťou aspoň dvoch z nasledujúcich zmien: hypertenzia, porucha metabolizmu glukózy, zvýšená koncentrácia triacylglycerolov a znížená koncentrácia HDL-cholesterolu. V inej definícii metabolického syndrómu (Svetová zdravotnícka organizácia, 1999) je dominantnou zložkou metabolického syndrómu niektorá z foriem poruchy glukózového metabolizmu (diabetes mellitus 2. typu alebo porucha glukózovej tolerancie alebo inzulínová rezistencia) a aspoň dve z ďalších kritérií. Hyperkoagulačný stav nemusí byť prítomný, ale môže pomôcť pri diagnostike metabolického syndrómu. V ostatnom čase viacero autorov potvrdilo, že metabolický syndróm je často asociovaný aj s poruchami hemostázy, a to najmä smerom k trombofilným podmienkam, ktoré sú zapríčinené najmä zvýšenou plazmatickou koaguláciou, znížením fibrinolýzy, znížením endotelovej tromborezistencie a hyperreaktivitou krvných doštičiek. Poznanie toho, ako sú poruchy hemostázy spojené s klasickými rizikovými faktormi kardiovaskulárnych chorôb a s inzulínovou rezistenciou, pomôže lepšie pochopiť patogenézu aterotrombotických ochorení.
Metabolic syndrome is characterized by abdominal obesity and the presence of at least two of the following alterations: higher levels of arterial pressure, low density lipoprotein cholesterol and glycaemia, and reduction of high density lipoprotein cholesterol. In another definition of metabolic syndrome (World Health Organization, 1999) the dominant component of the metabolic syndrome is one of the forms of disorders of glucose metabolism (type 2 diabetes or impaired glucose tolerance or insulin resistance) and at least two of the other criteria. Hypercoagulable state is not required for definition, but may help in diagnosing of the metabolic syndrome. As recently reviewed by several investigators, the metabolic syndrome is frequently associated with a hypercoagulable condition, in that the coagulation system is switched toward a prothrombotic state, involving increased plasmatic coagulation, reduced fibrinolysis, decreased endothelial thromboresistance, and platelet hyperactivity. Knowledge of how haemostatic changes cluster with classical metabolic risk factors associated with the insulin resistance syndrome could help to better understand the pathogenesis of cardiovascular diseases.
Obezita je bežným javom, najmä v ekonomicky rozvinutých krajinách. Nadhmotnosť a obezita je šiestym najvýznamnejším rizikovým faktorom celkovej morbidity celosvetovo. Aktuálne epidemiologické trendy v obezite naznačujú, že stály rast priemernej dĺžky života, ktorý sme zaznamenali v priebehu ostatných dvoch storočí, môže čoskoro skončiť. U 40-ročného obézneho pacienta je priemerná dĺžka života skrátená o 7 rokov. Epidemiologické štúdie naznačujú, že obezita je spojená so zvýšeným rizikom rakoviny viacerých typov, vrátane hrubého čreva, pažeráka, prsníka (u žien po menopauze), endometria, obličiek, pečene, žlčníka a pankreasu. Kvôli extrémnej chronickosti obezity a pridruženými komorbiditami je ťažké zisťovať presné príčinné súvislosti. Hormóny tukového tkaniva – adipokíny predstavujú jeden z molekulových mechanizmov, ktorým obezita pôsobí na vznik a rast nádorov.
Obesity is a common condition, particularly in the economically developed countries. Excess bodyweight is the sixth most important risk factor contributing to the overall burden of total morbidity worldwide. Current epidemiologic trends in obesity suggest that the steady rise in life expectancy during the past two centuries may soon come to an end. In a 40-year-old obese person the average life expectancy is already diminished by 7 years. Epidemiological studies have suggested that obesity is associated with increased risk of several cancer types including colon, oesophagus, breast (in postmenopausal women), endometrium, kidney, liver, gallbladder and pancreas. Because of its extreme chronicity and co-association with numerous other conditions true causality and underlying mechanisms are difficult to study. However, adipokines represent one of molecular mechanisms whereby obesity exerts its effects on tumour biology, by exposure of cells to circulating adipokines.
Mnoho farmák zasahuje do metabolizmu glukózy a môže spôsobovať hyperglykémie u nediabetických pacientov a pri prolongovanom užívaní aj tzv. liekmi indukovaný diabetes mellitus. Hyperglykemizujúce a prodiabetogénne účinky niektorých liečiv sú dlho známe a v praxi prevláda opatrnosť pri ich podávaní pacientom s poruchou glukózovej tolerancie alebo s manifestným diabetes mellitus. Iné lieky nie sú týmito účinkami také známe a v praxi sa na možné ovplyvnenie glukózového metabolizmu málo myslí. Preto je pri každom náhle vzniknutom hyperglykemickom stave potrebné zvážiť aj možnosť poliekového ovplyvnenia glukózového metabolizmu. V predkladanom článku autori uvádzajú prehľad najčastejšie používaných liečiv, ktoré majú schopnosť vyvolať hyperglykémiu alebo až poliekový diabetes mellitus. Je zrejmé, že aj mnoho ďalších liečiv môže mať hyperglykemizujúci efekt, avšak hyperglykémia po ich užívaní je extrémne vzácna a v literatúre sú popísané iba ojedinelé prípady.
A lot of drugs may interfere in glucose metabolism and cause hyperglycemia in nondiabetic patients or even drug induced diabetes mellitus with its prolongated use. Hyperglycemic and prodiabetic effects of certain drugs are well-known and they are administered carefully in patients with impaired glucose tolerance or overt diabetes mellitus. However, the others are not known for such effects and their influence on glucose metabolism remains out of diagnostic concerns. Therefore it is necessary to consider the possibility of drug induced impairment of glucose metabolism in every acute state of hyperglycemia. In this article, the authors present a review of the most frequent drugs with hyperglycemic or prodiabetic effects. However, there are still remaining many others that are linked with hyperglycemia, although extremely rare with only few reports in literature.
- MeSH
- antipsychotika metabolismus škodlivé účinky MeSH
- beta blokátory metabolismus škodlivé účinky MeSH
- cyklosporin metabolismus škodlivé účinky MeSH
- diabetes mellitus chemicky indukované MeSH
- glukokortikoidy metabolismus škodlivé účinky MeSH
- hyperglykemie chemicky indukované MeSH
- lidé MeSH
- pentamidin metabolismus škodlivé účinky MeSH
- takrolimus metabolismus škodlivé účinky MeSH
- thiazidy metabolismus škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Manifestná hypoglykémia je pomerne častou príčinou návštevy ambulancie praktického lekára, diabetológa a v ťažších prípadoch aj emergentnou situáciou vyžadujúcou prevoz do nemocnice a hospitalizáciu. Tažká a neliečená hypoglykémia môže viesť k smrti pacienta. Najčastejším dôvodom vzniku hypoglykémie je samozrejme užívanie hypoglykemizujúcej terapie pri liečbe diabetes mellitus, či už ide o inzulín a jeho analógy, alebo orálne antidiabetiká. V klinickej praxi sa však stretávame aj s epizódami hypoglykémie u pacientov, ktorí diabetes mellitus nemajú a neužívajú inzulín ani orálne antidiabetiká. U týchto pacientov sa na hypoglykémiu ako na príčinu ich subjektívnych a objektívnych ťažkostí často ani nemyslí, čo v konečnom dôsledku môže zhoršiť ich prognózu. Po vylúčení organickej príčiny hypoglykémie (endokrinopatie, malnutrícia, malignity a pod.), je potrebné zvážiť aj možnosť hypoglykémie navodenej liekmi. Viacero skupín liekov má dokázateľné, viac či menej výrazné hypoglykemizujúce účinky, ktoré môžu potencovať liečbu diabetes mellitus, alebo môžu vyvolať hypoglykémiu aj u nediabetických jedincov. V nasledujúcom článku uvádzame prehľad najčastejšie sa vyskytujúcich poliekových hypoglykémií.
Manifested hypoglycemia is relatively frequent cause of out-patient office visit at general practitioner, diabetologist and in severe cases represents emergent situation requiring transport to hospital and hospitalization. Severe and untreated hypoglycemia can even lead to death. The most frequent cause of hypoglycemia is use of hypoglycemic therapy by diabetes mellitus, insulin and its analogs or oral antidiabetic drugs (OAD). However, episodes of hypoglycemia may occur also in patients without diabetes mellitus, insulin or OAD therapy. In these patients, hypoglycemia absents often among diagnostic concerns what might worsen subsequently their prognosis. It is necessary to consider the possibility of drug induced hypoglycemia after excluding its organic etiology (endocrinopathies, malnutrition, cancer etc.). There are various groups of drugs with provable hypoglycemic effects that may potentiate diabetes mellitus treatment or lead to hypoglycemia in nondiabetic patients as well. In this article, we present a review of the most frequent drug induced hypoglycemias.
- MeSH
- antibakteriální látky škodlivé účinky MeSH
- antiinfekční látky škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika škodlivé účinky MeSH
- beta blokátory metabolismus škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ethanol škodlivé účinky MeSH
- hypoglykemie chemicky indukované MeSH
- inhibitory ACE metabolismus škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- inzulin analogy a deriváty aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- salicylany škodlivé účinky MeSH
- sulfonylmočovinové sloučeniny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Poruchy štítnej žľazy v starobe sú časté, aj keď často ostanú nepoznané. Hypotyreóza je častá a jej výskyt s s vekom zvyšuje. Hypotyreózou je v staršom veku postihnutých asi 5? 20 % žien a 3? 8 % mužov. U seniorov nemusia byť klasické príznaky hypotyreózy vyjadrené a pri ich diagnostike je potrebná veľká miera klinických skúseností. U hypotyreóznych seniorov nemusí byť prítomný nárast hmotnosti, intolerancia chladu či svalové kŕče. Hypotyreóza je prehliadaná najmä u pacientov s vysokým výskytom chronických ochorení, s polypragmáziou a zmenami kognitívnych funkcií. U starších pacientov s hypotyreózou môžu dominovať psychiatrické symptómy ? depresia, delírium a demencia. Prognózu pacienta ovplyvňujú najmä zmeny kardiovaskulárneho systému, ktoré zahŕňajú bradykardiu, hypertenziu, dyslipidémie, koronárnu chorobu srdca a perikardové výpotky. Diagnostický problém môže predstavovať tzv. syndróm eutyreoidovéch chorého, ktorý častý u kriticky chorých seniorov a subklinická hypotyreóza. Liečba manifestnej hypotyreózy v starobe musí byť opatrná a dôkladne monitorovaná. Pri subklinickej hypotyreóze je jej liečba stále kontroverzná a rozhodnutie o liečbe musí byť striktne individuálne.
Thyroid dysfunction occurs frequently in the elderly population, yet often goes unnoticed. Hypothyroidism is common and increases with age affecting 5? 20% of women and 3? 8% of men. The classical symptoms and signs of hypothyroidism may not be so obvious in the elderly, and a high degree of clinical suspicion is necessary. Elderly hypothyroid patients may have less weight gain, cold intolerance and muscle cramps, and the hypothyroidism can be easily overlooked in these patients who also have a higher prevalence of other chronic illnesses, use of medications and cognitive change than their younger counterparts. In the aged, psychiatric symptoms may dominate, with most texts on psychogeriatrics listing hypothyroidism as a cause for depression, delirium and dementia. The effects on the cardiovascular system can be a major problem and include bradycardia, hypertension, dyslipidaemia, ischaemic heart disease, and pericardial effusions. Another diagnostics problems could represents euthyroid sick syndrome, common in critically ill seniors, and subclinical hypothyroidism. Treatment of the hypothyroidism in the elderly patients should be careful and closely monitored. Whether or not to treat patients with subclinical hypothyroidism is still debated and treatment decisions should be made on an individual basis.
