• MeSH
• alkoholické nemoci jater chirurgie   MeSH
• alkoholismus MeSH
• lidé MeSH
• nemoci jater chirurgie   MeSH
• seznamy čekatelů MeSH
• transplantace jater MeSH
• výběr pacientů MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Autoři předkládají přehled indikací a zařazení pacientů na čekací listinu k transplantaci jater v transplantačním centru v Brně za dobu 30 let od první transplantace jater provedené v České republice (tehdejší Československo). První klinická transplantace jater v České republice byla provedena 2. 2. 1983. Indikací k transplantaci byl maligní tumor jater. Za období 30 let (od 2. 2. 1983 do 15. 1. 2013) bylo v Brně zařazeno na čekací listinu celkem 592 nemocných a celkem bylo provedeno 453 transplantací jater. Urgentní transplantace jater byla za stejné období provedena u 32 pacientů.

The authors have presented an overview of indications and inclusion of patients to the liver transplant waiting list in the Brno transplant centre over a period of 30 years from the first liver transplant performed in the Czech Republic (the then Czechoslovakia). The first clinical liver transplant in the Czech Republic was performed on 2 February 1983. Indication for the transplant was a malignant liver tumour. For a period of 30 years (from 2 February 1983 to 15 January 2013) a total of 592 patients were placed on the waiting list and a total of 453 liver transplants were performed. An urgent liver transplant was carried out in 32 patients over the same period of time.

• Klíčová slova
• čekací listina,
• MeSH
• akutní selhání jater epidemiologie   chirurgie   MeSH
• jaterní cirhóza epidemiologie   chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory jater epidemiologie   chirurgie   MeSH
• seznamy čekatelů * MeSH
• transplantace jater * kontraindikace   statistika a číselné údaje   MeSH
• výběr pacientů * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH
• Československo MeSH

Transplantace ledviny představuje nejlepší metodu léčby nezvratného selhání ledvin pro nemocné, kteří jsou schopni tento výkon podstoupit. Chronické selhání ledvin je spojeno s celou řadou komorbidit a dlouhodobé přežití nemocných léčených dialyzačními metodami je limitováno. Cílem vyšetření nemocných zvažovaných za kandidáty zařazení na čekací listinu k trans­plantaci je eliminovat perioperační morbiditu a mortalitu a identifikovat ty nemocné, pro které nebude dlouhodobá imunosuprese představovat riziko. Indikace transplantace ledviny by měla být provedena ještě před zahájením dialyzační léčby. Vyšetření kardiovaskulárního aparátu ještě před transplantací spolu s depistáží němé ischemické choroby srdeční patří mezi základní postupy, jejichž význam ale nebyl ověřen v prospektivních studiích. Urologické vyšetření má význam především u anurických nemocných, u kterých se patologie dolních močových cest objeví až s rozvojem diurézy po transplantaci. Infekční onemocnění musí být řešeny ještě před transplantací. Úspěšně léčené malignity po definované době čekání nepředstavují kontraindikaci transplantace. Po vyšetření typizace HLA antigenů a stanovení frekvence protilátek proti HLA jsou nemocní zařazeni na čekací listinu. Doba čekání na transplantaci ledviny závisí na krevní skupině příjemce a shodě v HLA antigenech. V České republice čekají nemocní na transplantaci v průměru 1,5 roku. I po zařazení na čekací listinu je třeba u nemocných pravidelně provádět skríning nemocí, které mohou ovlivnit úspěch transplantace.

Kidney transplantation represents a treatment of choice for end stage renal disease (ESRD) patients. ESRD is associated with several comorbidities and the long-term survival of patients treated with dialysis has been limited. The aim of pretransplant work-up in kidney transplant candidates is to eliminate surgical morbidity and mortality and to identify patients at risk for immunosuppression related diseases. In ideal situation, kidney transplantation should be performed just before the start of dialysis therapy. The evaluation of cardiovascular system and ischemic heart disease screening have been routinely performed before the placement on the waiting list, however, the benefit of this procedures have not been verified in prospective randomized trials. Urological work-up is important in anuric patients in whom disorders of lower urinary tracts are obvious with normal dieresis. Similarly, chronic infections should be treated before patient placement on the waiting list. Successfully treated malignancies have not represents the contraindication for transplantation if the patients wait for a defined period of time without the disease recurrence. After HLA antigen and panel reactive antibodies determination, patients are placed on the waiting list. The waiting time depends on blood group and HLA match. In the Czech Republic, patients wait for transplantation for about 1,5 years. When placed on the waiting list, patients should be routinely screened for concomitant diseases that may influence the outcome of kidney transplantation.

• Klíčová slova
• kardiovaskulární onemocnění,
• MeSH
• ateroskleróza diagnóza   komplikace   MeSH
• chronické selhání ledvin chirurgie   MeSH
• infekční nemoci diagnóza   komplikace   MeSH
• kardiovaskulární nemoci diagnóza   komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• nádory diagnóza   komplikace   MeSH
• příprava pacienta k transplantaci metody   MeSH
• rizikové faktory MeSH
• seznamy čekatelů MeSH
• transplantace ledvin kontraindikace   MeSH
• urologické nemoci diagnóza   komplikace   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• HLA antigeny imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• registrace MeSH
• replantace MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• transplantační imunologie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Slovenská republika MeSH

Úvod: Pre transplantáciu obličky je indikovaný každý pacient s chronickou chorobou obličiek v terminálnom štádiu, ak nemá pre tento výkon kontraindikáciu. Cieľom práce je zhodnotenie benefitu vykonaných diagnostických hospitalizácií pacientov pred zaradením na čakaciu listinu pre transplantáciu obličky a identifikácia najčastejších diferenciálno‑diagnostických problémov pre indikáciu/kontraindikáciu k transplantácii obličky. Materiál a metódy: Ide o retrospektívnu analýzu, do ktorej boli zahrnutí všetci potenciálni príjemcovia, ktorí absolvovali vyšetrovací proces pred zaradením na čakaciu listinu a živí darcovia obličky formou diagnostickej hospitalizácie v Transplantačnom centre v Univerzitnej nemocnici Martin v rokoch 2016–2019. Výsledky: Celkovo bolo do súboru zaradených 49 pacientov, priemerná dĺžka hospitalizácie bola 5,6 dňa. Z uvedeného počtu pacientov podstúpilo následne transplantáciu obličky 22 pacientov. Jednoznačne kontraindikovaní boli 3 pacienti. Záver: Diagnostické hospitalizácie majú významné miesto v skrátení času na prípravu pacienta na transplantáciu obličky. Dobrá informovanosť pacienta o možnosti transplantácie ešte v predialyzačnom období je nenahraditeľná.

Introduction: For kidney transplantation is indicated any patient with chronic kidney disease in the terminal stage, unless it has a contraindication for this operation. The aim of this work is to evaluate the benefit of diagnostic hospitalizations of the patients before inclusion on the waiting list for kidney transplantation and to identify the most common differential diagnostic problems for the indication / contraindication for kidney transplantation. Material and methods: This is a retrospective analysis, which included all potential recipients who underwent the examination process before inclusion on the waiting list and living donors in the form of diagnostic hospitalization at the Transplant Center at Martin University Hospital in 2016-2019. Results: A total of 49 patients were included in the cohort, the average length of hospitalization was 5.6 days. Kidney trans‑ plantation subsequently underwent 22 of these patients, 3 patients were clearly contraindicated.

• Klíčová slova
• diagnostická hospitalizace,
• MeSH
• hospitalizace MeSH
• lidé MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• seznamy čekatelů MeSH
• transplantace ledvin * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

Pokročilé srdeční selhání představuje období vysokého rizika vývoje komplikací i úmrtí pacienta. Po zařazení na čekací listinu k transplantaci srdce je třeba věnovat nemocným intenzivní pozornost se snahou tato rizika minimalizovat. Předložená práce představuje retrospektivní analýzu souboru nemocných, kteří byli v IKEM vyšetřeni a zařazeni na čekací listinu. Úmrtnost v čekací době dosahovala 13 %, což je úmrtnost více než 2krát nižší než v počátcích programu. Tento příznivý výsledek, který je dosažen i přes prodlužování čekací doby, je projevem výrazného pokroku dosaženého při konzervativní léčbě srdečního selhání. Tyto postupy se dále vyvíjejí a domníváme se, že potenciál pro další snížení úmrtnosti nemocných s pokročilým srdečním selháním nadále existuje.

Advanced cardiac failure is a high risk period for the development of complications and patient mortality. Following inclusion on the heart-transplant waiting list, intensive efforts are necessary to minimize these risks. The following work represents a retrospective analysis of a group of patients who were examined and included on the IKEM waiting list during defined period of time. Mortality during the waiting period was 13%, two times lower than in the early stages of the programme. This positive result, achieved despite the extension of the waiting period, is an indication of the significant progress made in the conservative treatment of cardiac failure. The development of these procedures is still in progress and we believe that there is potential for yet more reduction in the mortality of patients with advanced cardiac failure.

• Klíčová slova
• pokročilé srdeční selhání, čekací listina,
• MeSH
• elektrická stimulace metody   MeSH
• farmakoterapie metody   trendy   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• infekce MeSH
• kardiochirurgické výkony metody   trendy   MeSH
• kardiovaskulární nemoci MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• management péče o pacienta MeSH
• náhlá srdeční smrt etiologie   prevence a kontrola   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• srdeční selhání MeSH
• statistika jako téma MeSH
• transplantace srdce využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

OBJECTIVES: To evaluate the presence of hormonal abnormalities and fertility disorders in patients with chronic kidney disease (CKD) awaiting renal transplantation. METHODS: From September 2009 to April 2011 all male patients with CKD awaiting kidney transplantation were investigated. The following tests were performed: semen analysis, serum concentration of testosterone, SHBG, LH, FSH and prolactin. Differences in hormone levels and sperm count parameters were statistically evaluated between the control group and the patient group. RESULTS: The group of patients consisted of 74 and the control group of 41 men. Average testosterone levels were lower in patients compared to control group. In patients significantly higher levels of SHBG, LH, FSH and PRL were found, and statistically significantly lower ejaculate volume, total sperm count, sperm concentration, total and progressive sperm motility and sperm morphology than in the control group. Within the group of patients a negative correlation between testosterone and PRL was found and a positive correlation between testosterone and total sperm motility and morphology. A negative correlation was detected between the duration of haemodialysis and testosterone, sperm concentration, total and progressive motility and sperm morphology. CONCLUSION: Significant changes in hormone levels and impaired fertility are found in haemodialyzed patients on a waiting list for kidney transplantation. The dynamics of these changes are dependent on the duration of haemodialysis (Tab. 4, Fig. 2, Ref. 15). Text in PDF www.elis.sk.

• MeSH
• analýza spermatu MeSH
• chronické selhání ledvin * chirurgie   komplikace   krev   MeSH
• dospělí MeSH
• fertilita * fyziologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužská infertilita diagnóza   etiologie   metabolismus   MeSH
• následné studie MeSH
• pohlavní steroidní hormony * krev   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• seznamy čekatelů * MeSH
• transplantace ledvin * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH
• srovnávací studie MeSH

Úvod: Čekací listina na transplantaci srdce obsahuje soubor nemocných s pokročilým srdečním selháním, u nichž byly vyčerpány ostatní možnosti léčby a kteří splňují kritéria pro indikaci k srdeční transplantaci. Rozbor čekací listiny: K 22. 6. 2009 bylo na čekací listině na transplantaci srdce zařazeno 51 nemocných. V 90 % šlo o nemocné s ICHS nebo dilatační kardiomyopatií. Medián čekací doby byl 307 dnů pro pacienty v urgentním a 398 dnů pro pacienty v normálním pořadí. Závažná plicní hypertenze se vyskytla u 22 % nemocných, medián koncentrace natriuretického peptidu typu B (BNP) byl 517,9 ng/l s vysokou interindividuální variabilitou. U 80 % nemocných byly využity nefarmakologické postupy léčby srdečního selhání, nejčastěji revaskularizace myokardu, implantace kardioverteru-defi brilátoru (ICD) a resynchronizační léčba. U 20 % nemocných byly nalezeny preformované protilátky proti HLA. Závěr: Domníváme se, že tento rozbor a diskuse o způsobu péče o nemocné s pokročilým srdečním selháním může přinést zajímavé informace pro klinické kardiology a může napomáhat v péči o tyto nemocné.

Introduction: The waiting list for heart transplantation comprises patients with advanced heart failure in whom all other therapeutic options have failed and who meet the criteria for heart transplantation. Waiting list analysis: As of 22 June 2009, the waiting list for heart transplantation included 51 patients. Ninety percent of these were individuals with coronary heart disease or dilated cardiomyopathy. The median waiting time was 307 days for urgent patients, and 398 days for those listed as normal status candidates. Severe pulmonary hypertension was present in 22% of patients, median B-natriuretic peptide concentration was 517.9 n ith high inter-individual variability. Eighty percent of patients were treated using non-pharmacological management of heart failure, most often by myocardial revascularization, placement of an implantable cardioverter- -defi brillator, and cardiac resynchronization therapy. Preformed anti-HLA antibodies were detected in 20% of patients. Conclusion: We hope this analysis of and discussion about the techniques of management of patients with advanced heart failure may furnish information of interest for the clinical cardiologist and be helpful in improving care of these patients.

• MeSH
• defibrilátory statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• HLA antigeny izolace a purifikace   MeSH
• lidé MeSH
• natriuretický peptid typu B izolace a purifikace   MeSH
• podpůrné srdeční systémy využití   MeSH
• registrace MeSH
• revaskularizace myokardu statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• schůzky a rozvrhy MeSH
• srdeční selhání chirurgie   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• transplantace srdce statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

BACKGROUND AND OBJECTIVES: The median kidney transplant half-life is 10-15 years. Because of the scarcity of donor organs and immunologic sensitization of candidates for retransplantation, there is a need for quantitative information on if and when a second transplantation is no longer associated with a lower risk of mortality compared with waitlisted patients treated by dialysis. Therefore, we investigated the association of time on waiting list with patient survival in patients who received a second transplantation versus remaining on the waiting list. DESIGN, SETTING, PARTICIPANTS, & MEASUREMENTS: In this retrospective study using target trial emulation, we analyzed data of 2346 patients from the Austrian Dialysis and Transplant Registry and Eurotransplant with a failed first graft, aged over 18 years, and waitlisted for a second kidney transplantation in Austria during the years 1980-2019. The differences in restricted mean survival time and hazard ratios for all-cause mortality comparing the treatment strategies "retransplant" versus "remain waitlisted with maintenance dialysis" are reported for different waiting times after first graft loss. RESULTS: Second kidney transplantation showed a longer restricted mean survival time at 10 years of follow-up compared with remaining on the waiting list (5.8 life months gained; 95% confidence interval, 0.9 to 11.1). This survival difference was diminished in patients with longer waiting time after loss of the first allograft; restricted mean survival time differences at 10 years were 8.0 (95% confidence interval, 1.9 to 14.0) and 0.1 life months gained (95% confidence interval, -14.3 to 15.2) for patients with waiting time for retransplantation of <1 and 8 years, respectively. CONCLUSIONS: Second kidney transplant is associated with patient survival compared with remaining waitlisted and treatment by dialysis, but the survival difference diminishes with longer waiting time.

• MeSH
• časové faktory MeSH
• chronické selhání ledvin mortalita   chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• míra přežití MeSH
• opakovaná terapie statistika a číselné údaje   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• seznamy čekatelů * MeSH
• transplantace ledvin statistika a číselné údaje   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH