UNLABELLED: The aim of this study was to identify parameters influencing DNA extraction and PCR amplification efficiencies in an attempt to standardize Mucorales qPCR. The Fungal PCR Initiative Mucorales Laboratory Working Group distributed two panels of simulated samples to 26 laboratories: Panel A (six sera spiked with Mucorales DNA and one negative control serum) and Panel B (six Mucorales DNA extracts). Panel A underwent DNA extraction in each laboratory according to the local procedure and were sent to a central laboratory for testing using three different qPCR techniques: one in-house qPCR assay and two commercial assays (MucorGenius and Fungiplex). Panel B DNA extracts were PCR amplified in each laboratory using local procedures: nine in-house qPCR assays and two commercial kits (MucorGenius and MycoGENIE). All data were compiled and anonymously analyzed at the central laboratory. For Panel A, a total of six different automated platforms and five manual extraction methods were used. Positive rates were 64%, 70%, and 89%, for the MucorGenius, Fungiplex, and the in-house qPCR assay, respectively. Using a large volume of serum for DNA extraction provided the highest analytical sensitivity (82.5% for 1 mL compared with 62.7% for smaller volumes, P < 0.01). For Panel B, five in-house qPCR assays and two commercial kits had >78% positivity. Using larger PCR input volumes (≥7 μL) was associated with the highest sensitivity at 95.5% compared to 58.3% when lower input volumes were used (P < 0.01). Using larger sample volumes for nucleic acid extraction and DNA template volumes for PCR amplification significantly improves the performance of Mucorales qPCR when testing serum. IMPORTANCE: Mucormycosis is a life-threatening mold infection affecting immunosuppressed patients but also other patients with diabetes or trauma. Better survival is linked to shorter delays in diagnosis and treatment initiation. Detection of Mucorales-free DNA in serum or plasma using quantitative PCR allows a prompt diagnosis and earlier treatment. Several techniques and protocols of quantitative Mucorales PCR are used in Europe, and improving performance remains a common objective of laboratories participating in the fungal PCR Initiative Working Group. This study, which combined results from 26 laboratories in Europe, showed that the main parameters underpinning sensitivity are the preanalytical variables (volume of serum used for DNA extraction and DNA template volume), irrespective of the extraction platforms and qPCR assay/platform.
- MeSH
- Molecular Diagnostic Techniques standards methods MeSH
- DNA, Fungal * blood genetics MeSH
- Real-Time Polymerase Chain Reaction * standards methods MeSH
- Humans MeSH
- Mucorales * genetics isolation & purification MeSH
- Mucormycosis * diagnosis microbiology blood MeSH
- Sensitivity and Specificity * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Evaluation Study MeSH
Úvod. Adolescencia ako obdobie náhlych a intenzívnych zmien predstavuje dôležitú výskumnú oblasť. Autori čoraz zriedkavejšie skúmajú adolescentov zo špeciálnych výchovných zariadení, u ktorých by zistenia o ich sociálnych kompetenciách a črtách temnej triády mohli prispieť do menej prebádanej oblasti. Vo výskumnej štúdii sa venujeme vzťahom sociálnych kompetencií a čŕt temnej triády u adolescentov zo špeciálnych výchovných zariadení. Skúmame tiež rozdiely medzi adolescentami zo špeciálnych výchovných zariadení a referenčnou skupinou. Metódy. Dáta sme zbierali dotazníkovou formou osobne v štyroch špeciálnych výchovných zariadeniach. Do výskumu sa zapojilo 40 adolescentov. Referenčnú skupinu tvorilo 45 adolescentov. Účasť bola anonymná a výskum bol schválený etickou komisiou Paneurópskej vysokej školy. Výsledky. Pozitívne vzťahy sme zistili medzi dimenziou narcizmu a sebaprezentácie (rs = 0,529), extraverzie (rs = 0,324); psychopatie a extraverzie (rs = 0,358). Negatívnu koreláciu sme zistili medzi narcizmom a počúvaním (rs = -0,409), ako aj machiavelizmom a počúvaním (rs = –0,305). Zistili sme rozdiely v dimenzii prevzatia perspektívy (d = 0,453) v prospech adolescentov z referenčnej skupiny a extraverzie (d = 0,707) v prospech adolescentov zo špeciálnych výchovných zariadení. Závery. Dátami sme podporili empirické zistenia vzťahov machiavelizmu a počúvania; narcizmu a extraverzie, sebaprezentácie a počúvania; psychopatie a extraverzie, ktoré sú v súlade s predošlými výsledkami iných autorov. Nepodporili sme empirické východiská výskumu pri vzťahoch machiavelizmu a prevzatia perspektívy, sebakontroly, emocionálnej stability a sebaprezentácie, ako aj pri vzťahoch psychopatie a prevzatia perspektívy, počúvania a sebakontroly. V článku sa venujeme možným alternatívnym vysvetleniam týchto zistení.
Introduction. Adolescence, as a period of sudden and intense changes, represents an important area of research. Researchers are less likely to study adolescents from special educational institutions, despite the fact that findings regarding their social competencies and dark triad traits could contribute to a less explored domain. In this study, we examine the relationships between social competencies and dark triad traits in adolescents from special educational institutions. We also investigate differences between adolescents from these institutions and a reference group. Methods. Data were collected through questionnaires administered in person at four special educational institutions. A total of 40 adolescents participated in the study. The reference group consisted of 45 adolescents. Participation was anonymous, and the research was approved by the Ethics Committee of the Pan-European University. Results. We found positive relationships between the dimension of narcissism and self-presentation (rs = 0,529), extraversion (rs = 0,324); and between psychopathy and extraversion (rs = 0,358). A negative correlation was found between narcissism and listening (rs = -0,409), as well as between Machiavellianism and listening (rs = -0,305). We identified differences in the dimension of perspective-taking (d = 0,453) in favor of adolescents from the reference group and in extraversion (d = 0,707) in favor of adolescents from special educational institutions. Conclusion. Our data supported the empirical findings regarding the relationships between Machiavellianism and listening; narcissism and extraversion; self-presentation and listening; psychopathy and extraversion, which are in line with previous results by other authors. We did not support the empirical foundations of the research in the relationships between Machiavellianism and perspective-taking, self-control, emotional stability, and self-presentation, as well as in the relationships between psychopathy and perspective-taking, listening, and self-control. In the article, we discuss possible alternative explanations for these findings.
Úvod. Populace stárne, což zvyšuje potřebu komplexní péče seniorů v zařízeních dlouhodobé péče. Psychologická podpora představuje důležitou součást této služby, avšak v České republice není legislativně zakotvena. Cílem této studie bylo zmapovat dostupnost psychologické péče v domovech pro seniory a domovech se zvláštním režimem, analyzovat formy a rozsah spolupráce s psychologickými službami a odhalit překážky, které brání jejímu poskytování. Metody. Online dotazníky byly rozeslány do 471 zařízení dlouhodobé péče v České republice. Bylo získáno 205 odpovědí (44 %), které byly analyzovány pomocí deskriptivní statistiky a tematické analýzy otevřených otázek. Data byla sbírána anonymně a na základě provedené kontroly nepředpokládáme, že by z jednoho zařízení pocházelo více odpovědí. Dotazník se zaměřil na přítomnost psychologů, formy a rozsah spolupráce a důvody absence psychologické péče. Výsledky. 33 % (67 z 205), uvedlo, že nad tím ani neuvažovali. 28 % (58 z 205) uvedlo, že zajišťuje psychologickou péči a 7 % přiznává, že přítomnost psychologa nepokrývá veškerou poptávku. Nejčastější formou spolupráce byla externí činnost (OSVČ) nebo dohody o pracovní činnosti, dvě zařízení zaměstnávají psychologa na hlavní pracovní poměr. Tematická analýza odhalila pět hlavních překážek: systémové překážky; finanční důvody; limity v dostupnosti psychologů; nepotřebnost a nepochopení role psychologa; nahrazování jinými rolemi. Závěr. Přechod do pobytového zařízení je pro mnoho seniorů významným stresorem spojeným se ztrátou autonomie, sociálních vazeb a změnou prostředí, což může vést k psychické nepohodě či zhoršení duševního zdraví. Právě proto je nezbytné, aby psychologická péče byla součástí multidisciplinárního přístupu v každém zařízení dlouhodobé péče. Výsledky této studie však naznačují, že přítomnost psychologů v zařízeních dlouhodobé péče není běžně zajišťována. Je nezbytné legislativně ukotvit pozici psychologa v těchto zařízeních a zlepšit vzdělávání psychologů v oblasti stáří a stárnutí Zapojení psychologů do týmu poskytujícího péči je klíčové pro zajištění komplexní podpory odpovídající potřebám stárnoucí populace.
Introduction. The aging population increases the demand for comprehensive care in long-term care facilities for older adults. Psychological support is a crucial component of this care; however, it is not legislatively established in Czechia. This study aimed to assess the availability of psychological services in nursing homes and special regime homes, analyze forms and scope of collaboration with psychological services, and identify barriers to their provision. Methods. Online questionnaires were distributed to 471 long-term care facilities in Czechia. A total of 205 responses (44%) were collected and analyzed using descriptive statistics and thematic analysis of open-ended questions. Data were collected anonymously, and based on the conducted verification, we do not expect multiple responses from a single device. The questionnaire focused on the presence of psychologists, forms, the scope of collaboration, and reasons for the absence of psychological care. Results. A total of 33% (67 of 205) respondents reported they had not considered providing psychological care. Psychological care was provided by 28% (58 of 205) of facilities, while 7% acknowledged that the presence of a psychologist did not fully meet the demand. The most common form of collaboration was external contractors (self-employed professionals) or agreements for work outside standard employment contracts. Only two facilities employed psychologists on a full-time basis. Thematic analysis revealed five main barriers: systemic challenges, financial constraints, limited availability of psychologists, perceived lack of necessity or understanding of the psychologist's role, and substitution by other professionals. Conclusion. The transition to a residential care facility is a significant stressor for many older adults, associated with loss of autonomy, social connections, and environmental change, which can lead to psychological distress or deterioration of mental health. For this reason, psychological care must be part of a multidisciplinary approach in every long-term care facility. However, the findings of this study suggest that the presence of psychologists in long-term care facilities is not commonly ensured. It is necessary to establish the role of psychologists in these facilities through legislation and to improve the training of psychologists in the fields of aging and old age. Integrating psychologists into care teams is crucial for providing comprehensive support that meets the needs of the aging population.
Článek představuje a analyzuje judikaturu Evropského soudu pro lidská práva týkající se asistované reprodukce, pročež vyvozuje právní závěry, resp. důsledky, které z této rozhodovací praxe vyplývají. Zabývá se kupř. udělením souhlasu s umělým oplodněním, anonymním i neanonymním dárcovstvím gamet, přístupem k metodám umělého oplodnění a preimplantační genetické diagnostice, umělému oplodnění post mortem, nakládáním s nadbytečnými embryi pro vědecký výzkum či omezením přístupu k IVF kvůli věku. Z hlediska struktury jsou vždy nejprve představeny skutkové okolnosti jednotlivých případů a následně jejich právní posouzení. Text uzavírá celkové shrnutí právních závěrů.
The article presents and analyzes the case law of the European Court of Human Rights concerning assisted reproduction, with the aim to summarize legal conclusions and identify the implications arising from them. It addresses e.g. consent to artificial insemination, both anonymous and non-anonymous gamete donation, access to assisted reproduction techniques and pre-implantation genetic diagnosis, post mortem fertilization, the use of surplus embryos for scientific research or age-based restrictions on access to IVF. In terms of structure, each case will be introduced with its factual background, followed by an examination of the legal reasoning reached by the Court. The summary of legal conclusions brings the text to a close.
Východiska.| Výzkum rizikového chování a duševního zdraví žáků druhého stupně základních škol a středních škol v Praze se od roku 2016 zaměřuje na identifikaci trendů v oblasti rizikového chování, užívání návykových látek, užívání digitálních technologií, duševních potíží apod. Cíle. Cílem tohoto šetření bylo zjistit aktuální stav a vývoj rizikového chování adolescentů včetně negativních dopadů nadměrného a rizikového užívání digitálních technologií. Centrum sociálních služeb Praha realizuje tento výzkum s cílem poskytnout relevantní data pro prevenci a podporu duševního zdraví žáků na školách. Metody. Data byla shromažďována pomocí anonymního dotazníkového šetření mezi žáky pražských škol. V rámci dotazníku byly využity Škála excesivního užívání internetu (EIU) a Test herní poruchy (GDT). Výzkumný soubor byl vážen, aby odpovídal aktuálnímu rozložení věku a pohlaví vybrané populace žáků v Praze. Soubor | V roce 2023 šetření zahrnovalo 10 097 žáků základních a středních škol a víceletých gymnázií (věk 11–21 let). Výsledky. Závěry analýzy dat ukázaly, že pokračuje trend zvyšujícího se počtu dětí, které ve svém životě zažívají problémy v důsledku nadměrného a problémového užívání digitálních technologií, a to z důvodů sledování internetového obsahu, aktivity na sociálních sítích i hraní digitálních her. Diskuze a závěry. Interpretace dat podtrhuje nutnost pokračovat v preventivních opatřeních zaměřených na podporu digitálního wellbeingu a duševního zdraví i na rozvoj kompetencí pro práci s technologiemi bezpečným způsobem. Zvýšená pozornost by měla být věnována včasné identifikaci závislostního chování na technologiích, předcházení tomuto chování i rozvoji dovedností k poskytování včasné podpory u osob, které s dětmi přicházejí do pravidelného styku (učitelé, vedoucí volnočasových aktivit, lékaři).
Background. Since 2016, research on risk behaviour and mental health among lower and upper secondary school students in Prague has focused on identifying trends in areas such as risk-taking behaviours, substance use, digital technology use, and mental health difficulties. Aims. The aim of this survey was to determine the current status and development of risky behaviour among adolescents, including the negative effects of excessive and risky use of digital technologies. The Centre for Social Services Prague conducts this research with the aim of providing relevant data for the prevention and support of mental health among students in schools. Methods. Data was collected using an anonymous questionnaire survey among students in Prague schools. The questionnaire used the Excessive Internet Use Scale (EIU) and the Gaming Disorder Test (GDT). The research sample was weighted to correspond to the current age and gender distribution of the selected population of students in Prague. Sample | In 2023, the survey included 10,097 pupils from lower and upper secondary schools (aged 11–21). Results. The conclusions of the data analysis showed that there is a continuing trend of an increasing number of children experiencing problems in their lives as a result of excessive and problematic use of digital technologies, due to viewing internet content, activity on social networks, and playing digital games. Discussion and conclusions. The interpretation of the data underscores the need to continue prevention aimed at promoting digital wellbeing and mental health, as well as developing skills for working with technology in a safe manner. Increased attention should be paid to the early identification of addictive behaviour toward technology, the prevention of such behaviour, and the development of skills to provide timely support to people who come into regular contact with children (teachers, leisure activity leaders, medial practitioners).
Východiska. Tato studie se zabývá vztahem mezi výchovou a prosociálním chováním v dospívání. Cíle.| Hlavním cílem studie bylo prozkoumat vztah výchovných přístupů (pozitivní zájem, hostilita, direktivita, autonomie a nedůslednost) a konkrétního prosociálního chování (emocionální, veřejné, krizové, vyžádané, altruistické a anonymní). Zajímal nás také vztah povolání rodičů a prosociálního chování adolescenta. Metod. Jako výzkumné metody jsme využili dotazník rodičovského chování a postojů pro adolescenty (ADOR) (Matějček & Říčan, 1983) a Revidovaný dotazník prosociálních tendencí (PTM-R) (Babinčák, 2011). Pro vyhodnocení jsme použili statistické testy jako Spearmanův korelační koeficient, ANOVA a Kruskalův-Wallisův H test. Výběrový soubor. Výzkumný vzorek tvořili žáci zvoleného čtyřletého gymnázia v Moravskoslezském kraji. Výsledky. Výsledky ukázaly souvislost mezi výchovným postojem otce a všemi druhy prosociálního chování, což se u matky neprojevilo v případech nedůslednosti a direktivity. Závěry. Vztah rodičovského modelu a prosociality se ukázal jako zásadní u otce pro krizovou prosociálnost a u matky pro emocionální a vyžádanou prosociálnost. V závěru článku diskutujeme naše zjištění v kontextu rizikového chování v období dospívání
Background. This research study deals with the relationship between parenting and prosocial behaviour in adolescence. Aims. The main goal of the study was to explore the relationship between parenting approaches (positive interest, hostility, directivity, autonomy, and inconsistency) and particular prosocial behaviours (emotional, public, dire, compliant, altruistic, and anonymous). We were also interested in the connection between the parents’ occupation and the prosocial behaviour of an adolescent. Methods. The Questionnaire of Parental Behaviour and Attitudes for Adolescents (ADOR) (Matějček & Říčan, 1983) and the Prosocial Tendencies Measure–Revised (PTM-R) (Babinčák, 2011) were used for our study. For the evaluation we used statistical tests such as the Spearman correlation coefficient, ANOVA, and the Kruskal- Wallis H test. Sample. The study sample included selected four-year grammar school pupils in the Moravian-Silesian Region. Results. The results showed a relationship between the father’s parenting attitude and all kinds of prosocial behaviour, which was not the case with the mother in cases of inconsistency and directiveness. Discussion and conclusions. The meaning of the parental model proved essential in the father for dire prosociality, and in the mother for emotional and compliant prosociality. In the conclusion of the article, we discuss our findings in the context of risk behaviour during adolescence.
Úvod a cíle: V rámci odborné přípravy mladých chirurgů je v České republice absolvování miniinvazivních laparoskopických simulačních kurzů dobrovolné. Cílem této práce je vyhodnotit 10leté pořádání simulačního laparoskopického miniinvazivního kurzu na boxových simulátorech a simulátorech virtuální reality z pohledu jeho absolventů a přiblížit současné využití simulace v erudici chirurgů. Typ studie: Observační, dotazníková (survey). Metodika: Z 26 kurzů, které probíhaly v letech 2014–2024, byla získána data pomocí anonymního dotazníku. Vyhodnocení proběhlo metodou deskriptivní statistiky. Zpracovávaly se odpovědi týkající se očekávání od kurzu, míry jejich naplnění, případného doporučení kurzu a finančních nákladů. Výsledky: Celkově se kurzů zúčastnilo 96 lékařů, z toho 55 mužů a 41 žen. Dotazníky vyplnili všichni. V 89 případech (92,7 %) účastníci očekávali naučení správné techniky, tipů a triků při laparoskopických operacích, ve 42 případech (43,8 %) očekávali zrychlení operačního času a ve 37 případech (38,5 %) uvedli prohloubení anatomických a teoretických znalostí. Kurz zcela naplnil očekávání u 92 % případů, u 6 % je naplnil s drobnými výhradami a u 2 % částečně. Kurz by povinně doporučilo 97 % účastníků, zatímco 3 % by jeho absolvování ponechala na uvážení jednotlivce. Celkem 28 (29,2 %) účastníků si kurz hradilo z vlastních prostředků, 5 (5,2 %) částečně a 63 (65,6 %) jej mělo hrazeno zaměstnavatelem. Závěr: Absolventi doporučují zařazení laparoskopického simulačního kurzu do povinného vzdělávacího kurikula chirurgie. Přibližně jedna třetina z nich projevila ochotu si nepovinné vzdělání sama uhradit. Přestože simulátory a simulace v chirurgii tvoří významný tréninkový nástroj, nelze jimi plně nahradit roli mentora – zkušeného atestovaného kolegy/ů.
Introduction and aims: The training of young surgeons in the Czech Republic includes the completion of mini-invasive, laparoscopic simulation courses on a voluntary basis. The aim of this study is to show how simulation is used now to train surgeons and to look back at 10 years of running a simulation, laparoscopic, mini-invasive course from the graduates’ points of view using box and virtual reality simulators. Type of study: Observational, survey. Methods: Data were collected from 26 courses (2014–2024) by an anonymous questionnaire. The questionnaires were completed by all graduates (100%). Their evaluation was done by the descriptive statistics method. Questions were asked about expectations and fulfilment of the expectations from the course with its possible recommendation and financial cost. Results: A total of 96 doctors, 55 men and 41 women, participated in the courses. The questionnaires were completed by all participants. In 89 cases (92.7%), the candidates wanted to learn the correct technique, tips, and tricks in laparoscopic surgery; in 42 cases (43.8%), they expected an increase in the operative time; and in 37 cases (38.5%), a deepening of anatomical and theoretical knowledge was mentioned. The course completely fulfilled the expectations in 92% of the cases, in 6.0% of the cases, it fulfilled them with minor reservations and in 2.0% it fulfilled them partially. Ninety seven percent of participants would recommend the course as compulsory; 3% would leave its recommendation to the discretion of the graduate. Twenty-eight participants (29.2%) fully paid for the course; 5 (5.2%) participants partially paid; and 63 (65.6%) participants received payment from their employer. Conclusion: The participants recommended the simulation course for compulsory inclusion in the surgical education curriculum, and about one-third of them also expressed willingness to pay for the optional education. Although simulators and simulations in surgery represent an important training potential, the subsequent role of mentor in the form of certified, experienced colleague(s) cannot be replaced by them.
Cíl: Cílem naší práce bylo popsat epidemiologickou situaci výskytu rotavirových gastroenteritid (RG) a vliv očkování na hospitalizaci pro RG v České republice (ČR) v letech 2018–2023. Metody: Byla provedena deskriptivní analýza anonymizovaných případů RG hlášených pod kódem A08.0 v systému pro hlášení infekčních onemocnění (ISIN) v České republice v letech 2018–2023. K analýze binárních proměnných byl použit chí-kvadrát test. Vliv očkování na hospitalizaci byl hodnocen pomocí logistické regrese s odds ratio (OR) a 95 % intervalu spolehlivosti. Použity byly programy Excel, STATA a Datawrapper GmbH. Incidence onemocnění byla přepočítána na 100 000 obyvatel. Výsledky: Ve sledovaném období bylo v ČR hlášeno celkem 26 303 případů RG (v rozmezí 1 811–7 483 ročně), což odpovídá průměrné roční incidenci 41,0 (rozmezí 16,9–69,6) na 100 000 obyvatel. Padesát jedna procent případů se vyskytlo u žen. Průměrná roční specifická incidence podle pohlaví byla srovnatelná. Případy se vyskytly u osob 0–101letých (medián 3 roky, mezikvartilové rozpětí [IQR] 1–8 let). Maximální počty případů byly zaznamenány v měsících březen až červen, přičemž v pandemických letech 2020 a 2021 byly celkové počty případů nižší, a tedy i sezonnost byla vyjádřena méně. Průměrná roční specifická incidence byla nejvyšší v krajích Vysočina, Jihočeském a Olomouckém. Hospitalizováno bylo 18 693 (71,1 %) případů RG, nejvíce případů ve věkové skupině 1–4 roky (34,7 %) a 5–9 let (11,9 %). Údaje o očkování byly dostupné pro 21 142 osob s RG, z nich 304 (1,4 %) osob bylo vykázáno jako očkováno. Riziko hospitalizace pro RG bylo u očkovaných osob statisticky významně nižší (p < 0,001) než u neočkovaných. Nahlášeno bylo celkem 27 epidemií RG, v největší bylo zaznamenáno 152 případů. Jako import bylo hlášeno 226 případů onemocnění. Závěr: Po zahájení očkování proti RG v ČR bylo očekáváno snížení počtu onemocnění, hospitalizací a úmrtí pro tato onemocnění. Nicméně významný dopad očkování na zátěž RG dosud v ČR pozorován není a domníváme se, že hlavním důvodem je nadále nízká proočkovanost proti RG v ČR. Doporučujeme proto zařadit toto dobrovolné očkování mezi očkování hrazená zdravotními pojišťovnami a zároveň apelujeme na časnou komunikaci vhodnosti očkování mezi praktickým lékařem pro děti a dorost a rodiči dětí.
Aim: To describe the epidemiological situation of rotavirus gastroenteritis (RVGE) and the impact of vaccination on hospitalization for RVGE in the Czech Republic in 2018–2023. Methods: A descriptive analysis was performed of anonymized RVGE cases reported under code A08.0 to the Infectious Diseases Reporting System (ISIN) in the Czech Republic in 2018–2023. The Chi-square test was used to analyse binary variables. The effect of vaccination on hospitalization was assessed using logistic regression with odds ratio (OR) and 95% confidence interval. Excel, STATA, and Datawrapper GmbH programs were used. The incidence of the disease was calculated per 100,000 population. Results: In the monitored period, a total of 26,303 RVGE cases were reported in the Czech Republic (range 1,811–7,483 per year), which corresponds to an average annual incidence of 41.0 (range 16.9–69.6) per 100,000 population. Fifty-one percent of cases occurred in women. The average annual sex-specific incidence rates were comparable. Patients were aged 0–101 years (median 3 years, interquartile range [IQR] 1–8 years). The maximum numbers of cases were recorded in the months of March to June. In the pandemic years 2020 and 2021, the overall numbers of cases were lower, and therefore the seasonality was less expressed. The average annual specific incidence was highest in the Vysočina, South Bohemian and Olomouc Regions. A total of 18,693 (71.1%) cases of RVGE were hospitalized, most of them in the age groups 1–4 years (34.7%) and 5–9 years (11.9%). Vaccination data were available for 21,142 individuals with RVGE, of whom 304 (1.4%) were reported as vaccinated. The risk of hospitalization for RVGE was statistically significantly lower (p < 0.001) in vaccinated than in unvaccinated individuals. A total of 27 RVGE outbreaks were reported, with the largest one involving 152 cases. Two hundred and twenty-six cases were classified as imported. Conclusions: After the introduction of RVGE vaccination in the Czech Republic, a reduction in RVGE cases, hospitalizations, and deaths was expected. However, a significant impact of vaccination on the RVGE burden has not yet been observed in the country. The main reason continues to be low RVGE vaccine coverage. We therefore recommend including this voluntary vaccination in the schedule covered by health insurance and also call for early communication of the appropriateness of such vaccination between the paediatric/adolescent medicine practitioners and children’s parents.
BACKGROUND: Dyslipidaemia is a key risk factor for atherosclerotic cardiovascular disease (ASCVD), necessitating effective statin therapy. Despite statins' proven safety and efficacy, adherence remains suboptimal, with significant gaps between clinical practice and guideline recommendations. METHODS: This retrospective cohort study analysed anonymized health administrative claims data from six employee health funds in the Czech Republic, covering approximately 40% of the insured population from January 1, 2017, to December 31, 2020. We identified statin-incident as well as prevalent cohort of patients. Adherence to statin therapy was assessed using the proportion of days covered (PDC) metric, with factors such as age, gender, sequence of use, and treatment intensity considered as modifiers. RESULTS: Among the statin-prevalent cohort (SP, n = 890,180), 83.5% achieved a PDC ≥ 50%, and 61.0% reached a PDC ≥ 80%. In the statin-incident cohort (SI, n = 287,871), a clear trend of increasing adherence with age and medication sequence was observed: in adults aged 18-39 median PDC rose from 84.1% (IQR: 57-100) in the first to 94.7% (IQR: 75.6-100) in the third sequence; in those aged 80 + median PDC rose from 95.0% (IQR: 68.9-100) in the first to 100% (IQR: 78.3-100) in the third sequence. Logistic regression identified age (OR=1.011 per year), female gender (OR=0.896), high-intensity treatment (OR=0.975), and second (OR=1.267) or later treatment sequences (OR=1.704) as significant predictors of adherence (all p < 0.001). CONCLUSION: Adherence to statin therapy improves with subsequent treatment sequences and age. These findings highlight the need for targeted interventions to enhance adherence, particularly among younger patients. The PDC metric is recommended for integration into clinical practice to monitor and improve medication adherence.
- MeSH
- Medication Adherence * MeSH
- Adult MeSH
- Dyslipidemias * drug therapy MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Young Adult MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Aged MeSH
- Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors * therapeutic use MeSH
- Age Factors MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Young Adult MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Geographicals
- Czech Republic MeSH
AIMS: To assess perceptions, motivations and barriers to treatment adherence depending on emotional, lifestyle, medical and non-adherence risk profiles in hypertensive patients. METHODS AND RESULTS: Cross-sectional data were obtained using an online anonymous survey. Four distinct global risk scores (medical, lifestyle, emotional and quality of life (QoL) and non-adherence risk scores) were calculated based on the responses to specific groups of questions. A total of 2615 treated hypertensive patients (≥18 years of age) from 5 European countries completed the questionnaire. Mean (SD) age was 69.6 years (5.8); 54% males. Overall, antihypertensive therapy represented a low burden in patients' daily life (2.9/10 in the Likert scale). Perfect self-reported adherence was claimed by 59.8% of participants. Reporting of non-adherence episodes to physicians was low (13% always/often). Participants with a high non-adherence risk score had a greater number of associated diseases (obesity, sleep disturbances, depression and cardiac complications), a higher treatment-associated burden on daily life, a greater stress level and more antihypertensive pills per day (p < 0.001 for all). No correlation was found between the clinical and lifestyle risk scores and the risk of non-adherence. The emotional score correlated significantly with the non-adherence risk score (p < 0.001). Comparing patients with a low/middle risk to those with a high risk of non-adherence, female gender and age >65 years were associated with a lower odd ratio of non-adherence whereas depression, stress, family hardships, negative information on drugs and poor information were associated with higher odds of non-adherence. CONCLUSIONS: This large survey reveals several underestimated issues regarding patients' perspective in hypertension. It highlights the impact of emotions, exposure to family hardships, and stress on the risk of non-adherence. Non-adherence is underreported by patients; hence it remains mostly unrecognised.
- MeSH
- Medication Adherence * psychology MeSH
- Antihypertensive Agents * therapeutic use MeSH
- Hypertension * drug therapy psychology epidemiology MeSH
- Quality of Life MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Motivation * MeSH
- Cross-Sectional Studies MeSH
- Surveys and Questionnaires MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Life Style MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged, 80 and over MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Geographicals
- Europe MeSH