- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Navzdory množství publikovaných konsenzuálních doporučení zůstává léčba neuropatické bolesti obtížným a ne vždy úspěšně zvládnutým úkolem. Článek si klade za cíl přehledně zpracovat informace o farmakoterapii neuropatické bolesti s důrazem na postupy založené na důkazech a současně uvést možnosti farmaceutické péče u těchto pacientů.
Despite a number of consensual guidelines the management of neuropathic pain remains a difficult and not always successful mission. The aim of the article is to provide an overview of neuropathic pain pharmacotherapy with the emphasis on evidence based medicine and also to specify possibilities of pharmaceutical care of these patients.
- Klíčová slova
- duloxetin, venlafaxin,
- MeSH
- aminy aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antidepresiva tricyklická aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antikonvulziva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- chronická bolest MeSH
- cyklohexanoly aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- farmaceutické služby * MeSH
- GABA analogy a deriváty aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- gabapentin MeSH
- kapsaicin aplikace a dávkování MeSH
- karbamazepin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kyseliny cyklohexankarboxylové aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lidokain aplikace a dávkování MeSH
- management bolesti * MeSH
- neuralgie * farmakoterapie MeSH
- okluzivní ošetření rány MeSH
- opioidní analgetika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- pregabalin MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- thiofeny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- tramadol aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Článek si klade za cíl přehledně zpracovat informace o aspektech terapie a farmaceutické péče u pacientů s Parkinsonovou chorobou.
The aim of the article is to provide an overview of posibilities of the therapy and the pharmaceutical care of patients with Parkinson disease.
- Klíčová slova
- pozdní komplikace, nežádoucí účinky,
- MeSH
- antiparkinsonika terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- lékové interakce MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie MeSH
- management nemoci MeSH
- Parkinsonova nemoc * farmakoterapie rehabilitace terapie MeSH
- pomůcky pro sebeobsluhu MeSH
- potravní doplňky MeSH
- svépomocné skupiny MeSH
- terciární prevence metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The aim of this review is to outline the recent advances in chitosan molecular modeling, especially its usage as a prodrug or drug in a field of antibacterial, anticarcinogenic and antioxidant activity. Polymeric materials like peptides, polysaccharides and other natural products have recently attracted attention as biodegradabile drug carriers. They can optimize clinical drug application, minimize the undesirable drug properties and improve drug efficiency. They are used for the slow release of effective components as depot forms, to improve membrane permeability, solubility and site-specific targeting. Chitosan is such a prospective cationic polysaccharide which has shown number of functions in many fields, including bio medicinal, pharmaceutical, preservative, microbial and others. This article discusses the structure characteristics of chitosan, a number of factors such as degree of polymerization, level of deacetylation, types of quarternisation, installation of various hydrophilic substituents, metal complexation, and combination with other active agents. Biodegradable, non-toxic and non-allergenic nature of chitosan encourages its potential use as a carrier for drug delivery systems in all above mentioned targets. The use of chitosan prodrug conjugates is aimed at the site-specific transport to the target cells use, for example, a spacer tetrapeptide Gly-Phe-Leu-Gly, promotion of drug incorporation into cells via endocytosis, hybridization or synergism of two types of drugs or a drug with a bioactive carrier. The design of chitosan macromolecule prodrugs is also discussed.
- MeSH
- antibakteriální látky chemie terapeutické užití MeSH
- antioxidancia chemie terapeutické užití MeSH
- chitosan farmakologie chemie terapeutické užití MeSH
- financování organizované MeSH
- molekulární modely MeSH
- molekulární struktura MeSH
- nosiče léků MeSH
- prekurzory léčiv farmakologie chemie terapeutické užití MeSH
- protinádorové látky chemie terapeutické užití MeSH
- racionální návrh léčiv MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Starší ľudia predstavujú vysoko vulnerabilnú skupinu populácie z hľadiska rizika farmakologickej liečby. Vyšší výskyt nežiaducich účinkov u starších pacientov v súvislosti s podávaním niektorých liečiv viedol v USA k tvorbe koncepcie potenciálne nevhodných farmák pre chorých vo veku ? 65 rokov. Boli vypracované viaceré zoznamy potenciálne nevhodných liečiv, z ktorých sú najviac rešpektované americké Beersove zoznamy. Zoznamy zohľadňujú regionálne preskripčné zvyklosti ako aj dostupnosť registrovaných farmák. V podmienkach štátov strednej a východnej Európy, včítane Českej a Slovenskej republiky, zatiaľ neboli vypracované podobné zoznamy. Preto cieľom predkladaného článku bolo: a) prehľadným spôsobom zhrnúť potenciálnu nevhodnosť liečiv pre starších pacientov uvedených v Beersovom zozname a b) porovnať používanie potenciálne nevhodných liečiv v Slovenskej republike (SR) s výsledkami podobných štúdií publikovaných v Českej republike (ČR). Ojedinelé štúdie pochádzajúce z oboch krajín použili na identifikáciu potenciálne nevhodných liečiv poslednú modifikáciu Beersovho zoznamu z roku 2003. K najčastejšie predpisovaným potenciálne nevhodným liečivám v SR a ČR patrili digoxín v dávke > 0,125?mg/deň (okrem liečby predsieňových arytmií), amiodaron a benzodiazepíny s dlhým biologickým polčasom. Podobnosť výsledkov štúdií z ČR a SR možno vysvetliť jednotným systémom medicínskeho vzdelávania až do rozdelenia Československej federácie v roku 1993. Skutočnosť, že zoznamy zohľadňujú regionálnu dostupnosť liečiv, akcentuje požiadavku tvorby podobných zoznamov v regióne Českej a Slovenskej republiky.
Elderly people represent a highly vulnerable population with respect to the pharmacotherapy risk. Higher frequency of adverse drug events in the elderly associated with the administration of selected drugs has led to the development of specific criteria of potentially inappropriate medications in the aged (? 65 years). Several lists of potentially inappropriate medications have been created. These criteria reflect regional prescription habits as well as local availability of registered drugs. The Beers lists are among the best recognized. In the conditions of Central and Eastern European countries – including the Czech and Slovak Republics – country-specific lists of potentially inappropriate medications have not yet been created. Therefore, the aims of the present article were: a) to summarize the potential inappropriateness of selected medications listed in the 2003 Beers list and b) to compare the use of such medications in the Slovak Republic with the results of similar studies carried out in the Czech Republic. Few epidemiological studies have addressed the prescribing of potentially inappropriate medications in the elderly in the Czech and Slovak Republics using the most recent Beers criteria (2003). The most frequently prescribed medications in both countries were: digoxin in a dose of > 0.125?mg/day (except for the treatment of atrial arrhythmias), amiodarone and long-acting benzodiazepines. Similarities in the results may be explained by commonalities in the medical education system (lacking formal education in the field of geriatrics) until the division of Czechoslovakia in 1993. Currently available criteria of potentially inappropriate medications reflect the regional availability of drugs. Similar lists of potentially inappropriate substances should be also created in the region of the Czech and Slovak Republics.
- MeSH
- antidepresiva tricyklická aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- benzodiazepiny aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- digoxin aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- lékové interakce MeSH
- lékové předpisy MeSH
- lidé MeSH
- medikační omyly MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- senioři MeSH
- tiklopidin aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Slovenská republika MeSH
OBJECTIVE OF THE STUDY: The occurrence of galvanism with its heterogeneous symptomatology is often the source of considerable problems. Abrasion and corrosion not only damage dental alloys but also burden the organism by release of metallic particles. The objective of this study is to evaluate the hypothesis that measurement of galvanic currents could be a useful diagnostic method. PATIENT GROUPS AND METHODOLOGY: Three hundred fifty-seven persons with dental metal restorations were divided into groups according to abnormal values of galvanic currents and by oral discomfort. In all persons a detailed examination of the oral cavity was performed, and galvanic currents were measured. In one hundred fifty-nine patients abnormal galvanic currents were found. Measurement of metallic elements in saliva was performed in these patients and in a group of 21 healthy volunteers without any metals in the oral cavity. Thirty-three patients agreed to treatment which involved removal of the causative alloys and their replacement by non-metallic restorations. RESULTS: No correlation was found between the values of measured currents and the number of teeth treated by metal restorations. However, patients with metal restorations had significantly higher contents not only of mercury, but also of tin, silver, copper, and gold in the saliva than patients without metallic restorations. After removal of the electro-active restorations, both the contents of metals in saliva and galvanic currents decreased in comparison with the levels before the treatment. CONCLUSIONS: Galvanic effects as well as metal particles may induce a series of local or systemic pathological phenomena in sensitive individuals. The occurrence of pathologically acting galvanic effects is influenced not only by the composition and combination of different dental alloys, but to a significant degree also by the quality of used materials and processing.
- MeSH
- alergie * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- bolest etiologie MeSH
- elektrodiagnostika * metody MeSH
- elektrogalvanismus intraorální * MeSH
- kovy * analýza škodlivé účinky MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- sliny chemie MeSH
- zubní amalgam * škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
Práce se zabývá hodnocením prevalence a trendů preskripce potenciálně nevhodných léčiv u českých seniorů v ambulantní péči. Využívá nově revidovaných a v Čes¬ké Republice dosud málo známých Beersových kritérií z roku 2003 (10), která uvádějí léčiva potenciálně nevhodná ve stáří, jejichž nevhodnost je stanovena na základě farmakologických a farmakoepidemiologických studií. Preskripce léčiv potenciálně nevhodných ve stáří by u seniorů měla být nízká, předchozí studie však prokázaly jejich časté užití u starých pacientů v některých evropských zemích, včetně České republiky (7). Výzkum byl proveden na dosud nejrozsáhlejším sou¬boru seniorů, který byl k podobné analýze v našich podmínkách použit - databázi léčivých přípravků vydaných na lékařský předpis pojištěncům Zaměstnanecké pojišťovny Škoda, Mladá Boleslav v období leden 1997 - prosinec 2001 (databáze 1 776 119 léčivých přípravků). V analýze jsme zjistili, že v roce 1997 užívalo potenciálně nevhodná léčiva 40 % ambulantních seniorů a v roce 2001 30 %. Při zhodnocení pouze vysoce riziko¬vých léčiv jsme stanovili obdobně vysokou prevalenci - 34 % v roce 1997 s mírným poklesem v čase na 26 % v roce 2001. K uživatelům potenciálně nevhodných léčiv patřily převážně ženy a senioři ve starší věkové kategorii 75-84 let. Ve sledovaném období užívalo nejvíce pacientů benzodiazepiny s dlouhým poločasem a nitrofurantoin - 10 % a 6 % v roce 1997, s téměř neměnnou prevalencí v čase. Během sledovaného období se snížilo užití námelových alkaloidů, indometacinu a neretardovaného nifedipinu; vzrostlo užití doxazosinu, ticlopidinu a neretardovaného oxybutyninu.
The artiele deals with an evaluation of the prevalence and trends in prescribing potentially inappropriate medications for Czech senior citizens in out-patient care. It uses the newly revised and, in the Czech Republic, to dáte less known Beers's eriteria 2003 (10), listing medications potentially inappropriate for the elderly based on pharmacological and pharmacoepidemiological studies. Prescription of these medications in the elderly should be low, but previous studies háve documented their frequent use in several European countries, including the Czech Republic (7). The most extensive sample has ever been analyzed in the Czech conditions - the dataset of 1 776 119 drugs dispensed on medical prescription to the over 65s insured through the Skoda Employee Insurance Company, Mladá Boleslav, Czech Republic, during the period January 1997 - December 2001. The analysis documented frequent use of potentially inappropriate medications, in 40 % of out-patient seniors in 1997 and in 30 % in 2001. When only "highly ris¬ky" medications were considered, the prevalence reached was also high - 34 % in 1997, with only mild longitudinal dechne over time - 26% in 2001. Among inap¬propriate medication users, females and "older" seniors (75 - 84 years old) were particularly identified. In the period studied, long-acting benzodiazepines and nit¬rofurantoin (11 % and 6 % in 1997, respectively) were the most frequently dispensed medications, with a nearly unchanged prevalence over time. The use of ergot mesyloid, indomethacin and short-acting nifedipin deereased; use of doxazosin, ticlopidin, and short-acting oxybutinin inereased.
- MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lékové předpisy MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- monitorování léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- nežádoucí účinky léčiv klasifikace prevence a kontrola MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- spotřeba léčiv statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- intrakraniální tlak MeSH
- lidé MeSH
- mozek MeSH
- ošetřovatelská péče MeSH
- poranění mozku MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
