Chronická neinfekční onemocnění představují závažný problém soudobé společnosti. Jejich etiologie má komplexní charakter. Jsou výsledkem v čase se vyvíjející interakce genetických a vnějších faktorů, jejichž podstatná část je vázána na životní styl a chování jedince. Genetická složka může být životním stylem modifikována, do jisté míry však sama chování a životní styl determinuje. Celoživotní vliv prostředí na genom je z velké části zprostředkován epigeneticky. Epigenetické mechanismy řídí chování genů, jsou podkladem fenotypové plasticity. Expozice faktorům modifikujícím epigenom v prenatálním a časně postnatálním období formuje vnímavost ke vzniku onemocnění, v dalším životě pak modifikuje manifestaci genetické vlohy a potenciálně participuje na patogenezi. Prenatálně indukované změny epigenomu mohou být předány na další generace potomků. Významným induktorem těchto alterací jsou nutriční faktory a kouření. V souvislosti s environmentální modifikací genové exprese je studována zejména DNA metylace, post-translační modifikace histonů a regulační aktivita nekódující RNA. Potenciální reverzibilita epigenetických procesů otevírá nové možnosti pro prevenci komplexních chorob. Poznatky o interakci genů, chování a prostředí potvrzují opodstatněnost primárně preventivních opatření a mohou přispět ke změně postojů ke zdraví.
Non-infectious diseases represent a serious health problem in current society. Their etiology is complex as they result from a time-evolving interaction of genetic and environmental factors, a significant part of which are based on individual behaviour and lifestyle. Lifestyle can modify the impact of genetic load; nonetheless, behaviour and lifestyle are themselves determined by genes to a certain extent. Lifelong environmental influences on the genome are largely mediated epigenetically. Epigenetic mechanisms modify the activity of genes and form a base of the phenotype plasticity. Exposure to epigenetic modificators prenatally and in the early post-natal stage form susceptibility to diseases, modifiying manifestation of a genetic predisposition later in life and potentially participating in pathogenesis. Prenatally induced changes of the epigenome can be passed on to subsequent generations of offspring. Nutritional factors and smoking are major inducers of these epigenetic alterations. The most studied epigenetic mechanisms in relation to environmentally induced modification of gene expression are DNA methylation, post-translational histone modifications, and non-coding RNA regulatory activity. The potential reversibility of epigenetic processes opens up new possibilities for the prevention of complex diseases. Knowledge of the interactions of genes, behaviour and environment confirm the validity of primary preventive measures and may contribute to changing attitudes to health.
- Keywords
- nemoci civilizační - prevence,
- MeSH
- Diet MeSH
- Epigenesis, Genetic * MeSH
- Maternal Nutritional Physiological Phenomena MeSH
- Genetic Predisposition to Disease * MeSH
- Genomic Imprinting MeSH
- Gene-Environment Interaction MeSH
- Smoking adverse effects MeSH
- Humans MeSH
- Maternal-Fetal Exchange MeSH
- Maternal Exposure adverse effects MeSH
- DNA Methylation MeSH
- Disease Susceptibility * MeSH
- Disease genetics MeSH
- Obesity genetics MeSH
- Food Preferences MeSH
- Pregnancy MeSH
- Environmental Exposure MeSH
- Fetal Development MeSH
- Germ Cells MeSH
- Health Behavior MeSH
- Life Style MeSH
- Tobacco Smoke Pollution adverse effects MeSH
- Prenatal Exposure Delayed Effects MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Pregnancy MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
Energetická rovnováha a jídelní chování jsou řízeny leptino-melanokortinovým systémem, který zahrnuje aferentní signály z periferních tkání (leptin, ghrelin, inzulin, glykemie), integrační neurony prvního řádu v nucleus arcuatus a efektorové neurony druhého řádu s expresí melanokortinových receptorů v nuclei paraventriculares a intermediolaterales. Složky tohoto systému jsou individuálně geneticky a epigeneticky kódované. Energetická bilance je spoluovlivněna vnějším prostředím a chováním. Abnormální jídelní chování může být způsobeno patogenní variantou některého z genů, které kódují molekuly zodpovědné za jídelní chování. Pro monogenní obezitu je charakteristická časně nastupující obezita, v některých případech spolu s inzulinovou rezistencí a/nebo neurovývojovým opožděním.
Energy balance and eating behaviour are regulated by leptin-melanocortin system that includes afferent signals from peripheral tissues (leptin, ghrelin, insulin, blood glucose), integrative first order neurons in arcuate nucleus, and second order effector neurons in paraventricular and intermediolateral nuclei that express melanocortin receptors. Components of this system have individual genetic and epigenetic coding, with partial impact of environmental factors. Abnormal eating behaviour may be due to pathogenic variants of genes encoding key molecules of eating behaviour. Monogenic obesity is characterized by early-onset obesity – in some cases with insulin resistance and/ or neurodevelopmental delay.
- Keywords
- bazální termogeneze, energetická rovnováha, monogenní obezita,
- MeSH
- Humans MeSH
- Obesity * genetics MeSH
- Feeding Behavior MeSH
- Gastrointestinal Microbiome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, ISSN 0300-8835 vol. 46 ; suppl. 3
72 s. : il. ; 24 cm
- MeSH
- Autoradiography MeSH
- Isotope Labeling MeSH
- Disease Models, Animal MeSH
- Mucous Membrane drug effects MeSH
- Silver Compounds pharmacology MeSH
- Vaginal Diseases drug therapy MeSH
- Conspectus
- Lékařské vědy. Lékařství
- NML Fields
- gynekologie a porodnictví
- farmacie a farmakologie
- gynekologie a porodnictví
Problematika etiky v profesionálním chování sester v péči o psychiatrické pacienty Etika a profesionalita sester nejen v psychiatrii je velice aktuální téma. V letech 2005 – 2011 proběhl v Psychiatrické léčebně Bohnice v Praze kvalitativní výzkum zaměřen na profesionalitu psychiatrických sester v souvislosti s problematikou etiky. Výzkumu se zúčastnilo 94 respondentů. Jako metoda šetření byly použity polostrukturované rozhovory, které byly analyzovány pomocí vícestupňového kódování. Z výsledku studie vyplývá, že sestry se v rámci psychiatrického ošetřovatelství potýkají s etickými problémy v oblasti nedostatku soukromí pacientů, zachování lidské důstojnosti, bezpečnosti a poskytování informací. Projevy etického přístupu sester k pacientům jsou zahrnuty právě v profesionálním chování. Profesionální chování je ovlivňováno vzděláním, osobnostními předpoklady, managementem a organizační kulturou dané organizace. Za profesionála lze považovat zkušenou sestru, způsobilou pracovat bez odborného dohledu, vykazující cit pro psychiatrii, která má teoretické znalosti a praktické dovednosti, kladné vlastnosti a decentní vzhled. Na základě výsledků výzkumu lze konstatovat, že profesionalitu sester je možné ovlivňovat ve vzdělávání sester, včetně kultivace osobnosti budoucích sester a na úrovni managementu.
The matter in hand concerning ethics in the professional behaviour of a nurse in the care of psychiatric patients. The ethics and professional nurse´s behaviour is a very actual topic not only in the psychiatry scope. In theye ars 2005 – 2011 there was performed in the Psychiatric hospital Bohnice, Prague, a qualitative research aimed on the professional behaviour of the nurses in the context with ethic problems. Altogether 94 respondents participated. As the investigation methodt here were used semi-structured discussions that were analysed later by using a multi-stage coding system. As the results of this study came out that the nurses were strugling during their psychiatric care with ethic problems concerning lack of patient´s privacy, preservation of the human dignity, safety and providing satisfaction and necessary information to him. The feeling of emphaty and ethnic approach to the patient are without any doubt included in the nurse´s professional behaviour. The professional behaviour is affected by the education and by the personal prerequisities of the respective person, further by the management and by the local organisation structure. We can consider as a professional an experienced nurse a person, who is capable to work without special supervision, who has a feelings for psychiatry and who has enough of theoretical knowledge and practical proficiency, positive personality traits and also disceet appereance. Based on the results of the research, we can say that it ispossible to havean influence on the nurse´s professionality during the education including the cultivation of the future nurse personality and also on the management level.
- Keywords
- forenzní psychiatrie, návykové a impulzivní poruchy (MKN-10), biologické koreláty,
- MeSH
- Medical History Taking MeSH
- Dopamine MeSH
- Adult MeSH
- Mental Disorders classification MeSH
- Financing, Organized MeSH
- Genetic Association Studies MeSH
- Gambling genetics physiopathology MeSH
- Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders etiology MeSH
- Disease Attributes MeSH
- Criminal Psychology MeSH
- International Classification of Diseases MeSH
- Neurobiology MeSH
- Prefrontal Cortex physiopathology MeSH
- Psychological Tests MeSH
- Family MeSH
- Serotonin MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Individual variation in behaviour has been shown to have important ecological and evolutionary consequences. Research on animal personality has therefore received considerable attention, yet some methodological issues remain unresolved. We tested whether assessing personality by coding common behaviours is as time-consuming method as some researchers believe it to be. Altogether, 300 hours of observation were collected on 20 captive cotton-top tamarins (Saguinus oedipus). We first examined the repeatability of behavioural indices that represented the behavioural repertoire of cotton-top tamarins. We then compared the personality structures, based on different lengths of observation time, of these behavioural indices. The minimum observational time necessary to obtain a stable personality structure was 5 to 7 hours per individual. This stable structure included two components: Extraversion and Confidence, which were similar to those described in great apes, Old World monkeys, and other New World monkeys. Our findings suggest that, at least in the case of cotton-top tamarins, behavioural coding over relatively short periods of time can be used to assess personality and that longer observation periods may yield diminishing returns.
- MeSH
- Time Factors MeSH
- Behavior, Animal * MeSH
- Individuality MeSH
- Saguinus psychology MeSH
- Personality Assessment * MeSH
- Animals MeSH
- Check Tag
- Male MeSH
- Female MeSH
- Animals MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
The aim of this 17-year Cracow (Poland) study was to examine and identify the determinants most responsible for the relationship between self-rated health and mortality in non-institutionalized elderly people. Base-line data were collected in a simple random sample of 2,605 Cracow residents, aged 65 years and over. The vital status of all individuals under study was established by monitoring city records. Death certificates were obtained for the deceased and coded according to the underlying cause of death. Predictors related to self-rated health, developed using the results of principal component analysis, were modelled on three indexes: individual predisposition (to disease based on family history), caring about health in the past, and attitudes toward health. Cox multivariate analysis confirmed the significant role of self-rated health in the mortality patterns of women (HR = 1.18). Those who cared greatly about health in the past had a lower mortality risk than those who cared poorly (HR = 1.19). In men, a positive attitude towards health remained an independent predictor of mortality (HR = 1.20). Multivariate regression models found self-rated health to be a significant independent predictor of mortality only in women with a low level of individual predisposition (hazard ratio for self-rated health = 1.35) and in those with a positive attitude towards health (hazard ratio for self-rated health = 1.16).
Chování, které přináší okamžité uspokojení, má tendenci být opakováno. Při častém opakování se pak z dlouhodobého hlediska stává zvykem či návykem i navzdory tomu, že má negativní následky. V posledních desetiletích je v psychiatrické literatuře trend rozšířit pojem závislost z látkových závislostí i na behaviorální (nelátkové) závislosti. Tento trend je mimo jiné reflektován i v nedávno vydané DSM-5 a v připravované MKN-11. Důvodem pro společnou klasifikaci těchto poruch je skutečnost, že sdílejí některé společné znaky, které lze rozdělit do čtyř základních oblastí: genetické, neurobiologické, osobnostní a klinické charakteristiky. Zároveň vykazují vysokou míru vzájemné komorbidity, přibližně u třetiny až poloviny osob trpících některou nelátkovou závislostí je také diagnostikována jiná látková či nelátková závislost. V rámci terapie behaviorálních závislostí se využívají podobné postupy jako v rámci léčby látkových závislostí. Nejvýraznější rozdíl v léčbě látkových a behaviorálních závislostí je ve stanovení cíle léčby v podobě kontrolovaného užívání, protože s výjimkou patologického hráčství jde často o aktivity, které jsou běžné a někdy i životně důležité, a proto není zcela možné si za léčebný cíl zvolit úplnou abstinenci. Hledání podobností autoři uzavírají tvrzením, že lidé se stávají závislými ne přímo na droze či určitém chování, ale na prožitcích, které jsou jimi vyvolány, a ty jsou v mnoha ohledech totožné. Zdá se, že existuje pouze jedna závislost, kterou lze v chování generalizovat jako dysharmonii, redukci sebe sama na jediný princip, kdy štěstí pramení pouze z uspokojování jediné potřeby, z určitého chování či vztahování se k nějakému objektu, které dává zapomenout na starosti.
Behavior that brings instant gratification tends to be repeated. Despite its negative effects, frequent repetition in the long run becomes a habit or addiction. In recent decades there is the trend to extend the term substance addiction to behavioral (non-substance) addiction in the psychiatric literature. This trend is also reflected among other things in the recently released DSM-5 and the upcoming ICD-11th. The reason for the common classification of these addiction groups is the fact that they share some common features which can be divided into four basic areas: genetic, neurobiological, personality, and clinical characteristics, as well as high common comorbidity (approximately one third to one half of people suffering from behavioral addiction show symptoms of substance addiction). In the treatment of behavioral addictions are used similar interventions as in the case of substance addictions. One fundamental difference is in the goal of therapy. With the exception of pathological gambling behavioral addictions are often activities that are common and sometimes vital, so it is not entirely possible to choose a therapeutic target of total abstinence. Finding similarities authors conclude that people become addicted not directly to some substance or to particular behavior, but to experiences, to which they lead to, and which are in many respects identical. It seems that there is only one addiction that can be generalized as a disharmony, reducing itself to a single principle, under which happiness comes only from satisfying one need, a certain behavior or of relating to an object that makes forget the worries.
- MeSH
- Goals MeSH
- Gambling psychology MeSH
- Disruptive, Impulse Control, and Conduct Disorders * diagnosis epidemiology classification therapy MeSH
- Cognitive Behavioral Therapy methods MeSH
- Comorbidity MeSH
- Humans MeSH
- International Classification of Diseases MeSH
- Behavior, Addictive * diagnosis epidemiology classification therapy MeSH
- Personality Disorders psychology MeSH
- Temperance psychology MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH
- Review MeSH
- MeSH
- Early Diagnosis MeSH
- Child MeSH
- Hospitalization MeSH
- Cognitive Behavioral Therapy MeSH
- Humans MeSH
- International Classification of Diseases MeSH
- Adolescent MeSH
- Feeding and Eating Disorders of Childhood diagnosis epidemiology classification MeSH
- Family Therapy MeSH
- Patient Care Team MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Adolescent MeSH
- Publication type
- Research Support, Non-U.S. Gov't MeSH