• MeSH
• Blood Circulation physiology   MeSH
• Spectrum Analysis MeSH
• Publication type
• Monograph MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• vnitřní lékařství
• kardiologie
• chemie, klinická chemie
• angiologie

• MeSH
• Autonomic Nervous System physiology   MeSH
• Humans MeSH
• Spectrum Analysis utilization   MeSH
• Heart Rate physiology   MeSH
• Physical Education and Training MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Autonomic Nervous System physiology   physiopathology   MeSH
• Heart Rate physiology   MeSH
• Aging physiology   MeSH
• Publication type
• Review MeSH

Spektrální analýza variability srdeční frekvence je neinvazivní metoda, pro kterou se hledá stále širší klinické využití. S pomocí této metody lze nepřímo monitorovat sympaticko-parasympatickou modulaci srdeční frekvenci. Cílem této práce bylo zjistit, zda je variabilita srdeční frekvence u pacientů se subklinickou hypotyreózou narušena stejně jako u osob s manifestní poruchou, kdy bylo prokázáno snížení celkové variability srdeční frekvence, snížení vlivu parasympatiku vleže i vstoje a relativní i absolutní zvýšení vlivu sympatiku, s normalizací všech parametrů po navození eutyreózy. Vyšetřili jsme 23 žen se subklinickou hypotyreózou s hodnotou TSH mezi 4, 5 a 10 mU/1, jejíž nejčastější příčinou byla chronická autoimunitní tyreoiditida (83 %). Jako kontrolní jsme použili soubor 23 zdravých žen, které neměly v anamnéze onemocnění štítné žlázy. V poloze vleže byl u pacientů se subklinickou hypotyreózou zjištěn snížený celkový spektrální výkon a také snížení nízkofrekvenční komponenty LF (low frequency power - výkon v nízkofrekvenční oblasti spektra) odpovídající vlivu sympatiku. V poloze vstoje nebyly zjištěny statisticky významné rozdíly ve variabilitě srdeční frekvence ve srovnání se zdravými kontrolami, což řadí tuto funkci k dalším, které nejsou při posunu TSH do intervalu 4, 2-10 mU/1 narušeny.

Spectral analysis of heart rate variability (HRV) is a non-invasive method suitable for clinical practice but not yet widely ušed. It allows the sympathetic - parasympathetic modulation of the heart rate to be moni-tored. The aim of the study was to investigate whether the HRV in patients with subclinical hypothyroidism is disturbed in the samé way as in patients with manifest hypothyroidism. In has been demonstrated that patients with manifest hypothyroidism show decreased total HRV and a decrease in the parasympathetic influence both when lying down and standing up, and their relative and absolute sympathetic tonus is also increased. All these parameters become normál once normál thyroid function is achieved. Twenty three females with subclinical hypothyroidism (TSH 4, 5-10 mU/1) were examined, 83 % of them had chronic autoimmune thyroiditis. As controls we ušed 23 healthy females with no history of thyroid dise¬ase. When the patients lay down we noted lowered total spectral effort and lowered low frequency compo-nents which correspond with the sympathetic influence. No significant differences in HRV compared with healthy controls were found when the patients were standing up.

• MeSH
• Thyroiditis, Autoimmune complications   MeSH
• Autonomic Nervous System physiology   MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Hypothyroidism complications   therapy   MeSH
• Cohort Studies MeSH
• Humans MeSH
• Heart Rate physiology   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Mikrocirkulace má za fyziologických i patofyziologických okolností klícovou úlohu v interakcích mezi krví a tkánemi. Pres prokázanou zásadní roli v patofyziologii a vývoji rady akutních i chronických onemocnení vcetne hypertenze, diabetu ci sepse jsou naše možnosti prímé vizualizace a rychlého funkcního vyhodnocení mikrocirkulacní síte v reálné klinické praxi velmi omezené. Orthogonal polarization spectral (OPS) imaging a vývojove ješte vylepšená metoda Sidestream dark-field (SDF) imaging jsou relativne nové optické neinvazivní technologie inkorporované do lehce ovladatelné prírucní sondy s možností vyšetrit a vizualizovat mikrocirkulaci sliznicních povrchu vcetne podjazykové krajiny u cloveka. Principy obou metod, výsledky validacních studií, soucasné možnosti využití v experimentu a v klinické praxi vcetne výhod a technických omezení jsou probírány v této práci.

Microcirculation plays an essential role in the interaction between the blood and target tissues. Despite its evident importance in the pathophysiology and development of numerous acute and chronic diseases such as hypertension, diabetes or sepsis, currently available methods allowing direct visualization of the microcirculatory network and its assessment in clinical practice are very limited. Orthogonal polarization spectral (OPS) imaging and its improved successor Sidestream dark-field (SDF) imaging are relatively new optical non-invasive technologies incorporated in a hand-held examination probe for visualization of the mucosal surface microcirculation including the human sublingual area. The basic principles of these methods, an appraisal of the validation studies, the current options of experimental and clinical applications and the advantages and technical limitations of the methods are discussed in this review.

• MeSH
• Diagnostic Techniques and Procedures trends   utilization   MeSH
• Diagnostic Imaging methods   utilization   MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Humans MeSH
• Microcirculation physiopathology   pathology   MeSH
• Microscopy, Polarization methods   utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Hoarseness diagnosis   MeSH
• Diagnostic Techniques and Procedures MeSH
• Diagnosis MeSH

Úvod: Spektrální analýza variability srdeční frekvence umožňuje zachytit a kvantitativně vyjádřit regulační vlivy kardiálního autonomního nervového systému. Existuje však jen málo studií validně hodnotících variabilitu a reprodukovatelnost metodiky a použitá normativní data v dostupné literatuře široce kolísají. Soubor a metodika: Spektrální analýza variability srdeční frekvence byla vyšetřena u souboru 167 zdravých dobrovolníků (90 žen, 77 mužů, věk: medián 44 let, rozmezí 20-80 let), stratifikovaného podle věku do šesti skupin po jednotlivých dekádách. V každé z těchto podskupin byla vypočtena interindividuální variabilita hodnot jednotlivých parametrů a percentilovou metodou byla stanovena normativní data. U 21 jedinců bylo vyšetření provedeno opakovaně (3-5krát) během jednoho dne a/nebo ve stejnou denní dobu v různých dnech za účelem stanovení intra- a interday intraindividuální variability. Výsledky: Spektrální výkony nízko- a vysokofrekvenčního pásma vykazovaly signifikantní negativní korelaci s věkem, jejich poměr byl naopak jediným parametrem signifikantně se odlišujícím u mužů (kde byl vyšší) a žen. Všechny hodnocené parametry vykazovaly shodně vysokou interindividuální variabilitu: interindividuální variační koeficienty byly obdobné i ve všech věkových podskupinách a pohybovaly se nejčastěji okolo 100 % (rozmezí 49-200 %). Zřetelně nižší, avšak také nezanedbatelná, byla variabilita intraindividuání. Intraindividuální variační koeficienty (stanovené z opakovaných vyšetření v různých dnech ve stejnou denní dobu) byly obdobné pro všechny vyšetřované parametry u mužů i žen a pohybovaly se nejčastěji okolo 35 % (rozmezí 1-100 %). Mírně vyšší hodnoty variačních koeficientů byly zjištěny při opakovaném vyšetření v průběhu stejného dne, bez statistické významnosti. Závěr: Normativní data pro jednotlivé parametry spektrální analýzy variability srdeční frekvence je nutno věkově stratifikovat. Extrémní fyziologická interindividuální variabilita nálezů však komplikuje jejich nastavení i diagnostickou validitu metodiky obecně. Při interpretaci výsledků a zejména event. změn nálezu při opakovaném vyšetření je nutno zohlednit také vysokou intraindividuální variabilitu.

Introduction: Spectral analysis of heart rate variability enables the expression and quantification of regulatory influences within the cardiac autonomic nervous system. Only a few studies, however, have centred upon on the variability and reproducibility of the method, and the normal limit data recommended vary widely among the published studies. Patients and methods: Spectral analysis of heart rate variability was performed in a group of 167 healthy individuals (90 women, 77 men, median age 44 years, range 20?80) subdivided into 6 subgroups (according to respective age decades). In each of these subgroups, interindividual variability of the parameters evaluated was established and age-related normal limit data were established. In 21 of the individuals included, examination was repeated 3 to 5 times on the same day (intra-day intraindividual variability) or at about the same time on different days (inter-day intraindividual variability). Results: Low and high frequency settings showed significant negative correlation with age. Further, the ratio between them was the only parameter with significant sex-related differences (i.e. higher values in men). All the parameters evaluated exhibited high interindividual variability: coefficients of variation were similar in all age subgroups and reached values of around 100% (range 49?200%). Intraindividual variability was markedly lower, but also noteworthy. Inter-day intraindividual coefficients of variation were similar in men and women and reached the values of about 35% (range 1?100%). Even slightly higher values were found when intra-day intraindividual variability was assesed. Conclusions: Normal data for particular parameters of spectral analysis of heart rate variability should be age-stratified. Their setting, however, is complicated, among other things, by extreme interindividual variability of values, something that involves the diagnostic validity of the method in general. High intraindividual variability should also be considered, in particular, in the evaluation of possible changes between repeated examinations.

• Keywords
• spektrální analýza variability srdeční frekvence, normy, intra individuální variabilita, zdraví jedinci, věk,
• MeSH
• Autonomic Nervous System physiology   MeSH
• Epidemiologic Measurements MeSH
• Financing, Organized MeSH
• Cardiovascular System MeSH
• Humans MeSH
• Prospective Studies MeSH
• Reference Values MeSH
• Reference Standards MeSH
• Sex Distribution MeSH
• Spectrum Analysis methods   standards   utilization   MeSH
• Heart Rate physiology   MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Age Factors MeSH
• Health MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Electroencephalography MeSH
• Spectrum Analysis methods   MeSH

Spectral fluences of neutrons generated in the heads of the radiotherapeutic linacs Varian Clinac 2100 C/D and Siemens ARTISTE were measured by means of the Bonner spheres spectrometer whose active detector of thermal neutrons was replaced by an activation detector, i.e. a tablet made of pure manganese. Measurements with different collimator settings reveal an interesting dependence of neutron fluence on the area defined by the collimator jaws. The determined neutron spectral fluences were used to derive ambient dose equivalent rate along the treatment coach. To clarify at which components of the linac neutrons are mainly created, the measurements were complemented with MCNPX calculations based on a realistic model of the Varian Clinac.

• MeSH
• Equipment Failure Analysis MeSH
• Particle Accelerators instrumentation   MeSH
• Radiation Dosage MeSH
• Computer-Aided Design MeSH
• Equipment Design MeSH
• Monte Carlo Method MeSH
• Neutrons * MeSH
• Computer Simulation MeSH
• Scattering, Radiation MeSH
• Radiosurgery instrumentation   MeSH
• Radiometry instrumentation   methods   MeSH
• Models, Statistical * MeSH
• Publication type
• Journal Article MeSH
• Evaluation Study MeSH
• Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
• Comparative Study MeSH

• MeSH
• Research Support as Topic MeSH
• Humans MeSH
• Microcirculation MeSH
• Microscopy, Polarization methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Review Literature as Topic MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Publication type
• Clinical Trial MeSH