Cystic fibrosis (CF) is a life-threatening disease for which early diagnosis following newborn screening (NBS) improves the prognosis. We performed a prospective assessment of the immunoreactive trypsinogen (IRT)/DNA/IRT protocol currently in use nationwide, versus the IRT/pancreatitis-associated protein (PAP) and IRT/PAP/DNA CF NBS protocols. Dried blood spots (DBS) from 106,522 Czech newborns were examined for IRT concentrations. In the IRT/DNA/IRT protocol, DNA-testing was performed for IRT ≥ 65 ng/mL. Newborns with IRT ≥ 200 ng/mL and no detected cystic fibrosis transmembrane conductance regulator gene (CFTR) mutations were recalled for a repeat IRT. In the same group of newborns, for both parallel protocols, PAP was measured in DBS with IRT ≥ 50 ng/mL. In PAP-positive newborns (i.e., ≥1.8 if IRT 50-99.9 or ≥1.0 if IRT ≥ 100, all in ng/mL), DNA-testing followed as part of the IRT/PAP/DNA protocol. Newborns with at least one CFTR mutation in the IRT/DNA/IRT and IRT/PAP/DNA protocols; a positive PAP in IRT/PAP; or a high repeat IRT in IRT/DNA/IRT were referred for sweat testing. CONCLUSION: the combined results of the utilized protocols led to the detection of 21 CF patients, 19 of which were identified using the IRT/DNA/IRT protocol, 16 using IRT/PAP, and 15 using IRT/PAP/DNA. Decreased cut-offs for PAP within the IRT/PAP protocol would lead to higher sensitivity but would increase false positives. Within the IRT/PAP/DNA protocol, decreased PAP cut-offs would result in high sensitivity, an acceptable number of false positives, and would reduce the number of DNA analyses. Thus, we concluded that the IRT/PAP/DNA protocol would represent the most suitable protocol in our conditions.
- MeSH
- antigeny nádorové krev MeSH
- biologické markery krev MeSH
- cystická fibróza krev diagnóza genetika MeSH
- falešně negativní reakce MeSH
- falešně pozitivní reakce MeSH
- genetické markery MeSH
- klinické protokoly MeSH
- lektiny typu C krev MeSH
- lidé MeSH
- mutační analýza DNA MeSH
- nádorové biomarkery krev MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecký screening metody MeSH
- pot chemie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protein CFTR genetika MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- test suché kapky krve MeSH
- trypsinogen krev MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
The nonparametric extension of the well known item response theory (IRT) models will be presented for dichotomous and polytomous items. In addition two types of nonparametric IRT models (Mokken´s monotone homogeneity model and Mokken´s double monotonicity model) will be introduced. It will be shown that nonparametric approach can provide useful information about the dimensionality and reliability of the scales and (motor) test batteries relaxing some of the strong assumptions which underlie the standard parametric IRT models. Numerical example based on real data is presented for illustration.
- MeSH
- dolní končetina patofyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- financování organizované MeSH
- horní končetina patofyziologie MeSH
- hypokineze patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- Parkinsonova nemoc diagnóza patofyziologie MeSH
- parkinsonské poruchy patofyziologie MeSH
- poruchy řeči patofyziologie MeSH
- postura těla fyziologie MeSH
- statistika jako téma MeSH
- svalová rigidita patofyziologie MeSH
- teoretické modely MeSH
- tremor patofyziologie MeSH
- výraz obličeje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
Citlivosť na zmenu je dôležitou témou v hodnotení kvality meracích nástrojov na identifikáciu psychoterapeutickej zmeny. Štúdia sa snaží zamerať na problém, ako môže túto citlivosť ovplyvniť psychometrický prístup použitý pri hodnotení. Predmetom štúdie je porovnanie klasickej teórie testov (CTT) a teórie odpovede na položku (IRT) v ich citlivosti na zmenu. 166 osobám podstupujúcim psychoterapeutickú a psychiatrickú intervenciu bol administrovaný dotazník CORE-OM (Evans et al., 2000) pred a po intervencii. Na hodnotenie možnej zmeny boli vypočítané tak klasické skóre, ako aj IRT skóre. V oboch prípadoch bol použitý 95% konfidenčný interval štandardnej chyby merania na identifikáciu signifikantnej zmeny. Výsledky ukázali, že IRT prístup identifikoval viac osôb so signifikantnou zmenou než CTT. Ako sa ukázalo, dôvodom bola variabilita štandardnej chyby merania na špecifických úrovniach škály.
- MeSH
- dospělí MeSH
- duševní poruchy psychologie terapie MeSH
- interpretace statistických dat MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- psychometrie metody statistika a číselné údaje MeSH
- psychoterapie metody statistika a číselné údaje MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- studenti psychologie statistika a číselné údaje MeSH
- univerzity statistika a číselné údaje MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- srovnávací studie MeSH
OBJECTIVE: To use the item response theory (IRT) methods to examine the degree to which the four selected tools reflect sarcopenia and to arrange them according to their ability to estimate sarcopenia severity. DESIGN: A cross-sectional study aimed at verifying the possibilities of using diagnostic tools for sarcopenia. SETTING AND PARTICIPANTS: The study included residents living in an assisted living unit at the Senior Centre in Blansko (South Moravia, Czech Republic) (n=77). Sarcopenia was estimated according to the proposals of the European Working Group on Sarcopenia in Older People (EWGSOP) using calf circumference, the EWGSOP algorithm, hand grip strength, and the Short Physical Performance Battery (SPPB). RESULTS: The results from the IRT model showed that these four methods indicate strong unidimensionality so that they measure the same latent variable. The methods ranked according to the discrimination level ranging from high to low discrimination where the calf circumference was the most discriminatory (Hi = 0.86) and the SPPB together with hand grip strength were the least discriminatory (both Hi = 0.44). CONCLUSION: We are recommending to identify mild sarcopenia by SPPB or hand grip strength, moderate sarcopenia by the EWGSOP algorithm and severe sarcopenia by the calf circumference.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- průřezové studie MeSH
- sarkopenie diagnóza MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- síla ruky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
BACKGROUND: In recent years different IRT/PAP protocols have been evaluated, but the individual performance remains unclear. To optimize the IRT/PAP strategy we compared protocols from three regional CF newborn screening centers (Heidelberg, Dresden, and Prague). METHODS: We evaluated the effect of elevating the IRT-cut-off from 50 to 65 μg/l (~97.5th to ~99.0th percentile), the need of a failsafe protocol (FS, IRT ≥ 99.9th percentile) and the relative performance using either two IRT-dependent PAP-cut-offs or one PAP-cut-off. FINDINGS: Elevation of the IRT cut-off to 65 μg/l (~99.0th percentile) increased the PPV significantly (Dresden: 0.065 vs. 0.080, p < 0.0001, Prague: 0.052 vs. 0.074, p < 0.0001) without reducing sensitivity. All three IRT/PAP protocols showed a trend towards a higher sensitivity with FS than without and when using one PAP-cut-off instead of two IRT-dependent PAP-cut-offs. CONCLUSIONS: For best performance we suggest an IRT/PAP protocol with an IRT-cut-off close to the 99.0th percentile, FS, and a single PAP-cut-off.
- MeSH
- antigeny nádorové analýza krev genetika MeSH
- cystická fibróza krev diagnóza genetika MeSH
- genetické testování metody normy MeSH
- klinická chemie metody normy MeSH
- lektiny typu C analýza krev genetika MeSH
- lidé MeSH
- nádorové biomarkery analýza krev genetika MeSH
- novorozenec MeSH
- novorozenecký screening metody normy MeSH
- prospektivní studie MeSH
- protein CFTR genetika MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senzitivita a specificita MeSH
- test suché kapky krve metody normy MeSH
- trypsinogen analýza krev genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- srovnávací studie MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
- Klíčová slova
- test, distraktor, model pro nominální kategorie,
- MeSH
- financování organizované MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- muži MeSH
- psychometrie metody statistika a číselné údaje MeSH
- statistika jako téma metody MeSH
- talentové testy statistika a číselné údaje MeSH
- vnímání prostoru MeSH
- výchova a vzdělávání MeSH
- ženy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- Publikační typ
- validační studie MeSH
