Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) je celosvětově rozšířené onemocnění se závažnými dopady jak zdravotními, tak i socioekonomickými. Onemocnění bývá doposud často poddiagnostikováno. Pacienti s CHOPN jsou často staršího věku a trpí současně zejména interními komorbiditami, onemocnění je také považováno za prekancerózu. Léčba nemocných je stupňovitá, spočívá v postupech jak nefarmakologických (zanechání kouření, dechová rehabilitace), tak farmakologických (bronchodilatancia, mukolytika, expektorancia, protizánětlivé léky) a podpůrných (vakcinace, nutriční terapie, suplementace kyslíku). Samostatnou kapitolu pak tvoří péče o pacienty v terminálním stadiu nemoci.
Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is a widespread disease with severe health and socio‑economic impacts. The illness has so far been often under‑diagnosed. Patients with COPD are often the elderly and concurrently suffer from internal comorbidities, the disease is also considered precancerous. The treatment of patients is gradual, consists of procedures both non‑pharmacological (quit smoking, respiratory rehabilitation) and pharmacological (bronchodilators, mucolytics, expectorants, anti‑inflammatory drugs) and supportive (vaccination, nutritional therapy, oxygen supplementation). A separate chapter is care for patients in the terminal stage of the disease.
- MeSH
- bronchiální astma diagnóza etiologie komplikace MeSH
- bronchiektazie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- bronchodilatancia aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- chřipka lidská prevence a kontrola MeSH
- chronická bronchitida diagnóza komplikace MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí * trendy využití MeSH
- diagnostické zobrazování metody trendy využití MeSH
- kachexie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- klasifikace metody MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie * využití MeSH
- obstrukční plicní nemoci diagnóza etiologie terapie MeSH
- plicní emfyzém diagnóza etiologie komplikace MeSH
- pneumokokové vakcíny terapeutické užití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- spirometrie metody využití MeSH
- umělé dýchání metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- Medikro,
- MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- point of care testing MeSH
- primární zdravotní péče MeSH
- spirometrie * metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Kazuistika popisuje pacienta, který po stanovení diagnózy chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) zanechal kouření a nasazení paušální trvalé léčby tiotropiem v inhalačním systému Respimat mu přineslo ústup potíží. Další zlepšení CHOPN přinesla změna léčby na fixní kombinaci s duálním bronchodilatačním účinkem – tiotropium/olodaterol ve stejném inhalačním systému.
Patient which one, after assessment diagnosis of chronic obstructive lung disease (COPD) stopped smoking, and beginning of maintenance treatment of tiotropium via inhalation device Respimat carried him the reduction symptoms, is discussed in this case report. Another improvement of COPD carried the change of treatment on fixed-dose combination with dual bronchodilation effect – tiotropium/olodaterol in the same inhalation device.
- Klíčová slova
- Respimat, inhalační systém Respimat, inhalační systémy,
- MeSH
- aplikace inhalační * MeSH
- bronchodilatancia farmakologie terapeutické užití MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc * farmakoterapie terapie MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- lidé MeSH
- odvykání kouření MeSH
- senioři MeSH
- spirometrie využití MeSH
- tiotropium bromid * farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Autoři uvádí kazuistiku, demonstrující indikaci a výsledky biologické léčby omalizumabem, a to u pacienta zdánlivě nikoli ideálního typu (starší věk, středně těžká fixovaná obstrukce, zprvu nedostatečná motivace, nejasný vztah alergie k astmatu). V diskusi se pak zamýšlí nad některými aspekty procesu zvažování indikace omalizumabu z pohledu primárního dispenzarizujícího lékaře (tj. lékaře mimo NCTA).
The authors present a case report demonstrating the indication and results of a biologic treatment in a patient who wasn't apparently ideal for such treatment (older age, moderately fixed obstruction, inadequate motivation at the beginning, unclear relationship between allergy and asthma). The discussion is focused in some aspects of the process of considering the indication of omalizumab from a primary care attending physician's point of view (i.e. a physician outside the NCTA centre).
- MeSH
- antiastmatika farmakologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie ekonomika metody MeSH
- bronchiální astma * farmakoterapie MeSH
- centra terciární péče MeSH
- diagnostické techniky dýchacího ústrojí MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- omalizumab * ekonomika farmakologie terapeutické užití MeSH
- progrese nemoci MeSH
- senioři MeSH
- spirometrie využití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- zdravotní pojištění normy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- dýchání * MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- poranění míchy * diagnóza komplikace MeSH
- spirometrie využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Klíčová slova
- chronotropní inkompetence, hodnocení zátěžového testu,
- MeSH
- anaerobní práh fyziologie účinky léků MeSH
- ergometrie * metody využití MeSH
- lidé MeSH
- minutový srdeční výdej fyziologie účinky léků MeSH
- spirometrie * metody využití MeSH
- spotřeba kyslíku fyziologie účinky léků MeSH
- srdeční frekvence fyziologie účinky léků MeSH
- srdeční selhání * diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- svalové buňky fyziologie účinky léků MeSH
- zátěžový test metody trendy využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- diagnostické techniky kardiovaskulární * využití MeSH
- echokardiografie metody využití MeSH
- ergometrie metody využití MeSH
- kardiochirurgické výkony * metody rehabilitace využití MeSH
- lidé MeSH
- pohybová aktivita fyziologie účinky léků MeSH
- rehabilitace * metody MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- spirometrie metody využití MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- zátěžový test metody využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Klíčová slova
- studie RAPID, studie RAPID EXTENSION,
- MeSH
- alfa-1-antitrypsin * farmakologie krev terapeutické užití MeSH
- analýza přežití MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc diagnóza farmakoterapie krev MeSH
- deficit alfa1-antitrypsinu * diagnóza farmakoterapie MeSH
- inhibitory proteas farmakologie terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie využití MeSH
- progrese nemoci MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- sérologické testy využití MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- spirometrie využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- zprávy MeSH
- Klíčová slova
- antifibrotická léčba, pirfenidon, nintedanib, limit úhrady léku,
- MeSH
- acetylcystein aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- analýza přežití MeSH
- biopsie metody škodlivé účinky využití MeSH
- bronchoalveolární laváž MeSH
- časná lékařská intervence MeSH
- idiopatická plicní fibróza * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- imunologické testy metody využití MeSH
- indoly ekonomika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lékové předpisy ekonomika normy MeSH
- lidé MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody využití MeSH
- přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
- pyridony ekonomika farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- revize kvality lékařské péče MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma MeSH
- spirometrie metody využití MeSH
- transplantace plic MeSH
- všeobecné zdravotní pojištění ekonomika normy organizace a řízení MeSH
- výběr pacientů MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
