Cílem práce byla validace nálezů 3fázové scintigrafie skeletu v diferenciální diagnostice infektu a uvolnění totální endoprotézy (TEP). Jako infekt byla posuzována abnormálně zvýšená kumulace radiofarmaka v oblasti endoprotézy ve všech třech fázích vyšetření, aseptické uvolnění bylo definováno jako abnormální zvýšení kostní přestavby na pozdním skenu bez hyperémie v arteriální a blood pool fázi. Scintigrafický nález byl ověřen u 53 pacientů (u 38 operační revizí a u 15 dlouhodobým sledováním). z 38 revidovaných pacientů bylo operační revizí verifikováno uvolnění u 34 (15 infekční a 19 aseptické uvolnění). Uvolnění nemělo 19 vyšetřených a jako normální bylo rovněž posuzováno 15 sledovaných pacientů (nízká pravděpodobnost infektu či uvolnění). Z 15 pacientů s prokázaným infektem byla 3fazova kostní scintigrafie pozitivní ve všech fázích u 10 pacientů, dva pacienti měli zobrazenu zvýšenou kostní přestavbu v pozdní fázi, dva zánět měkkých tkání a jeden pacient s TEP kolena měl zvýšenou přestavbu pouze v patele. Z 38 pacientů bez infektu nemělo hyperémie v časné fázi 35. Dg. přesnost pro detekci infektu byla 85 % (45/53). Výsledky ukazují, že třífázová kostní scintigrafie může být cenným vyšetřením při úvaze operatéra o nutnosti intervence a volbě léčebné strategie u pacientů s TEP.

The objective of the work was validation of the findings obtained by three-phase scintigraphy of the skeleton in the differential diagnosis of infection and loosening of total endoprostheses (TEP). As infection the authors classified abnormally enhanced cumulation of the radiopharmaceutical preparation in the area of the endoprosthesis in all three phases of the examination: aseptic loosening was defined as abnormal increase of osteoblastic activity on the delayed scan without hyperaemia in the arterial and blood pool stage. The scintigraphic finding was tested in 53 patients (in 38 by surgical revision and in 15 by long-term follow up). Of the 38 revised patients surgery verified loosening in 34 (15 infectious and 19 aseptic loosening). Loosening was not found in 19 of the examined patients and 15 patients were evaluated as normal (small probability of infection or loosening). Of 15 patients with confirmed infection 3-phase bone scintigraphy was positive in all phases in 10 patients, in two patients increased bone formation in the delayed phase was found and in two infiammation of soft tissues, and one patient with a TEP of the knee had increased bone formation only in the patella. Of 38 patients without infection 35 did not suffer from hyperaemia in the early phase. The diagnostic accuracy for detection of infection was 85% (45/53). The results indicate that three-phase bone scintigraphy can be a valuable examination for contemplations of the surgeon as regards the necessity of intervention and selection of a therapeutic strategy in patients with TEP.

• MeSH
• kyčelní protézy MeSH
• lidé MeSH
• náhrada kyčelního kloubu MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• protézy kolene MeSH
• radioisotopová scintigrafie metody   MeSH
• rejekce štěpu MeSH
• totální endoprotéza kolene MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

To evaluate long-term real-life results of dasatinib therapy among chronic phase chronic myeloid leukemia patients resistant or intolerant to imatinib, we retrospectively analyzed data of 118 patients treated in centers participating in the database INFINITY. With median follow-up of 37 months, estimated 5-year cumulative incidences of complete cytogenetic and major molecular responses were 78% and 68%, respectively. The estimated 5-year probability of overall survival (OS) and event-free survival (EFS) were 86% and 83%, respectively. Both OS and EFS were significantly improved among patients with BCR-ABL1 transcript level ≤10% at 3 months. Dasatinib toxicity was tolerable however persistent in almost half our patients, even after years of therapy. Pleural effusion occurred in 29% of patients and was responsible for 30% of dasatinib discontinuations. Our results confirmed very good efficacy and acceptable toxicity of dasatinib in second line setting and support the evidence and importance of high-quality real-life CML patient management.

• MeSH
• chronická fáze myeloidní leukemie * farmakoterapie   genetika   MeSH
• chronická myeloidní leukemie * farmakoterapie   genetika   MeSH
• dasatinib škodlivé účinky   MeSH
• imatinib mesylát škodlivé účinky   MeSH
• inhibitory proteinkinas škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

PURPOSE OF THE STUDY Partial knee replacement appears to be an appropriate surgical solution of unicompartmental knee joint osteoarthritis in correctly indicated cases. The purpose of our study was to evaluate the mid-term outcomes of unicondylar knee replacement using the Oxford Phase III system in the group of patients treated by the First Department of Orthopaedic Surgery, St. Anne s University Hospital Brno. MATERIAL AND METHODS The prospective study evaluated 47 patients (in 4 patients bilaterally) after the Oxford unicompartmental knee replacement performed between 2011 and 2016. The patients were evaluated using the Knee Society Score (KSS), Oxford Knee Score (OKS) and radiological examination performed at 7.3 years after surgery on average. All the patients were operated on by the same surgeon. RESULTS Based on the questionnaires and the clinical examination, the clinical and functional status was assessed, using the Knee Society Score (KSS). The mean preoperative KSS and FS values were 59.8 and 56.5, respectively. The postoperative KSS and FS values were 91.2 and 83.4. The mean preoperative value of the Oxford Knee Score (OKS) was 27.3. Postoperatively the values reached 40.7 on average. Based on the radiological examination, the lower limb correction of axis in the frontal plane was assessed. The mean axis correction was 3.1°. The mean tibial component slope measured on lateral radiograph was 82.7°. The basic analysis of X-rays did not reveal any component malposition. The implant survival rate was calculated using the Kaplan-Meier cumulative survival curve. In our group of patients, the mean survival rate of Oxford Phase III unicondylar knee replacement at 7.3 years postoperatively is 98.0%. DISCUSSION Many studies have reported excellent results of unicondylar knee replacement and a long survival rate of over 90%. Still debated, however, are the indication criteria and also the importance of the surgeon s experience and mastery of the surgical technique. CONCLUSIONS The results of the study confirm our excellent clinical experience and the survival rate of 98% at the mean follow up of 7.3 years after surgery shows great promise for quality long-term results. Overall, crucial for the success of UKR continues to be the compliance with the indication criteria for surgery. The choice of the type of implant and, last but not least, the correct surgical technique and postoperative rehabilitation programme are also important. Key words: unicompartmental knee replacement, Oxford Phase III, osteoarthritis of the knee.

• MeSH
• artróza kolenních kloubů * chirurgie   MeSH
• kolenní kloub diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• prospektivní studie MeSH
• protézy kolene * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• totální endoprotéza kolene * škodlivé účinky   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• anglický abstrakt MeSH
• časopisecké články MeSH

Zonisamide is increasingly used in pediatric neurology but there are no experimental data for immature animals. Zonisamide (12.5-100 mg/kg i.p.) was tested against pentetrazol-induced seizures in 7-, 12-, 18-, 25- and 90-day-old rats. Minimal clonic seizures were not suppressed by zonisamide. Selective suppression of tonic phase of generalized tonic-clonic seizures was demonstrated in all age groups. This effect indicates possible action of zonisamide against generalized tonic-clonic seizures during brain maturation.

• MeSH
• antikonvulziva terapeutické užití   MeSH
• incidence MeSH
• isoxazoly terapeutické užití   MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• novorozená zvířata MeSH
• potkani Wistar MeSH
• reakční čas účinky léků   MeSH
• záchvaty farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Psychotický stav představuje pro organizmus emoční stres, s možnými projevy v kolísání glykemie. Autorky v kazuistice popisují použití monitoru a podkožního senzoru Guardian REAL-Time CGMS firmy Medtronic u diabetičky s psychózou. Hodnotí možnosti použití metody v této indikaci a upozorňují na možné chyby interpretace získané křivky. V diskuzi se zabývají dosavadními poznatky o vlivu nálad a emocí na glykemii. Navrhují případná zlepšení metody.

Psychotic state as a emotional stressor for organism may be considered to cause fluctuations of glycemia. In a case study, the authors describe the use of monitor and subcutaneous sensor Guardian REAL-Time CGMS produced by Medtronic in a psychotic subject with diabetes mellitus. They evaluate the feasibility of this method in this clinical condition and mention eventual pitfalls in result interpretation. They discuss the up to date evidence concerning the influence of mood and emotions on glycemia. They suggest possible improvements of the method.

• Klíčová slova
• nálada, psychotický stav, metabolizmus,
• MeSH
• adherence pacienta MeSH
• ambulantní monitorování metody   přístrojové vybavení   MeSH
• biosenzitivní techniky MeSH
• bipolární porucha krev   metabolismus   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu komplikace   krev   MeSH
• emoce MeSH
• extracelulární tekutina chemie   MeSH
• financování organizované MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• poruchy nálady etiologie   MeSH
• psychický stres komplikace   patofyziologie   MeSH
• psychomotorický neklid MeSH
• selfmonitoring glykemie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Blast phase (BP) of chronic myeloid leukemia (CML) still represents an unmet clinical need with a dismal prognosis. Due to the rarity of the condition and the heterogeneity of the biology and clinical presentation, prospective trials and concise treatment recommendations are lacking. Here we present the analysis of the European LeukemiaNet Blast Phase Registry, an international collection of the clinical presentation, treatment and outcome of blast phases which had been diagnosed in CML patients after 2015. Data reveal the expected heterogeneity of the entity, lacking a clear treatment standard. Outcomes remain dismal, with a median overall survival of 23.8 months (median follow up 27.8 months). Allogeneic stem cell transplantation (alloSCT) increases the rate of deep molecular responses. De novo BP and BP evolving from a previous CML do show slightly different features, suggesting a different biology between the two entities. Data show that outside clinical trials and in a real-world setting treatment of blast phase is individualized according to disease- and patient-related characteristics, with the aim of blast clearance prior to allogeneic stem cell transplantation. AlloSCT should be offered to all patients eligible for this procedure.

• MeSH
• blastická krize * patologie   MeSH
• chronická myeloidní leukemie * farmakoterapie   patologie   terapie   mortalita   MeSH
• dospělí MeSH
• homologní transplantace MeSH
• inhibitory proteinkinas * terapeutické užití   MeSH
• inhibitory tyrosinkinasy MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• management nemoci MeSH
• míra přežití MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• prognóza MeSH
• registrace * MeSH
• senioři MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Evropa MeSH

BACKGROUND: Chronic myeloid leukaemia (CML) is a rare disease in children. The frequency and outcome of children evolving to accelerated phase (AP) or blastic phase (BP) under treatment with imatinib is unknown. The aim of the current study is to assess the incidence of progression from CML in chronic phase with imatinib frontline in a paediatric setting and describe the management and outcome of these patients. PATIENTS AND METHODS: In the I-CML-Ped Study database (www.clinicaltrials.gov, #NCT01281735), 19 of 339 paediatric patients in chronic phase treated with imatinib in the frontline evolved to CML-AP or CML-BP. RESULTS: With a median follow-up of 38 months (range: 2-190 months), the cumulative incidence of progression at 1 and 3 years was 3% (confidence interval [CI] 95%: 1-5%) and 7% (CI 95%: 4-11%), respectively. We observed a large predominance of lymphoid-BP (70%) over myeloid-BP (30%) with imatinib in frontline therapy. Sixteen patients underwent haematopoietic stem cell transplantation, and eight were treated with a tyrosine kinase inhibitor after transplant. Only the transplanted patients are alive. The 5-year overall survival rate of children with CML-AP/BP is 44%, with no statistical difference between the lymphoid-BP and myeloid-BP outcome. CONCLUSION: Children evolving to AP or BP under treatment with imatinib have a very poor prognosis with an overall survival under 50%, much worse than children with advanced phase at diagnosis.

• MeSH
• blastická krize patologie   MeSH
• chronická myeloidní leukemie farmakoterapie   MeSH
• dítě MeSH
• imatinib mesylát terapeutické užití   MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• lymfocyty metabolismus   MeSH
• mladiství MeSH
• předškolní dítě MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• předškolní dítě MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• chromozomální aberace * MeSH
• chronická lymfatická leukemie genetika   patologie   terapie   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé MeSH
• longitudinální studie MeSH
• mutace * MeSH
• nádorové biomarkery genetika   MeSH
• následné studie MeSH
• prognóza MeSH
• sekvenování exomu MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Research Support, N.I.H., Extramural MeSH

• MeSH
• akutní myeloidní leukemie chirurgie   mortalita   MeSH
• dárci tkání MeSH
• dospělí MeSH
• homologní transplantace MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé MeSH
• míra přežití MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nemoc štěpu proti hostiteli MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• transplantace hematopoetických kmenových buněk * metody   mortalita   MeSH
• výběr dárců * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• incidence MeSH
• infarkt myokardu diagnóza   epidemiologie   terapie   MeSH
• náhlá srdeční smrt epidemiologie   etiologie   MeSH