N nutrition Dotaz Zobrazit nápovědu
Zeitschrift für praktische Augenheilkunde & augenärztliche Fortbildung, ISSN 1436-0322 37 Suppl. 3, 2016
5 stran : ilustrace, tabulky ; 27 cm
- MeSH
- antioxidancia MeSH
- fyziologie výživy MeSH
- nutriční terapie MeSH
- oftalmologie MeSH
- omega-3 mastné kyseliny MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
Závěrečná zpráva o řešení grantu Agentury pro zdravotnický výzkum MZ ČR
Nestr.
The project is focused on a potential beneficial effect of n-3 PUFA on liver disease of different origin (non-alcoholic steatohepatitis, NASH; parenteral nutrition-associated liver disease; PNALD) and on the explanation of the underlying pathogenic mechanisms. Experimental part will be performed on rodent models (dietary induced NASH; model of short bowel syndrome type II on total parenteral nutrition) and will employ up-to-date ́omics strategies such as liver lipidome/metabolome analysis using high resolution mass spectrometry and transcriptomics based on whole-genome mRNA expression arrays. This part will be followed with clinical proof-of-principle studies. In clinical study I, NASH patients will be treated with n-3 PUFA for 12 months. Clinical study II will take advantage of the long-term follow-up of the patients on a total parenteral nutrition and their prognosis in the context of duration, application regime and composition of nutrition mixture. This proposal profits from close interdisciplinary cooperation of all involved parties, each of them providing specific expertise.
Navrhovaný projekt je zaměřen na zhodnocení terapeutických možností n-3 PUFA na nemoci jater různé etiologie (nealkoholická steatohepatitida, NASH; poškození jater asociované s celkovou parenterální výživou, PNALD) a na objasnění možných mechanismů jejich působení. V experimentální části využijeme zvířecí modely (NASH indukovaná methionin-cholin deficientní dietou, chirurgický model syndromu krátkého střeva typ II + podávání totální parenterální výživy) a moderní omics ́ metody jako je komplexní analýza lipidomu/metabolomu v játrech nebo transkriptomický screening založený na celogenomových microarrays. Na tuto část budou navazovat klinické studie. Studie I bude zaměřena na zhodnocení vlivu podávání n-3 PUFA po dobu jednoho roku pacientům s NASH. Studie II bude věnována dlouhodobému sledování vývoje PNALD u pacientů závislých na totální parenterální výživě v kontextu jejího trvání, režimu aplikace a složení lipidové složky podávané směsi. Při řešení těchto cílů využijeme možností úzké interdisciplinární spolupráce mezi jednotlivými pracovišti.
- MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- metabolomika MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- nealkoholová steatóza jater dietoterapie MeSH
- omega-3 mastné kyseliny terapeutické užití MeSH
- parenterální výživa úplná MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- nutriční terapie, dietoterapie a výživa
- hepatologie
- NLK Publikační typ
- závěrečné zprávy o řešení grantu AZV MZ ČR
Parenterální výživa se dnes stala účinnou formou nutriční podpory pro většinu nemocných, kteří nemohou být živeni střevem. Pokroky parenterální výživy v posledních letech zahrnují především podávání nových tukových emulzí a úhradu glutaminu s cílem podpořit imunitní funkce a snížit výskyt infekčních komplikací. Složení současné parenterální výživy však stále není zdaleka ideální. Infekční a metabolické komplikace představují i dnes rizika, pro která je zcela nezbytné parenterální výživu správně indikovat a přísně dodržovat zásady bezpečné praxe jejího podávání.
Parenteral nutrition has currently become an effective way of nutrition support for most patients who are unable to be fed by gut. Advances of parenteral feeding mainly include provision of new lipid emulsions and supplementation of glutamine to support immune functions and prevent infections. Nevertheless, the composition of contemporary parenteral nutrition is not ideal by far. Infectious and metabolic complications continue to be among risks of the procedure and therefore it is necessary to respect right indications and strictly follow safe practices for parenteral nutrition.
- MeSH
- glutamin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kyseliny mastné omega-6 MeSH
- lidé MeSH
- omega-3 mastné kyseliny farmakologie MeSH
- parenterální výživa trendy MeSH
- přehledová literatura jako téma MeSH
- tukové emulze intravenózní analýza terapeutické užití MeSH
- tuky aplikace a dávkování MeSH
- vitaminy aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
OBJECTIVES: The nutritional management of critically ill term neonates and preterm infants varies widely, and controversies exist in regard to when to initiate nutrition, mode of feeding, energy requirements, and composition of enteral and parenteral feeds. Recommendations for nutritional support in critical illness are needed. METHODS: The ESPGHAN Committee on Nutrition (ESPGHAN-CoN) conducted a systematic literature search on nutritional support in critically ill neonates, including studies on basic metabolism. The Medline database and the Cochrane Library were used in the search for relevant publications. The quality of evidence was reviewed and discussed before voting on recommendations, and a consensus of 90% or more was required for the final approval. Important research gaps were also identified. RESULTS: This position paper provides clinical recommendations on nutritional support during different phases of critical illness in preterm and term neonates based on available literature and expert opinion. CONCLUSION: Basic research along with adequately powered trials are urgently needed to resolve key uncertainties on metabolism and nutrient requirements in this heterogeneous patient population.
Východisko. Nízka kvalita a kvantita bielkovín je uvádzaná ako možné riziko alternatívneho stravovania. Strukoviny majú 18 - 41% zastúpenie metionínu vzhľadom na referenčný proteín a v obilovinách je jeho obsah polovičný. Vegetariáni a vegáni môžu mať preto nedostatočný príjem sírnych aminokyselín a náväzne ovplyvnené hodnoty glutatiónu (prekurzory syntézy). Metódy a výsledky. V alternatívnych nutričných skupinách dospelých - laktoovovegetariáni (n = 47) a vegáni (n = 44) vekového rozpätia 19 - 62 rokov s priemernou dobou vegetarianizmu 7,6 rokov a veganizmu 4,9 rokov boli merané hladiny glutatiónu (GSH) v erytrocytoch (spektrofotometricky) a aktivita GSH-dependentných enzýmov. Nutričnú kontrolu (n = 42) tvorila priemerná vzorka skupiny 489 vyšetrených omnivorov rovnakého vekového rozpätia a regiónu. Vzhľadom na nízky príjem bielkovín (56 % plnenie odporúčanej výživovej dávky) výlučne rastlinného pôvodu boli u vegánov namerané významne nižšie hodnoty celkových bielkovín so 16% výskytom hypoproteinémie (vs 0 % u omnivorov). Ďalej bola zistená významne nižšia hladina glutatiónu v porovnaní s omni- vormi (4,28 ± 0,12 vs 4,84 ± 0,14 mmol/g Hb, P < 0,01). Laktoovovegetariáni príjmom bielkovín v doporučenom množstve a s 27 % podielom živočišných (mliečne výrobky, vajcia) konzumujú plnohodnotnú zmes aminokyselín, čo dokumentujú s omnivormi vyrovnané hodnoty celkových bielkovín a významne vyššie hodnoty glutatiónu - 5,26 ± 0,12 mmol/g Hb, P < 0,05 (príjem glutatiónu aj potravou, vyššia konzumácia ovocia a zeleniny v porovnaní s omnivormi). Dostatočná ponuka glutatiónu ako substrátu pre enzymatické reakcie katabolizmu peroxidu vodíka a lipidových hydroperoxidov ako aj detoxikácie xenobiotík znamenala u laktoovovegetariánov významne vyššie hodnoty aktivít glutatión-peroxidázy a glutatión-S-transferázy v erytrocytoch. Závery. Nízky príjem bielkovín výlučne rastlinného pôvodu, významne nižšie hladiny bielkovín s nálezom 16% hypoproteinémie, významne nižšie hodnoty glutatiónu v krvi v porovnaní s omnivormi aj laktoovovegetariánmi potvrdzujú riziko vegánskeho stravovania tiež pre dospelý vek.
Background. Low protein quality and quantity is reported to be a possible risk of alternative nutrition. Pulses contain 18 - 41 % of methionine in relation to reference protein, moreover, its content in cereals is by one half lower. Therefore vegetarians and vegans may have an insufficient intake of sulphur-containing amino acids that may subsequently affect glutathione values (precursors of its synthesis). Methods and Results. In groups of adults on an alternative diet - lactoovovegetarians (n = 47) and vegans (n = 44) aged 19 - 62 years with average duration on a vegetarian or vegan diet of 7.6 and 4.9 years, respectively, glutathione levels (GSH) were measured in erythrocytes (spectrophotometrically), as well as the activity of GSH-dependent enzymes. As nutritional control (n = 42) served an average sample of omnivores selected from a group of 489 examined, apparently healthy subjects of the same age range living in the same region. One to low protein intake (56 % of RDA) exclusively of plant origin significantly lower levels of total proteins were observed in vegans with a 16 % frequency of hypoproteinaemia (vs 0 % in omnivores). In comparison to omnivores a significantly lower glutathione level was found (4.28 ± 0.12 vs 4.84 ± 0.14 mmol/g Hb, P < 0.01). Lactoovovege- tarians because of their protein intake in adequate amounts with a 27 % proportion of animal proteins (dairy products, eggs) consume a balanced mixture of amino acids, which is reflected in total protein levels similar to omnivores and significantly higher values of glutathione - 5.26 ± 0.12 mmol/g Hb, P < 0.05 (intake of glutathione in diet, higher consumption of fruit and vegetable in comparison to omnivores). A sufficient supply of glutathione as the substrate for enzymatic reactions of hydrogen peroxide or lipid hydroperoxide catabolism, as well as for detoxication of xenobiotics, was reflected in lactoovovegetarians in a significantly higher activity of glutathione-peroxidase and glutathione-S-transferase in erythrocytes. Conclusions. Low protein intake exclusively of plant origin, significantly lower protein levels with 16 % frequency of hypoproteinaemia, significantly lower glutathione values in blood in comparison to omnivores and lactoovove- getarians confirm the risk of a vegan diet also in adult age.
Nutritional guidelines and requirements for late or moderately preterm (LMPT) infants are notably absent, although they represent the largest population of preterm infants. The European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition (ESPGHAN) Committee on Nutrition (CoN) performed a review of the literature with the aim to provide guidance on how to feed infants born LMPT, and identify gaps in the literature and research priorities.Only limited data from controlled trials are available. Late preterm infants have unique, often unrecognized, vulnerabilities that predispose them to high rates of nutritionally related morbidity and hospital readmissions. They frequently have feeding difficulties that delay hospital discharge, and poorer rates of breastfeeding initiation and duration compared with term infants. This review also identified that moderately preterm infants frequently exhibit postnatal growth restriction.The ESPGHAN CoN strongly endorses breast milk as the preferred method of feeding LMPT infants and also emphasizes that mothers of LMPT infants should receive qualified, extended lactation support, and frequent follow-up. Individualized feeding plans should be promoted. Hospital discharge should be delayed until LMPT infants have a safe discharge plan that takes into account local situation and resources.In the LMPT population, the need for active nutritional support increases with lower gestational ages. There may be a role for enhanced nutritional support including the use of human milk fortifier, enriched formula, parenteral nutrition, and/or additional supplements, depending on factors, such as gestational age, birth weight, and significant comorbidities. Further research is needed to assess the benefits (improved nutrient intakes) versus risks (interruption of breast-feeding) of providing nutrient-enrichment to the LMPT infant.
- MeSH
- fyziologie výživy kojenců MeSH
- gestační stáří MeSH
- kojení * MeSH
- lidé MeSH
- náhražky mateřského mléka * MeSH
- novorozenec nedonošený * MeSH
- novorozenec MeSH
- nutriční nároky MeSH
- směrnice pro lékařskou praxi jako téma * MeSH
- společnosti lékařské MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- konsensus - konference MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
elektronický časopis
- MeSH
- nutrigenomika * MeSH
- Konspekt
- Obecná genetika. Obecná cytogenetika. Evoluce
- NLK Obory
- genetika, lékařská genetika
- NLK Publikační typ
- elektronické časopisy
9th ed. xvi, 578 s., barev. obr. + CD-ROM
