Microspore
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Our aim is to determine the number of leukocytes, T lymphocytes and B lymphocytes and the expression of activation markers CD200 and CD23 on B lymphocytes in atopic dermatitis (AD) patients (treated and not treated with dupilumab) during the pollen season. We examined 29 patients not treated with dupilumab, 24 patients treated with dupilumab and 40 healthy subjects as a control group. The count of T and B lymphocytes and their subsets were assessed by flow cytometry. The non-parametric Kruskal-Wallis one-factor analysis of variance with post hoc by Dunn's test with Bonferroni's modification was used for statistical processing. Although there was a significant improvement in skin findings in patients treated with dupilumab, the changes in immunological profile show a persistent altered immune response characterized by dysregulation and overactivation of B lymphocytes. Dupilumab therapy leads to normalization of relative T regulatory lymphocytes and total memory B lymphocytes and to decreased count of absolute CD8+ T lymphocytes. Why carry out this study?Studies investigating the immunological profile of atopic dermatitis (AD) patients during the pollen season are rare. There are no studies investigating the count of B lymphocytes (CD5+, CD22+ and CD73+ B lymphocytes) and the expression of activation markers CD23 and CD200 on B lymphocytes and on their subsets during pollen season in AD patients treated and non-treated with dupilumab therapy.What was learned from the study?In atopic dermatitis (AD) patients with and without dupilumab therapy, we confirmed the significantly higher count of absolute neutrophils, absolute monocytes, absolute eosinophils, absolute basophils, non-switched B lymphocytes, transitional B lymphocytes, CD23 memory, naive, non-switched, switched and total CD23 B lymphocytes, the relative count of CD200 memory and CD200 switched B lymphocytes.In dupilumab treated patients, we confirmed the significantly higher count of relative eosinophils, relative CD16+ eosinophils, relative CD200 non-switched B lymphocytes and lower count of absolute CD8+ T lymphocytes. Further studies should focus on investigating the effect of dupilumab on CD8+ T lymphocytes and their subpopulations.In patients without dupilumab therapy, we confirmed the significantly higher count of relative neutrophils, relative T regulatory lymphocytes and total memory B lymphocytes.The changes in the count of CD5+, CD22+ and CD73+ B lymphocytes were not observed during pollen season in both groups of AD patients.
- MeSH
- atopická dermatitida * farmakoterapie imunologie MeSH
- B-lymfocyty imunologie MeSH
- CD antigeny MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- pyl imunologie MeSH
- receptory IgE MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Klimatické změny vedou v posledních letech k prodloužení pylové sezóny, respektive k jejímu časnějšímu začátku. Mobilní aplikace umožnují dnes pacientům monitorovat aktuální pylovou situaci, zaznamenávat vlastní klinické obtíže a lépe dodržovat compliance k léčbě. Klinické projevy pylové alergie zahrnují nejčastěji alergickou rhinokonjunktivitidu. V příspěvku zmiňuji zásady symptomatické farmakoterapie alergické rýmy a kauzální léčbu - specifickou alergenovou imunoterapii.
Pollen season lasts longer because of its earlier start due to recent climate changes. Mobile apps enable pollen monitoring, help patients describe their clinical symptoms, and improve compliance with therapy. Allergic rhinoconjunctivitis is the most frequent clinical symptom. This paper provides info about symptomatic pharmacotherapy as well as about causal treatment- about specific allergen immunotherapy.
- MeSH
- alergeny škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- alergie * etiologie farmakoterapie MeSH
- antagonisté histaminu H1 terapeutické užití MeSH
- aplikace intranazální MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití MeSH
- imunoterapie metody MeSH
- informatika pro pacienty metody MeSH
- internet MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- mobilní aplikace MeSH
- pyl škodlivé účinky MeSH
- sezónní alergická rýma * etiologie farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
BACKGROUND: Adherence to rhinitis treatment has been insufficiently assessed. We aimed to use data from the MASK-air mHealth app to assess adherence to oral antihistamines (OAH), intra-nasal corticosteroids (INCS) or azelastine-fluticasone in patients with allergic rhinitis. METHODS: We included regular European MASK-air users with self-reported allergic rhinitis and reporting at least 1 day of OAH, INCS or azelastine-fluticasone. We assessed weeks during which patients answered the MASK-air questionnaire on all days. We restricted our analyses to data provided between January and June, to encompass the pollen seasons across the different assessed countries. We analysed symptoms using visual analogue scales (VASs) and the combined symptom-medication score (CSMS), performing stratified analyses by weekly adherence levels. Medication adherence was computed as the proportion of days in which patients reported rhinitis medication use. Sensitivity analyses were performed considering all weeks with at most 1 day of missing data and all months with at most 4 days of missing data. RESULTS: We assessed 8212 complete weeks (1361 users). Adherence (use of medication > 80% days) to specific drug classes ranged from 31.7% weeks for azelastine-fluticasone to 38.5% weeks for OAH. Similar adherence to rhinitis medication was found in users with or without self-reported asthma, except for INCS (better adherence in asthma patients). VAS and CSMS levels increased from no adherence to full adherence, except for INCS. A higher proportion of days with uncontrolled symptoms was observed in weeks with higher adherence. In full adherence weeks, 41.2% days reported rhinitis co-medication. The sensitivity analyses displayed similar results. CONCLUSIONS: A high adherence was found in patients reporting regular use of MASK-air. Different adherence patterns were found for INCS compared to OAH or azelastine-fluticasone that are likely to impact guidelines.
- MeSH
- adherence k farmakoterapii * MeSH
- antialergika terapeutické užití MeSH
- antihistaminika terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- flutikason terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- ftalaziny terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin terapeutické užití aplikace a dávkování MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- pyl imunologie MeSH
- roční období * MeSH
- sezónní alergická rýma * farmakoterapie epidemiologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
The genomes of many plants, animals, and fungi frequently comprise dispensable B chromosomes that rely upon various chromosomal drive mechanisms to counteract the tendency of non-essential genetic elements to be purged over time. The B chromosome of rye - a model system for nearly a century - undergoes targeted nondisjunction during first pollen mitosis, favouring segregation into the generative nucleus, thus increasing their numbers over generations. However, the genetic mechanisms underlying this process are poorly understood. Here, using a newly-assembled, ~430 Mb-long rye B chromosome pseudomolecule, we identify five candidate genes whose role as trans-acting moderators of the chromosomal drive is supported by karyotyping, chromosome drive analysis and comparative RNA-seq. Among them, we identify DCR28, coding a microtubule-associated protein related to cell division, and detect this gene also in the B chromosome of Aegilops speltoides. The DCR28 gene family is neo-functionalised and serially-duplicated with 15 B chromosome-located copies that are uniquely highly expressed in the first pollen mitosis of rye.
- MeSH
- Aegilops genetika metabolismus MeSH
- chromozomy rostlin * genetika MeSH
- karyotypizace MeSH
- mitóza * genetika MeSH
- nondisjunkce genetická MeSH
- pyl genetika MeSH
- regulace genové exprese u rostlin MeSH
- rostlinné geny MeSH
- rostlinné proteiny genetika metabolismus MeSH
- žito * genetika MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- MeSH
- atopická dermatitida * farmakoterapie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * MeSH
- kontrolní skupiny MeSH
- leukocyty MeSH
- lidé MeSH
- pyl MeSH
- roční období MeSH
- T-lymfocyty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Plicními invazivními mykotickými infekcemi způsobenými vláknitými houbami z třídy Mucormycetes (dříve Zygomycetes) jsou ohroženi především imunokompromitovaní nemocní, mimo jiné i pacienti s onemocněním covid-19. Rizikovými spolupodílejícími fak- tory jsou především diabetes mellitus a terapie kortikosteroidy. Dominující rody Rhizopus a Mucor ve tkáni formují široké, hyalinní, neseptované nebo řídce septované hyfy s širokým úhlem větvení. Při angioinvazi působí trombózu s ischemickou nekrózou tkáně. Diagnostika plicní formy mukormykózy je založena na klinickém vyšetření, zobrazovacích metodách, odběru bioptických vzorků a kultivačním vyšetření. Obzvláště výtěžné je vyšetření materiálu fluorescenční mikroskopií a histopatologické vyšetření ve specifickém barvení dle Grocotta a Periodic Acid Schiff (PAS). Poslední dobou se uplatňují i molekulárně-genetické metody PCR a NGS (Next Generation Sequencing). Terapie spočívá v podání antimykotik (amfotericin B či isavukonazol) a chirurgickém débridementu postižených tkání. Mortalita přes veškerý pokrok v diagnostice i terapii zůstává velmi vysoká. V prezentované kazuistice popisujeme případ 35letého diabetika 1. typu, u kterého byla v rámci covid-19 pneumonie s těžkým hypoxemickým selháním plic s následnými infekčními komplikacemi při mykologickém vyšetření (imunofluorescenční mikroskopií) diagnostiko- vána plicní mukormykóza. Byla zahájena terapie isavukonazolem, později byl nález potvrzen sekvenačním průkazem (NGS) detekcí Rhizopus microsporus. Po přechodném zlepšení stavu došlo ke komplikacím při dalším šíření mykotické infekce v pravém horním plicním laloku, krvácení z ložiska endobronchiálně, opakovaně ošetřovaného bronchoskopicky, a to i přes pokračující antimykotickou terapii isavukonazolem. Po provedení resekčního výkonu (horní lobektomie) a úvodním klidném pooperačním období došlo k refrakternímu septickému šoku s multiorgánovým selháním (MOF) a k úmrtí nemocného. V sekčním histopatologickém nálezu z nekropsie pravé plíce byl potvrzen nález charakteristický pro pokračující šíření mu- kormykózy.
Pulmonary fungal infections caused by filamentous fungi of a genus Mucormycetes (formerly Zygomycetes) are a risk usually in immunocompromised patients, including those with COVID-19. Contributing risk factors are mainly diabetes mellitus and corticosteroid therapy. The dominant species Rhizopus and Mucor form broad, hyaline, non-septate or sparsely sep- tate hyphae in the tissue, with a wide branching angle. The angioinvasion results in thrombosis followed by tissue necrosis. Diagnosis of the pulmonary form of mucormycosis is based on clinical examination, imag- ing methods, biopsy samples and cultivation examination. Fluorescence microscopy and histopathological examination of the material with specific staining (Grocott and PAS) are particularly profitable. PCR methods have recently also been applied. Therapy of mucormy- cosis consists of the administration of antifungal drugs (amphotericin B or isavuconazole) and surgical debridement of the affected tissues. Despite all advances in diagnosis and therapy, mortality still remains very high. In the case report, we describe the case of a 35-year-old man with type 1 diabetes. He de- veloped COVID-19 pneumonia with severe hypoxemic lung failure with subsequent infectious complications. Mycological examination of sputum by immunofluorescence microscopy re- vealed pulmonary mucormycosis. Antifungal therapy with isavuconazole (approved by EMA 2015) was initiated. Subsequently the diagnosis was confirmed using the NGS (Next-Gener- ation Sequencing) with the detection of Rhizopus microsporus. After a temporary improvement of the condition, complications occurred due to further invasive spread of mycotic infection in the right upper lung lob and associated severe bleeding from the deposit endobronchially. It was initially treated bronchoscopically, with ongoing administration of isavuconazole. Right upper lobectomy was successful, but later a refractory septic shock of unknown origin with multiple organ failure occurred and the patient died. Histopathological findings from the necropsy of the right lung confirmed mucormycosis..
- MeSH
- antifungální látky MeSH
- COVID-19 * komplikace MeSH
- diabetes mellitus 1. typu imunologie MeSH
- dospělí MeSH
- fatální výsledek MeSH
- lidé MeSH
- mukormykóza * diagnostické zobrazování mikrobiologie mortalita patologie MeSH
- septický šok MeSH
- virová pneumonie * komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- Pollinex Rye, Pollinex Tree,
- MeSH
- alergická konjunktivitida * ekonomika farmakoterapie MeSH
- antigeny rostlinné farmakologie terapeutické užití MeSH
- desenzibilizace imunologická * MeSH
- dítě MeSH
- multicentrické studie jako téma MeSH
- náklady na zdravotní péči * MeSH
- prospektivní studie MeSH
- pyl MeSH
- rinosinusitida * ekonomika farmakoterapie MeSH
- rostlinné extrakty farmakologie terapeutické užití MeSH
- sublinguální imunoterapie MeSH
- Urticaceae MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
Ozone exacerbates allergy symptoms to certain pollens. The molecular mechanisms by which ozone affects pollen grains (PGs) and allergies are not fully understood, especially as the effects of pollutants may vary depending on the type of pollen. In this work, pollens of 22 different taxa were exposed under laboratory conditions to ozone (100 ppb) to quantify the ozone uptake by the PGs. The ozone uptake was highly variable among the 22 taxa tested. The highest ozone uptake per PG was measured on Acer negundo PGs (2.5 ± 0.2 pg∙PG-1). On average, tree pollens captured significantly more ozone than herbaceous pollens (average values of 0.5 and 0.02 pg∙PG-1, respectively). No single parameter (such as the number of apertures, pollen season, pollen size, or lipid fraction) could predict a pollen's ability to take up ozone. Lipids seem to act as a barrier to ozone uptake and play a protective role for some taxa. After inhalation of PGs, pollen-transported ozone could be transferred to mucous membranes and exacerbate symptoms through oxidative stress and local inflammation. Although the amount of ozone transported is small in absolute terms, it is significant compared to the antioxidant capacity of nasal mucus at a microscale. This mechanism of pollen-induced oxidative stress could explain the aggravation of allergic symptoms during ozone pollution episodes.
Plicními invazivními mykotickými infekcemi způsobenými vláknitými houbami z třídy Mucormycetes (dříve Zygomycetes) jsou ohroženi především imunokompromitovaní nemocní, mimo jiné i pacienti s onemocněním covid-19. Rizikovými spolupodílejícími faktory jsou především diabetes mellitus a terapie kortikosteroidy. Dominující rody Rhizopus a Mucor ve tkáni formují široké, hyalinní, neseptované nebo řídce septované hyfy s širokým úhlem větvení. Při angioinvazi působí trombózu s ischemickou nekrózou tkáně. Diagnostika plicní formy mukormykózy je založena na klinickém vyšetření, zobrazovacích metodách, odběru bioptických vzorků a kultivačním vyšetření. Obzvláště výtěžné je vyšetření materiálu fluorescenční mikroskopií a histopatologické vyšetření ve specifickém barvení dle Grocotta a Periodic Acid Schiff (PAS). Poslední dobou se uplatňují i molekulárně-genetické metody PCR a NGS (Next Generation Sequencing). Terapie spočívá v podání antimykotik (amfotericin B či isavukonazol) a chirurgickém débridementu postižených tkání. Mortalita přes veškerý pokrok v diagnostice i terapii zůstává velmi vysoká. V prezentované kazuistice popisujeme případ 35letého diabetika 1. typu, u kterého byla v rámci covid-19 pneumonie s těžkým hypoxemickým selháním plic s následnými infekčními komplikacemi při mykologickém vyšetření (imunofluorescenční mikroskopií) diagnostikována plicní mukormykóza. Byla zahájena terapie isavukonazolem, později byl nález potvrzen sekvenačním průkazem (NGS) detekcí Rhizopus microsporus. Po přechodném zlepšení stavu došlo ke komplikacím při dalším šíření mykotické infekce v pravém horním plicním laloku, krvácení z ložiska endobronchiálně, opakovaně ošetřovaného bronchoskopicky, a to i přes pokračující antimykotickou terapii isavukonazolem. Po provedení resekčního výkonu (horní lobektomie) a úvodním klidném pooperačním období došlo k refrakternímu septickému šoku s multiorgánovým selháním (MOF) a k úmrtí nemocného. V sekčním histopatologickém nálezu z nekropsie pravé plíce byl potvrzen nález charakteristický pro pokračující šíření mukormykózy.
Pulmonary fungal infections caused by filamentous fungi of a genus Mucormycetes (formerly Zygomycetes) are a risk usually in immunocompromised patients, including those with COVID-19. Contributing risk factors are mainly diabetes mellitus and corticosteroid therapy. The dominant species Rhizopus and Mucor form broad, hyaline, non-septate or sparsely septate hyphae in the tissue, with a wide branching angle. The angioinvasion results in thrombosis followed by tissue necrosis. Diagnosis of the pulmonary form of mucormycosis is based on clinical examination, imaging methods, biopsy samples and cultivation examination. Fluorescence microscopy and histopathological examination of the material with specific staining (Grocott and PAS) are particularly profitable. PCR methods have recently also been applied. Therapy of mucormycosis consists of the administration of antifungal drugs (amphotericin B or isavuconazole) and surgical debridement of the affected tissues. Despite all advances in diagnosis and therapy, mortality still remains very high. In the case report, we describe the case of a 35-year-old man with type 1 diabetes. He developed COVID-19 pneumonia with severe hypoxemic lung failure with subsequent infectious complications. Mycological examination of sputum by immunofluorescence microscopy revealed pulmonary mucormycosis. Antifungal therapy with isavuconazole (approved by EMA 2015) was initiated. Subsequently the diagnosis was confirmed using the NGS (Next-Generation Sequencing) with the detection of Rhizopus microsporus. After a temporary improvement of the condition, complications occurred due to further invasive spread of mycotic infection in the right upper lung lob and associated severe bleeding from the deposit endobronchially. It was initially treated bronchoscopically, with ongoing administration of isavuconazole. Right upper lobectomy was successful, but later a refractory septic shock of unknown origin with multiple organ failure occurred and the patient died. Histopathological findings from the necropsy of the right lung confirmed mucormycosis.
- Klíčová slova
- isovukonazol,
- MeSH
- antifungální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- COVID-19 komplikace MeSH
- dospělí MeSH
- fatální výsledek MeSH
- fluorescenční mikroskopie MeSH
- histologické techniky MeSH
- lidé MeSH
- mukormykóza * diagnóza patologie terapie MeSH
- plicní nemoci * diagnóza patologie terapie MeSH
- virová pneumonie komplikace MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- práce podpořená grantem MeSH