• MeSH
• chirurgie operační MeSH
• chirurgie MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie
• NLK Publikační typ
• elektronické časopisy

• MeSH
• chirurgické nástroje klasifikace   MeSH
• chirurgické vybavení klasifikace   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• Publikační typ
• katalogy MeSH

• Konspekt
• Lékařské vědy. Lékařství
• NLK Obory
• chirurgie
• technika lékařská, zdravotnický materiál a protetika

Chirurgicko-anatomické studie zlepšují zkušenosti chirurga a techniku preparace příštítných žláz. Provedli jsme studii zaměřenou na standardizaci postupu paratyroidektomie a odběru příštítných žláz od kadaverózních dárců pro účely allotransplantace. Celkem bylo pitváno 101 těl (51 žen, 50 mužů). Detailně jsme preparovali oblasti s možným výskytem příštítných žláz, následoval jejich odběr a histologická verifikace. Zaznamenávali jsme i anatomické odchylky této krajiny. Mikroskopicky byla potvrzena tkáň příštítných žláz v 75 %. Nejčastěji byla příštítná žláza zaměněna za lymfatickou uzlinu, štítnou žlázu nebo tkáň tymu. Variabilita v uložení dolních příštítných žláz byla vyšší (28 % dolních příštítných žláz je uloženo v tkáních tymu), ve srovnání s horními. Na základě této studie lze u paratyroidektomie, kdy nebyla průkazná předoperační lokalizační vyšetření, doporučit systematickou anatomickou preparaci na krku včetně průběhu a. thyroidea inferior a n. laryngeus recurrens a v oblasti krčních výběžků tymu. Při preparaci v mediastinu je základem kompletní tymektomie s exenterací tuku předního mediastina.

Surgical- anatomical studies improve experience of a surgeon and technique of the parathyroids preparation. The authors conducted a study aimed at standardization of the parathyroidectomy procedure and collection of the parathyroids from cadaverous donors for allotransplantation. The total of 101 cadavers (51 females, 50 males) were sectioned. Parathyroid regions were closely preparated, the glands were collected and histologically verified. Anatomical differences of this region were recorded. The parathyroid tissue was confirmed microscopically in 75%. Mostly, the parathyroids were mistaken for lymphonodes, a thyroid or thymus tissue. Location of inferior parathyroids was more variable (28% of inferior parathyroids is located within the thymus tissue), compared to the superior ones. Based on the study, systematic anatomical preparation in the cervical region, including a. thyroidea inferior and n. laryngeus recurrens and around the thymus cervical procesi is recommended in parathyroid procedures, where preoperative location examinations were inconclusive. Complete thymectomy with exenteration of the anterior mediastinal adipose tissue is fundamental for preparations in the mediastinum.

• MeSH
• chirurgie operační metody   statistika a číselné údaje   trendy   MeSH
• disekce MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• homologní transplantace metody   trendy   využití   MeSH
• hyperparatyreóza chirurgie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• paratyreoidea anatomie a histologie   MeSH
• paratyreoidektomie metody   statistika a číselné údaje   využití   MeSH
• pitva metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• směrnice pro lékařskou praxi MeSH

• MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• lidé MeSH
• otoskleróza chirurgie   MeSH
• pooperační komplikace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Urodynamická stresová inkontinence je definována jako nechtěný únik moči při zvýšení intraabdominálního tlaku za nepřítomnosti detruzorových kontrakcí. Tento typ inkontinence moči může zlepšit či napravit řada operačních metod, které indikujeme po kompletním urogynekologickém vyšetření. Jaký typ operace bude proveden, záleží těž na celkovém fyzickém a psychickém stavu starších pacientek. Pokud je dobrý, pak je operační léčba stresového typu inkontinence moči obdobná jako u žen mladších. Pokud však starší pacientka trpí řadou dalších onemocnění, je volba správně léčby velmi obtížná, často i proto, že pacientku nemůžeme kompletně vyšetřit. Jednou z nejčastěji prováděných operací u starších žen je metoda, která užívá k podpoře uretry polypropylenovou pásku. Je to zákrok minimálně invazivní a operační čas je zde krátký. V poslední době byly nejčastěji prováděny 2 typy minimálně invazivní páskové operace TVT (the tension-free vaginal tape; tahuprostá poševní páska) and TOT (the tension - free obturator tape; tahuprostá obturátorová páska). Později byl popsán nový postup v této operační technice „zevnitř-ven" (TVT - O). Tato operační technika snižuje riziko perforace močového měchýře, jakož i poškození střev a velkých cév. V současností začínáme s novou páskovou operací s TVT S-metodou (tahuprostá poševní páska - bezpečná metoda)

Urodynamic stress incontinence is the involuntary leakage of urine during increased abdominal pressure in the absence of a detrusor contraction. This type of urinary inconúnence can be improved and corrected by a number of surgical procedures, which are indicaied after an overall uro-gynecological examination. For elderly patients, the type of operation to be carried out also depends on overall physical and psychical condition. If this is good, the surgical treatment of stress incontinence is similar to that applied to young women. If, however, the patient suffers from a number of other diseases, it is quite difficult to select the most suitable treatment, often also because we cannot examine the patient to a sufficient degree. The operation that is carried out most t often for elderly patients, being the one that involves minimum invasion and a very short operation time, is a surgical procedure using a polypropylene tape (sling) to support the urethra. Two minimally invasive sling procec^dures have been used recently: TVT (tension-free vaginal tape) and TOT (tension-free obturator tape). Lately a a new approach has been described, an „inside-out" technique (TVT - O). This technique has reduced the risk of bladder perforation and injuries to the bowels and large vessels. At present we are starting to work with a new ^ sling procedure, the TVT S-System (tension-free vaginal tape secure system).

• MeSH
• lidé MeSH
• metody MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony klasifikace   metody   MeSH
• přehledová literatura jako téma MeSH
• stresová inkontinence moči chirurgie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• chirurgie operační metody   MeSH
• lidé MeSH
• neurom chirurgie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• chirurgie operační využití   MeSH
• nemocniční oddělení využití   MeSH
• záznamy jako téma metody   využití   MeSH
• zdravotnické přehledy MeSH

Pooperacní bolest nejen negativne ovlivnuje subjektivní stav operovaného, ale podílí se prímo na pooperacní morbidite. Dosud užívané skupiny analgetik (NSA, opioidy) mají nepríjemné nežádoucí úcinky, které nepríznive potencují vliv traumatu tkáne (operace). Nová parenterální forma COX-2 inhibitoru (parecoxib) predstavuje farmakologickou modalitu s dostatecným analgetickým efektem bez nežádoucích úcinku NSA a opioidu a je vhodná pro využití v casném pooperacním období.

Postoperative pain has an effect on postoperative morbidity. Non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs) and opioid drugs have a number of side effects. A new COX-2 inhibitor (parecoxib) has a good postoperative analgesic effect with a minimum of side effects. Parecoxib use seems to be a good option for analgesia in early postoperative period.

• MeSH
• analgezie metody   MeSH
• antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• inhibitory cyklooxygenasy aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• narkotika aplikace a dávkování   MeSH
• pooperační bolest farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• artrogrypóza chirurgie   MeSH
• chirurgie operační MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH

• MeSH
• endoskopie MeSH
• urogenitální systém diagnóza   MeSH

• Konspekt
• Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
• NLK Obory
• chirurgie