V práci sa podáva prehľad o štúdiách s venlafaxínom u pacientov s anxióznymi poruchami. Prevážne sa hodnotia len štúdie dvojito slepé, randomizované, kontrolované placebom a/alebo aktívnym komparátorom. Podľa nich možno konštatovať, že venlafaxín je účinný u anxióznych porúch. Predovšetkým je dostatočná evidencia u generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD) a sociálnej úzkostnej poruchy (SAD).V prípade SAD je k dispozícii aj reprezentatívna štúdia u detí. Venlafaxín u generalizovanej ako aj u sociálnej úzkostnej poruchy získal schválenie v tejto indikácii v USA, ako aj v mnohých iných štátoch. U panickej poruchy sú k dispozícii zatiaľ len dve štúdie u dospelých a jedna u detí. V štúdiách s panickými poruchami bola však vysoká placebo reaktivita. U ostatných úzkostných porúch je evidencia zatiaľ nedostatočná.

In this article is review about the studies with venlafaxine in patients with anxiety disorders. There are reviewed mostly randomized, double-blinded, placebo-controlled studies, or with active comparator-controlled. Venlafaxine is effective in anxiety disorders. It exists as good evidence for generalised anxiety disorder (GAD) and social anxiety disorder (SAD). In the case of social anxiety disorder is also a representative study in children. Federal Drug Administration had approved indication of venlafaxine for GAD and SAD. In another anxiety disorders the evidence is not sufficient.

• MeSH
• cyklohexanoly farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• obsedantně kompulzivní porucha farmakoterapie   MeSH
• panická porucha farmakoterapie   MeSH
• úzkostné poruchy farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky kontrolované MeSH

The effect of venlafaxine, a pharmaceutical commonly found in aquatic environment, was analyzed on non-target organism, Danio rerio (Hamilton, 1822). D. rerio embryos were treated by two different concentrations of venlafaxine: either concentration relevant in aquatic environment (0.3 μg/L) or concentration that was two orders of magnitude higher (30 μg/L) for the evaluation of dose-dependent effect. Time-dependent effect was rated at 24, 96, and 144 h post-fertilization (hpf). For gene expression, genes representing one of the phases of xenobiotic biotransformation (0 to III) were selected. The results of this study showed that the effect of venlafaxine on the zebrafish embryos is the most evident at hatching (96 hpf). At this time, the results showed a downregulation of gene expression in each phase of biotransformation and in both tested concentrations. In contrast, an upregulation of most of the genes was observed 144 hpf for both tested venlafaxine concentrations. The study shows that venlafaxine can affect the gene expression of biotransformation enzymes in D. rerio embryos even in the environmentally relevant concentration and thus disrupt the process of biotransformation. Moreover, the pxr regulation of genes seems to be disrupted after venlafaxine exposure in dose- and time-dependent manner.

• MeSH
• antidepresiva farmakologie   MeSH
• biotransformace MeSH
• chemické látky znečišťující vodu farmakologie   MeSH
• dánio pruhované * MeSH
• embryo nesavčí účinky léků   enzymologie   MeSH
• regulace genové exprese enzymů * MeSH
• venlafaxin hydrochlorid farmakologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Klíčová slova
• VENLAFAXIN,
• MeSH
• cyklohexany terapeutické užití   MeSH
• deprese terapie   MeSH
• lidé MeSH
• neurotransmiterové látky nedostatek   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Publikační typ
• zprávy MeSH

Metabolic syndrome (MetS) represents a worldwide health problem, affecting cardiovascular and mental health. People with MetS are often suffering from depression. We used hereditary hypertriacylglycerolemic (HTG) rats as an animal model of MetS, and these were fed a high-fat-high-fructose diet (HFFD) to imitate unhealthy eating habits of people having several MetS risk factors and suffering depression. Male HTG rats were fed a standard diet (HTG-SD) or HFFD for eight weeks (HFFD8). Venlafaxine was administered for the last three weeks of the experiment (HFFD8+VE). Heart function was observed on the level of intact organisms (standard ECG in vivo), isolated hearts (perfusion according to Langendorff ex vivo), and molecular level, using the RT-PCR technique. The function of the isolated perfused heart was monitored under baseline and ischemia/reperfusion conditions. Analysis of ECG showed electrical abnormalities in vivo, such as significant QRS complex prolongation and increased heart rate. Ex vivo venlafaxine significantly reduced QT interval after ischemia/reperfusion injury. Baseline values of contractile abilities of the heart tended to be suppressed by HFFD. A significant reduction of LVDP was present in the HFFD8 group. Molecular analysis of specific genes involved in cardiac electrical (Cacna1c, Scn5a), contractile (Myh6, Myh7), metabolic function (Pgc1alpha) and calcium handling (Serca2a, Ryr2) supported some of the functional findings in vivo and ex vivo. Based on the present effect of venlafaxine on heart function, further research is needed regarding its cardiometabolic safety in the treatment of patients with MetS suffering from depression. Keywords: Metabolic syndrome, Venlafaxine, ECG, Cardiac contraction, Ischemia/Reperfusion.

• MeSH
• dieta s vysokým obsahem tuků * škodlivé účinky   MeSH
• fruktosa * aplikace a dávkování   MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• metabolický syndrom genetika   MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• venlafaxin hydrochlorid * MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• acetamidy * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• analgetika terapeutické užití   MeSH
• anhedonie * účinky léků   MeSH
• antagonisté serotoninových receptorů 5-HT2 aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antidepresiva druhé generace terapeutické užití   MeSH
• cyklohexanoly terapeutické užití   MeSH
• depresivní poruchy * farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• hypnotika a sedativa * aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• melatonin * agonisté   aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• pilotní projekty MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• receptor melatoninový MT1 agonisté   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• receptor melatoninový MT2 agonisté   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• rekonciliace medikace MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

This double-blind, randomized study evaluated the efficacy and safety of trazodone OAD (once-a-day) in comparison with venlafaxine XR (extended-release) in 324 patients (166 trazodone and 158 venlafaxine) with major depressive disorder (MDD). The primary efficacy endpoint was the mean change from baseline in the 17-item Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) at week 8. Both treatments were effective in reducing the HAM-D-17 total score at week 8 vs. baseline (intent-to-treat: trazodone -12.9, venlafaxine -14.7; per protocol: trazodone -15.4, venlafaxine -16.4). Patients in the venlafaxine group achieved better results after 8 weeks, whereas the trazodone group achieved a statistically significant reduction in HAM-D-17 following only 7 days of treatment. The most frequent adverse events (AEs) were dizziness and somnolence in the trazodone group, and nausea and headache in the venlafaxine group. Most AEs were mild-to-moderate in severity. This study confirmed that both venlafaxine XR and trazodone OAD may represent a valid treatment option for patients with MDD.

• MeSH
• antidepresiva druhé generace škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• depresivní porucha unipolární farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• dvojitá slepá metoda MeSH
• léky s prodlouženým účinkem škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• psychiatrické posuzovací škály MeSH
• senioři MeSH
• trazodon škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• venlafaxin hydrochlorid škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• lidé MeSH
• mianserin analogy a deriváty   škodlivé účinky   MeSH
• novorozenec MeSH
• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu škodlivé účinky   MeSH
• syndrom přetrvávajícího fetálního oběhu chemicky indukované   MeSH
• systémy pro sběr zpráv o nežádoucích účincích léků MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH

• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

Pregabalin je bohatě využívanou látkou primárně se uplatňující v léčbě epilepsie. Její mechanismus účinku však postupně zavdal i využití v dalších indikacích - nejnověji jde o indikaci generalizované úzkostné poruchy (GAD). Pregabalin se zde ukazuje jako přinejmenším srovnatelně účinná alternativa k benzodiazepinům i zástupcům SSRI/SNRI. Současně však disponuje výrazně rychlejším nástupem účinku (např. oproti venlafaxinu). Oproti benzodiazepinům se naopak vyznačuje výrazně příznivějším bezpečnostním profilem, což dokládá nižší počet nemocných předčasně ukončujících léčbu. Zřejmý je též setrvalý charakter jeho účinku a možnost využití nikoliv pouze u GAD, ale též u somatických onemocnění, u kterých se anxieta vyskytuje jako komorbidita.

Pregabalin has been a widely used substance, primarily in the treatment of epilepsy. However, its mechanism of action has gradually introduced its use in other indications - most recently it is an indication of generalized anxiety disorder (GAD). Pregabalin is shown to be at least a comparably effective alternative to both benzodiazepines and SSRIs/SNRIs. At the same time, however, it has a significantly faster onset of action (eg versus venlafaxine). In contrast to benzodiazepines, it has a significantly more favorable safety profile, as evidenced by the lower number of patients prematurely discontinuing treatment. The sustained nature of its effect and the possibility of its use not only in GAD but also in somatic diseases in which anxiety occurs as co-morbidity are also evident.

• MeSH
• benzodiazepiny škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• duševně nemocní MeSH
• farmakoterapie metody   MeSH
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu terapeutické užití   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• léčivé přípravky MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• pregabalin * škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• úzkostné poruchy * farmakoterapie   MeSH
• venlafaxin hydrochlorid terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH