Ramanovu spektroskopii lze v chemii použít nejen k určování chemického složení, ale také pro získávání dalších informací o struktuře materiálu. Ve spektrech semikrystalických polymerů lze nalézt vzájemně odlišné pásy charakteristické pro krystalickou nebo amorfní fázi, stanovit z nich krystalinitu a z ní odhadnout míru degradace polymeru. V předložené studii byly vyhodnoceny změny raménka pásu na vlnočtu 1733 cm−1 v Ramanových spektrech vlákna z poly(p-dioxanonu) podrobeného hydrolytické degradaci. Pro různě dlouhé doby degradace byly vypočteny obsahy ploch pod raménkem tohoto pásu a též byl proveden jeho modelový rozklad na předpokládané píky krystalické a amorfní fáze. Obsahy ploch pod raménkem i parametry modelových píků byly porovnány s hodnotami krystalinity získanými pomocí diferenční skenovací kalorimetrie, přičemž bylo dosaženo dobré shody. Tato práce ukazuje příklad využití Ramanovy spektroskopie při studiu hydrolytické degradace polymerů.

Raman spectroscopy can be used in chemistry not just to determine chemical composition, but also to obtain further information on the material structure. In the spectra of semi-crystalline polymers, distinct bands characteristic of the crystalline or the amorphous phase can be found, the degree of crystallinity determined from them, and the degree of polymer degradation estimated from the crystallinity. In the present study, changes in the 1733 cm−1 band shoulder in Raman spectra of poly(p-di­oxanone) fibres subjected to hydrolytic degradation were evaluated. For different degradation periods, the areas under the shoulder of this band were calculated and a model deconvolution of this band into assumed crystalline and amorphous peaks was also performed. The areas under the shoulder, as well as the model peaks' parameters, were compared with the crystallinity values obtained by differential scanning calorimetry, achieving a good agreement. This work shows an example of using Raman spectroscopy when studying the hydrolytic degradation of polymers.

• MeSH
• lidé MeSH
• polydioxanon chemie   MeSH
• polymery chemie   MeSH
• Ramanova spektroskopie * metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

BACKGROUND: Biodegradable (BD) stents made from polydioxanone have been used only in human airways. These stents combine the advantages of classical tracheal stents, and fewer side effects are expected due to their biocompatibility and their time-limited presence in airways. However, new clinical consequences have arisen. Here, the authors share their experiences with BD stents for tracheal indications, focusing on their safety and efficacy. METHODS: This was a retrospective review of a collected database of adult patients who underwent implantation of biodegradable tracheal stents between September 2013 and December 2022 at the Department of Respiratory Medicine of the 1st Faculty of Medicine in Prague and Thomayer University Hospital. The indications included functionally significant nonmalignant tracheal stenosis and tracheomalacia. Self-expandable, biodegradable, polydioxanone tracheal stents manufactured by ELLA-CS Ltd. (Hradec Kralove, Czech Republic) were implanted during rigid bronchoscopy under general anaesthesia. All patients were followed up in the department and were provided with the necessary care. The main efficacy and safety parameters and relationships were analysed using descriptive statistics and Fisher ́s exact, Wilcoxon and Kruskal‒Wallis tests. RESULTS: A total of 65 stents were implanted in 47 adult patients. During the first two months after implantation, when adequate function was expected, the stent was found to be effective in 26 out of 39 patients who completed this period (66.7%). The clinical effectiveness reached 89.7%, as early restenoses were mostly mild and necessitated treatment in only 4 patients. The frequencies of significant mucostasis, migration and granulation tissue growth were 2.6%, 7.5% and 23.1%, respectively, during this period. Thirty-four participants completed the half-year follow-up period after the first or second stent insertion, and some were followed up beyond this period. Poor control of symptoms, the development of restenosis and the need for interventions were characteristic of this period as the stents degraded. Twenty-two patients who experienced remodelling or stabilization of the tracheal lumen achieved a stent-free state. Seven patients underwent subsequent surgical treatment. CONCLUSIONS: BD stents are safe and provide adequate tracheal support until they begin to degrade. The use of BD stents necessitates close monitoring of patients and accurate treatment of possible restenosis. TRIAL REGISTRATION: Based on project NT14146 - Biodegradable stents in the management of the large airways (2013-2015, MZ0/NT), registered on May 1, 2013, in the Research and Development and Innovation Information System of the Czech Republic and at ClinicalTrials.gov (reg. no. NCT02620319, December 2, 2015).

• MeSH
• bronchoskopie * MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• polydioxanon MeSH
• protézy - design MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• stenóza průdušnice * chirurgie   MeSH
• stenty * MeSH
• trachea chirurgie   MeSH
• tracheomalacie chirurgie   MeSH
• vstřebatelné implantáty * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Biodegradable stents are promising treatments for many diseases, e.g., coronary artery disease, urethral diseases, tracheal diseases, and esophageal strictures. The mechanical properties of biodegradable stent materials play a key role in the safety and efficacy of treatment. In particular, insufficient creep resistance of the stent material could result in premature stent collapse or narrowing. Commercially available biodegradable self-expandable SX-ELLA stents made of polydioxanone monofilament were tested. A new, simple, and affordable method to measure the shear modulus of tiny viscoelastic wires is presented. The important mechanical parameters of the polydioxanone filament were obtained: the median Young's modulus was [Formula: see text] = 958 (922, 974) MPa and the shear modulus was [Formula: see text] = 357 (185, 387) MPa, resulting in a Poisson's ratio of ν = 0.34. The SX-ELLA stents exhibited significant force relaxation due to the stress relaxation of the polydioxanone monofilament, approximately 19% and 36% 10 min and 48 h after stent application, respectively. However, these results were expected, and the manufacturer and implanting clinician should be aware of the known behavior of these biodegradable materials. If possible, a biodegradable stent should be designed considering therapeutic force rather than initial force. Additionally, new and more advanced biodegradable shape-memory polymers should be considered for future study and use.

• MeSH
• biokompatibilní materiály chemie   MeSH
• lidé MeSH
• mechanické jevy MeSH
• modul pružnosti MeSH
• polydioxanon chemie   MeSH
• protézy - design MeSH
• stenty * MeSH
• testování materiálů MeSH
• vstřebatelné implantáty * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Aplikace kyseliny hyaluronové (HA) patří v dnešní době mezi nejčastější a řadí se mezi bezpečné zákroky estetické medicíny. Hydratuje pokožku, podporuje přirozené hojivé procesy, regene-ruje, je přirozeným antioxidantem, reguluje mazotok, vyrovnává nerovnosti kožního povrchu, vyplňuje vrásky. I když se jedná o látku bezpečnou, je nutné myslet i na nežádoucí účinky. Každý pacient je individuální a může reagovat různě. Další, stále častěji používanou metodou pro zlepšení vzhledu, nejen obličeje, je aplikace polydioxa-nonových (PDO) nití. Ve sdělení jsou popsány 2 případy komplikací u pacientek po podání kyseliny hyaluronové a po aplikací nití. Článek není věnován popisu látek a dělení materiálů.

The application of hyaluronic acid (HA) is one of the most frequent treatment of aesthetic medicine nowadays and is considered as safe procedure. It hydrates the skin, promotes natural healing processes, regenerates, is a natural antioxidant, regulates sebum, compensates for uneven skin surface, fills wrinkles. Even if it is safe filler, it is necessary to think about adverse drug effects. Each patient is individual and can respond differently.Another, increasingly used method to skin rejuvention, not only the face, is the application of polydioxano-ne (PDO) threads. There are two cases of pacients complications after application of hyaluronic acid and after application of PDO threads. The article is not devoted to the description of substances and materials.

• Klíčová slova
• nosoretní rýhy, polydioxanové nitě,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• gely aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• granulom chemicky indukované   chirurgie   MeSH
• histologické techniky MeSH
• hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování   MeSH
• kůže patologie   MeSH
• kyselina hyaluronová aplikace a dávkování   dějiny   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv farmakoterapie   patologie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• obličej * patologie   MeSH
• plastická chirurgie * škodlivé účinky   MeSH
• polydioxanon aplikace a dávkování   MeSH
• recidiva MeSH
• rytidoplastika metody   škodlivé účinky   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Nerandomizovaná prospektivní intervenční studie šetřící použitelnost a efektivitu biodegradabilních polydioxanonových stentů v léčbě stenóz trachey a hlavních bronchů. Navazuje na výsledky s polydioxanonovými stenty užitými v minulosti k mechanické podpoře různých dutých orgánů včetně dýchacích cest. Indikační kritéria k použití biodegradabilních stentů v trachee a hlavních bronších jsou na rozdíl od předchozích studií širší – jde o funkčně významnou stenózu benigní i maligní etiologie při existenci indikace léčby stentem. Plánováno zařazení 30 – 50 pacientů. Studie zahrnuje pravidelné sledování nemocných se zavedeným stentem v participujících centrech, analýzu klinického a funkčního efektu, analýzu vývoje endoskopického obrazu, analýzu případných nežádoucích účinků, statistické zhodnocení výsledků a jejich publikaci v českých a zahraničních odborných periodicích. Předpokládá potvrzení efektivity stentů a výhledově zavedení metody do klinické praxe.; Non-randomized prospective interventional study will investigate the efficacy of biodegradable polydioxanone stents in the treatment of tracheobronchial stenoses. It is based on previous experience with polydioxanone stents used as the mechanical support of various hollow organs including the airways. In contrast to previous studies the indication criteria are wide – serious tracheobronchial stenoses of any origin when the stent placement is found to be the primary therapeutic option. We intend to enroll 30 – 50 patients. Study comprises analysis of clinical data in participating centers, analysis of functional, radiological and endoscopic parameters, investigation of possible side-effects, statistical analysis of results and their publishing in the Czech and foreign scientific press. We assume proving of efficacy and introduction of the method into the general practice

• MeSH
• biokompatibilní materiály MeSH
• bronchoskopie MeSH
• endoskopie MeSH
• polydioxanon MeSH
• stenóza průdušnice MeSH
• stenty MeSH
• testování materiálů MeSH
• vstřebatelné implantáty MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• pneumologie a ftizeologie
• NLK Publikační typ
• závěrečné zprávy o řešení grantu IGA MZ ČR

BACKGROUND: Biodegradable stents that disintegrate after a period of time are expected to be well tolerated and have advantages over other stents that are more commonly used in practice today. Polydioxanone is a biodegradable polymer that is widely used during surgery with absorbable sutures. METHODS: We present cases from the first four patients to undergo a tracheal polydioxanone stent insertion. Indications included significant non-malignant tracheal stenosis in cases where primary surgical treatment was not possible. The stents were implanted using rigid bronchoscopy and patients received regular follow-ups as needed. This use of biodegradable stents in adult patients was a novel, previously untested approach. The study was approved by the Institutional Ethics Committee and was based on a project entitled; "Biodegradable stents in the management of stenoses of large airways" (project NT 14146-3/2013). RESULTS: Six biodegradable stents were implanted in four patients with benign stenoses. No technical difficulties occurred and no serious or life-threatening events were recorded. All patients reported some benefit from treatment. CONCLUSION: Polydioxanone tracheal stents can be considered when a need for temporary support is expected, and as an alternative to other stents if the latter could compromise the patient. Owing to limited experience and observed disadvantages, further research is needed to fully assess this treatment. TRIAL REGISTRATION: This work is based on project NT14146 - Biodegradable stents in the management of stenoses of the large airways (2013-2015, MZ0/NT), registered from May 1, 2013 in The Research and Development and Innovation Information System of the Czech Republic and in ClinicalTrials.gov, reg. no. NCT02620319, December 2, 2015.

• MeSH
• biokompatibilní materiály chemie   MeSH
• bronchoskopie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• polydioxanon chemie   MeSH
• senioři MeSH
• stenóza průdušnice chirurgie   MeSH
• stenty klasifikace   MeSH
• trachea chirurgie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• klinická studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Cílem přehledové práce je popis v současnosti používaných metod primárního uzávěru střední sternotomie v kardiochirurgii dospělých. V přehledu vycházíme z literárně publikovaných údajů a zaměřujeme se na metodiku, indikace, výhody, limity, biomechanické i klinické výsledky jednotlivých metod, ve vztahu k výskytu hlubokých poruch hojení střední sternotomie po kardiochirurgických operacích.

The aim of the overview study is to describe the currently used methods of primary median sternotomy closure in adult cardiac surgery. In the review of published literature, we draw on the data and focus on the methodology, indications, advantages, limitations, biomechanical and clinical results of the different methods in relation to the incidence of deep sternal wound complications after median sternotomy in adult cardiac surgery.

• Klíčová slova
• drátěná cerkláž, sternální pruhy, kabelový systém, klipovací systém,
• MeSH
• biokompatibilní materiály MeSH
• dehiscence operační rány prevence a kontrola   MeSH
• design vybavení MeSH
• dospělí MeSH
• kardiochirurgické výkony * MeSH
• kostní destičky MeSH
• kostní dráty MeSH
• lidé MeSH
• polydioxanon MeSH
• sternotomie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• sternum chirurgie   MeSH
• sutura * MeSH
• techniky uzavření rány přístrojové vybavení   MeSH
• vnitřní fixace fraktury metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Úvod a cíl: Zlomeniny očnice, zejména její spodiny, jsou v rámci fraktur obličejového skeletu relativně běžné. Rozsah fraktury může být malý a bez výraznější dislokace. V těchto případech není nutná chirurgická intervence. Existují však stavy, kdy při závažnějších frakturách spojených s dislokací úlomků je nutná chirurgická terapie, jejímž cílem je co nejdokonalejší rekonstrukce anatomického tvaru očnice, bez následných funkčních a estetických deficitů. Předmět sdělení: Izolované zlomeniny spodiny očnice tvoří poměrně velkou část ze skupiny traumat obličeje. Rozhodnutí, zda je zapotřebí operovat, nebo stav lze řešit konzervativně, záleží na klinickém nálezu. Důležitou roli však má i vyšetření pomocí počítačové tomografie, v některých případech i vyšetření magnetickou rezonancí. Vzhledem k bezprostřední blízkosti oka by měla existovat úzká spolupráce maxilofaciálního chirurga a oftalmologa, a to nejen v případech konzervativního způsobu léčby, ale i před operací a po operaci orbity. V současnosti existuje na trhu dostatek materiálů umožňujících rekonstrukci orbity. K často užívaným resorbovatelným materiálům patří polydioxanon, který je biokompatibilní a je postupně nahrazován vazivovou tkání. Tento materiál se však nehodí v případech defektů spodiny očnice větších než 2,5 cm2. Do skupiny neresorbovatelných materiálů patří například titanová síťka, která se užívá v případech rozsáhlejších defektů. Aktuálně se jeví jako nejvhodnější přístup do orbity mediopalpebrální řez, který vykazuje minimum pooperačních komplikací. Nezastupitelné místo má však i řez transkonjunktivální. I v případě, že jsou fraktury očnice adekvátně léčeny, mohou vzniknout komplikace, jako je enoftalmus, diplopie nebo ztráta vizu, jež mohou postižené trvale poznamenat a výrazně je omezit v běžném pracovním a rodinném životě. Závěr: V současnosti lze předpokládat, že úrazů tohoto typu bude přibývat. Díky stále dokonalejším operačním postupům a novým materiálům přináší chirurgická terapie fraktur očnice výrazné zlepšení jejich prognózy.

Introduction, Aim: Orbital fractures, especially orbital floor fractures, are relatively common type of facial fractures. Fracture severity ranges from small minimally displaced fractures of an isolated wall that require no treatment to major disruption of the orbit that require surgical intervention. The main goal of the surgical therapy is an optimal anatomical reconstruction of the orbit leaving no functional or cosmetic defects. Indication and timing of the surgical intervention is based on the results of clinical findings and radiologic examination, preferably computed tomography scanning. Magnetic resonance images can be used for characterization of soft-tissue sequelae and complications. Close cooperation between the maxillofacial surgeon and the ophthalmologist plays an important role in the management of the orbital floor fractures. There are several types of both resorbable and non-resorbable materials for the orbital reconstruction. Polydioxanon sheets are frequently used in orbital floor repair. This material has very good biocompatibility, but it is not sufficient for the reconstruction of defects larger than 2,5 cm2. Titanium mesh is a non-resorbable material used in cases of huge bone defects. Mediopalpebral approach is considered to be the best surgical approach with very few complications, both aesthetic and functional. Transconjunctival approach is useful and plays an important role, too. Nevertheless, complications such as enophtalmos, diplopia or loss of vision handicapping the patients in their everyday life can occur even if adequate treatment was provided. Conclusion: We expect the number of orbital trauma will increase in the future. Nowadays, there are many new materials and procedures in the treatment of orbital fractures, which could improve prognosis of the treament. The main goal of the review is to summarize the evaluation and management of orbital floor fractures.

• Klíčová slova
• izolovaná zlomenina spodiny očnice, mediopalpebrální incize, titanová síťka,
• MeSH
• chirurgické síťky MeSH
• diplopie etiologie   komplikace   MeSH
• enoftalmus etiologie   komplikace   MeSH
• fraktury očnice * diagnóza   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• maxilofaciální protézy - implantace metody   MeSH
• maxilofaciální protézy MeSH
• mezioborová komunikace MeSH
• orbita anatomie a histologie   chirurgie   zranění   MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• polydioxanon MeSH
• polyethylen MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• protézy - design MeSH
• slepota komplikace   MeSH
• stomatochirurgické výkony metody   MeSH
• titan MeSH
• vnitřní fixace fraktury metody   přístrojové vybavení   MeSH
• vstřebatelné implantáty MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

Autoři představují vlastní unikátní originální metodu fixace biodegradabilních polydioxanonových stentů při léčbě stenóz trachey.

The authors present their own unique original method for fixation of polydioxanone biodegradable stents in the treatment of tracheal stenosis.

• Klíčová slova
• stenóza trachey, biodegradabilní stent, fixace biodegradabilního stentu,
• MeSH
• lidé MeSH
• polydioxanon MeSH
• prospektivní studie MeSH
• retence protézy * metody   MeSH
• stenóza průdušnice * terapie   MeSH
• stenty MeSH
• vstřebatelné implantáty * MeSH
• výzkumný projekt MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• biodermální nitě, mezonitě, mikrojehly, korekce měkkých tkání,
• MeSH
• jehly * MeSH
• kosmetické techniky * MeSH
• lidé MeSH
• polydioxanon * MeSH
• výchova a vzdělávání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH