• MeSH
• imunohistochemie metody   MeSH
• karcinom diagnóza   imunologie   MeSH
• lidé MeSH
• nádory štítné žlázy diagnóza   imunologie   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Východisko. V současné době je rozeznáváno 5 hlavních kategorií renálních karcinomů. Mezi ně patří konvenční renální karcinom, papilární renální karcinom, chromofobocelulární renální karcinom, karcinom ze sběrných duktů a tzv. neklasifikovatelný renální karcinom. Předkládáme 13 případů neobvyklého vřetenobuněčného a kuboidálního renálního karcinomu. Metody a výsledky. Sestavu pacientů tvořilo 7 mužů a 6 žen. Věkové rozmezí se pohybovalo mezi 22 a 65 lety (průměr 57,3 roku). Makroskopicky byly tumory ohraničené a zcela omezené pouze na ledvinu. Byly bělavé až šedé barvy, průměr se pohybovalmezi 4,5–13 cm(průměrně 8,6 cm). Jeden z pacientů byl vyšetřován pro bolesti v bederní oblasti a nykturii. Tři pacienti měli nález odlitkové nefrolitiázy a neurčité nálezy v renálním parenchymu. U jednoho z pacientů byl tumor nalezen při dispenzarizaci pro prostatický adenokarcinom. U žádného z pacientů nebyla prokázána zvýšená hladina paratyreoidálních hormonů při hyperplazii, adenomu či karcinomu příštítných tělísek. Další sledování pacientů po dobu 9 měsíců až 8 let (průměrně 2,9 roku). Mikroskopicky byly tumory tvořené 2 hlavními populacemi buněk: plochými vřetenitými buňkami s málo objemnou cytoplazmou a kubickými buňkami s vodojasnou či eozinofilní cytoplazmou. Osm pacientů nemělo známky progrese onemocnění, 1 měl metastázu v regionální lymfatické uzlině, 1 zemřel na nemoc nesouvisející s nádorovým onemocněním a 3 pacienti byli ztraceni z další evidence. Závěry. Předkládáme 13 případů neobvyklých a neklasifikovatelných renálních karcinomů. Naše případy jsou morfologicky, imunohistochemicky a ultrastrukturálně identické s dosud publikovanými kazuistikami. Je zřejmé, že tato varianta renálního karcinomu by měla být rozpoznávána jako nová podjednotka renálního karcinomu.

Background. Current classification systems of neoplasms arising from renal parenchyma distinguish 5 categories of renal cell carcinoma (RCC), i.e. conventional RCC, papillary RCC, chromophobe RCC, collecting duct/medullary RCC and unclassified RCC. We present 13 cases of unusual and unclassified spindle and cuboidal renal cell carcinomas. Methods and Results. The studied group consisted of 13 patients (7 men and 6 women). They ranged in age from 22 to 65 years (mean 57.3). Generally, the tumours were well circumscribed and confined to the kidney, whitish to grey on section with a diameter 4,5–13 cm (mean 8.6 cm). One patient was investigated for loin pain and nocturia. Three patients had staghorn nephrolithiasis and vague sonographic findings in renal parenchyma. In one patient the renal tumour was found when examined on follow-up examination for prostatic adenocarcinoma.None of our patients was known to have elevated levels of parathyroid hormone due to hyperplasia, adenoma or carcinoma of the parathyroid gland. Clinical follow-up of the patients ranged from 9 months to 8 years (mean 2.3 years). Microscopically, the tumours were composed of two main populations of cells: flattened, spindle cells with sparse cytoplasm and small cuboidal cells with clear to light eosinophilic cytoplasm. Eight patients are currently well without signs of recurrence or metastasis, one had metastasis in the regional lymph node at the time of nephrectomy, one died of unrelated cause, and three were lost to follow-up.Conclusions. We present 13 cases of unclassified RCC. Our cases were histologically, immunohistochemically and ultrastructurally similar to the hitherto reported case reports of this variant of RCC. It is obvious, that that variant of RCC should be recognised as a new subtype of RCC.

• MeSH
• diagnostické techniky urologické metody   MeSH
• dospělí MeSH
• imunohistochemie metody   MeSH
• karcinom z renálních buněk diagnóza   patologie   terapie   MeSH
• klasifikace MeSH
• lidé MeSH
• nádory ledvin diagnóza   klasifikace   patologie   MeSH
• nefrektomie metody   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• dospělí MeSH
• elektronová mikroskopie MeSH
• imunohistochemie metody   MeSH
• karcinom z renálních buněk klasifikace   komplikace   metabolismus   patologie   ultrastruktura   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• lymfatické metastázy patologie   MeSH
• nádory ledvin komplikace   metabolismus   patologie   MeSH
• nefrolitiáza MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cílem práce je zhodnotit význam stanovení hladiny TATI (tumour associated trypsin inhibitor) v moči pro neinvazivní detekci a odhad prognózy pacientů s tumory močového měchýře. Soubor, metodika: Do studie jsme zařadili 63 pacientů, z toho 30 s histologicky verifi kovaným tumorem měchýře. Střední doba sledování byla 23 měsíce. Pacienti byli rozděleni do jednotlivých skupin v závislosti na rozdílném stupni buněčné diferenciace, stupni nádorové invaze, počtu nádorů a jejich velikosti. Kontrolní skupinu tvořilo 33 pacientů s benigním onemocněním uropoetického traktu. Výsledky: Průměrná hladina TATI v moči u pacientů s tumorem močového měchýře byla 68,65 μg/l, zatímco v kontrolní skupině to bylo pouze 20,38 μg/l. Průměrná hladina TATI v moči u pacientů s G1 tumorem byla 15,76 μg/l, u G2 tumorů 86,3 μg/l a 33,3 μg/l u nádorů G3. Průměrná hladina TATI v moči u tumorů s TaT1 tumorem byla 73,3 μg/l, u infi ltrujících tumorů 40,51 μg/l. Průměrná hladina TATI v moči u pacientů se solitárním tumorem byla 60,28 μg/l a v případě mnohočetného postižení 94,42 μg/l, 26,3 μg/l u tumorů do 3 cm velikosti a 100,02 μg/l u tumorů větších než 3 cm. Průměrná hladina TATI v moči ve skupině pacientů, kteří recidivovali v průběhu sledování, byla 60,3 μg/l a 75,0 μg/l ve skupině bez recidivy onemocnění. Neprokázali jsme význam močové hladiny TATI pro odhad rizika recidivy onemocnění. Závěr: Hodnota TATI v našem souboru nekorelovala s přítomností tumoru močového měchýře. Ve skupině pacientů s tumorem měchýře nekorelovala hladina TATI s jeho velikostí, buněčnou diferenciací ani multiplicitou. Neprokázali jsme význam močové hladiny TATI pro odhad rizika recidivy onemocnění.

Aim: The aim of this study was to assess the utility of TATI level in urine as a non-invasive method for detecting urinary bladder cancer and evaluating its prognosis. Materials and Methods: Sixty three patients were enrolled in the study (38 men, 25 women), with a mean age of 66.2 years, and an average follow-up time of 23 months. Patients were divided into groups according to tumour grade, stage, number of lesions, and their size. Thirty three patients with benign urological disease were included as controls. Results: The median TATI level in the group patients with tumours was 68.65 μg/l. In the control group it was 20.38 μg/l. The mean TATI level was 15.76 μg/l in the G1 group, 86.3 μg/l in G2 group, and 33.3 μg/l in G3 group. The mean TATI level in patients with a TaT1 tumour was 73.3 μg/l, and 40.51 μg/l in patients with an invasive carcinoma. The TATI level in solitary tumours was 60.28 μg/l, 94.42 μg/l in multiple tumours, 26.3 μg/l in tumours up to 3 cm, and 100.02 μg/l in larger tumours. The mean TATI level in the group of patients with bladder tumour recurrence during followup was 60.3 μg/l, 75.0 μg/l without recurrence, 12.0 μg/l in patients who progressed, and 55.7 μg/l in patients who did not progress. Conclusions: Our results demonstrate that the level of TATI in the urine does not correlate with the risk of bladder tumour, tumour size, multiplicity or the grade, and recurrence free survival.

• MeSH
• dospělí MeSH
• inhibitor trypsinu Kazal pankreatický * moč   MeSH
• invazivní růst nádoru MeSH
• karcinom diagnóza   moč   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• nádorové biomarkery * moč   MeSH
• nádory močového měchýře * diagnóza   moč   patologie   MeSH
• následné studie MeSH
• progrese nemoci MeSH
• recidiva MeSH
• rozdělení chí kvadrát MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• staging nádorů MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• cysty komplikace   vrozené   MeSH
• karcinom diagnóza   patologie   MeSH
• nádory jater diagnóza   patologie   MeSH
• radiografie MeSH
• tomografie MeSH
• ultrazvuk diagnostické užití   MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

AIMS: Spindle cell proliferation within clear cell renal cell carcinoma (ccRCC) is usually considered as a sarcomatoid differentiation. Low-grade spindle cell proliferation (LG-SCP) in ccRCC was first described in 2001. This phenomenon is not common and can pose diagnostic challenges, particularly in core biopsies. The aim of this study was to describe morphological, immunohistochemical and molecular characteristics of ccRCCs with LG-SCP. METHODS AND RESULTS: Eleven cases of ccRCC with LG-SCP were retrieved from approximately 21 000 renal tumours in our registry. Ten cases of conventional ccRCC and 10 cases of typical sarcomatoid ccRCC were included as control groups. Morphological and immunohistochemical characteristics of epithelial-mesenchymal transition (EMT) were analysed. Von Hippel-Lindau syndrome gene abnormalities were also analysed using molecular genetics. Among ccRCC with LG-SCP cases, there were five males and five females (clinical information was not available in one case) with a median age of 67 years (mean: 68.5, range: 60-81 years). Average tumour size was 7.1 cm (median:7.5, range:1.7-12 cm). Follow-up data were available in nine cases (mean: 44.78 months), with no aggressive behaviour seen. On average, LG-SCP areas constituted 5-80% of tumour volume (mean: 32.3%). Necrotic/regressed areas were seen in all cases ranging from 5% to 30%. LG-SCP was clearly epithelial, with no mitoses or any evidence of mesenchymal differentiation. Immunohistochemical profile of LG-SCP was consistent with 'conventional' ccRCC. Compared with sarcomatoid ccRCC, some EMT markers showed alteration in LG-SCP, including lower expression of N-cadherin and Zeb1 as well as higher expression of E-cadherin. However, there were no significant differences in EMT markers between LG-SCP and conventional ccRCC. Abnormalities in VHL (mutations, LOH3p) were found in six of 11 cases. CONCLUSIONS: Our findings showed that LG-SCP in ccRCC have comparable immunohistochemical and molecular characteristics to those seen in 'conventional' ccRCC. Further, immunohistochemical analysis of EMT markers showed that LG-SCP did not differ from 'conventional' ccRCC. We believe that LG-SCP is a part of morphological heterogeneity in ccRCCs and that they may not represent an initial stage of sarcomatoid differentiation. This is supported further by the fact that ccRCC with LG-SCP did not display more aggressive behaviour than 'conventional' ccRCC.

• MeSH
• buněčná diferenciace MeSH
• karcinom z renálních buněk patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory ledvin patologie   MeSH
• proliferace buněk MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Perivascular epithelioid cell tumour (PEComa) is a rare mesenchymal tumour made up of clear perivascular cells with epithelioid characteristics, which co-expresses muscle and melanocytic markers with a component of spindle cells, like sarcoma and variety of other tissues. This time, we present the case of a young patient with a tumour in the dorsal region of progressive growth, compatible with PEComa of soft tissue after histopathological and immunohistochemical analysis.

• MeSH
• lidé MeSH
• nádory z perivaskulárních epiteloidních buněk * diagnóza   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Dermatofibroma-like granular cell tumour (GCT) is a rare entity, with only two cases having been described so far. We report another case in a 62-year-old woman, discuss histopathological features, and review other tumours in which granular changes have been observed. Our tumour was composed predominantly of oval-to-spindle granular cells with prominent nucleoli, arranged in short fascicles and storiform pattern, infiltrating around collagen bundles. Immunohistochemical analysis with antibodies against CD31, CD56, CD68, CD117, S-100 protein, inhibin, calretinin, EMA, p53 and MIB-1 was performed, showing expression of CD56, CD68, S-100 protein, inhibin and calretinin. The diagnosis of atypical dermatofibroma-like GCT was made.

• MeSH
• benigní fibrózní histiocytom diagnóza   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• imunohistochemie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádor z granulárních buněk diagnóza   MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory kůže diagnóza   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• karcinom klasifikace   patologie   MeSH
• nádory jícnu klasifikace   patologie   MeSH

• MeSH
• Hodgkinova nemoc diagnóza   MeSH
• karcinom diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery MeSH
• nehodgkinský lymfom diagnóza   MeSH
• thymidinkináza diagnostické užití   krev   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• srovnávací studie MeSH