• MeSH
• alokace nákladů MeSH
• financování - konstrukce MeSH
• zapojení pacienta MeSH
• zdravotní pojištění MeSH
• Geografické názvy
• Afrika MeSH

• Konspekt
• Veřejné zdraví a hygiena
• NLK Obory
• management, organizace a řízení zdravotnictví

• MeSH
• hodnotící studie jako téma MeSH
• řízení kvality MeSH
• sociální práce MeSH
• účast komunity MeSH
• Publikační typ
• monografie MeSH

• Konspekt
• Druhy sociální pomoci a služeb
• NLK Obory
• sociologie

The number of papers reporting the occurrence of specific pathological fractures in long-term biphosphonate users has recently increased. They refer to the forms of stress fracture probably resulting from an extreme decrease in bone turnover, which may involve sub-trochanteric or isolated transverse fractures, or short transverse fractures with a unicortical beak in an area of cortrical hypertrophy. At the time of prodromal signs and symptoms, cortical bone at the site of impeding fracture appears rougher on radiographs. Gradually, an incomplete fracture develops, with a subsequent complete fracture often sustained without any mechanism of injury noted. The occurrence of such fractures is reported in the range of 2 to 8 years from the start of biphosphonate use. the fractures are often bilateral and, at the time the first occurs, it is often possible to diagnose contralateral pathological changes similar to those before the first fracture. The paper presents the case of a female patient who sustained a bilateral pathological sub-trochanteric fracture; the first fracture occurred after 5 and the other after 9 years of Rizendronat use. She was followed up for unilateral incomplete sub-trochanteric fracture from the fourth year of its use. In that period, magnetic resonance imaging showed a pathological finding in the contralateral extremity. She had already had prodromal signs manifested as lasting hip pain before the first fracture. Both fractures were surgically treated. Thirty-three months later she had to undergo repeat surgery for pseudoarthrosis at the site of the first fracture. The pseudoarthrosis healed without complications. However, in the second fracture non-union was still present at 7 months after surgery. The patient took Rizendronat during the whole treatment period and thereafter. In the discussion, certain aspects of long-term biphosphonate use are addressed, as well as some preventive, diagnostic and therapeutic procedures related to this rare complication.

• MeSH
• fraktury femuru diagnóza   chemicky indukované   MeSH
• fraktury spontánní diagnóza   chemicky indukované   MeSH
• inhibitory kostní resorpce škodlivé účinky   MeSH
• kyselina etidronová analogy a deriváty   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Research has shown a link between depression risk and how gamers form relationships with their in-game figure of representation, called avatar. This is reinforced by literature supporting that a gamer's connection to their avatar may provide broader insight into their mental health. Therefore, it has been argued that if properly examined, the bond between a person and their avatar may reveal information about their current or potential struggles with depression offline. To examine whether the connection with an individuals' avatars may reveal their risk for depression, longitudinal data from 565 adults/adolescents (Mage = 29.3 years, SD = 10.6) were evaluated twice (six months apart). Participants completed the User-Avatar-Bond [UAB] scale and Depression Anxiety Stress Scale to measure avatar bond and depression risk. A series of tuned and untuned artificial intelligence [AI] classifiers analyzed their responses concurrently and prospectively. This allowed the examination of whether user-avatar bond can provide cross-sectional and predictive information about depression risk. Findings revealed that AI models can learn to accurately and automatically identify depression risk cases, based on gamers' reported UAB, age, and length of gaming involvement, both at present and six months later. In particular, random forests outperformed all other AIs, while avatar immersion was shown to be the strongest training predictor. Study outcomes demonstrate that UAB can be translated into accurate, concurrent, and future, depression risk predictions via trained AI classifiers. Assessment, prevention, and practice implications are discussed in the light of these results.

• MeSH
• avatar * MeSH
• deprese * MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• průřezové studie MeSH
• strojové učení MeSH
• umělá inteligence MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

First outcomes of a research project called Evaluation of treatment outcomes in therapeutic communities (TCs) present a clients profile. The project is a prospective, longitu- dinal, cohort research aimed at evaluation of treatment outcomes in TCs, one year after completing the treatment. The report goes from those project goals that are monitoring clients' changes in following areas: drug use and alcohol consumption, mental and physical health, criminality, social functioning, quality of life. The sample involves clients from five TCs, recruited during 2007 and 2008. Presented data were collected by questionaires in 2007 - the first year of the study. The sample involves 104 clients and 73 (70%) of them are methamphetamine users. The inquiry took place always just in the begin- ning of client«s treatment. The data present methamphetamine users profile in TCs and partially answer following questions: Which characteristics do our clients enter the treatment with? What is the profile of clients in TC? As we have said, methamphetamine users form a major part of Czech TCs cli- ents. According to the results, their profiles of drug use, criminality, social functioning and other variables use to be serious which means special requirements on TCs. Martin Sefranek graduated in 2004 from Charles University in Prague, Faculty of Philosophy, Social Work Department (M.A.). Recently he studies in Ph.D. programme at the same university, Social Work and Sociology Department. The theme of his thesis is „Evaluation of treatment outcomes in therapeutic communities“. He works as a therapist and social worker in Therapeutic community Nemcice, which is a part of SANANIM, an NGO working on the field of drug addiction treatment and prevention. Professional interests: therapeutic community, group therapy, research aimed at evaluation facilities for drug users, methodology of adictology research, drug using in communism era at 70's and 80's in Czechoslovakia.

• Publikační typ
• abstrakty MeSH

• MeSH
• adherence pacienta psychologie   MeSH
• duševně nemocní psychologie   MeSH
• lidé MeSH
• sociální práce psychiatrická metody   MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• zapojení pacienta metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

V současné době probíhá reforma psychiatrické péče, která s sebou přináší řadu změn, mimo jiné i vznik Center duševního zdraví (CDZ). Ačkoli se zatím nepředpokládá přímé zapojení lékařské posudkové služby (LPS) do činnosti těchto center, je úloha LPS při posuzování zdravotního stavu a pracovní schopnosti pacientů s duševní poruchou pro účely dávek ze systému sociálního zabezpečení nezastupitelná. Článek přibližuje možné změny týkající se posuzování invalidity a stupně závislosti pro účely příspěvku na péči u osob s duševní poruchou a zároveň analyzuje počty posouzených případů u obou těchto posudkových kategorií od posledních změn posudkově medicínských kritérií až do roku 2018. Autoři uvádějí, že možností rychlého zapojení LPS do reformy psychiatrické péče by byla její činnost v rámci CDZ. Zařazení pracovníka lékařské posudkové služby do multidisciplinárního týmu CDZ považují autoři za žádoucí zejména z pohledu posudkového procesu při posuzování invalidity, ale přínosné by bylo i při žádostech klientů CDZ o sociální dávky z nepojistného systému, jako je příspěvek na péči. Vytvořil by se tak skutečně efektivní a proklientský přístup, který by zvýšil komfort osob s duševní poruchou při jejich žádostech o sociální dávky podmíněné nepříznivým zdravotním stavem.

These days witness the start of the psychiatric care reform in the Czech Republic, which contains lots of changes including establishing Centres of mental health. Although the authors of this paper do not presume direct cooperation of the Medical assessment service and the Centres, the Medical assessment service is irreplaceable thanks to its role in assessing the disability evaluation applications and the care allowance ones. The presented article points out the changes in disability and care allowance for mental illnesses assessment while showing changes in the number of applications over several years, from the year when the last significant change of assessment criteria was implemented through year 2018. The authors of the paper state that a swift incorporation of the medical assessment service into the psychiatric care reform could be achieved by including it into the Centres of mental health. The authors consider the inclusion of a physician of the Medical assessment service in the multidisciplinary team of Centres of mental health to be desirable especially from the viewpoint of the assessment process in assessing disability, but it would also be beneficial for Centres of mental health clients´ applications for social benefits from non-insurance benefits schemes such as care allowance. This would create a truly effective and user-friendly approach that would increase the comfort of persons with mental disorders when applying for social benefits conditioned by an adverse health condition.

• MeSH
• lidé MeSH
• posudkové řízení ve zdravotní péči MeSH
• posuzování pracovní neschopnosti * MeSH
• posuzování zdravotní způsobilosti * MeSH
• psychiatrie MeSH
• reforma zdravotní péče MeSH
• služby péče o duševní zdraví MeSH
• sociální péče MeSH
• stupeň závažnosti nemoci * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Vyhodnocení léčebných postupů a jejich výsledků je stále podstatnější součástí aktuální medicíny, ve které je kladen důraz na efektivní využívání zdravotnických technologií (HTA). Na rozdíl od randomizovaných studií zahrnujících přísně selektované skupiny pacientů splňující vstupní a vylučovací kritéria, poskytují reálnou představu o bezpečnosti a efektivitě léčby multicentrické klinické registry. Dobře připravené registry jsou výzkumnou databází a uživatelským prostředím umožňujícím sběr parametrických a snadno analyzovatelných dat. Pro zajištění maximální kvality zadaných údajů existují některé technologické prostředky, nicméně zásadním je spolupráce uživatele, který do registru data zadává. Smysluplným je pouze takový registr, který poskytuje odpovědi na odborné hypotézy, pro které byl vytvořen. Klíčová role je přisuzována zpětné vazbě, tzn. průběžnému informování uživatelů formou výstupů z registru, tzv. benchmarking nebo reporting. Příkladem registru, který splňuje výše definovaná kritéria, je anglicky vedený registr s garancí České kardiologické společnosti (ČKS), který obsahuje údaje o asi 95 % katetrových implantací aortální chlopně v České republice – Czech TAVI Registry (CTR). CTR patří i díky plnění výše popsaných zásad k nejkvalitněji vedeným registrům, které jsou spravovány Institutem biostatistiky a analýz Masarykovy univerzity (IBA MU). V práci jsou uvedeny některé výstupy z CTR, registru, který je založen na obecném systému pro design klinických registrů pojmenovaném TrialDB2. Ten představuje databázový systém klinických registrů rozvíjený IBA MU. Autoři v této práci popisují v současnosti používané databázové systémy pro vedení registrů a vlastní analytické výstupy, které jsou všem centrům a uživatelům pravidelně poskytovány formou reportingu. Klíčová slova: Czech TAVI Registry – klinické registry TrialDB – parametrický sběr dat – reporting

Assessment of the treatment procedures and their results is increasingly important in current medicine. The emphasis is put on an effective use of the health technologies (HTA). Unlike randomised studies, which involve strictly selected groups of patients who meet inclusion and exclusion criterias, the multicentre clinical registries provide a real-life picture of the treatment safety and effectiveness. Well prepared registries involve both research database and a friendly user interface enabling collection of parametric and easily analyzable data. Although there are some technological aspects aiming to ensure a maximum quality of entered data, cooperation with the users and data managers is essential. Such a registry, otherwise meaningful, must provide answers to previously defined medical hypotheses. Regular feedback to users (so called benchmarking or reporting) is considered to be of key importance. The Czech TAVI Registry (CTR) is a good example of reaching all of the above defined criterias. This registry contains data of approximately 95 % of all transcatheter aortic valve implantations (TAVI) performed in the Czech Republic. It is based on a general system aimed at the design of clinical trials, namely the TrialDB2 (a database system for clinical registries developed by the Institute of Biostatistics and Analyses at the Masaryk University (IBA MU). CTR has been run as an English-language version under the auspices of the Czech Society of Cardiology and represents one of the top-quality registries maintained by IBA MU. This paper presents the currently available database systems and some reports from this particular registry. Key words: clinical registries TrialDB – Czech TAVI Registry – parametric data collection – reporting

• Klíčová slova
• parametrický sběr dat, reporting,
• MeSH
• benchmarking MeSH
• chirurgická náhrada chlopně * MeSH
• databáze faktografické MeSH
• internet MeSH
• lidé MeSH
• registrace * normy   MeSH
• srdeční chlopně umělé MeSH
• systémy řízení databází * MeSH
• uživatelské rozhraní počítače MeSH
• výzkumná zpráva MeSH
• zdravotnické přehledy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Functional magnetic resonance imaging (fMRI) studies of the human brain are appearing in increasing numbers, providing interesting information about this complex system. Unique information about healthy and diseased brains is inferred using many types of experiments and analyses. In order to obtain reliable information, it is necessary to conduct consistent experiments with large samples of subjects and to involve statistical methods to confirm or reject any tested hypotheses. Group analysis is performed for all voxels within a group mask, i.e. a common space where all of the involved subjects contribute information. To our knowledge, a user-friendly interface with the ability to visualize subject-specific details in a common analysis space did not yet exist. The purpose of our work is to develop and present such interface. METHODS: Several pitfalls have to be avoided while preparing fMRI data for group analysis. One such pitfall is spurious non-detection, caused by inferring conclusions in the volume of a group mask that has been corrupted due to a preprocessing failure. We describe a MATLAB toolbox, called the mask_explorer, designed for prevention of this pitfall. RESULTS: The mask_explorer uses a graphical user interface, enables a user-friendly exploration of subject masks and is freely available. It is able to compute subject masks from raw data and create lists of subjects with potentially problematic data. It runs under MATLAB with the widely used SPM toolbox. Moreover, we present several practical examples where the mask_explorer is usefully applied. CONCLUSIONS: The mask_explorer is designed to quickly control the quality of the group fMRI analysis volume and to identify specific failures related to preprocessing steps and acquisition. It helps researchers detect subjects with potentially problematic data and consequently enables inspection of the data.

• MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   MeSH
• mozek fyziologie   MeSH
• počítačová grafika MeSH
• uživatelské rozhraní počítače MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Zapojování uživatelů péče do poskytování služeb, plánování péče a reforem je důležitou součástí rozhodování o péči o duševní zdraví a jejích změnách. Cílem této studie je zmapovat názory na současný systém péče o duševní zdraví v ČR a představy lidí s duševním onemocněním o jeho možných změnách. Studie je založena na principech smíšené metodologie a výzkumu vedeného uživateli (tzv. user-led research), který byl iniciovaný uživatelskou organizací v rámci reformy péče o duševní zdraví. Dotazníkového šetření se zúčastnilo 100 respondentů, uživatelů péče, kteří byli vybráni účelovým výběrem. Ačkoli se nejedná o reprezentativní výzkum, a výsledky tudíž nejsou zobecnitelné pro celou populaci uživatelů péče, studie přináší důležité poznatky týkající se možných změn v oblasti ambulantní psychiatrie, primární péče u praktických lékařů a prioritních oblastí reformy psychiatrické péče z pohledu uživatelů. Více než polovina respondentů vyjádřila spokojenost s psychiatrickou péčí, akutní péče by podle respondentů měla být poskytována i nadále v psychiatrických nemocnicích a odděleních všeobecných nemocnic. V oblasti ambulantní psychiatrické péče by se měla změnit zejména dostupnost a kapacita služeb, přístup psychiatra a spektrum nabízených služeb. Reforma by se podle respondentů měla zaměřit na kvalitu služeb, rozšíření komunitní péče, integraci lidí s duševní nemocí do společnosti a prevenci a osvětu.

Involving service users in the provision, planning, and reform of care is an important part of the decision-making process regarding mental health care and its changes. The goal of this study was to map service user opinions on the current mental health care system and ideas sur- rounding possible changes in the Czech Republic. The study was conducted through a mixed-methodological approach integrating user-led research principles. It was initiated by a Czech user organization as a part of their mental health care reform activities. 100 respondents and service users were involved, all chosen by purpose sampling. Although this is not a representative sample and its outcomes cannot be general- ized for the whole population of service users, the study brings important findings regarding possible changes within the field of out-patient psychiatry, primary care and priorities within mental health care reform as seen by users. More than one half of respondents were satisfied with psychiatric care. Acute care should be provided by psychiatric hospitals. Outpatient care changes are needed in the following areas: accessibility and quality of care, attitude of psychiatrists, and the spectrum of care offered to patients. Psychiatric care reform should focus on the quality of services, extension of community care, integration of persons with mental health problems, and prevention and education.

• MeSH
• duševně nemocní psychologie   MeSH
• komunitní participační výzkum metody   organizace a řízení   pracovní síly   MeSH
• lidé MeSH
• odhad potřeb MeSH
• psychiatrie MeSH
• reforma zdravotní péče * klasifikace   organizace a řízení   MeSH
• výzkum zdravotnických služeb metody   pracovní síly   MeSH
• zdravotnické služby - potřeby a požadavky normy   organizace a řízení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH