Procedurální bolest je nežádoucím doprovodným jevem péče o rizikové a předčasně narozené děti na jednotkách intenzivní péče a i při dodržování všech zásad individualizované péče nelze všechny bolestivé vjemy eliminovat. V prevenci procedurální bolesti u novorozenců všech gestačních kategorií se přednostně uplatňují cukerné roztoky různých typů a koncentrací. Pro tento postup, i když ověřený řadou prací, neexistuje zlatý standard a v publikacích, které o této problematice pojednávají, se používají cukerné roztoky koncentrací od 5 do 66%. Mimo aplikaci cukerných roztoků se jako alternativa uplatňuje použití mateřského mléka, případně senzorická saturace (komplexní působení na smyslové vjemy dítěte). Bolest u novorozenců je globálně chápána jako velmi nežádoucí jev. Mnohými výzkumy bylo potvrzeno, že bolest je vnímána jak zralými novorozenci, tak i novorozenci předčasně narozenými. Doposud však neexistuje objektivní metoda hodnocení bolesti právě u těchto pacientů, kteří prozatím nemohou svou bolest verbalizovat. Jednou z možností je stanovení parametrů elektrické kožní vodivosti.
Procedural pain is an undesirable side-effect of treatment for high-risk and premature babies in intensive care units and even the introduction of all principles of individualized care can´t eliminate all painful sensations. In the prevention of procedural pain in neonates of all gestational categories mainly sugar solutions of different types and concentrations are used. Even the effect of sugar solutions in concentrations from 5 to 66% has been certified by series of works, no gold standard has been established. An alternative to the use of sugar solutions is utilization of breast milk or sensory saturation (complex effect on sensory perceptions of the child). Pain in neonates is globally regarded as a highly undesirable phenomenon. Many studies have confirmed, that the pain is perceived in mature newborns as well as in premature babies. So far, however, there is no objective method of assessing pain in these patiens, who cannot yet verbalize their pain. Measuring changes in electrical skin conductance is an objective criterion for evaluating the perception of pain in neonates.
- MeSH
- analgetika MeSH
- bolest * etiologie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- galvanická kožní odpověď MeSH
- intenzivní péče o novorozence * MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti MeSH
- mateřské mléko MeSH
- měření bolesti MeSH
- novorozenec nedonošený MeSH
- novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností MeSH
- novorozenec MeSH
- ošetřovatelství novorozenců MeSH
- percepce bolesti fyziologie MeSH
- procedurální bolest MeSH
- roztoky MeSH
- sacharosa * farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Renální anémie je způsobena v první řadě nedostatečnou tvorbou erytropoetinu. Chronické choroby ledvin jsou většinou spojeny s rozvojem anémie, k níž přispívá zhoršená intestinální absorpce železa a je charakteristická nízkou plazmatickou koncentrací feritinu. Anémie se sideropenickou složkou vyžaduje nejen léčbu erytropoetinem, ale také suplementaci železa. Efektivita léčby perorálně podávanými preparáty železa je limitována jejich zhoršenou absorpcí a vedlejšími nežádoucími gastrointenstinálními účinky. Uvedení preparátů železa druhé generace (komplex oxidu železitého se sacharózou a glukonan sodnoželezitý) přineslo výhodu snížené frekvence anafylaktických reakcí při intravenózní aplikaci. Tyto preparáty však nemohou být aplikovány v požadované větší jednotlivé dávce (1 000 mg), a musí být proto aplikovány vícekrát v krátkém intervalu. Ferikarboxymaltóza nabízí efektivní a rychlou korekci deficitu železa. Může být aplikována v dostatečně velké jednotlivé dávce 1 000 mg v krátké 15–30 min trvající infuzi, tedy v množství, které je nutné k úplné úhradě deficitu železa. Klíčová slova: renální anémie – deficit železa – režimy terapie železa
Renal anaemia is principally caused by erythropoietin deficiency. Chronic kidney disease is commonly accompanied by development of anaemia that is characterised by poor intestinal iron (Fe) absorption and low ferritin levels. Thus, anaemia with a sideropenic component requires erythropoietin as well as Fe supplementation. The effect of oral Fe preparations is limited by their reduced absorption rate and gastrointestinal side‑effects. The introduction of second‑generation intravenous Fe preparations (iron sucrose and ferric gluconate) reduces the risk of anaphylactic reactions but cannot be administered in large doses and the typical 1000 mg therapy requires several clinic visits. Ferric carboxymaltose offers an effective and rapid correction of iron deficiency. It can be administered in a large replenishment dose (1000 mg) over a short infusion period (15–30 min), typically to the amount required for complete iron repletion. Keywords: renal anaemia – iron deficiency – iron therapy regimen
- Klíčová slova
- Ferrlecit, Venofer, ferikarboxymaltóza (Ferinject),
- MeSH
- anemie z nedostatku železa * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- anemie * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- aplikace orální MeSH
- Aspirin škodlivé účinky MeSH
- chronické selhání ledvin * komplikace terapie MeSH
- dialýza ledvin * škodlivé účinky MeSH
- erythropoetin škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- ferritin krev MeSH
- hematinika škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hemoglobiny analýza MeSH
- hypochromní anemie diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- intravenózní podání MeSH
- lidé MeSH
- maltosa analogy a deriváty aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- receptory transferinu krev MeSH
- rekombinantní proteiny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- sacharosa škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- železité sloučeniny aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- železo aplikace a dávkování metabolismus nedostatek škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
x
x
- Klíčová slova
- praxe založená na důkazech,
- MeSH
- akupunktura MeSH
- bolest ošetřování prevence a kontrola MeSH
- hmat MeSH
- klokánkování MeSH
- kojení MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti metody MeSH
- medicína založená na důkazech MeSH
- muzikoterapie MeSH
- novorozenec MeSH
- ošetřovatelství novorozenců metody MeSH
- péče o kojence metody MeSH
- postura těla MeSH
- sacharosa terapeutické užití MeSH
- sací chování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- metaanalýza MeSH
Autoři popisují způsob léčby pooperačních mediastinid v kardiochirurgii otevřenou metodou s lokální aplikací sacharózy a následným odloženým uzávěrem hrudníku. Využívá se univerzálních antibakteriálních vlastností sacharózy, která se v ráně rozpouští ze své krystalické formy a vytváří prostředí o nízké vodní aktivitě (vysoké osmolaritě), která inhibuje růst bakterií. Rána se rychle vyčistí, sekrece z rány je do 10 dnů bakteriologicky negativní a hrudník lze sekundárně uzavřít. Prostá resutura rány byla provedena 4krát, plastika prsními svaly 2krát a jednou byla uzavřena plastikou transponovaného přímého břišního svalu. Metoda byla úspěšně použita u 7 pacientů.
The authors describe the treatment of postoperative mediastinitis in cardiosurgery by the open method with local sucrose administration and subsequent delay of closure of the thorax. Universal antibacterial properties of sucrose are made use of Sucrose dissolves in the wound in its crystalline form and creates a medium with low aqueous activity (high osmolarity), which inhibits bacterial growth. The wound is rapidly cleansed, the secretion from the wound is within 10 days bacteriologically negative and the chest can be closed secondarily. Simple resuture of the wound was performed four times, a plastic operation using the pectoral muscles twice and in one instance it was closed by a plastic operation of a transposed rectus abdominis muscle. The method was used successfully in seven patients.
- MeSH
- Aspirin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- extrakce zubů MeSH
- mikrobiální testy citlivosti metody MeSH
- sacharosa aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- trimekain aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- zánět MeSH
- Publikační typ
- techniky in vitro MeSH
