Coagulopathy with defibrination is one of symptoms accompanying snakebite envenoming, where life-threatening complications such as massive bleeding and organ hematomas formation can occur. Here, we report a case of hemocoagulation failure due to bite by African Great Lakes bush viper Atheris nitschei with impossibility of specific treatment for absence of antivenom and its life-threatening complication: very rare and unexpected atraumatic splenic rupture with massive hemoperitoneum and necessity of urgent splenectomy.

• MeSH
• antiveniny terapeutické užití   MeSH
• hemoperitoneum etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• ruptura sleziny * diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• uštknutí hadem * komplikace   MeSH
• Viperidae * MeSH
• zmijí jedy MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• anamnéza MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• erytém etiologie   MeSH
• fatální výsledek MeSH
• Gaucherova nemoc diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• histiocytóza z Langerhansových buněk diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• klinické rozhodování MeSH
• komorbidita MeSH
• kostní dřeň patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mutace MeSH
• myeloidní leukemie diagnóza   terapie   MeSH
• Niemannova-Pickova nemoc diagnóza   MeSH
• novorozenec MeSH
• ruptura sleziny chirurgie   diagnóza   etiologie   MeSH
• senioři MeSH
• sfingomyelinfosfodiesterasa nedostatek   MeSH
• slezina patologie   MeSH
• splenektomie MeSH
• transplantace kmenových buněk MeSH
• trombocytopenie * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• vemurafenib aplikace a dávkování   MeSH
• vyšetřování kostní dřeně MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• novorozenec MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Cíl studie: Popis případu akutní pankreatitidy v 38. týdnu gravidity komplikovaného rupturou aneuryzmatu lienální tepny. Typ studie: Kazuistika. Název a sídlo pracoviště: Porodnicko-gynekologická klinika FN a LF UP Olomouc. Vlastní pozorování: V této kazuistice popisujeme případ 28leté primipary s akutní pankreatitidou v 38. týdnu gravidity na podkladě biliární etiologie. U pacientky dochází konzervativním postupem k ruptuře aneuryzmatu a. lienalis s rozvojem hemoragického šoku. Proveden urgentní císařský řez, následně pacientka dvakrát revidována s peroperační pětilitrovou krevní ztrátou. Pooperačně intenzivní anesteziologicko-resuscitační péče akutního respiračního distress syndromu (ARDS), postupná realimentace a konzervativní léčba pankreatitidy. Dvacátý den byla pacientka propuštěna domů v celkově dobrém stavu. Závěr: Pankreatitida v těhotenství je málo časté, ale závažné onemocnění s vysokou mateřskou i fetální mortalitou. I přes včasnou diagnostiku může mít velmi komplikovaný průběh.

Objective: We present a case of pregnant woman with acute pacreatitis in 38th week comlicated by acute rupture of aneurysm of artery lienalis. Design: Case report. Setting: Department of Gynaecology and Obstetrics, Faculty Hospital and Palacky University, Olomouc. Case report: 28-years-old primipara in 38th week of gestation was admitted to our department for acute pancreatitis caused by gallstones. Subsequent conservative treatment was complicated by rupture of aneurysm of lienal artery and haemorrhagic shock. Urgent caesarean section was performed with two subsequent revisions and peroperative 5l of blood loss. Operation was followed by intensive anesthesiology-resuscitate care of ARDS, gradual realimentation and conservative care of acute pancreatitis. Patient was discharged in good condition 20th day. Conclusion: Acute pancreatitis is rare in pregnancy. In severe and complicated cases maternal and perinatal morbidity and mortality may be elevated, despite early diagnosis and intensive treatment.

• MeSH
• arteria lienalis patofyziologie   MeSH
• časná diagnóza MeSH
• císařský řez MeSH
• dospělí MeSH
• komplikace těhotenství etiologie   MeSH
• lidé MeSH
• pankreatitida * diagnóza   komplikace   mortalita   MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• těhotenství * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• těhotenství * MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Ruptúra sleziny vzniknutá či už na podklade úrazového poškodenia alebo chorobného postihnutia predstavuje z medicínskeho pohľadu závažný a životohrozujúci stav. V článku popisujeme prípad 65 ročného muža bez úrazovej anamnézy, ktorý bol prijatý do nemocnice pre bolesti lokalizované v ľavej polovici brucha. Vyšetreniami realizovanými pri prijatí do nemocnice (RTG, USG) nebolo zistené krvácanie do brušnej dutiny, avšak po 24 hodinách pacient náhle zomrel. Pri pitve bolo zistené masívne intraabdominálne krvácanie. Príčinou bola ruptúra sleziny vzniknutá na podklade intraparenchymatózneho hematómu, ako dôsledku arteriovenóznej malformácie lokalizovanej v tkanive dolného pólu sleziny. Prípad poukazuje na potrebu znalostí všetkých okolností úmrtia pre pitvajúceho lekára, ako aj na nutnosť dôsledného vyšetrenia sleziny v takýchto prípadoch.

From the medical point of view, splenic rupture developed either as a result of traumatic injury or as a result of any type of splenic disease represents a very severe and life-threatening condition. We describe the case of a 65-year old man without any obvious traumatic injury who was hospitalised because of left abdominal pain. Investigations performed at admission to the hospital (RTG, USG) failed to indicate any signs of intraabdominal bleeding. However, the patient died suddenly after 24 hours of hospitalisation. At autopsy massive intraabdominal bleeding was found. It was caused by rupture of splenic intraparenchymal hematoma developed as a result of an arteriovenous malformation in the lower pole of the spleen. This case shows the necessity of knowledge of all circumstances of death as well as the necessity of consistent histological investigation of the spleen in such cases.

• MeSH
• gastrointestinální krvácení diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• hematom diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• pitva MeSH
• příčina smrti MeSH
• ruptura sleziny * diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Prezentujeme kazuistiku chlapce hospitalizovaného pro akutní bolest na hrudi, u kterého byla zjištěna spontánní ruptura sleziny. Na základě laboratorních výsledků jsme předpokládali EBV (virus Epsteina-Barrové) etiologii stavu, nicméně další překvapení přineslo histologické vyšetření s nálezem vzácného typu non-Hodgkinského lymfomu. Ruptura sleziny patří mezi život ohrožující komplikace infekční mononukleózy, rychlost její diagnostiky je klíčová pro další prognózu pacienta quoad vitam. Naprosto raritní onemocnění v dětském věku představuje periferní T-lymfom, doposud byla publikována pouze ojedinělá sdělení o výskytu tohoto tumoru u dětí. Uvádíme průběh a diferenciálně diagnostickou rozvahu velmi netypického případu.

We are presenting the case of a boy admitted to hospital for acute chest pain; the boy has been diagnosed with spontaneous rupture of the spleen. Based on laboratory test results, we anticipated EBV (Epstein-Barr virus) etiology of the boy's condition, but surprisingly, the histological analysis determined a rare type of non-Hodgkin lymphoma. Spleen rupture belongs among the life-threatening complications of infectious mononucleosis, and the speed of its diagnosis is of key import for the patient's prognosis quoad vitam. Peripheral T-cell lymphoma is an entirely rare paediatric disease; only a few cases of incidence of such tumor in children has been published as of yet. Please find attached the development and the differential diagnostic nature of this very unique case.

• MeSH
• bolesti na hrudi * diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   MeSH
• infekce virem Epsteina-Barrové komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• lymfom T-buněčný diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• mladiství MeSH
• nehodgkinský lymfom * diagnóza   chirurgie   komplikace   terapie   MeSH
• ruptura sleziny * diagnóza   etiologie   chirurgie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• hemoragický šok diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• ledviny chirurgie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   chirurgie   MeSH
• spontánní ruptura diagnóza   chirurgie   MeSH
• vaskulitida diagnóza   klasifikace   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Litotrypse extrakorporální rázovou vlnou (LERV) je neinvazivní metodou léčby urolitiázy. Je metodou první volby u konkrementů lokalizovaných v ledvině a v proximálním močovodu. Mezi absolutní kontrindikace LERV řadíme graviditu, nekorigovatelné koagulopatie a floridní infekce močových cest. Závažné komplikace jsou vzácné. Autoři referují o ruptuře sleziny s rozvojem hemoragického šoku, jako vzácné, ale závažné komplikace po LERV, vyžadující urgentní laparotomii a revizi dutiny břišní.

• MeSH
• klinické laboratorní techniky statistika a číselné údaje   MeSH
• laparotomie MeSH
• lidé MeSH
• litotripse kontraindikace   metody   škodlivé účinky   MeSH
• rázové vlny s vysokou energií škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• urolitiáza diagnóza   terapie   ultrasonografie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

V průběhu chronické pankreatitidy se mohou vyskytnout různé komplikace. Mezi vzácné patří intraparenchymatózní slezinné komplikace. V následující kazuistice autoři popisují spontánní ruptúru pseudocysty sleziny s rozvojem hemoperitonea jako komplikaci chronické pankreatitidy.

In the course of chronic pancreatitis diverse complications may arise. Intraparenchymal splenic complications are very rare. In the following case the authors describe rupture of splenic pseudocyst with acute intraabdominal bleeding as a complication of chronic pancreatitis.

• MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• dospělí MeSH
• hemoperitoneum patologie   MeSH
• lidé MeSH
• pankreatická pseudocysta diagnóza   komplikace   patologie   MeSH
• pankreatitida komplikace   patologie   terapie   MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• splenektomie metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• buněčná imunita MeSH
• dítě MeSH
• fagocytóza MeSH
• hemolytické anemie diagnóza   imunologie   MeSH
• idiopatická trombocytopenická purpura diagnóza   imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   imunologie   MeSH
• splenektomie MeSH
• tvorba protilátek MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky a postupy MeSH
• diagnóza MeSH
• dítě MeSH
• hemoperitoneum diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• játra chirurgie   zranění   MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie MeSH
• poranění břicha diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• ruptura sleziny diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH