Východiska: Česká republika patří dlouhodobě mezi země s vysokými hodnotami incidence i mortality kolorektálního karcinomu. Od roku 2000 je v ČR zaveden screeningový program, který hraje v rámci prevence tohoto onemocnění důležitou roli. Pro zajištění vysoké kvality a z ní plynoucí úspěšnosti programu je nutný průběžný monitoring celého screeningového procesu. Cílem sdělení je prezentace aktuálních výsledků Národního programu screeningu kolorektálního karcinomu pomocí vybraných indikátorů výkonnosti jednotlivých pracovišť pro screeningovou koloskopii (dále jen centrum). Materiál a metody: Analýza byla provedena na datech roku 2021, hodnoceny byly vybrané indikátory výkonnosti (počet provedených preventivních koloskopií, adekvátní střevní očista, podíl totálních koloskopií a záchyt adenomových polypů). Výsledné indikátory výkonnosti byly hodnoceny v souladu s referenčními hodnotami publikovanými v doporučených postupech ČGS ČLS JEP s cílem poukázat na výsledky programu jako celku, nikoli hodnotit jednotlivá centra. Výsledky: Většina (94,7 %) center splňuje základní indikátor výkonnosti stran počtu provedených koloskopií. Indikátor výkonnosti adekvátní střevní přípravy byl splněn u 83,6 % center (průměrný podíl koloskopií s adekvátní střevní přípravou je v ČR 93,8 %), optimálního podílu úplných koloskopií (90,0 %) v roce 2021 dosahovalo 87,2 % center. Pouze 16 center (8,5 %) nesplnilo indikátor hodnotící detekci adenomů, mezi centry byla v tomto parametru značná variabilita (11,6–68,2 %) – obdobné výsledky pozorujeme i v případě hodnocení tohoto indikátoru dle pohlaví a indikace. Při hodnocení dle indikace byla zaznamenána u TOKS+ koloskopií relativně nízká detekce adenomových polypů související s vysokou a variabilní pozitivitou TOKS, což může indikovat nadbytečné koloskopie a nadměrně zatěžovat centra. Závěr: Část center nesplňuje minimální referenční hodnoty definované doporučeními ČGS ČLS JEP pro jednotlivé indikátory výkonnosti – je tedy nezbytně nutné pokračovat ve sledování indikátorů výkonnosti na úrovni jednotlivých center s cílem zvyšování kvality celého programu.

Background: Compared to other European countries, the Czech Republic has long been one of the countries with high rates of incidence and mortality of colorectal cancer. The screening program was implemented in 2000 and has become an essential part of prevention policy in the Czech Republic. Continuous monitoring of the entire screening process is necessary to ensure high quality and the resulting success of the program. The aim of the paper is to present the current results of the National Colorectal Cancer Screening Program using selected indicators in accordance with established recommendations. Material and Methods: The analysis was performed on data on preventive colonoscopies performed in Centers for screening colonoscopy (Centers) in 2021, with selected performance indicators being evaluated (number of preventive colonoscopies, adequate bowel preparation, caecal intubation rate and adenoma detection rate). The resulting performance indicators were evaluated by the published recommendations of the Czech Gastroenterological Society to point to the results of the program as a whole, not to assess individual Centers. Results: The majority (94.7%) of the Centers achieved the basic performance indicator (number of preventive colonoscopies). The performance indicator of adequate bowel preparation was met by 83.6% of Centers (the average proportion of colonoscopies with adequate bowel preparation in the Czech Republic is 93.8%). The optimal proportion of caecal intubation (90.0%) was reached by 87.2% of Centers in 2021. Only 16 Centers (8.5%) did not meet the adenoma detection rate indicator, but a high variability was observed across the Centers (11.6% to 68.2%) – a similar situation was observed in evaluation by gender and indication. A relatively low adenoma detection rate in follow-up colonoscopies after positive FOBT could be related to high and variable FOBT, which may indicate redundant colonoscopies and overburden the Centers. Conclusion: Some Centers do not reach the reference values for performance indicators according to reference values. It is necessary to continue monitoring performance indicators at the level of individual Centers to improve the quality of the entire program.

• MeSH
• kolonoskopie statistika a číselné údaje   MeSH
• kolorektální nádory * epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• plošný screening * MeSH
• polypy tlustého střeva epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Minimální preventivní program (MPP) představuje klíčový nástroj k realizaci prevence ve školství v podmínkách základních, středních a speciálních škol. Problematika zneužívání návykových látek a návykového chování patří k závažným formám sociálních patologií, děti a mladiství jsou významnými rizikovými skupinami. Příspěvek informuje o vybraných projektech, které v rámci MPP na školách probíhají, dále o dotazníkovém šetření uskutečněném ve 26 školách v ČR a zaměřeném na charakteristiku a hodnocení chodu MPP. Ze studie vyplynulo, že preventivní projekty na školách by měly být cíleny a určeny pro žáky všech stupňů, jejich realizace by měla zasahovat nejen do výuky, ale též do volnočasových aktivit dětí. Každé dítě vyžaduje individuální přístup, nesmí se zapomínat na spolupráci s rodiči a jejich dobrou informovanost, je účelné koncipovat prevenci jako komunitní se zapojením státních i nestátních subjektů, využívat interaktivních postupů.

The minimal preventive programme (MPP) represents a key device to implement prevention in education in the primary, secondary and special school conditions. The problems of habit-forming substations usage and addiction behaviour are a part of serious forms of social pathology, children and adolescents are an important risk group. This contribution informs about selected projects that are in motion under the terms of MPP in schools, further information is about the questionnaire survey implemented in 26 schools in the Czech Republic and aimed at the MPP characterization and evaluation. The study conveyed a result that preventive programmes in schools should be oriented and directed to pupils studying all the grades of schools, their realization should step not only into the lessons, but also into the children’s free time activities, every child needs an individual approach, the cooperation with parents and their knowledge ability should not be neglected, it is purposeful to outline the prevention as a matter of community with state and other subjects connection, and to use the interactive methods.

• Klíčová slova
• Minimální preventivní program, žák, komunita,
• MeSH
• dítě MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence * metody   MeSH
• programy Healthy People MeSH
• školy MeSH
• statistika jako téma MeSH
• závislost (psychologie) MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• primární prevence rizikového chování, minimální preventivní program, Rámcový vzdělávací program, školní vzdělávací programy,
• MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy sociálního chování * prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence * metody   MeSH
• programy Healthy People organizace a řízení   pracovní síly   MeSH
• rodina MeSH
• školy * MeSH
• zdravý životní styl MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

Východisko. Vzhledem k demografickým změnám se v některých členských zemích Evropské unie v posledních letech uskutečňují sociální a zdravotnické postupy, jejichž cílem je udržet stárnoucí zaměstnance v pracovním procesu. Důležitost problému vyvstává v České republice i s ohledem na průběžné zvyšování věkové hranice odchodu do důchodu. Jednoduché změny v organizaci práce mohou přispět ke snížení fyzické a psychické zátěže stárnoucích zaměstnanců, a opatření podporující zdravý způsob života mohou ovlivnit zdraví zaměstnanců v dlouhodobém výhledu. Metody a výsledky. Report Healthy Work in an Ageing Europe of European Network of Health Promotion at Workplaces ( ENWHP) umožnil porovnat přístupy národních opatření k podpoře zdraví starších zaměstnanců uplatňované v ČR, se zeměmi, které mají v této oblasti delší zkušenosti. V zemích EU jsou již v praxi ověřována opatření doporučovaná nadnárodními programy. Umožňuje to jak přijatá legislativa, tak již existující finanční pobídkové mechanismy. Srovnatelné nástroje zatím u nás chybí, včetně motivace zaměstnavatelů i zaměstnanců. Lze konstatovat, že až na výjimky (např. Skoda Auto, a.s. Mladá Boleslav), v prostředí podnikovém/firemním je podpoře zdraví u stárnoucí ekonomicky aktivní populaci věnována minimální pozornost. Závěry. Na základě analýzy dostupných dat a východisek souvisejících se stárnutím populace a ze zkušeností z vybraných zemí EU jsou v práci pro Českou republiku navrženy iniciativy a opatření propagující podporu zdraví u stárnoucích zaměstnanců na úrovni mikrostrukturální (podnikové).

Background. Due to demographic changes in some of the EU member countries, certain sociál and health procedures háve been introduced recently with the aim of keeping ageing employees in the working process. This problém is particularly acute in the Czech Republic due to the continued increase in the retirement age. Relatively simple changes in the work-plan can contribute to a reduction in the physical and psychological burden for ageing employees and the promotion of a healthy way of life can influence the health of employees in the long-lerm. Methods and results. The Healthy Work in an Ageing Europe report from the European Network for Workplace Health Promotion (ENWHP) enabled a comparison to be made between the national approach towards the support of health in elder employees applied in the Czech Republic with those in countries that are more experienced in this field. Some EU countries háve already implemented measures recommended by the supranational programmes. This has been made possible through changes in legislation together with financial incentive mechanisms. These incentives are still absent in the Czech Republic so therefore neither the employers nor the employees are motivated enough to také any required measures. It can be stated that, with a few exceptions (e.g. Skoda Auto, a.s., Mlada Boleslav), companies do not pay much attention to health promotion for the elderly economically active population.Conclusions. On the strength of an analysis of the available data and sources connected with ageing popu-lation as well as from the experience of some select EU countries, initiatives and measures promoting health of the ageing employees on a microstructural (company) level in the Czech Republic are proposed.

• MeSH
• lidé MeSH
• podpora zdraví metody   trendy   MeSH
• služby preventivní péče metody   trendy   využití   MeSH
• služby zdravotní péče o pracující ekonomika   metody   využití   MeSH
• stárnutí fyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Screening kolorektálního karcinomu představuje účinný nástroj redukce incidence a mortality tohoto onemocnění. Dokládají to jak epidemiologická data, tak mikrosimulační modely. Efektivního screeningu kolorektálního karcinomu lze dosáhnout pouze na bázi populačního screeningového programu, kde je každý jedinec osloven a pozván k vyšetření. Pokrytí screeningem v České republice dlouhodobě nedosahuje minimální hodnoty podle mezinárodních doporučení, kde je cíl alespoň 45 %. Tyto výsledky ukazují, že je zde stále prostor ke zlepšování. Zejména je nutné pokračovat v adresném zvaní a ve snahách o vyšší pokrytí cílové populace, například snížením dolní věkové hranice pro screeningovou kolonoskopii a zavedením centrálního úřadu pro adresné zvaní s jednotným vyhodnocováním testů na okultní krvácení.

Colorectal cancer screening is an effective tool for reducing the incidence and mortality of this disease. This is demonstrated by epidemiological data and microsimulation models too. Effective colorectal cancer screening can be achieved based on a population screening program where each individual is addressed and invited to the screening. Screening in the Czech Republic does not reach the minimum recommended coverage according to the international recommendation, where the target coverage by screening is at least 45 % of population. These results show that there is still space for improvement, especially there is needed to continue with address invitation to screening and continue in efforts to increase coverage by screening, for example by lowering the age limit for screening colonoscopy and introducing a central office for address invitations with a central evaluation of occult blood tests.

• MeSH
• celosvětové zdraví MeSH
• demografie metody   trendy   MeSH
• diagnostické techniky gastrointestinální trendy   MeSH
• kolonoskopie metody   trendy   MeSH
• kolorektální nádory * diagnóza   epidemiologie   prevence a kontrola   MeSH
• lidé MeSH
• okultní krev MeSH
• plošný screening * metody   organizace a řízení   MeSH
• polypy tlustého střeva diagnóza   chirurgie   prevence a kontrola   MeSH
• preventivní lékařství metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• veřejné zdravotnictví MeSH
• vládní programy * metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

VÝCHODISKA: Ve spolupráci s Klinikou adiktologie 1. LF UK v Praze realizoval v období od 1. ledna do 15. prosince 2012 Psychologický ústav Iliovy státní univerzity v Gruzii projekt Ťormativně evaluační studie, který byl inspirován evropským projektem evaluace primárněpreventivních programů v oblasti užívání návykových látek (EUDAP-1) a randomizovanou kontrolovanou studií efektivity preventivních intervencí realizovanou v České republice. CÍLE: Formativní evaluace pilotní realizace preventivní intervence „Unplugged" v Gruzii a její přenesení do gruzínského socio-kulturního kontextu. METODY: Formativně evaluační studie byla provedena za využití kvalitativních výzkumných metod, zejména akčně-výzkumného workshopu, polostrukturovaného rozhovoru a ohniskových skupin. Při analýze a interpretaci dat byly použity metody kódování, klastrování, kategorizace, kontrastování a komparace. SOUBOR: Dvacet tři školáků ve věku od 11 do 14 let, čtyři vyučující, pět školních psychologů a tři ředitelé tří soukromých škol v Tbilisi. VÝSLEDKY: Jak děti, tak vyučující spatřují bezprostřední účinky programu ve vyšším povědomí o rizicích spojených s užíváním drog a ve vyšší sebedůvěře při interakci ve školním kolektivu. Studie potvrzuje, že metodika programu založeného na modelu komplexního vlivu sociálního prostředí jako taková je pro gruzínský socio-kulturní kontext vhodná. ZÁVĚR: Za facilitační faktory z hlediska implementace metodiky „Unplugged" v gruzínských školách lze považovat motivaci vedení školy k opatřením přispí. vajícím k osobní pohodě žáků, zájem žáků a motivace školnich psychologů/pedagogů k osvojení si dané metodiky. Mezi možné překážky patří nedostatek zkušeností pracovníků školy v oblasti prevence, dosavadní tabuizace problematiky drog v zemi, přísně vymezené školní osnovy s minimální možností jejich doplnění o nový předmět bez toho, aby jej ministerstvo školství zařadilo mezi povinnou součást kurikula.

BACKGROUND: Inspired by the European Drug Addiction Prevention Trial EUDAP-1 and the Czech randomised controlled prevention study, a formative research project was implemented in Georgia from January 1 to December 15, 2012 by the Ilia State University Institute of Psychology, in cooperation with the Department of Addictology of the 1st Medical Faculty of Charles University in Prague. AIM: Formative evaluation of the piloting of the ‘Unplugged’ intervention in Georgia and its adaptation to the Georgian socio-cultural context. METHOD: A formative evaluation study was conducted, involving qualitative research methods, including an action research workshop, semi-structured interviews, and focus groups. The methods of analysis and interpretation used included coding, clustering, categorisation, contrast, and comparing. SAMPLE: Twenty-three school students in the age range from 11-14, five schoolteachers, four school psychologists, and the directors of three private schools in Tbilisi. RESULTS: Both the children and teachers see the immediate outcomes of the programme in increased awareness of the drug-related risks and increased self-confidence in social settings amongst students; the study confirms that the methodology of the comprehensive social influence programme itself is appropriate to the Georgian socio-cultural context. CONCLUSIONS: The facilitative factors for the implementation of ‘Unplugged’ in Georgian schools are: school managers’ motivation to contribute to the well-being of their students; interest on the part of the students, and motivation on the part of the school psychologists/teachers to master the method; the obstacles include: the lack of experience of prevention of school staff members; existing taboos about drugs in the country, and too-strict school curricula with little chance of adding a new subject unless the Ministry of Education puts it into the ‘must-do’ category.

• Klíčová slova
• program "Unplugged", kvalitativní formativní výzkum,
• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence * metody   MeSH
• programy národního zdraví * MeSH
• školy MeSH
• sociální prostředí MeSH
• výchova dítěte * MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Gruzie MeSH

Úvod: Projekt evaluace primárně preventivního programu si klade za hlavní cíl porovnat rozdíl mezi výsledkem intervence spočívající v realizaci preventivního programu na komunítní bázi a aplikací pouze tzv. minimálního preventivního programu. Projekt je postaven jako kvaziexperimentální pětiletá studie bez randomizace ve výběru účastníků. V kvalitativní části studie se realizátoři pokoušejí získat podrobnější informace o způsobu realizace obou srovnávaných programů, porovnávat tyto informace s oficiálními dokumenty k oběma typům programům a mít tak k dispozici nezávislý zdroj kvalitativních dat o východiscích a charakteru prováděných a výzkumem srovnávaných preventivních intervencí. Kvalitativní údaje přitom slouží také jako podpora při vytváření inte rpretační báze pro výsledky samotného kvaziexperimentu a snahou je využít výhod plynoucích ze vzájemného spárování jak kvantitativních, tak kvalitativních dat. Metody: Pro kvalitativní část byla pro výběr souboru zvolena metoda totálního výběru – nominováni byli všichni školní metodici prevence na sledovaných školách v experimentální i kontrolní skupině. Ze základního souboru 25 metodiků se nakonec studie zúčastnilo 19 metodiků. S ostatními se i přes snahu výzkumníků interview provést nepodařilo. Hlavní metodou pro získávání dat bylo polostrukturované interview, jehož hlavní položky vycházely z obsahové analýzy dokumentace k oběma typům programů. Výsledky: Výsledky prokázaly očekávané značné rozdíly v úrovni realizace jednotlivých programů především v kontrolní s kupině. Naopak prokázaly značnou míru konzistence v pojetí a aplikaci komunitního preventivního programu, což v prvním případě souvisí s inkoherentním systémem vzdělávání metodiků prevence, nedostatečně sjednocenou metodikou minimálních preventivních programů a s mnoho značnými dokumenty k tomuto pojetí prevence, které umožňují velmi různorodý výklad a tím prakticky znemožňují přísn ější evaluaci. Naopak ve druhém případě je výsledek zřetelně ov livn ě n faktem, že program koordinuje a zodpovídá za něj jediná organizace, která navíc zajišťuje jednotný systém vzdělávaní všech zapojených skupin a důrazně vyžaduje dodržování jednotných pravidel při realizaci programu.

Background: The key objective of this primary prevention programme evaluation project is to compare the differences between the results of an intervention featuring a community-based primary prevention programme and the application of a so-called minimum prevention programme. The project is designed as a quasi-experimental five-year study without any randomisation in the se lection of participants. In the qualitative part, the investigators have sought to obtain more information on the ways in which both programmes under comparison are implemented and to compare such information with official documents pertaining to both types of programmes in order to acquire an independent source of qualitative data on the underlying features and the nature of the preventive interventions performed and compared as part of the research study. In addition, qualitative data are used to support the development of the interpretation basis for the results of the quasi-experiment in an effort to capitalise on the advantages ensuing from the matching of both quantitative and qualitative data. Methods: Sampling for the qualitative part was carried out using the Total Sample method – all the prevention methodologists in the schools under study, included both in the experimental and control groups, were nominated. Finally, out of a population comprising 25 methodologists, 19 methodologists took part in the study. Despite the investigators’ efforts, it was not possible to conduct interviews with the remaining methodologists. The principal method used to collect data was a semi-structured interview whose main items were based on the content analysis of documentation pertaining to both types of programmes. Results: As expected, the results showed significant differences in the standards of implementation of individual programmes, particularly as far as the control group was concerned. In contrast, they showed a considerable degree of consistency in the concept and application of the community-based prevention programme, which, in the former case, is associated with the incoherent system of training for prevention methodologists, gaps in the harmonisation of the minimum prevention programme methodology, and the ambiguity of the documents covering this prevention approach, which provide grounds for a wide range of interpretations, thus impeding any more rigorous evaluation. On the contrary, in the latter case, the result is obviously influenced by the fact that the programme is coordinated and managed by a single organisation which is, moreover, responsible for an integrated system of training for all the groups involved and strictly enforces compliance with all the programme implementation rules.

• MeSH
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení programu * MeSH
• kontrolní skupiny MeSH
• krizová intervence MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence MeSH
• rozhovory jako téma MeSH
• školy MeSH
• studenti MeSH
• učitelé MeSH
• zdravotní výchova MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH

Očkování dospělých nabývá na významu a dá se předpokládat, že bude tvořit nejpodstatnější část nové očkovací strategie. Existuje několik důvodů proč právě očkování dospělých. Jednak dospělá populace je po celý život vystavena řadě infekčních onemocnění, která jsou ovlivnitelná vakcinací, u dospělých se také častěji než u dětí vyskytují chronická onemocnění a komorbidity, které mohou být komplikovány infekčním onemocněním. Současně populace stárne a klesá porodnost. Přibývá tak dospělých a starších osob. V průměru 25 % evropské populace je starší 60 let a předpokládá se postupný nárůst v průběhu 30 let až na 30-50% podíl osob starších 65 let. Objevuje se stále více nových vakcín, a to zejména pro dospělou populaci. Oslabení ochrany z dětství se projevuje návratem některých nemocí do dospělé populace (pertuse, parotitida). Proočkovanost dospělých je ve většině evropských zemí, včetně ČR minimální. Analýza příčin této nízké proočkovanosti umožní přijmout opatření a vytvořit strategii zvýšení zájmu o očkování v dospělosti. Nezbytným krokem bude vytvoření očkovacího kalendáře pro dospělé na národní úrovni tak, aby zejména praktičtí lékaři pro dospělé získali jasná doporučení koho, kdy a proč očkovat. Vakcinace se tak musí stát celoživotním procesem jako nejúčinnější nástroj primární prevence. V dospělosti je možné očkovat jednak podle věku (očkovací kalendář), jednak podle rizik (imunizační program pro rizikové skupiny) a jednak podle chronických onemocnění (imunizační program pro chronicky nemocné). Očkování nepředstavuje pouhou aplikaci vakcíny, ale zahrnuje více komplexních kroků, které je nezbytné realizovat v ordinacích lékařů pro dospělé.

Immunisation of adults is becoming increasingly important and it may be assumed that it will form the most essential part of the new vaccination strategy. There are several reasons why opt for immunisation of adults. Firstly, during the entire life the adult population is exposed to a number of infectious diseases which may be influenced by vaccination; secondly, chronic diseases and comorbidities which may be complicated by infectious conditions occur more frequently in adults than in children. At the same time, the population is ageing and birth rate is dropping. This means that there are more adults and seniors. 25% of European population on average is over 60 years of age and a gradual increase of this proportion to as many as 30-50% of persons over 65 years of age in the course of 30 years is anticipated. The number of new vaccines, especially for the adult population, is growing. Compromised immunity from childhood manifests as the recurrence of certain diseases in the adult population (such as pertussis, parotitis). In most European countries, including the Czech Republic, the proportion of immunised adults is minimal. An analysis of causes of this low proportion of immunised adults will allow to adopt measures and to create a strategy of increased interest in adult immunisation. The necessary precondition will the preparation of an immunisation schedule on the national level so that especially general practitioners for adults are provided with clear recommendations on who, when and why should be immunised. Vaccination hence has to become a life-long process representing the most efficient primary prevention tool. In adulthood, it is possible to vaccinate either by age (the immunisation schedule) or by risks (immunisation programmes for risks groups), or by chronic conditions (immunisation programmes for the chronically ill). Immunisation is not limited to the mere application of the vaccine, but it includes several complex steps which have to be implemented in the offices of doctors for adults.

• Klíčová slova
• prevence, imunizační program,
• MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• infekční nemoci klasifikace   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• očkovací programy metody   organizace a řízení   trendy   MeSH
• očkovací schéma MeSH
• přenos infekční nemoci prevence a kontrola   MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• stárnutí imunologie   MeSH
• vakcinace metody   trendy   zákonodárství a právo   MeSH
• věkové faktory MeSH
• veřejné zdravotnictví trendy   MeSH
• zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl práce: Vyvinutí a odzkoušení metody detekce DNA Pneumocystis carinii ze vzorků vzduchu pro nemocniční prostředí jako podkladu pro nasazení specifické profylaxe a dekontaminačních opatření v infikovaném prostoru. Materiál a metodika: Pro vyšetření 274 vzorků krve a sekretu z tracheálních kanyl byla použita metoda antigen-capture PCR. Stejnou metodou byly vyšetřeny i vzorky odebraného vzduchu z místnosti JIP a HEPA filtry z dýchacích přístrojů od každého pacienta. Sekrety z tracheálních kanyl byly rovněž vyšetřeny cytologickými metodami. Každý pacient byl klinicky a laboratorně vyšetřen v období pravidelného dialyzačního programu, před provedením transplantace ledviny, bezprostředně po transplantačním zákroku a minimálně třikrát do uplynutí 14 měsíců po provedené transplantaci. Výsledky: Ze 77 pacientů po transplantaci ledviny (50 mužů a 27 žen s průměrným věkem 45,8 let) byla DNA Pc opakovaně prokázána u dvou vzorků. Následně byla přítomnost antigenu Pc potvrzena i ze sekretu z tracheálních kanyl od obou pacientů. Naopak vyšetření všech HEPA vstupních filtrů z dýchacích přístrojů bylo negativní. Rovněž vyšetření vzorků vzduchu z místnosti JIP (4,4 x 103 litrů), kde byli pacienti umístěni, neprokázalo kontaminaci nemocničního prostředí životními stádii Pc. Cytologické vyšetření sekretu z tracheální kanyly s pomocí metod Giemsa-Romanowski, Gram-Weigert a monoklonální protilátkou 3F6 v nepřímé fluorescenční reakci bylo pozitivní pouze u 40letého pacienta. Závěr: Autoři podávají ucelený návod k včasnému průkazu kontaminace nemocničního prostředí vývojovými stádii Pc a k přesnému profylaktickému režimu pneumocystové infekce u pacientů po transplantaci ledviny.

Objective: The development and assessment of a method of Pneumocystis carinii DNA detection in sample sof air from hospitál environment as a basis for decision on surfing specific prophylaxis in patiens and on decontamination of the ward environment. Methods: 274 samples of blood and secrefions from tracheal cannulas were tested by antigen-capture PCR for presence of Pneumocystis carinii (P.c). Using the same method, P.c. was searched for in the sample sof air taken from the ICU rooms and from filters of ventilators at each bedside. Tracheal secretions were examined by cytologic methods as well. Each patient was examined during the dialyzation programme preceding kidney transplantation, efore and after the operation and at least free times in the course of 14 months following transplantation. Results: 77 pafients (50 males and 27 females, avg age 45.8 y) undegoing kidney transplantation were included. In two of them, P.c. DNA was repeatedly found in tracheal secretions. HEPA filtration unit sof all ventilators as well as all sample sof room air (4.4 x 103 litres) proved negative. Cytologic examinafion of tracheal secrefions (Giemsa-Romanowski, Gram-Weigert, and indirect fluorescence reaction with monoclonal antibody 3F6) was positive in one patient (40 y) only. Conclusions: A method of early detection of hospital environment contamination by Pneumocystis carinii is described. In a transplantation unit the results can be used for decision on specific anti- Pneumocystis chemoprophylaxis.

• MeSH
• DNA fungální analýza   MeSH
• dospělí MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mikrobiologie vzduchu analýza   MeSH
• preventivní lékařství MeSH
• senioři MeSH
• syndromy imunologické nedostatečnosti komplikace   MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Východiska. V oblasti studia a výzkumu závislostí existuje po celém světě široká škála odborníků, možností vzdělávání a regionálních rozdílů. Rozmanitost možností vzdělávání představuje výzvu z hlediska navrhování přesné klasifikace vysokoškolských a univerzitních studijních programů způsobem, který by splňoval kritéria léčby založené na kontrole kvality pro všechny, kteří takovou péči potřebují. Cíl. Cílem této studie bylo reflektovat široké spektrum odborníků působících v oblasti závislostí a navrhnout matici vzdělávacích a studijních programů na vysokoškolské a univerzitní úrovni a zapracovat jejich charakteristiky a kritéria do první verze možné typologie. Metody | Byla provedena sekundární analýza dřívějších internetových šetření, která byla zaměřena na konkrétní formáty, modely a profily studia, jakož i další vzdělávací programy vytvořené a poskytované vysokoškolskými institucemi a univerzitami. Výsledky. Definovali jsme šest základních typů vysokoškolského a univerzitního vzdělávání podle tří kritérií: úroveň studia a udělovaný titul/osvědčení, cíloví uchazeči/obory (všeobecné nebo specializované studium) a stěžejní náplň programu a profil jeho absolventů. Na základě těchto kritérií navrhujeme strukturovanou a přehlednou typologii stávajících možností vzdělávání, díky níž budou mít noví uchazeči i ti, kdo v této oblasti již pracují, jasnější představu o možnostech studia adiktologie a dalšího zvyšování kvalifikace v oboru. Závěr. Definování vzdělávacích příležitostí a návrh typologie představuje výchozí bod pro lepší obeznámenost s možnostmi vzdělávání a zvyšování kvalifikace v adiktologii. Navržená typologie nabízí potenciál pro stanovení minimálních standardů pro jednotlivé akademické úrovně, snižování stigmatizace a zvyšování významu prevence a léčby poruch souvisejících s užíváním návykových látek.

Background. A broad range of professionals, training opportunities, and regional differences exist in the addiction study field worldwide. This educational variety poses a challenge in proposing a precise classification of study programs at the higher education and university levels to meet the criteria of quality control-based treatment for those in need. Aim. This study aimed to reflect the broad spectrum of professionals integrated into the addiction field and propose a matrix of training and study programs at the higher education and university levels, organizing their characteristics and criteria in the first version of a possible typology. Methods. A secondary analysis of earlier internet surveys was conducted, focusing on specific formats, models, profiles of study, and other training programs developed and provided by higher education institutions and universities. Results. We defined six basic types of higher and university education according to three criteria: level of studies and degree/certificate awarded; target applicants/disciplines (general or specialized studies), and the main scope of the program and its graduates’ profiles. From these criteria, we propose a structured and clear typology of existing educational options to make addiction education transparent for new applicants and those already working in the field. Conclusion. Defining educational opportunities and proposing a typology presents a starting point for improving understanding of education and training options in addiction studies. The proposed typology offers potential for setting minimum standards for each academic level, reducing stigma, and increasing the importance of substance use disorder prevention and treatment.