Determination of the prognosis and treatment outcomes of dilated cardiomyopathy is a serious problem due to the lack of valid specific protein markers. Using in-depth proteome discovery analysis, we compared 49 plasma samples from patients suffering from dilated cardiomyopathy with plasma samples from their healthy counterparts. In total, we identified 97 proteins exhibiting statistically significant dysregulation in diseased plasma samples. The functional enrichment analysis of differentially expressed proteins uncovered dysregulation in biological processes like inflammatory response, wound healing, complement cascade, blood coagulation, and lipid metabolism in dilated cardiomyopathy patients. The same proteome approach was employed in order to find protein markers whose expression differs between the patients well-responding to therapy and nonresponders. In this case, 45 plasma proteins revealed statistically significant different expression between these two groups. Of them, fructose-1,6-bisphosphate aldolase seems to be a promising biomarker candidate because it accumulates in plasma samples obtained from patients with insufficient treatment response and with worse or fatal outcome. Data are available via ProteomeXchange with the identifier PXD046288.

• MeSH
• biologické markery MeSH
• dilatační kardiomyopatie * terapie   MeSH
• hemokoagulace MeSH
• lidé MeSH
• proteom genetika   MeSH
• proteomika MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• dilatační kardiomyopatie diagnostické zobrazování   etiologie   terapie   MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie diagnostické zobrazování   klasifikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• kardiomyopatie * klasifikace   MeSH
• lidé MeSH
• subvalvulární aortální stenóza patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kardiomyopatie jsou definovány jako onemocnění srdečního svalu, která vedou k poruše jeho struktury a funkce a nejsou způsobena jinou příčinou (ischemickou chorobou srdeční, hypertenzí, chlopenní či vrozenou srdeční vadou). Podle fenotypového vyjádření je rozdělujeme na dilatační, hypertrofické, restriktivní, arytmogenní a zvláštní skupinu představují tzv. neklasifikované kardiomyopatie, mezi něž je řazena nonkompaktní kardiomyopatie a takotsubo kardiomyopatie. Pod stejným fenotypovým vyjádřením se mohou skrývat etiologicky odlišné formy onemocnění a současně se fenotypové vyjádření může u řady kardiomyopatií v průběhu vývoje onemocnění měnit. U každého typu kardiomyopatie dále rozlišujeme formu familiární (geneticky podmíněnou) a získanou. Klinicky se onemocnění manifestuje především symptomy srdečního selhání, ať s redukovanou, mírně sníženou či zachovanou ejekční frakcí, příznaky plynoucími z řady arytmií, přítomny mohou být projevy extrakardiální, v některých případech však nemusí být po relativně dlouhou dobu symptomy vyjádřeny. Pokud není onemocnění včas rozpoznáno a léčeno, může vést k významné morbiditě a mortalitě, a to zejména u mladých osob, jež kardiomyopatie často postihují. Díky rozvoji řady diagnostických a terapeutických metod došlo v posledních letech k významnému posunu v diagnostice i léčbě řady kardiomyopatií, a tím i zlepšení prognózy nemocných.

Cardiomyopathies are defined as myocardial disorders in which the heart muscle is structurally and functionaly abnormal in the absence of a disease sufficient to cause this abnormality such as coronary artery disease, hypertension, valvular or congenital heart disease. According to the phenotype expresion cardiomyopathies are divided into dilated, hypertrophic, restrictive, arrhytmogenic and unclassified cardiomyopathies (noncompaction and tako-tsubo cardiomyopathy). The same phenotypic expression may include etiologically different forms of the disease, and at the same time phenotypic expression may change in many cardiomyopathies in the course of illness. For each type of cardiomyopathy, we further distinguish the familial (genetic) form and the acquired form. The clinical manifestation of the disease includes symptoms of heart failure, with reduced, mildly reduced or preserved ejection fraction, symptoms resulting from a number of arrhythmias and extracardiac symptoms, but in some cases symptoms may not be presented for a relatively long time. The disease can lead to significant morbidity and mortality if not detected and treated early, especially in young people who are frequently affected. Significant developments in diagnostic and treatment methods have led to an improvement in the prognosis of patients with cardiomyopathies in recent years.

• MeSH
• amyloidóza diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• dilatační kardiomyopatie diagnostické zobrazování   genetika   terapie   MeSH
• genetické testování MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie diagnostické zobrazování   genetika   terapie   MeSH
• kardiomyopatie * diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

BACKGROUND: Primary preventive implantation of implantable defibrillator (ICD) is according to current guidelines indicated in patients with heart failure NYHA (New York Heart Association) class II/III and LVEF <35%. Thanks to advances in heart failure pharmacotherapy, a decrease in mortality could render a benefit of ICD insufficient to justify its implantation in some patients. METHODS: Study design: multicenter, prospective, randomized, controlled trial evaluating the benefit of implantation of Cardiac Resynchronization and Defibrillator Therapy (CRT-D) or CRT Alone (CRT-P) in non-ischemic patients with reduced left ventricle ejection fraction (LVEF) and optimal pharmacotherapy without significant mid-wall myocardial fibrosis detected by cardiac magnetic resonance (CMR). The primary end-point: Re-hospitalization for heart failure, ventricular tachycardia, major adverse cardiac events (MACE). The secondary end-points: Sudden cardiac death, cardiovascular death, resuscitated cardiac arrest or sustained ventricular tachycardia, device-related complications, and change in quality of life. Course of the study: After a pharmacotherapy is optimized and significant mid-wall myocardial fibrosis excluded, patients will be randomized 1:1 to CRT-P or CRT-D implantation. DISCUSSION: If our hypothesis is confirmed, this could provide evidence for the management of these patients with a significant impact on common daily praxis and health care expenditures. TRIAL REGISTRATION: CLINICALTRIALS: gov, NCT04139460.

• MeSH
• defibrilátory implantabilní * MeSH
• dilatační kardiomyopatie * komplikace   diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• fibróza MeSH
• gadolinium MeSH
• kardiomyopatie * terapie   MeSH
• komorová tachykardie * terapie   MeSH
• kontrastní látky MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• prospektivní studie MeSH
• srdeční resynchronizační terapie * MeSH
• srdeční selhání * MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• randomizované kontrolované studie MeSH

• MeSH
• dilatační kardiomyopatie etiologie   patologie   terapie   MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• kardiomyopatie * etiologie   klasifikace   patologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• takotsubo kardiomyopatie diagnostické zobrazování   etiologie   farmakoterapie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

AIMS: The clinical effectiveness of primary prevention implantable cardioverter defibrillator (ICD) therapy is under debate. The EUropean Comparative Effectiveness Research to Assess the Use of Primary ProphylacTic Implantable Cardioverter Defibrillators (EU-CERT-ICD) aims to assess its current clinical value. METHODS AND RESULTS: The EU-CERT-ICD is a prospective investigator-initiated non-randomized, controlled, multicentre observational cohort study performed in 44 centres across 15 European Union countries. We will recruit 2250 patients with ischaemic or dilated cardiomyopathy and a guideline indication for primary prophylactic ICD implantation. This sample will include 1500 patients at their first ICD implantation and 750 patients who did not receive a primary prevention ICD despite having an indication for it (non-randomized control group). The primary endpoint is all-cause mortality; the co-primary endpoint in ICD patients is time to first appropriate shock. Secondary endpoints include sudden cardiac death, first inappropriate shock, any ICD shock, arrhythmogenic syncope, revision procedures, quality of life, and cost-effectiveness. At baseline (and prior to ICD implantation if applicable), all patients undergo 12-lead electrocardiogram (ECG) and Holter ECG analysis using multiple advanced methods for risk stratification as well as detailed documentation of clinical characteristics and laboratory values. Genetic biobanking is also organized. As of August 2018, baseline data of 2265 patients are complete. All subjects will be followed for up to 4.5 years. CONCLUSIONS: The EU-CERT-ICD study will provide a necessary update about clinical effectiveness of primary prophylactic ICD implantation. This study also aims for improved risk stratification and patient selection using clinical and ECG risk markers.

• MeSH
• defibrilátory implantabilní * MeSH
• dilatační kardiomyopatie komplikace   mortalita   terapie   MeSH
• elektrokardiografie MeSH
• hodnocení rizik * MeSH
• kvalita života MeSH
• lidé MeSH
• míra přežití trendy   MeSH
• náhlá srdeční smrt epidemiologie   etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• následné studie MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH
• pozorovací studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

Cardiomyopathies are a heterogeneous group of heart muscle diseases and an important cause of heart failure (HF). Current knowledge on incidence, pathophysiology and natural history of HF in cardiomyopathies is limited, and distinct features of their therapeutic responses have not been systematically addressed. Therefore, this position paper focuses on epidemiology, pathophysiology, natural history and latest developments in treatment of HF in patients with dilated (DCM), hypertrophic (HCM) and restrictive (RCM) cardiomyopathies. In DCM, HF with reduced ejection fraction (HFrEF) has high incidence and prevalence and represents the most frequent cause of death, despite improvements in treatment. In addition, advanced HF in DCM is one of the leading indications for heart transplantation. In HCM, HF with preserved ejection (HFpEF) affects most patients with obstructive, and ∼10% of patients with non-obstructive HCM. A timely treatment is important, since development of advanced HF, although rare in HCM, portends a poor prognosis. In RCM, HFpEF is common, while HFrEF occurs later and more frequently in amyloidosis or iron overload/haemochromatosis. Irrespective of RCM aetiology, HF is a harbinger of a poor outcome. Recent advances in our understanding of the mechanisms underlying the development of HF in cardiomyopathies have significant implications for therapeutic decision-making. In addition, new aetiology-specific treatment options (e.g. enzyme replacement therapy, transthyretin stabilizers, immunoadsorption, immunotherapy, etc.) have shown a potential to improve outcomes. Still, causative therapies of many cardiomyopathies are lacking, highlighting the need for the development of effective strategies to prevent and treat HF in cardiomyopathies.

• MeSH
• dilatační kardiomyopatie komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• kardiomyopatie komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• kardiovaskulární komplikace v těhotenství patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• poruchy v puerperiu patofyziologie   terapie   MeSH
• progrese nemoci MeSH
• restriktivní kardiomyopatie komplikace   patofyziologie   terapie   MeSH
• srdeční selhání epidemiologie   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• těhotenství MeSH
• tepový objem MeSH
• transplantace srdce MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• arytmogenní dysplazie pravé komory diagnóza   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dilatační kardiomyopatie diagnostické zobrazování   etiologie   terapie   MeSH
• hypertrofická kardiomyopatie diagnostické zobrazování   patofyziologie   terapie   MeSH
• izolovaná nekompaktnost myokardu komor diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• kardiomyopatie * diagnostické zobrazování   klasifikace   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• myokarditida diagnostické zobrazování   patofyziologie   terapie   MeSH
• restriktivní kardiomyopatie diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• takotsubo kardiomyopatie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Myokarditida je zánětlivé postižení srdečního svalu. Nejčastější příčinou myokarditidy jsou v průmyslově vyspělých zemích virové infekce. Myokarditida s dysfunkcí levé komory srdeční se nazývá zánětlivá kardiomyopatie (ZKMP) a představuje hlavní příčinu vzniku dilatační kardiomyopatie. Klinický obraz je velmi různorodý, nejčastěji se onemocnění prezentuje známkami srdečního selhání, arytmickými příznaky a bolestmi na hrudi. Přes významný pokrok v neinvazní diagnostice, zejména ve využití magnetické rezonance srdce, zůstává endomyokardiální biopsie nadále zlatým standardem diagnostiky myokarditidy. Terapie myokarditidy a ZKMP je založena především na restrikci fyzické zátěže a farmakoterapii srdečního selhání. Specifická léčba – imunosupresivní či antimikrobiální – může být v určitých situacích zvážena dle výsledku endomyokardiální biopsie. Implantace mechanické srdeční podpory či transplantace srdce je indikována pouze v nejzávažnějších případech.

Myocarditis is an inflammation of the heart muscle. The most common cause of myocarditis is viral infection in industrialized countries. Myocarditis with left ventricular dysfunction is called inflammatory cardiomyopathy and is the major cause of dilated cardiomyopathy. The clinical picture is very diverse, most often the patient present with signs of heart failure, arrhythmic symptoms and chest pains. Despite significant advances in non-invasive diagnostics, particularly magnetic resonance imaging, endomyocardial biopsy remains the gold standard of myocarditis diagnosis. Myocarditis and inflammatory cardiomyopathy therapy is primarily based on the restriction of physical activity and the pharmacotherapy of heart failure. Specific treatment – immunosuppressive or antimicrobial – may be considered in some cases according to endomyocardial biopsy results. Implantation of mechanical cardiac support or heart transplantation is indicated only in the most serious cases.

• Klíčová slova
• zánětlivá kardiomyopatie, endomyokardiální biopsie,
• MeSH
• biologické markery MeSH
• biopsie MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• dilatační kardiomyopatie * diagnóza   etiologie   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• dysfunkce levé srdeční komory etiologie   MeSH
• kardiomyopatie diagnóza   etiologie   patofyziologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• myokarditida * diagnóza   etiologie   patofyziologie   patologie   terapie   MeSH
• srdeční selhání etiologie   farmakoterapie   MeSH
• virové nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH

x.

x

• Klíčová slova
• benazepril, pimobendan,
• MeSH
• antihypertenziva terapeutické užití   MeSH
• benzazepiny terapeutické užití   MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• dilatační kardiomyopatie * diagnóza   genetika   terapie   MeSH
• inhibitory ACE terapeutické užití   MeSH
• inhibitory fosfodiesteras terapeutické užití   MeSH
• kardiotonika terapeutické užití   MeSH
• natriuretický peptid typu B analýza   krev   MeSH
• psi MeSH
• pyridaziny terapeutické užití   MeSH
• troponin I analýza   krev   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• psi MeSH
• zvířata MeSH