distributed generation
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Anaesthesia ; Supplement Vol. 50
51 s. : tab., grafy ; 30 cm
- MeSH
- antikoncepce MeSH
- dospělí MeSH
- indukovaný potrat dějiny statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- populační charakteristiky dějiny statistika a číselné údaje MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- tabulky života MeSH
- věkové rozložení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- demografie MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- manželství MeSH
- porodnost MeSH
- rodina MeSH
- senioři MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Risperidon je prvým antipsychotikem 2. generace vyráběným v depotních injekcích. Po intramuskulární aplikaci je dosaženo terapeutických hladin v plazmě za 3–4 týdny a po tuto dobu je nutno podávat risperidon i perorálně v počátku léčby. Depotní injekce vytváří stabilní plazmatické koncentrace bez větších výkyvů a bez přítomnosti vysokých vrcholů maximálních hladin po aplikaci. Risperidon ve formě depotních injekcí byl zkoušen v pěti 3–4měsíčních studiích, z nichž 3 byly otevřené a 2 dvojitě slepé a dále v jediné dlouhodobé, 50týdenní studii, u celkem 1892 nemocných se schizofrenní a schizoafektivní poruchou. Risperidon v depotní formě byl účinnější než placebo a stejně účinný jako perorální forma téhož léku v ovlivnění nejen pozitivních, ale i negativních a afektivních příznaků a v normalizaci skóre stupnice kvality života. V průběhu jednoroční léčby bylo rehospitalizováno 17,6 % nemocných a významně se zkrátila i délka pobytu v ústavním zařízení. Z nežádoucích účinků byly nejčastějšími extrapyramidové reakce u cca 20–30 % léčených v závislosti na aplikované dávce, hyperprolaktinemie, mírné zvýšení hmotnosti a u 10–15 % nemocných cefalgie, somnolence a dyspepsie. Risperidon v depotních injekcích představuje preferovanou volbu pro udržovací léčbu schizofrenních a schizoafektivních nemocných, odmítajících užívat léky perorálně či opakovaně přerušujících terapii.
Risperidone is the first antipsychotic of the 2nd generation that is distributed in depot injections. Intramuscular application leads to therapeutic plasma levels within 3–4 weeks – this is also the period for which risperidone has to be simultaneously administered perorally in the beginning of treatment. The depot injections reach steady-state plasma concentrations without major fluctuation or high peaks of maximum levels following the application. Risperidone in the depot form was tested in five 3–4 month trials, 3 of which were open and 2 doubleblind, and in a single long-term, 50-week study, in which the total of 1892 patients treated for schizophrenic and schizoaffective disorders were involved. Risperidone depot injections were more effective than placebo and equally effective as the oral form of the same drug in influencing not only the positive, but also the negative and affective symptoms and in normalising the scores of the quality-of-life scale. 17.6 % of patients were rehospitalised during the one-year treatment and the length of inpatient treatment was significantly shorter. The most frequent side-effects included extrapyramidal reactions observed in 20–30 % of patients depending on the application dose, hyperprolactinemia, mild weight gain, and in 10–15 % of patients also headache, somnolence and dyspepsia. Risperidone in the depot form is a preferential choice for maintenance therapy of patients with schizophrenic and schizoaffective disorders who refuse oral administration of drugs or repeatedly discontinue therapy.
- MeSH
- antipsychotika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- injekce intramuskulární MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- placebo efekt MeSH
- risperidon aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- schizofrenie farmakoterapie MeSH
- senioři MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- antikoncepce metody MeSH
- farmakokinetika MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- hodnocení léčiv MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: The distribution of different antidepressants between plasma and red blood cells (RBCs) or between water and erythrocyte membranes (ghosts) has not been sufficiently compared so far. MATERIALS AND METHODS: Distribution of seven antidepressants (amitriptyline, nortriptyline, imipramine, desipramine, didesmethylimipramine, dothiepin, and citalopram) was measured in vitro in small volumes of blood or erythrocyte membrane suspension using radiolabeled drugs. Blood samples were taken from healthy subjects. RESULTS: The distribution of antidepressants between plasma and RBCs is strongly affected by temperature; however, it does not depend on the antidepressant concentration in the range of their therapeutic concentrations. The data analysis proved that the ratio of RBCs to plasma volume concentrations is the suitable parameter characterizing antidepressant distribution in whole blood. Significantly higher ratios of RBCs to plasma concentrations were found for demethylated metabolites of tricyclic antidepressants and in the case of citalopram. Citalopram showed the highest accumulation in intact RBCs and at the same time the lowest binding to isolated membranes. The binding of drugs to isolated erythrocyte membranes was much higher than in whole blood. CONCLUSION: The concentration ratio of antidepressant in RBCs and in plasma is sensitive not only to the binding properties of plasma proteins and cell membranes, but also to changes in drug molecule, both in aminopropyl chain and in aromatic rings. This ratio is to a large extent characteristic of a particular antidepressant.
The pulse-respiration quotient (heart rate divided by the respiration rate, PRQ = HR/RR) is a parameter capturing the complex state of cardiorespiratory interactions. We analysed 482 single PRQ values obtained from measurement on 134 healthy adult subjects (49 men, 85 women, age: 24.7 ± 3.4, range: 20-46 years) during rest. We found that the distribution of PRQ values (i) has a global maximum at around a value of 4 (median: 4.19) and (ii) follows a lognormal distribution function. A multimodality of the distribution, associated with several PRQ attractor states was not detected by our group-level based analysis. In summary, our analysis shows that in healthy humans the resting-state PRQ is around 4 and lognormally distributed. This finding supports claims about the special role of the 4 to 1 cardiorespiratory coupling in particular and the PRQ in general for physiological and medical views and applications. To the best of our knowledge, our study is the largest conducted so far in healthy adult humans about reference values of the PRQ during a resting-state at day.
- MeSH
- dechová frekvence fyziologie MeSH
- dospělí MeSH
- krevní tlak fyziologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- odpočinek fyziologie MeSH
- referenční standardy MeSH
- srdeční frekvence fyziologie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
Brain stimulation has emerged as an effective treatment for a wide range of neurological and psychiatric diseases. Parkinson's disease, epilepsy, and essential tremor have FDA indications for electrical brain stimulation using intracranially implanted electrodes. Interfacing implantable brain devices with local and cloud computing resources have the potential to improve electrical stimulation efficacy, disease tracking, and management. Epilepsy, in particular, is a neurological disease that might benefit from the integration of brain implants with off-the-body computing for tracking disease and therapy. Recent clinical trials have demonstrated seizure forecasting, seizure detection, and therapeutic electrical stimulation in patients with drug-resistant focal epilepsy. In this paper, we describe a next-generation epilepsy management system that integrates local handheld and cloud-computing resources wirelessly coupled to an implanted device with embedded payloads (sensors, intracranial EEG telemetry, electrical stimulation, classifiers, and control policy implementation). The handheld device and cloud computing resources can provide a seamless interface between patients and physicians, and realtime intracranial EEG can be used to classify brain state (wake/sleep, preseizure, and seizure), implement control policies for electrical stimulation, and track patient health. This system creates a flexible platform in which low demand analytics requiring fast response times are embedded in the implanted device and more complex algorithms are implemented in offthebody local and distributed cloud computing environments. The system enables tracking and management of epileptic neural networks operating over time scales ranging from milliseconds to months.
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH